Klacid SR - Instrucțiuni De Utilizare A Tabletelor 500 Mg, Preț, Recenzii

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Klacid SR

Klacid SR: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Interacțiunile medicamentoase
14. 14. Analogi
15. 15. și condițiile de depozitare
16. 16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. 17. Recenzii
18. 18. Preț în farmacii

Denumire latină: Klacid SR

Cod ATX: J01FA09

Ingredient activ: claritromicină (Claritromicină)

Producător: Abbott Laboratories (Marea Britanie), Abbott Laboratories GmbH (Germania)

Descriere și actualizare foto: 2018-10-22

Prețurile în farmacii: de la 415 ruble.

Cumpără

Klacid SR este un medicament cu acțiune antibacteriană din grupul macrolide.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare a eliberării Klacid SR este comprimate filmate cu eliberare prelungită: ovale, galbene (5, 7, 10 sau 14 buc. În blistere, într-o cutie de carton 1 sau 2 blistere).

Compoziția a 1 comprimat:

• substanță activă: claritromicină - 500 mg;
• componente suplimentare: acid stearic - 21 mg; acid citric anhidru - 128 mg; stearat de magneziu - 10 mg; alginat de calciu sodic - 15 mg; alginat de sodiu - 120 mg; lactoză - 115 mg; talc - 30 mg; povidonă K30 - 30 mg;
• coajă: acid sorbic - 0,16 mg; hipromeloză - 9,81 mg; macrogol 8000 - 3,27 mg; macrogol 400 - 3,27 mg; colorant galben (chinolină galbenă) - 1,23 mg; dioxid de titan - 1,64 mg.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Claritromicina este unul dintre antibioticele semisintetice din grupa macrolide. Are un efect antibacterian prin interacțiunea cu subunitatea ribozomală 50S și suprimarea sintezei proteice a bacteriilor sensibile la aceasta.

Medicamentul este eficient împotriva laboratorului standard și este izolat în timpul practicii clinice la pacienții cu tulpini bacteriene.

Insensibil la acțiunea claritromicinei Enterobacteriaceae și Pseudomonas spp.

Klacid SR este eficient împotriva următoarelor microorganisme / micobacterii (dovedite in vitro și în practica clinică):

• microorganisme aerobice gram-pozitive / gram-negative: Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes, Haemophilus catarza, Moraxella;
• alte microorganisme: Chlamydia pneumoniae (TWAR), Mycoplasma pneumonia;
• mycobacteria: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC; un complex care include Mycobacterium intracellulare și Mycobacterium avium).

Producția de beta-lactamază nu are niciun efect asupra activității claritromicinei. Majoritatea tulpinilor de stafilococi care sunt rezistente la oxacilină și meticilină sunt rezistente la acțiunea claritromicinei.

Klacid SR are un efect bactericid împotriva Helicobacter pylori; această activitate este mai mare la pH neutru decât la acid.

Claritromicina are un efect in vitro împotriva majorității tulpinilor următoarelor microorganisme (eficacitatea / siguranța medicamentului nu a fost confirmată de studii clinice din practica clinică, valoarea sa practică este neclară):

• microorganisme aerobe gram-pozitive / gram-negative: Streptococcus agalactiae, Streptococci (grupele C, F, G), streptococi din grupul Viridans, Pasteurella multocida, Bordetella pertussis;
• microorganisme anaerobe gram-pozitive / gram-negative: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes;
• microorganisme anaerobe: Bacteroides melaninogenicus;
• spirochete: Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi;
• campylobacter: Campylobacter jejuni.

Principalul metabolit al claritromicinei este metabolitul activ microbiologic 14-hidroxi-claritromicină (14-OH-claritromicină). Activitatea sa microbiologică este aceeași cu cea a substanței originale sau de 1-2 ori mai slabă în raport cu majoritatea microorganismelor. Excepția este H. influenzae, în raport cu care eficiența metabolitului este de 2 ori mai mare. În funcție de tulpina bacteriană împotriva H. influenzae, substanța activă și principalul său metabolit au fie un aditiv, fie un efect sinergic.

Farmacocinetica

Absorbția claritromicinei sub formă de comprimate cu eliberare susținută nu diferă de comprimatele cu eliberare convențională.

Metabolismul apare în ficat în sistemul citocromului P450 3A (CYP3A).

Biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 50%. Atunci când se iau doze repetate de Klacid SR, cumulul nu este practic detectat, natura metabolismului nu se modifică.

Claritromicina se leagă de proteinele plasmatice cu 70% la o concentrație cuprinsă între 0,45-4,5 μg / ml. La o concentrație de 45 μg / ml, legarea scade la 41%, ceea ce se datorează probabil saturației locurilor de legare. Acest lucru este observat numai la concentrații care sunt de multe ori mai mari decât cele terapeutice.

Concentrația maximă (C _max) de claritromicină și 14-OH-claritromicină în plasma sanguină atunci când se administrează 500/1000 mg o dată pe zi este de 1,3 / 2,4 și respectiv 0,48 / 0,67 μg / ml. Timpurile de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) ale claritromicinei și ale metabolitului la aceleași doze sunt de 5,3 / 5,8 și respectiv 7,7 / 8,9 ore.

Timpul de apariție a concentrației maxime (TC _max) atunci când se iau 500/1000 mg este de 6 ore.

Claritromicina are un metabolism neliniar care devine mai pronunțat la doze mari.

Aproximativ 40% din doză este excretată de rinichi, 30% prin intestine.

Substanța și metabolitul acesteia pătrund rapid în fluidele și țesuturile corpului. Concentrația în țesuturi, de regulă, este de câteva ori mai mare decât concentrația serică.

În cazul unei disfuncții hepatice moderate și severe fără disfuncție renală, nu este necesară ajustarea dozei de Klacid SR.

În caz de insuficiență a funcției renale, concentrațiile maxime și minime de claritromicină în plasma sanguină, timpul de înjumătățire plasmatică, zona sub curba farmacocinetică concentrație-timp (ASC) a claritromicinei și metabolitul acesteia cresc. Excreția prin rinichi și eliminarea constantă scad. Gradul modificărilor acestor indicatori depinde de gradul de afectare a funcției renale.

Indicații de utilizare

Klacid SR 500 mg este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la acțiunea claritromicinei:

• infecții ale tractului respirator superior și inferior (pneumonie, bronșită, faringită, sinuzită);
• infecții ale țesuturilor moi, ale pielii (erizipel, inflamație a țesutului subcutanat, foliculită).

Contraindicații

Absolut:

• istoric împovărat de prelungire a intervalului QT, tahicardie ventriculară cum ar fi piruetă, aritmie ventriculară;
• insuficiență renală severă cu clearance-ul creatininei (CC) mai mic de 30 ml / min;
• insuficiență hepatică severă în combinație cu insuficiență renală;
• hipokaliemie;
• porfirie;
• istoric împovărat de icter colestatic / hepatită, dezvoltat în timpul utilizării medicamentelor care conțin claritromicină;
• deficit de lactază, intoleranță la galactoză, absorbție afectată a galactozei și glucozei;
• terapie combinată cu următoarele medicamente / substanțe: astemizol, cisapridă, terfenadină, pimozidă, medicamente care conțin alcaloizi de ergot (dihidroergotamină, ergotamină), midazolam (oral), inhibitori ai HMG-CoA reductazei (statine), care sunt în mare parte metabolizați de CYP3YP4 (simvastatină, lovastatină), ticagrelor, ranolazină;
• perioada de lactatie;
• vârsta de până la 12 ani;
• intoleranță individuală la componentele medicamentului, precum și la alte macrolide.

Rudă (boli / afecțiuni în prezența cărora numirea Klacid SR necesită precauție):

• hipomagneziemie;
• insuficiență renală / hepatică, continuând de la moderat la sever;
• insuficiență cardiacă severă;
• boală cardiacă ischemică (CHD);
• bradicardie severă (mai puțin de 50 de bătăi / min);
• terapie combinată cu următoarele medicamente / substanțe: benzodiazepine (inclusiv triazolam, alprazolam, midazolam pentru uz intravenos), alte medicamente ototoxice, în special aminoglicozide, medicamente care sunt metabolizate de izoenzima CYP3A (în special tacrolimus, omeprazol, sildenafil, diziralamazepină,, ciclosporină, metilprednisolonă, anticoagulante indirecte, rifabutină, chinidină, vinblastină), medicamente care induc izoenzima CYP3A4 (în special, fenitoină, rifampicină, fenobarbital, carbamazepină, St., blocante ale canalelor de calciu lent, care sunt metabolizate de izoenzima CYP3A4 (în special, amlodipină, verapamil, diltiazem), antiaritmice de clasa IA și III (dofetilidă,chinidină, amiodaronă, procainamidă, sotalol);
• sarcina.

Instrucțiuni pentru utilizarea Klacid SR: metodă și dozare

Klacid SR se administrează pe cale orală, de preferință cu mesele. Comprimatele trebuie înghițite întregi fără a se rupe sau mesteca.

Doza zilnică recomandată este de 1 comprimat o dată pe zi. În cazurile severe de boală, o singură doză poate fi dublată.

Durata medie a terapiei este de 5-14 zile, cu pneumonie dobândită în comunitate și sinuzită - 6-14 zile.

În caz de disfuncție renală moderată (CC - 30-60 ml / min), doza zilnică de Klacid SR nu trebuie să fie mai mare de 500 mg.

Efecte secundare

Posibile încălcări (> 10% - foarte des;> 1% și 0,1% și 0,01% și <0,1% - rar; <0,01% - foarte rar; cu o frecvență necunoscută - în cazurile în care frecvența apariția efectelor secundare nu poate fi determinată):

• reacții alergice: adesea - erupții cutanate; rareori - reacție anafilactoidă, hipersensibilitate, dermatită buloasă, prurit, urticarie, erupție maculopapulară; cu o frecvență necunoscută - angioedem, reacție anafilactică, necroliză epidermică toxică, sindrom Stevens-Johnson, erupție pe medicamente cu simptome sistemice și eozinofilie (sindrom DRESS);
• sistemul nervos: adesea - insomnie, cefalee; rareori - pierderea conștienței, diskinezie, amețeli, somnolență, tremurături, anxietate, excitabilitate crescută; cu o frecvență nespecificată - parestezie, tulburări psihotice, convulsii, halucinații, confuzie, depersonalizare, dezorientare, depresie, tulburări de vis (coșmaruri), manie;
• piele: adesea - transpirație intensă; cu o frecvență necunoscută - hemoragie, acnee;
• sistemul urinar: cu o frecvență necunoscută - nefrită interstițială, insuficiență renală;
• metabolism / nutriție: rareori - scăderea poftei de mâncare, anorexie;
• sistemul musculo-scheletic: rareori - mialgie, rigiditate musculo-scheletică, spasm muscular; cu o frecvență necunoscută - miopatie, rabdomioliză;
• sistemul digestiv: adesea - dureri abdominale, diaree, dispepsie, vărsături, greață; rareori - gastrită, esofagită, balonare, boală de reflux gastroesofagian, constipație, eructații, gură uscată, flatulență, proctalgie, colestază, stomatită, glosită, hepatită, inclusiv hepatocelulară sau colestatică; cu o frecvență necunoscută - insuficiență hepatică, pancreatită acută, decolorarea dinților și a limbii, icter colestatic;
• sistemul respirator: rareori - sângerări nazale, astm, embolie pulmonară;
• organe de simț: deseori - perversiune gustativă, disgeuzie; rareori - deficiențe de auz, vertij, sunete în urechi; cu o frecvență necunoscută - ageusia, surditate, anosmie, parosmie;
• sistemul cardiovascular: adesea - vasodilatație; rareori - stop cardiac, fibrilație atrială, flutter atrial, extrasistol, prelungirea intervalului QT pe electrocardiogramă; cu o frecvență necunoscută - tahicardie ventriculară, inclusiv tip piruetă;
• parametrii de laborator: adesea - deviație la testele funcției hepatice; rareori - o creștere a concentrației de uree, creatinină, o modificare a raportului albumină / globulină, trombocitemie, eozinofilie, leucopenie, neutropenie, o creștere a activității fosfatazei alcaline, aspartatului aminotransferazei, alaninei aminotransferazei, gamma-glutamil transferazei, lactatului dehidrogen; cu o frecvență necunoscută - trombocitopenie, agranulocitoză, prelungirea timpului de protrombină, o creștere a raportului internațional normalizat (INR), o creștere a concentrației de bilirubină în sânge, o modificare a culorii urinei;
• boli parazitare / infecțioase: rareori - infecții secundare (inclusiv vaginale), celulită, gastroenterită, candidoză; cu o frecvență necunoscută - erizipel, colită pseudomembranoasă;
• tulburări generale: rareori - frisoane, stare de rău, astenie, hipertermie, dureri în piept, oboseală.

În SIDA și în alte condiții de imunodeficiență, pe fondul terapiei pe termen lung în doze mari, este adesea dificil să se determine diferențele dintre reacțiile adverse ale Klacid SR din simptomele infecției cu HIV sau ale bolii concomitente.

Cel mai adesea, la administrarea unei doze zilnice de 1000 mg, s-au observat următoarele reacții adverse: insuficiență auditivă, greață, perversie gustativă, vărsături, dureri abdominale, erupții cutanate, diaree, flatulență, constipație, cefalee, activitate crescută a aspartatului aminotransferazei și a alaninei aminotransferazei în sânge. În plus, există rapoarte de evenimente adverse cu incidență scăzută, inclusiv dificultăți de respirație, gură uscată și insomnie.

Supradozaj

Principalele simptome: tulburări ale sistemului digestiv. Pe fondul unui istoric de tulburare bipolară după administrarea a 8 g de Klacid SR, un pacient a dezvoltat modificări în starea mentală, comportamentul paranoic, hipokaliemia și hipoxemia.

Terapie: îndepărtarea substanțelor neabsorbite din tractul gastro-intestinal (spălare gastrică, aport de cărbune activ etc.) și tratament simptomatic. Dializa și hemodializa peritoneală nu afectează semnificativ concentrația serică de claritromicină.

Instrucțiuni Speciale

Utilizarea pe termen lung a Klacid SR poate determina formarea coloniilor cu un număr crescut de ciuperci și bacterii insensibile. Cu superinfecție, este necesară o terapie adecvată.

Există rapoarte de disfuncție hepatică, care poate fi severă, dar în majoritatea cazurilor reversibilă, în unele cazuri letală, care se asociază în principal cu prezența unor boli concomitente grave și / sau terapie combinată. Când apar mâncărimi, anorexie, icter, întunecarea urinei, dureri abdominale la palpare și alte simptome ale hepatitei, Klacid SR este imediat anulat.

Pacienții cu boli hepatice cronice necesită o monitorizare regulată a enzimelor serice din sânge.

În timpul terapiei, colita pseudomembranoasă se poate dezvolta de la severitate ușoară până la viață. Klacid SR poate provoca modificări ale microflorei intestinale normale și, în consecință, creșterea Clostridium difficile. C. Colita pseudomembranoasă indusă de diflcile trebuie suspectată în toate cazurile de diaree după utilizarea antibioticului. După sfârșitul cursului, se arată o monitorizare medicală atentă a stării pacientului. Există dovezi ale dezvoltării colitei pseudomembranoase la 2 luni de la sfârșitul consumului de medicamente.

Este posibil să se dezvolte rezistență încrucișată la claritromicină și alte antibiotice din grupa macrolide, precum și la clindamicină și lincomicină.

Infecțiile ușoare până la moderate ale țesuturilor moi / pielii sunt cauzate în principal de Staphylococcus aureus și Streptococcus pyogenes. În același timp, pot prezenta rezistență la macrolide și, prin urmare, este necesar să se efectueze un test de sensibilitate.

Când apar reacții acute de hipersensibilitate, tratamentul cu Klacid SR este imediat anulat și se începe terapia adecvată.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Trebuie avut grijă când conduceți, deoarece există potențiale efecte secundare, inclusiv amețeli, vertij, dezorientare și confuzie.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

• sarcină - numirea medicamentului, în special în primul trimestru, este posibilă numai în absența terapiei alternative în cazurile în care beneficiul potențial depășește prejudiciul;
• perioada de lactație - administrarea Klacid SR este contraindicată.

Utilizare pediatrică

Conform instrucțiunilor, Klacid SR nu este prescris copiilor sub 12 ani.

Cu funcție renală afectată

• insuficiență renală severă cu clearance-ul creatininei (CC) mai mic de 30 ml / min - utilizarea Klacid SR este contraindicată;
• insuficiență renală moderată / severă - numirea terapiei necesită prudență.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

• insuficiență hepatică severă în combinație cu insuficiență renală - utilizarea Klacid SR este contraindicată;
• insuficiență hepatică moderată / severă - numirea terapiei necesită prudență.

Interacțiuni medicamentoase

Combinații contraindicate:

• pimozidă, cisapridă, astemizol și terfenadină: o creștere a concentrației acestora în plasma sanguină, care poate, la rândul său, duce la o prelungire a intervalului QT și la dezvoltarea aritmiilor cardiace;
• Inhibitori ai HMG-CoA reductazei (statine): o creștere a concentrațiilor lor serice, ceea ce crește probabilitatea miopatiei, inclusiv rabdomioliza; atunci când este combinat cu alte statine, este necesară precauție; în cazurile în care este necesară terapia combinată, se recomandă utilizarea medicamentelor care nu depind de metabolismul izoenzimei CYP3A (în special, fluvastatina);
• alcaloizi de ergot: dezvoltarea spasmului vascular, ischemie a extremităților și a altor țesuturi, inclusiv afectarea sistemului nervos central.

Medicamentele care induc izoenzima CYP3A (de exemplu sunătoare, rifampicină, carbamazepină, fenitoină, fenobarbital) pot induce metabolismul claritromicinei, ceea ce poate reduce eficacitatea Clacid SR. În plus, este necesar să se monitorizeze concentrația plasmatică a inductorului izoenzimei CYP3A în sânge, care poate crește din cauza inhibării acestei izoenzime de către claritromicină.

Substanțe / medicamente care afectează concentrația plasmatică a claritromicinei în sânge (poate fi necesară ajustarea dozei sau trecerea la terapia alternativă):

• etravirină: scăderea concentrației de claritromicină, se recomandă luarea în considerare a terapiei alternative în tratamentul infecțiilor cu complexul Mycobacterium avium (MAC);
• rifapentină, efavirenz, rifampicină, nevirapină, rifabutină: accelerarea metabolismului claritromicinei și, astfel, o scădere a concentrației sale în plasmă și o slăbire a efectului terapeutic;
• ritonavir: inhibarea semnificativă a metabolismului claritromicinei; ajustarea dozei se face de obicei la pacienții cu insuficiență renală;
• fluconazol: o creștere a concentrației plasmatice a claritromicinei (nu este necesară ajustarea dozei de Clacid SR).

Alte interacțiuni:

• agenți hipoglicemianți orali / insulină: dezvoltarea hipoglicemiei severe (este necesară o monitorizare atentă a concentrației de glucoză);
• antiaritmice (disopiramidă, chinidină): dezvoltarea tahicardiei ventriculare de tip piruetă (cu utilizare combinată, este necesară monitorizarea regulată a electrocardiogramei pentru prelungirea intervalului QT, se arată și monitorizarea concentrațiilor serice ale acestor medicamente și a concentrației glicemiei);
• anticoagulante indirecte: dezvoltarea sângerărilor, o creștere pronunțată a INR și a timpului de protrombină (este necesar controlul acestor indicatori);
• medicamente care sunt metabolizate în principal de izoenzima CYP3A: o creștere reciprocă a concentrațiilor lor, care poate duce la o creștere / prelungire a efectelor terapeutice și secundare (precauție este necesară în special în cazurile de utilizare combinată cu medicamente care au un interval terapeutic restrâns sau sunt metabolizate intens de această enzimă; dozele, dacă este posibil, controlează concentrațiile serice ale acestor medicamente);
• sildenafil, vardenafil, tadalafil: o creștere a efectului inhibitor asupra fosfodiesterazei (poate fi necesară o scădere a dozei acestora);
• omeprazol: o creștere a concentrațiilor sale plasmatice de echilibru;
• tolterodină: o creștere a concentrației sale în ser (poate fi necesară o scădere a dozei sale);
• carbamazepină, teofilină: o creștere a concentrației lor în circulația sistemică;
• aminoglicozide și alte medicamente ototoxice: combinația necesită prudență și control al funcției aparatului auditiv și vestibular, inclusiv perioada de după sfârșitul utilizării;
• benzodiazepine (midazolam, alprazolam, triazolam): este necesară monitorizarea stării; combinația cu midazolam oral este contraindicată; Triazolamul poate afecta sistemul nervos central (se manifestă ca somnolență și confuzie), ceea ce necesită controlul simptomelor;
• colchicină: îmbunătățirea acțiunii sale; combinația este contraindicată (dacă este necesară utilizarea combinată, este necesar controlul dezvoltării simptomelor clinice ale otrăvirii cu colchicină, în special la pacienții vârstnici);
• zidovudină (la pacienții adulți infectați cu HIV): scăderea concentrației sale de echilibru; o scădere semnificativă a interacțiunii este posibilă dacă se observă un interval de 4 ore între utilizare;
• digoxină: o creștere a acțiunii sale, care poate duce la apariția simptomelor clinice de otrăvire, inclusiv aritmii potențial fatale (este necesar să se monitorizeze cu atenție concentrația serică a acesteia);
• atazanavir: interacțiuni medicamentoase; cu CC sub 60 ml / min, doza de Klacid SR este redusă;
• acid valproic, fenitoină: o creștere a concentrațiilor lor serice (este necesar să se determine acest indicator);
• itraconazol: o creștere reciprocă a concentrațiilor plasmatice a acestora, este necesară o examinare atentă a pacienților pentru o creștere a duratei / îmbunătățirii efectelor lor farmacologice;
• blocante ale canalelor lente de calciu: o creștere reciprocă a concentrațiilor plasmatice ale acestora și riscul de a dezvolta hipotensiune arterială, bradiaritmie și acidoză lactică.

Analogi

Analogii Klacid SR sunt Romiklar, Klaricin, Kispar, Zimbaktar, Klabaks, Bacticap, Clarithromycin, Ecositrin, Klasine, Seidon-Sanovel, Clerimed, Biotericin, Klacid etc.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc ferit de lumină la o temperatură de 15-30 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 5 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Opinii despre Klacid SR

Recenziile despre Klacide SR variază. Mulți oameni observă eficacitatea, acțiunea rapidă și ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, în alte cazuri, este indicată lipsa de efect și dezvoltarea unor efecte secundare pronunțate, inclusiv tulburări ale sistemului digestiv, cefalee, atacuri de panică. De asemenea, din dezavantaje este costul ridicat al medicamentului.

Preț pentru Klacid SR în farmacii

Prețul aproximativ pentru Klacid SR 500 mg (5, 7 sau 14 bucăți pe ambalaj) este de 425-475, 500-560 sau 840-940 ruble.

Klacid SR: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Klacid SR 500 mg comprimate filmate cu eliberare prelungită 5 buc. 415 RUB Cumpără

Tablete Klacid SR p.o. cu eliberare prelungită. 500mg 5 buc. RUB 471 Cumpără

Klacid SR 500 mg comprimate filmate cu eliberare prelungită 7 buc. 493 r Cumpără

Tablete Klacid SR p.o. cu eliberare prelungită. 500mg 7 buc. 507 r Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!