Indapamide MV STADA
Indapamide MV STADA: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Interacțiunile medicamentoase
- 14. Analogi
- 15. Termeni și condiții de stocare
- 16. Condiții de eliberare de la farmacii
- 17. Recenzii
- 18. Preț în farmacii
Denumire latină: Indapamide MV Stada
Cod ATX: C03BA11
Ingredient activ: indapamidă (indapamidă)
Producător: MAKIZ-PHARMA, CJSC (Rusia), Hemofarm, LLC (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 28.11.2018
Prețurile în farmacii: de la 76 de ruble.
Cumpără
Indapamide MV STADA este un medicament antihipertensiv, un diuretic.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este produs sub formă de tablete cu acțiune prelungită, filmate: rotunde, biconvexe, galbene; 2 straturi sunt vizibile în secțiunea transversală, interiorul (miezul) este aproape alb sau alb (10 bucăți. În pachete de contur blister, 3 pachete într-o cutie de carton și instrucțiuni de utilizare a Indapamide MV STADA).
Compoziția a 1 comprimat:
- substanță activă: indapamidă - 1,5 mg;
- componente auxiliare: stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal (aerosil), lactoză monohidrat, hipromeloză (hipromeloză 4000);
- compoziția învelișului: tropeolină O, macrogol (polietilen glicol 4000), dioxid de titan, talc, hipromeloză (hidroxipropil metilceluloză).
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Ingredientul activ al Indapamidei MB STADA - indapamida, este un agent diuretic, antihipertensiv.
Mecanismul de acțiune al indapamidei se datorează capacității sale de a întrerupe reabsorbția de sodiu în segmentul cortical al buclei Henle; prin urmare, din punct de vedere al proprietăților farmacologice, este apropiat de diureticele tiazidice.
Indapamida MB STADA crește excreția urinară în principal a ionilor de clor și sodiu, într-o măsură mai mică - ionii de magneziu și potasiu.
Indapamida are capacitatea de a bloca selectiv canalele lente de calciu, crescând astfel elasticitatea pereților arteriali și reducând rezistența vasculară periferică totală (OPSS).
Substanța ajută la reducerea hipertrofiei ventriculare stângi a inimii. Reduce producția de radicali liberi și stabili de oxigen. Stimulează sinteza prostaciclinei PGI2 și prostaglandina E 2. Reduce sensibilitatea peretelui vascular la angiotensină II și norepinefrină (norepinefrină). În același timp, indapamida nu afectează metabolismul glucidic (inclusiv cu diabetul zaharat concomitent) și conținutul de lipide din plasma sanguină (lipoproteine cu densitate mare, lipoproteine cu densitate mică, tiroglobulină).
Efectul hipotensor al Indapamide MB STADA, administrat o dată pe zi, durează 24 de ore. Un efect terapeutic adecvat se dezvoltă după 6-7 zile de administrare zilnică a medicamentului.
Farmacocinetica
Odată ajuns în tractul gastro-intestinal, indapamida este absorbită rapid și complet.
Se caracterizează printr-o biodisponibilitate ridicată - 93%. Odată cu aportul simultan de alimente, rata de absorbție încetinește oarecum, dar acest lucru nu afectează gradul de absorbție.
Concentrația maximă este notată la 12 ore după administrarea Indapamide MB STADA.
Cu utilizarea repetată a medicamentului, fluctuațiile concentrațiilor plasmatice ale indapamidei în intervalele dintre doze sunt reduse. Starea de echilibru se stabilește după 7 zile de utilizare zilnică a Indapamide MB STADA.
Se leagă de proteinele plasmatice (cu 79%), precum și de elastina mușchilor netezi ai peretelui vascular. Are un volum mare de distribuție, pătrunde în barierele histohematologice (inclusiv placentare) și în laptele matern. Nu se acumulează în corp.
Este metabolizat în ficat. Timpul de înjumătățire este de 18 ore. Se excretă: prin rinichi - 60-80% sub formă de metaboliți și aproximativ 5% - neschimbat, prin intestine - aproximativ 20%.
Insuficiența hepatică concomitentă nu afectează farmacocinetica indapamidei.
Indicații de utilizare
Indapamide MV STADA este utilizat pentru hipertensiunea arterială.
Contraindicații
Absolut:
- hipokaliemie;
- insuficiență renală severă (stadiul anuriei);
- insuficiență hepatică severă (inclusiv encefalopatie);
- vârsta de până la 18 ani;
- sarcina și alăptarea;
- hipersensibilitate la orice componentă a Indapamide MB STADA sau alți derivați sulfonamidici.
Comprimatele Indapamide MV STADA sunt utilizate cu precauție în următoarele cazuri:
- hiperparatiroidism;
- diabet zaharat decompensat;
- încălcări ale echilibrului apei și electroliților;
- afectarea funcției renale / hepatice;
- hiperuricemie (mai ales dacă este însoțită de gută și nefrolitiază de urat);
- un interval QT crescut pe o electrocardiogramă sau administrarea concomitentă de medicamente care pot prelungi intervalul QT.
Indapamide MV STADA, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Comprimatele Indapamide MB STADA trebuie administrate pe cale orală: înghițiți întregi și beți mult lichid.
Pacienților adulți li se prescrie câte 1 comprimat o dată pe zi, dimineața. Nu este necesară creșterea dozei, deoarece efectul hipotensiv nu crește.
Efecte secundare
- reacții alergice: adesea - erupție maculopapulară; de puține ori, purpura; foarte rar - mâncărime a pielii, urticarie, vasculită hemoragică, angioedem, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică;
- din sistemul digestiv: rareori - vărsături; rar - gură uscată, greață, constipație; foarte rar - diaree, dureri abdominale, anorexie, pancreatită; la pacienții cu insuficiență hepatică - encefalopatie hepatică;
- din sistemul urinar: foarte rar - poliurie, nocturie, insuficiență renală, infecții;
- din sistemul respirator: faringită, sinuzită, tuse, rinită;
- din sistemul nervos central și periferic: rar - oboseală, astenie, cefalee, tensiune, insomnie, somnolență, parestezie, anxietate, stare de rău, iritabilitate, iritabilitate, spasm muscular al membrelor, depresie, vertij;
- din partea organelor hematopoietice: foarte rar - anemie aplastică, anemie hemolitică, leucopenie, agranulocitoză, aplazie a măduvei osoase, trombocitopenie;
- din partea sistemului cardiovascular: foarte rar - senzație de palpitații, hipotensiune ortostatică, aritmie, modificări ale electrocardiogramei (ECG) caracteristice hipokaliemiei;
- indicatori de laborator: scăderea nivelului de potasiu și dezvoltarea hipokaliemiei (în special pronunțată la pacienții cu risc); foarte rar - hipercalcemie, hiponatremie cu hipovolemie și hipotensiune ortostatică, glucozurie, hipercreatininemie, concentrație crescută de azot uree din sânge; în cazuri individuale - hiperglicemie, hiperuricemie; în cazul unei pierderi simultane de ioni de clor - alcaloza metabolică compensatorie;
- altele: în cazuri individuale - reacții de fotosensibilitate, exacerbarea lupusului eritematos sistemic.
Supradozaj
O supradoză de indapamidă se poate manifesta cu următoarele simptome: o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, tulburări ale echilibrului apă-electrolit (hipokaliemie, hiponatremie), greață, vărsături, confuzie, somnolență, amețeli, letargie, convulsii, depresie respiratorie, poliurie sau oligurie până la anurie (datorită hipovolemiei)). Coma hepatică se poate dezvolta la pacienții cu ciroză hepatică.
După administrarea unei doze excesive de Indapamide MB STADA, stomacul trebuie spălat. În viitor, se efectuează corectarea echilibrului apei și electroliților și terapia simptomatică. Indapamida nu are un antidot specific.
Instrucțiuni Speciale
Dacă în 4-8 săptămâni severitatea efectului hipotensiv este insuficientă, este posibil să se adauge un tratament antihipertensiv cu un mecanism de acțiune diferit. Nu se recomandă o creștere suplimentară a dozei de Indapamide MB STADA, deoarece nu se observă o creștere semnificativă a efectului antihipertensiv, dar riscul de reacții adverse crește.
La vârstnici, pacienții cu hiperaldosteronism și pacienții cărora li se administrează laxative sau glicozide cardiace, nivelul ionilor de creatinină și potasiu trebuie monitorizat.
În timpul tratamentului cu medicamentul, toți pacienții trebuie să monitorizeze în mod regulat concentrațiile plasmatice de ioni de magneziu, sodiu și potasiu (pentru eventuale tulburări electrolitice), concentrația de acid uric, glucoză (foarte atent la pacienții cu diabet zaharat, în special cu prezența concomitentă a hipokaliemiei) și a azotului rezidual, precum și nivelul pH-ului. Determinarea conținutului plasmatic al ionilor de sodiu este recomandată înainte de începerea tratamentului, a ionilor de potasiu - la o săptămână după începerea tratamentului. Monitorizarea cea mai atentă este necesară la pacienții debilitați, la pacienții cu insuficiență cardiacă, boli cardiace ischemice, ciroză hepatică (mai ales dacă este însoțită de ascită sau edem), precum și la pacienții care primesc terapie combinată. Grupul cu risc ridicat include, de asemenea, pacienții care au o creștere a intervalului QT la ECG,sau care iau medicamente care pot crește acest interval.
Odată cu administrarea simultană de diuretice tiazidice, este posibilă o scădere a excreției ionilor de calciu în urină, datorită căreia se poate dezvolta o hipercalcemie ușoară și temporară. Hipercalcemia severă în timpul tratamentului cu indapamidă poate indica prezența hiperparatiroidismului, care nu a fost identificat anterior. Înainte de a examina funcția glandei paratiroide, diureticul trebuie întrerupt.
La pacienții cu insuficiență hepatică, diureticele tiazidice pot provoca dezvoltarea encefalopatiei hepatice. În acest caz, Indapamide MV STADA trebuie anulat imediat.
Deshidratarea severă poate duce la dezvoltarea insuficienței renale acute. Pierderea de apă trebuie compensată și funcția renală trebuie monitorizată îndeaproape la începutul terapiei.
Derivații sulfonamidici pot exacerba evoluția lupusului eritematos sistemic. Aceste informații trebuie luate în considerare atunci când se utilizează indapamidă.
Cu un nivel ridicat de acid uric în plasmă, Indapamide MB STADA poate crește incidența atacurilor de gută.
Dacă controlul dopajului se efectuează în timpul terapiei, este posibil să se obțină un rezultat pozitiv.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În unele cazuri, în special la începutul terapiei și cu adăugarea unui alt medicament antihipertensiv, apar amețeli, somnolență și alte reacții ale sistemului nervos. Acești pacienți ar trebui să fie deosebit de atenți atunci când efectuează lucrări potențial periculoase care necesită atenție și viteză de reacție crescută.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Diureticele pot provoca ischemie placentară și tulburări de dezvoltare fetală, prin urmare, Indapamide MB STADA este contraindicat în timpul sarcinii.
Medicamentul este excretat în laptele matern. Dacă este necesar un tratament, alăptarea trebuie întreruptă.
Utilizare pediatrică
Indapamide MV STADA nu este utilizat în practica pediatrică.
Cu funcție renală afectată
- afectarea funcției renale: Indapamide MB STADA trebuie utilizat cu precauție;
- insuficiență renală severă (stadiul anuriei): medicamentul este contraindicat.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
- insuficiență hepatică: Indapamide MB STADA trebuie utilizat cu precauție;
- insuficiență hepatică severă (inclusiv encefalopatie): medicamentul este contraindicat.
Interacțiuni medicamentoase
Indapamida MB STADA nu este recomandată a fi utilizată concomitent cu preparatele cu litiu, deoarece indapamida reduce excreția de litiu de către rinichi, ceea ce crește concentrația sa în plasmă, ceea ce poate duce la supradozaj. Un fenomen similar este posibil cu o dietă fără sare. Dacă este necesar preparatul de litiu, concentrația sa în plasma sanguină trebuie monitorizată cu atenție și doza ajustată, dacă este necesar.
Combinații care necesită o atenție specială:
- antiaritmice de clasa IA (hidroquinidină, chinidină, disopiramidă), antiaritmice de clasa III (dofetilidă, amiodaronă, tosilat de bretil, ibutilidă), sotalol, benzamide (sulpiridă, tiapridă, sultopridă, amisulpridă), butirofenone (haloperidoline), dropotepomine, trifluoperazină, ciamemazină, clorpromazină, tioridazină), moxifloxacină, pentamidină, mizolastină, astemizol, halofantrină, eritromicină (administrată intravenos), difemanil, bepridil, sparfloxacină, cisapridă, tip de dezvoltare a vincaminei (injectat de mai ales pe fondul hipokaliemiei. Dacă este necesară efectuarea terapiei combinate, nivelul plasmatic de potasiu trebuie monitorizat și, dacă este necesar, ajustat. De asemenea, se recomandă monitorizarea stării clinice a pacientului și a compoziției acestuia în electroliți în plasmă. Aceste medicamente nu trebuie utilizate la pacienții cu hipokaliemie;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene de acțiune sistemică, inclusiv inhibitori selectivi ai ciclooxigenazei-2 (COX-2), acid salicilic în doze mari (mai mult de 3000 mg pe zi): efectul hipotensiv al indapamidei poate scădea, insuficiența renală acută se poate dezvolta la pacienții deshidratați. Înainte de a începe să luați aceste fonduri, ar trebui să restabiliți echilibrul apă-electrolit, în timpul utilizării acestora - monitorizați funcția rinichilor;
- glicozide cardiace: cu hipokaliemie, efectul lor toxic crește. La efectuarea terapiei combinate, este necesar să se monitorizeze nivelul de potasiu din plasmă și indicatorii electrocardiogramei, dacă este necesar, să se adapteze regimul de tratament;
- baclofen: efectul antihipertensiv al indapamidei este sporit;
- metformina: există un risc ridicat de a dezvolta acidoză lactică, probabil asociată cu dezvoltarea insuficienței renale funcționale sub influența unui diuretic. Dacă nivelul creatininei este mai mare de 12 mg / L (110 μmol / L) la femei și 15 mg / L (135 μmol / L) la bărbați, indapamida nu trebuie utilizată în asociere cu metformină;
- inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA): cu hiponatremie, crește probabilitatea de a dezvolta hipotensiune arterială bruscă și / sau insuficiență renală acută. În cazul în care un pacient cu hipertensiune arterială datorată administrării unui diuretic scade conținutul plasmatic al ionilor de sodiu, cu 3 zile înainte de a începe un inhibitor ECA, trebuie să întrerupeți administrarea Indapamide MB STADA. Tratamentul cu un inhibitor ECA începe cu doze mici, crescându-le treptat dacă este necesar, în viitor, diureticul poate fi reluat. Tratamentul pacienților cu insuficiență cardiacă cronică începe cu doze mici de inhibitor ECA, doza de diuretic fiind redusă anterior. În toate cazurile, în prima săptămână de terapie, funcția renală (creatinină plasmatică) trebuie monitorizată cu atenție;
- diuretice care economisesc potasiu (spironolactonă, amiloridă, triamteren): se pot dezvolta hiper- sau hipokaliemie, în special în cazul concomitentului cu diabet zaharat sau insuficiență renală La efectuarea terapiei combinate, este necesar să se monitorizeze nivelul plasmatic al indicatorilor de potasiu și ECG, dacă este necesar, să se adapteze regimul de terapie;
- preparatele care conțin săruri de calciu: riscul unei scăderi a excreției ionilor de calciu de către rinichi și, ca urmare, crește dezvoltarea hipercalcemiei;
- anticoagulante indirecte (cumarină sau derivați de indandionă): scade volumul de sânge circulant, crește producția factorilor de coagulare de către ficat. Tratamentul combinat trebuie administrat cu precauție, poate fi necesară ajustarea dozei;
- agenți tetracosactidici și glucocorticosteroizi (cu utilizare sistemică): există o reținere a ionilor de fluid și sodiu, în urma căreia scade efectul antihipertensiv al indapamidei;
- antipsihotice, antidepresive triciclice: crește efectul hipotensiv al indapamidei, crește riscul hipotensiunii ortostatice datorită efectului aditiv;
- substanțe de contrast cu raze X care conțin iod (în special în doze mari): riscul de a dezvolta insuficiență renală crește. Înainte de a le utiliza, ar trebui să restaurați lichidul pierdut;
- tacrolimus + ciclosporină: este posibilă o creștere a nivelului de creatinină în plasma sanguină, chiar și cu un conținut normal de ioni de sodiu și apă (fără modificarea concentrației de ciclosporină);
- laxative care stimulează motilitatea intestinală, glucocorticosteroizi și mineralocorticosteroizi (cu utilizare sistemică), tetracosactidă, amfotericină B (utilizată intravenos): crește probabilitatea hipokaliemiei. Este necesar să controlați nivelul plasmatic al ionilor de potasiu și, dacă este necesar, să-l reglați;
- relaxante musculare nedepolarizante: blocarea transmisiei neuromusculare cauzată de acestea crește.
La prescrierea Indapamide MB STADA, pacientul trebuie să informeze medicul despre toate medicamentele pe care le ia.
Analogi
Analogii Indapamide MV STADA sunt: Acripamida, Arifon, Indap, Indapamid, Ionik, Ipres Long, Lorvas SR, Ravel SR, Retapres, SR-Indamed etc.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor, ferit de lumină și umiditate, la temperaturi de până la 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Opinii despre Indapamide MV STADA
Potrivit recenziilor, Indapamide MB STADA este un agent antihipertensiv care reduce eficient hipertensiunea arterială. Avantajele sale suplimentare sunt considerate comoditatea recepției (1 dată pe zi) și costul relativ scăzut.
Dezavantajele includ o posibilă scădere bruscă a presiunii, precum și o listă largă de posibile efecte secundare.
Preț pentru Indapamide MV STADA în farmacii
Prețul aproximativ pentru Indapamide MV STADA pentru un pachet de 30 de comprimate este de 95-115 ruble.
Indapamide MV STADA: prețuri în farmacii online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Indapamide MV Stada 1,5 mg comprimate filmate cu acțiune prelungită 30 buc. RUB 76 Cumpără |
|
Comprimate Indapamide MV Stada p.o. acțiune prelungită 1,5mg 30 buc. 119 RUB Cumpără |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
