Haloperidol
Haloperidol: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Haloperidol
Cod ATX: N05AD01
Ingredient activ: haloperidol (haloperidol)
Producător: Gedeon Richter (Ungaria), Moskhimpharmpreparaty them. N. A. Semashko (Rusia)
Descriere și fotografie actualizată: 16.08.2019
Prețurile în farmacii: de la 19 ruble.
Cumpără
Haloperidolul este un medicament antiemetic, neuroleptic și antipsihotic.
Eliberați forma și compoziția
Forme de dozare ale haloperidolului:
- Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară de 5 mg / ml (în fiole de 1 ml, în ambalaje din plastic de contur (paleți) de 5 buc., 1, 2 palete într-o cutie de carton; în fiole de 1 ml, în blistere de 10 buc.., 1 pachet într-o cutie de carton);
- Soluție pentru injecție intramusculară, 5 mg / ml (în fiole de 1 ml cu un cuțit pentru fiole, 10 buc. În cutie de carton; în fiole de 1 ml și 2 ml, în blistere 5 buc., 1, 2 ambalaje în cutie de carton; în fiole de 2 ml, în ambalaje din plastic de contur (paleți), 5 buc., 1, 2 paleți într-o cutie de carton);
- Comprimate: 1 mg (în flacoane de 40 buc., 1 sticlă într-o cutie de carton; în blistere de 10 buc., 3 blistere într-o cutie de carton; 20 buc. În blistere, 2 ambalaje într-o cutie de carton); 1,5 mg (10 buc. În blistere, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 pachete într-o cutie de carton; 20 sau 30 buc. În blistere, 1, 2, 3 pachete într-o cutie de carton; 25 buc. în blistere, 2 pachete într-o cutie de carton; 50 buc. în blistere, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 pachete într-o cutie de carton; în borcane (borcane) de 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 buc., 1 cutie fiecare în hârtie de ambalat; în sticle (sticle) de 100, 500, 1000 buc., 1 sticlă într-o cutie de carton; într-un recipient din polimer 10, 20, 30, 40, 50, 100 buc., 1 recipient într-o cutie de carton);2 mg (în cutii (borcane) de 25 buc., 1 cutie într-o cutie de carton); 5 mg (în blistere de 10 buc., 3 sau 5 blistere într-o cutie de carton; 10 buc. În blistere, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 pachete într-o cutie de carton; fiecare 15 buc. În blistere, 2 pachete într-o cutie de carton; 20 sau 30 buc. În blistere, 1, 2, 3 pachete într-o cutie de carton; 50 buc. În blistere, câte 1, 2 fiecare, 3, 4, 5, 6, 8, 10 pachete într-o cutie de carton; în sticle (flacoane) de 30, 100, 500, 1000 buc., 1 sticlă într-o cutie de carton; în cutii de 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 buc., 1 cutie fiecare în hârtie de ambalat; într-un recipient de polimer 10, 20, 30, 40, 50 și 100 buc., 1 recipient într-o cutie de carton); 10 mg (10 buc. În blistere, 2 ambalaje într-o cutie de carton; în flacoane de 20 buc., 1 sticlă într-o cutie de carton).
1 comprimat conține:
- Substanță activă: haloperidol - 1; 1,5; 2; 5 sau 10 mg;
- Componente auxiliare: amidon de cartofi, lactoză monohidrat (zahăr din lapte), gelatină medicală, talc, stearat de magneziu.
Compoziția a 1 ml soluție injectabilă include:
- Ingredient activ: haloperidol - 5 mg;
- Componente auxiliare: acid lactic; apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Haloperidolul, un derivat al butirofenonei, este un antipsihotic (neuroleptic). Are efecte pronunțate antipsihotice, sedative și antiemetice, în doze mici oferă un efect activator. Provoacă tulburări extrapiramidale. Practic nicio acțiune anticolinergică. Efectul sedativ al medicamentului este furnizat datorită mecanismului de blocare a receptorilor α-adrenergici ai formării reticulare a trunchiului cerebral, efectul antiemetic se datorează blocării receptorilor de dopamină D 2 din zona de declanșare a chemoreceptorului. Odată cu blocarea receptorilor de dopamină ai hipotalamusului, se manifestă efectul hipotermic și galactoreea.
În cazul utilizării prelungite, starea endocrină se modifică, crește producția de prolactină, scade producția de hormoni gonadotropi în hipofiza anterioară.
Farmacocinetica
Când este administrat oral, 60% din haloperidol este absorbit, concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă după 3 ore. Volumul de distribuție este de 18 l / kg. 92% se leagă de proteinele plasmatice. Pătrunde ușor barierele hematoencefalice, inclusiv bariera hematoencefalică.
Este metabolizat în ficat cu efect de primă trecere. Izozimele CYP3A3, CYP2D6, CYP3A7, CYP3A5 sunt implicate în metabolismul medicamentului. Este un inhibitor al CYP2D6. Nu s-au găsit metaboliți activi. Când este administrat oral, timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare este de 24 de ore (12 până la 37 de ore).
Se excretă în bilă (15%) și urină (40%, cu 1% neschimbată). Se excretă în laptele matern.
Indicații de utilizare
Indicații pentru haloperidol:
- Tulburări psihotice cronice și acute, inclusiv schizofrenie, psihoze epileptice, maniaco-depresive și alcoolice;
- Agitație psihomotorie, halucinații și iluzii de diferite origini;
- Coreea lui Huntington;
- Depresie agitată;
- Oligofrenie;
- Bâlbâială;
- Tulburări de comportament în copilărie și bătrânețe (inclusiv autismul copilului și hiperreactivitatea la copii);
- Boala Tourette;
- Sughițuri și vărsături (persistente și rezistente la terapie);
- Tulburări psihosomatice;
- Greață și vărsături în timpul chimioterapiei (tratament și prevenire).
Contraindicații
- Depresie toxică severă a sistemului nervos central cauzată de medicamente;
- Boli ale sistemului nervos central, însoțite de simptome de tulburări extrapiramidale, isterie, depresie, comă de diferite etiologii;
- Sarcina și alăptarea;
- Copii sub 3 ani;
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului și la alți derivați de butirofenonă.
Conform instrucțiunilor, Haloperidol trebuie utilizat cu precauție în următoarele boli / afecțiuni:
- Glaucom cu unghi închis;
- Epilepsie;
- Boli cardiovasculare cu simptome de decompensare, tulburări ale conducerii miocardice, o creștere a intervalului QT sau riscul unei creșteri a intervalului QT (inclusiv hipokaliemie și utilizarea concomitentă cu medicamente care pot crește intervalul QT);
- Insuficiență renală și / sau hepatică;
- Insuficiență cardiacă respiratorie și pulmonară, inclusiv boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și bolile infecțioase acute;
- Tirotoxicoza;
- Alcoolismul cronic;
- Hiperplazia prostatei cu retenție urinară;
- Utilizare simultană cu anticoagulante.
Instrucțiuni pentru utilizarea Haloperidolului: metodă și dozare
Comprimatele de haloperidol se administrează pe cale orală, cu 30 de minute înainte de mese. O doză inițială unică pentru adulți este de 0,5-5 mg, frecvența administrării este de 2-3 ori pe zi. Pentru pacienții vârstnici, o singură doză nu trebuie să depășească 2 mg.
În funcție de răspunsul pacienților la terapie, doza este crescută treptat, de obicei până la 5-10 mg pe zi. Dozele mai mari (mai mult de 40 mg pe zi) sunt utilizate în unele cazuri în absența bolilor concomitente și pentru o perioadă scurtă de timp.
Pentru copii, doza este de obicei calculată pe baza greutății corporale - 0,025-0,075 mg / kg pe zi în 2-3 doze.
Cu administrarea intramusculară de Haloperidol, o doză unică inițială la adult variază de la 1 la 10 mg, intervalul dintre injecțiile repetate poate fi de 1-8 ore.
Pentru administrarea intravenoasă, Haloperidol este prescris într-o singură doză de 0,5-50 mg, doza cu administrare repetată și frecvența de utilizare sunt determinate de indicații și de situația clinică.
Doza zilnică maximă pentru adulți pentru administrare orală și intramusculară este de 100 mg pe zi.
Efecte secundare
În timpul terapiei, este posibilă dezvoltarea tulburărilor din unele sisteme ale corpului:
- Sistemul cardiovascular: când se utilizează doze mari de haloperidol - tahicardie, hipotensiune arterială, aritmie, modificări ale electrocardiogramei (ECG), inclusiv semne de flutter, fibrilație ventriculară și o creștere a intervalului QT;
- Sistemul nervos central: insomnie, cefalee, anxietate, anxietate și frică, agitație, somnolență (mai ales la începutul terapiei), acatisie, euforie sau depresie, o criză epileptică, letargie, dezvoltarea unei reacții paradoxale (halucinații, exacerbarea psihozei); cu tratament pe termen lung - tulburări extrapiramidale, inclusiv diskinezie tardivă, distonie tardivă și sindrom neuroleptic malign;
- Sistem digestiv: atunci când se utilizează medicamentul în doze mari - diaree sau constipație, gură uscată, scăderea poftei de mâncare, hiposalivare, vărsături, greață, tulburări funcționale ale ficatului până la dezvoltarea icterului;
- Sistem endocrin: nereguli menstruale, durere la nivelul glandelor mamare, ginecomastie, hiperprolactinemie, creșterea libidoului, scăderea potenței, priapism;
- Sistem hematopoietic: rar - agranulocitoză, leucocitoză, leucopenie temporară și ușoară, tendință la monocitoză și eritropenie ușoară;
- Organul vederii: retinopatie, cataractă, acuitate vizuală și tulburări de acomodare;
- Metabolism: edem periferic, hiper- și hipoglicemie, transpirație crescută, hiponatremie, creștere în greutate;
- Reacții dermatologice: modificări cutanate asemănătoare acneei și maculopapulare; rar - alopecie, fotosensibilitate;
- Reacții alergice: rareori - erupție pe piele, laringospasm, bronhospasm, hiperpirexie;
- Efecte datorate acțiunii colinergice: hiposalivație, gură uscată, constipație, retenție urinară.
Supradozaj
Simptome: rigiditate musculară, tremurături, depresie a conștiinței, somnolență, scăderea (în unele cazuri, creșterea) tensiunii arteriale. În cazurile severe, apare comă, șoc, depresie respiratorie.
Tratamentul unui supradozaj cu administrare orală: este indicat spălarea gastrică, este prescris cărbune activ. În caz de depresie respiratorie, se efectuează ventilație artificială pulmonară. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui, este indicată administrarea intravenoasă a unei soluții de albumină sau plasmă, norepinefrină. Utilizarea epinefrinei este strict interzisă. Pentru a reduce simptomele extrapiramidale, se utilizează medicamente antiparkinsoniene și medicamente anticolinergice centrale. Dializa este ineficientă.
Tratamentul supradozajului cu administrare intravenoasă sau intramusculară: încetarea tratamentului cu neuroleptice, utilizarea corectorilor, administrarea intravenoasă a soluției de glucoză, diazepam, vitamine B, vitamina C, nootropice, terapie simptomatică.
Instrucțiuni Speciale
Nu este recomandată utilizarea parenterală a medicamentului la copii.
Pacienții vârstnici necesită de obicei o doză inițială mai mică și o ajustare mai lentă a dozei. Acești pacienți se caracterizează printr-o probabilitate crescută de a dezvolta tulburări extrapiramidale. Pentru a detecta la timp semnele timpurii ale diskineziei tardive, se recomandă monitorizarea atentă a stării pacientului.
Dacă se dezvoltă diskinezie tardivă, doza de Haloperidol trebuie redusă treptat și trebuie prescris un alt medicament.
Există dovezi ale posibilității apariției în timpul tratamentului a simptomelor diabetului insipid, exacerbarea glaucomului, cu tratament pe termen lung - o tendință spre dezvoltarea limfomonocitozei.
Când se tratează cu antipsihotice, dezvoltarea sindromului neuroleptic malign este posibilă în orice moment, dar cel mai adesea apare la scurt timp după începerea medicamentului sau după ce pacientul este transferat de la un medicament neuroleptic la altul, după creșterea dozei sau în timpul terapiei combinate cu un alt medicament psihotrop.
În timpul utilizării Haloperidolului, alcoolul trebuie evitat.
În timpul terapiei, nu trebuie să se angajeze în activități potențial periculoase care necesită o viteză mare a reacțiilor psihomotorii și o atenție sporită.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Este interzisă utilizarea Haloperidolului conform indicațiilor în timpul sarcinii și alăptării.
Utilizare pediatrică
Este interzisă utilizarea Haloperidolului pentru tratamentul pacienților cu vârsta sub 3 ani. La copiii peste vârsta specificată, administrarea parenterală a medicamentului trebuie efectuată sub supravegherea specială a unui medic. După atingerea efectului terapeutic, se recomandă trecerea la comprimatele de Haloperidol.
Cu funcție renală afectată
În cazul bolilor renale severe, medicamentul trebuie utilizat cu precauție.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
În cazul bolilor hepatice severe, medicamentul trebuie utilizat cu precauție.
Utilizare la vârstnici
La tratarea pacienților vârstnici, administrarea parenterală a haloperidolului trebuie efectuată sub supravegherea specială a unui medic. După obținerea unui efect terapeutic, se recomandă trecerea la administrarea orală a medicamentului.
Interacțiuni medicamentoase
Odată cu utilizarea simultană a Haloperidolului cu anumite medicamente, trebuie luate în considerare posibilele consecințe ale unei astfel de interacțiuni:
- Medicamente care au un efect deprimant asupra sistemului nervos central (SNC), etanol: depresie respiratorie și acțiune hipotensivă, depresie crescută a SNC;
- Anticonvulsivante: o modificare a frecvenței și / sau tipului de convulsii epileptiforme, precum și o scădere a concentrației de haloperidol în plasma sanguină;
- Medicamente care provoacă reacții extrapiramidale: creșterea severității și frecvenței efectelor extrapiramidale;
- Antidepresive triciclice (inclusiv desipramină): o scădere a metabolismului lor, un risc crescut de convulsii;
- Medicamente antihipertensive: potențarea acțiunii haloperidolului;
- Medicamente cu activitate anticolinergică: efecte anticolinergice crescute;
- Beta-blocante (inclusiv propranolol): dezvoltarea hipotensiunii arteriale severe;
- Anticoagulante indirecte: reducerea efectului acestora;
- Sărurile de litiu: dezvoltarea unor simptome extrapiramidale mai pronunțate;
- Venlafaxină: concentrație plasmatică crescută de haloperidol;
- Imipenem: dezvoltarea hipertensiunii arteriale tranzitorii;
- Guanetidină: scăderea efectului său hipotensiv;
- Isoniazid: o creștere a concentrației sale în plasma sanguină;
- Indometacin: confuzie, somnolență;
- Rifampicină, fenitoină, fenobarbital: scăderea concentrației de haloperidol în plasma sanguină;
- Metildopa: confuzie, sedare, demență, depresie, amețeli;
- Carbamazepina: crește rata metabolică a haloperidolului. Posibila manifestare a simptomelor de neurotoxicitate;
- Levodopa, pergolidă: scăderea efectului lor terapeutic;
- Chinidina: o creștere a concentrației de haloperidol în plasma sanguină;
- Morfina: dezvoltarea mioclonului;
- Cisapridă: prelungirea intervalului QT pe ECG;
- Fluoxetina: dezvoltarea simptomelor extrapiramidale și distoniei;
- Fluvoxamina: o creștere a concentrației de haloperidol în plasma sanguină, însoțită de un efect toxic;
- Epinefrina: „perversiune” a acțiunii sale presoare, ceea ce duce la dezvoltarea tahicardiei și a hipotensiunii arteriale severe.
Analogi
Analogii Haloperidolului sunt: Haloperidol-Acri, Haloperidol-Richter, Haloperidol-Ferein, Apo-Haloperidol, Haloperidol decanoat, Galomond, Halopril, Senorm.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc întunecat și uscat, la îndemâna copiilor.
Termen de valabilitate:
- Soluție injectabilă - 5 ani la o temperatură de 15-30 ° C;
- Tablete - 3 ani la temperaturi de până la 25 ° C.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Haloperidol
Recenziile despre Haloperidol sunt predominant pozitive: medicamentul are un efect ușor și este foarte potrivit pentru tratamentul tulburărilor halucinante, psihoze.
În același timp, datorită numărului mare de reacții adverse grave (inhibare, somnolență, tulburări extrapiramidale), Haloperidol este considerat un medicament învechit.
Preț pentru Haloperidol în farmacii
Prețul aproximativ pentru Haloperidol este: 50 comprimate 1,5 mg - 38-50 ruble, 10 fiole 5 mg / ml - 65-75 ruble.
Haloperidol: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Haloperidol 1,5 mg comprimate 50 buc. 19 RUB Cumpără |
Haloperidol 5 mg comprimate 50 buc. 22 RUB Cumpără |
Haloperidol 1,5 mg comprimate 50 buc. RUB 23 Cumpără |
Haloperidol 5 mg comprimate 50 buc. RUB 24 Cumpără |
Haloperidol 5 mg comprimate 50 buc. RUB 26 Cumpără |
Haloperidol 5 mg / ml soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară 1 ml 5 buc. RUB 61 Cumpără |
Haloperidol 5 mg / ml soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară 1 ml 10 buc. 82 RUB Cumpără |
Soluție de haloperidol pentru injecție intravenoasă și intramusculară. 5mg / ml 1ml 10 buc. RUB 85 Cumpără |
Soluție de haloperidol velpharm pentru injecție intravenoasă și intramusculară. 5mg / ml amp. 1 ml Nr. 10 202 RUB Cumpără |
Haloperidol decanoat 50 mg / ml soluție pentru administrare intramusculară (uleioasă) 1 ml 5 buc. 295 RUB Cumpără |
Vedeți toate ofertele de la farmacii |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!