Gabapentina - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Analogi De Capsulă

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Gabapentina

Gabapentina: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Interacțiuni medicamentoase
13. 13. Analogi
14. 14. Termeni și condiții de stocare
15. 15. Condiții de eliberare de la farmacii
16. 16. Recenzii
17. 17. Preț în farmacii

Denumire latină: Gabapentin

Cod ATX: N03AX12

Ingredient activ: gabapentina (gabapentina)

Producător: PIK-PHARMA (Rusia), producția Kanonpharma, CJSC (Rusia), Aurobindo Pharma (India)

Descriere și actualizare foto: 09.02.2019

Prețurile în farmacii: de la 368 ruble.

Cumpără

Gabapentina este un medicament analgezic și anticonvulsivant.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este disponibil sub formă de capsule: gelatinoase tari, albe, de dimensiunea nr. 0; conținut - pulbere, albă sau albă, cu o nuanță galbenă (10 buc. în blistere, într-o cutie de carton 5 ambalaje; 15 buc. în blistere, într-o cutie de carton 3 ambalaje; 50 buc. sau 100 buc. în cutii de polimer, într-o cutie de carton 1 cutie și instrucțiuni de utilizare a gabapentinei).

Compoziția a 1 capsulă:

• substanță activă: gabapentin - 300 mg;
• componente auxiliare: amidon carboximetil de sodiu tip A, celuloză microcristalină, stearat de calciu;
• învelișul capsulei: dioxid de titan, gelatină.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Structural, gabapentina este similară cu neurotransmițătorul GABA (acid gamma-aminobutiric), dar mecanismul său de acțiune diferă de alte medicamente care interacționează cu receptorii GABA (acid valproic, barbiturice, benzodiazepine, inhibitori ai absorbției GABA, inhibitori ai transaminazei GABA și agoniști GABA, agoniști forme de GABA).

Gabapentina nu are proprietăți GABA-ergice și nu afectează captarea și metabolismul GABA. Conform studiilor preliminare, substanța se leagă de subunitatea α ₂ -δ a canalelor de calciu dependente de tensiune și reduce fluxul de ioni de calciu, care joacă un rol important în dezvoltarea durerii neuropatice.

Alte mecanisme de acțiune pentru durerea neuropatică includ:

• sinteza crescută a GABA;
• scăderea morții neuronale dependente de glutamat;
• suprimarea eliberării neurotransmițătorilor din grupul monoaminelor.

La concentrații semnificative din punct de vedere clinic, gabapentina nu se leagă de receptorii pentru alte medicamente obișnuite sau neurotransmițători, inclusiv receptorii pentru receptorii GABA _B, GABA _A, glicină, glutamat, N-metil-D-aspartat sau benzodiazepine.

Gabapentina, spre deosebire de carbamazepină și fenitoină, nu interacționează cu canalele de sodiu in vitro. În timpul terapiei medicamentoase, în unele teste in vitro, există o slăbire parțială a efectelor agonistului receptorului de glutamat N-metil-D-aspartat, dar numai la o concentrație> 100 μmol, ceea ce nu este atins in vivo. Gabapentina reduce ușor eliberarea neurotransmițătorilor de monoamină.

Farmacocinetica

Biodisponibilitatea gabapentinei nu este dependentă de doză și scade odată cu creșterea dozei. C _max (concentrația maximă de substanță) a gabapentinei în plasmă după administrarea orală este atinsă în 2-3 ore. Biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 60%. Alimentele, inclusiv cele care conțin o cantitate mare de grăsimi, nu afectează parametrii farmacocinetici.

Îndepărtarea materiei din plasmă este cel mai bine descrisă folosind un model liniar. T _1/2 (timpul de înjumătățire) din plasmă este în medie de 5-7 ore și nu depinde de doză. În cazul utilizării repetate, parametrii farmacocinetici nu se modifică. Valoarea concentrațiilor plasmatice de echilibru poate fi prezisă pe baza rezultatelor unei doze unice de medicament.

Gabapentina nu se leagă practic de proteinele plasmatice (<3%), _Vd (volumul de distribuție) este de 57,7 litri. Nu suferă metabolism, este excretat exclusiv neschimbat de rinichi.

Substanța nu induce enzime hepatice oxidative cu funcție mixtă, care sunt implicate în metabolismul medicamentelor. La pacienții vârstnici și pe fondul afectării funcției renale, clearance-ul gabapentinei din plasmă scade. Rata constantă de eliminare, clearance-ul renal și clearance-ul plasmatic sunt direct proporționale cu clearance-ul creatininei. În hemodializă, gabapentina este eliminată din plasmă. Pacienților cu insuficiență renală și pacienților cărora li se administrează tratament de hemodializă li se recomandă să efectueze ajustări ale dozelor.

Indicații de utilizare

Gabapentina este utilizat la copii cu vârsta peste 12 ani și la adulți ca agent unic sau suplimentar pentru convulsii parțiale fără sau cu generalizare secundară.

Este, de asemenea, prescris pentru durerea neuropatică (numai adulți cu vârsta peste 18 ani).

Contraindicații

Gabapentina este contraindicată la pacienții cu vârsta sub 12 ani (cu convulsii parțiale), la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (când este prescris ca analgezic) și la pacienții cu sensibilitate individuală crescută la componentele medicamentului.

Medicamentul este utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență renală.

În timpul sarcinii, Gabapentin poate fi luat numai în cazurile în care beneficiul preconizat este mai mare decât posibilul prejudiciu. Nu există date care să susțină siguranța și eficacitatea terapiei. În timpul alăptării, medicamentul este contraindicat.

Gabapentina, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Capsulele de gabapentină sunt administrate pe cale orală, indiferent de alimente, spălate cu mult lichid. Capsula trebuie înghițită întreagă fără a fi mestecată.

Reducerea dozei, retragerea medicamentului sau înlocuirea cu un medicament alternativ trebuie efectuată treptat, timp de cel puțin o săptămână.

Pentru convulsiile parțiale, doza efectivă este de 900-2400 mg pe zi. Tratamentul poate fi început imediat cu 300 mg de trei ori pe zi sau crește treptat doza la 900 mg pe zi conform următoarei scheme: prima zi - 300 mg o dată pe zi, a doua zi - 300 mg de două ori pe zi, a treia zi - 300 mg de trei ori pe zi. În viitor, doza de gabapentină poate fi crescută la maxim, care este de 3600 mg pe zi în trei doze divizate. Când utilizați medicamentul de trei ori pe zi, intervalul dintre doze nu trebuie să depășească 12 ore, altfel convulsiile pot relua.

Pentru durerea neuropatică, doza inițială este de 900 mg zilnic în trei doze divizate. De asemenea, este acceptabilă creșterea treptată a dozei în primele trei zile, conform schemei descrise mai sus. Dacă este necesar, doza este crescută la maximum 3600 mg pe zi în trei doze divizate.

La pacienții cu insuficiență renală, doza de gabapentină este redusă ținând cont de CC (clearance-ul creatininei):

• CC> 80 - 900-2400 mg pe zi;
• CC 50-79 - 600-1200 mg pe zi;
• CC 30-49 - 300-600 mg pe zi;
• CC 15-29 - 300 mg pe zi sau 300 mg pe zi din două în două zile;
• CC <15 - 300 mg pe zi în fiecare zi.

Pacienților hemodializați care nu au luat anterior Gabapentin li se prescrie medicamentul într-o doză saturată de 300-400 mg. Ulterior, se recomandă administrarea a 200-300 mg de gabapentină la fiecare 4 ore de hemodializă.

Efecte secundare

Reacții adverse posibile la tratarea convulsiilor parțiale:

• aparat digestiv: boli dentare, gură uscată sau gât, gingivită, apetit crescut, tulburări dispeptice, anorexie, greață și / sau vărsături, flatulență, constipație sau diaree, dureri abdominale;
• sistemul cardiovascular: creșterea tensiunii arteriale sau simptome de vasodilatație;
• sistemul respirator: rinită, faringită, tuse, pneumonie;
• sistemul limfatic și sistemul hematopoietic: purpură, o scădere a numărului de leucocite;
• sistemul nervos: insomnie sau somnolență, amețeli, nervozitate, amnezie, confuzie, depresie, nistagmus, tremor, hiperkinezie, parestezie, ataxie, coordonare afectată, labilitate emoțională, tulburări de gândire, ostilitate, anxietate, contracții musculare, dizartrie, slăbire, întărire sau lipsa reflexelor;
• organe de simț: deficiență de vedere, diplopie, ambliopie;
• aparat locomotor: mialgie, fracturi, artralgie;
• sistemul genito-urinar: impotență, infecție a tractului urinar;
• piele și grăsime subcutanată: mâncărime, erupție pe piele, abraziuni, acnee;
• alte reacții: cefalee, stare generală de rău, dureri de spate, astenie, oboseală, edem facial, edem periferic, creștere în greutate, infecție virală, febră.

Efecte secundare posibile ale tratamentului durerii neuropatice:

• sistemul digestiv: gură uscată, greață și vărsături, tulburări dispeptice, flatulență, constipație sau diaree, dureri abdominale;
• sistemul respirator: faringită, dificultăți de respirație;
• sistemul nervos: somnolență, amețeli, amnezie, confuzie, tremor, hipestezie, ataxie, tulburări de gândire și mers;
• organe de simț: ambliopie;
• piele și grăsime subcutanată: erupție pe piele;
• alte reacții: cefalee, dureri de spate, astenie, edem periferic, durere de localizare diferită, creștere în greutate, infecție, sindrom gripal, leziuni accidentale.

Supradozaj

Principalele simptome: diaree, vedere dublă, amețeli, somnolență, tulburări de vorbire, letargie.

Terapie: spălare gastrică, aport de cărbune activ, tratament simptomatic. În cazul insuficienței renale severe, se poate lua în considerare hemodializa.

Instrucțiuni Speciale

La pacienții cu convulsii parțiale, nu este recomandată retragerea bruscă a medicamentelor antiepileptice, deoarece convulsiile se pot dezvolta odată cu întreruperea unică a tratamentului.

Gabapentina este ineficientă pentru epilepsia de absență.

Cu utilizarea simultană cu morfină, poate fi necesară o creștere a dozei de gabapentină. De asemenea, este necesar să se monitorizeze cu atenție pacienții pentru dezvoltarea somnolenței. Dacă apar semne de somnolență, doza de morfină sau gabapentină trebuie redusă în mod adecvat.

Când medicamentul a fost utilizat împreună cu alte anticonvulsivante, s-au observat rezultate fals pozitive la determinarea proteinelor din urină folosind benzi test Ames N-Multistix SG (se recomandă utilizarea unor metode mai specifice, de exemplu, metoda precipitării acidului sulfosalicilic).

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În momentul tratamentului cu Gabapentin, este necesar să se renunțe la conducerea vehiculelor și efectuarea altor lucrări care necesită o concentrație ridicată de atenție și viteza reacțiilor.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

• sarcină: Gabapentina poate fi utilizată numai dacă beneficiul preconizat este mai mare decât potențialul rău;
• perioada de lactatie: terapia este contraindicata.

Utilizare pediatrică

Contraindicație:

• până la 12 ani: cu convulsii parțiale;
• până la vârsta de 18 ani: cu durere neuropatică.

Cu funcție renală afectată

În cazul insuficienței renale, Gabapentin trebuie utilizat cu precauție.

Dacă funcția renală este afectată și la pacienții tratați cu hemodializă, se recomandă ajustarea dozei.

Interacțiuni medicamentoase

Atunci când este luat împreună cu morfina, incidența efectelor secundare ale morfinei nu a crescut.

Nu a existat nicio interacțiune semnificativă clinic între Gabapentin și fenitoină, carbamazepină, fenobarbital, acid valproic, contraceptive orale cu etinilestradiol și / sau noretisteronă, precum și cu alte anticonvulsivante, cimetidină și probenecid.

Antiacidele care conțin magneziu și aluminiu reduc biodisponibilitatea gabapentinei cu aproximativ 20%, astfel încât intervalul dintre administrarea acestor medicamente trebuie să fie de cel puțin 2 ore.

Analogi

Analogii gabapentinei sunt: Gabagamma, Gapentek, Konvalis, Katena, Lepsitin, Neurontin, Tebantin, Eplirontin.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc uscat și întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Gabapentin

Analizele despre Gabapentin indică eficacitatea acesteia, mulți raportând dezvoltarea unor efecte secundare severe, inclusiv depresie și dependență. Costul în comparație cu analogii este estimat ca fiind accesibil, în timp ce în unele cazuri se remarcă faptul că Gabapentina este inferioară unor analogi din punct de vedere al eficacității.

Preț pentru Gabapentina în farmacii

Prețul aproximativ pentru Gabapentina (50 capsule) este de 377–495 ruble.

Gabapentina: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Gabapentin Canon 300mg capsule 50 buc. 368 RUB Cumpără

Gabapentin 300 mg capsulă 50 buc. 368 RUB Cumpără

Gabapentin 300 mg capsulă 50 buc. 395 RUB Cumpără

Gabapentin 300mg capsule 50 buc. 443 r Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!