Uretrită la femei
Conținutul articolului:
- Cauzele uretritei la femei
- Formele bolii
- Simptomele uretritei la femei
- Uretrită la fete
- Diagnostic
- Tratamentul uretritei la femei
- Tratamentul uretritei la femei cu remedii populare
- Consecințe potențiale și complicații
- Prognoza
- Prevenirea
Uretrita la femei este un proces inflamator care afectează pereții uretrei, adică uretra. La femei, boala apare aproape cu aceeași frecvență ca la bărbați, dar din cauza eroziunii simptomelor, femeile, în multe cazuri, nu merg la medic și rămâne nerecunoscută. Prognostic, acest lucru este nefavorabil, deoarece lipsa unui tratament adecvat și în timp util contribuie la cronicizarea procesului inflamator, creează condițiile prealabile pentru dezvoltarea unei infecții urinare ascendente.
Uretrita la femei apare adesea simultan cu cistita. Acest lucru se datorează faptului că uretra la femei este scurtă (doar 1-2 cm) și lată. Prin urmare, agenții infecțioși din aceasta pătrund cu ușurință în vezică, provocând inflamația acesteia.
Uretrita este o inflamație a uretrei
Cauzele uretritei la femei
Cea mai frecventă cauză a uretritei la femei este infecția; virușii, ciupercile și bacteriile acționează ca agenți. Mult mai rar, boala este neinfecțioasă. În acest caz, cauzele apariției sale pot fi:
- neoplasme ale uretrei;
- urolitiaza (deteriorarea pereților uretrei prin trecerea calculilor urinari);
- reacții alergice la detergenți și produse cosmetice;
- act sexual dur;
- iritarea pereților uretrei în timpul procedurilor urologice (cistoscopie, cateterism vezical);
- boli ginecologice (colpită, vulvită).
Calea de transmitere a uretritei infecțioase la femei poate fi sexuală (infecția se transmite de la un partener infectat în timpul actului sexual neprotejat) sau hematogenă (infecția este adusă în uretra cu fluxul de sânge din centrul infecției primare din corp).
Există o serie de factori care cresc riscul de uretrită la femei. Acestea includ:
- scăderea imunității pe fondul bolilor grave pe termen lung;
- stări de hipovitaminoză;
- nutriție irațională și dezechilibrată, inclusiv aderarea la mono-diete;
- neglijarea regulilor de igienă personală;
- prezența focarelor de infecție cronică în organism (dinți cariați netratați, amigdalită cronică, sinuzită cronică, tuberculoză etc.);
- traume la nivelul organelor genitale externe;
- boli ale sistemului genito-urinar;
- suprasolicitare psiho-emoțională;
- hipotermie;
- sarcina;
- alcoolism.
Formele bolii
În funcție de cauză, uretrita la femei este împărțită în infecțioase și neinfecțioase. La rândul său, uretrita infecțioasă este de mai multe tipuri:
- nespecific - cauzat cel mai adesea de E. coli, streptococi sau stafilococi și se desfășoară ca o inflamație purulentă clasică;
- specific - este unul dintre simptomele bolilor cu transmitere sexuală (micoplasmoză, chlamidie, tricomonioză, gonoree, candidoză);
- viral - cauzat de virusul herpes simplex sau de virusul papiloma uman (HPV).
Candidoza poate duce la dezvoltarea uretritei specifice la femei
În funcție de durata cursului, uretrita la femei este împărțită în acută și cronică.
Simptomele uretritei la femei
Uretrita la femei apare în majoritatea cazurilor cu semne clinice minime de inflamație și, adesea, în general asimptomatică. Acest lucru se datorează faptului că uretra feminină este largă și scurtă, iar în timpul fiecărei urinări flora microbiană este bine spălată din ea.
Principalele simptome ale uretritei la femei sunt:
- durere și senzație de arsură care apar de la începutul urinării și persistă o perioadă de timp după ce se termină;
- hiperemie (roșeață) a deschiderii externe a uretrei și, uneori, a organelor genitale externe;
- descărcare din uretra cu caracter purulent de la albicios la galben-verde (culoarea depinde de tipul agentului patogen);
- mâncărime ale vaginului și vulvei.
Simptomele generale ale uretritei la femei, cum ar fi febra, slăbiciunea, durerea musculară, sunt absente în forma necomplicată a bolii.
Un simptom al uretritei cronice la femei este, de obicei, ușoară sensibilitate suprapubiană.
Uretrită la fete
La fete, procesul inflamator din uretra se răspândește rapid în vezică, ducând la dezvoltarea cistitei. Prin urmare, în urologia pediatrică, inflamația uretrei la fete se numește de obicei sindrom uretral, deoarece în majoritatea cazurilor nu este posibil să se determine cu exactitate localizarea focarului inflamator.
Următorii factori pot duce la dezvoltarea uretritei în copilărie:
- sinechia labiilor minore;
- urinare neregulată;
- boala urolitiaza;
- hipotermie;
- abuzul de alimente sărate sau picante;
- încălcarea regulilor de igienă.
Unul dintre principalele simptome ale uretritei la fetele tinere este retenția urinară. Din cauza așteptărilor de durere, pacienții mici refuză să stea pe oală sau să meargă la toaletă și să plângă atunci când urinează.
Unul dintre semnele uretritei la fete este retenția urinară.
Cu uretrita necomplicată, starea generală a fetelor nu suferă. Dezvoltarea complicațiilor poate fi însoțită de febră și apariția simptomelor de intoxicație.
Diagnostic
Diagnosticul uretritei la femei este de obicei dificil, deoarece boala continuă cu o imagine clinică ștearsă și pacienții solicită adesea ajutor medical deja în stadiul de complicații. În timpul unui examen ginecologic, puteți observa roșeața deschiderii externe a uretrei și apariția unei scurgeri minore din aceasta în momentul palpării. Pentru a confirma diagnosticul și a identifica cauza bolii, se efectuează un examen de laborator și instrumentar, care include:
- analiza generală a sângelui și a urinei;
- analiza urinei conform Nechiporenko;
- examinarea bacteriologică a urinei, care permite identificarea agentului cauzal al bolii, precum și evaluarea sensibilității acesteia la medicamente antibacteriene;
- examinarea răzuirii din uretra prin PCR;
- analiza urinei pentru mycobacterium tuberculosis;
- uretroscopie (examinarea uretrei cu un dispozitiv endoscopic special);
- ecografie a organelor pelvine.
Pentru a diagnostica uretrita la femei, analiza urinei se efectuează conform Nechiporenko
Tratamentul uretritei la femei
Cu uretrita necomplicată la femei, tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Se prescriu antibiotice, agenți antivirali sau antifungici, ținând cont de sensibilitatea agentului patogen. Principalele grupe de medicamente pentru tratamentul uretritei la femei sunt fluoroquinolone, macrolide, cefalosporine, sulfonamide. Cu uretrita fungică, se utilizează Clotrimazol, Amfoglucamină, Nistatină, Levorin, cu uretrită de natură virală - Penciclovir, Aciclovir, Ganciclovir sau Famciclovir.
Femeilor cu uretrită li se recomandă să limiteze utilizarea alimentelor picante, sărate și condimentate. În timpul zilei, ar trebui să beți cel puțin 1,5 litri de lichid. În plus, în timpul tratamentului, este necesar să se abțină de la actul sexual, să se evite hipotermia și să se respecte cu strictețe igiena personală.
Tratamentul uretritei cronice la femei trebuie să fie cuprinzător și pe termen lung. Include:
- prescrierea antibioticelor pe baza datelor antibiotice;
- proceduri de fortificare, stimulatoare de imunitate;
- spălarea uretrei cu soluții antiseptice.
Cu o dezvoltare semnificativă a granulațiilor care împiedică scurgerea normală a urinei din vezică, acestea sunt cauterizate cu o soluție de 20% azotat de argint, iar uretra este, de asemenea, bougienată.
În cazul uretritei, se recomandă să beți cel puțin 1,5 litri de lichid pe zi
Tratamentul uretritei la femei cu remedii populare
În terapia complexă a uretritei, în acord cu medicul curant, pot fi utilizate perfuzii și decocturi de plante medicinale cu efect diuretic, antiinflamator, antiseptic și antispastic:
- infuzie de frunze de patrunjel;
- starea de iarbă galbenă zelenchuk;
- infuzie de frunze de coacăz negru;
- infuzie de flori albastre de floarea de porumb; si etc.
Preparatele medicinale pe bază de plante pot fi utilizate atât intern, cât și extern - de exemplu, sub formă de băi medicinale.
Consecințe potențiale și complicații
Complicațiile uretritei la femei se dezvoltă de obicei cu un curs prelungit al bolii și absența unui tratament adecvat. Acestea includ:
- cistita;
- pielonefrita;
- vaginită, vulvovaginită;
- colpita;
- anexită;
- cervicita;
- endometrita.
Cea mai gravă complicație a uretritei la femei poate fi formarea infertilității secundare.
Prognoza
Prin detectarea în timp util și tratamentul activ, uretrita la femei se termină de obicei cu recuperarea. Trecerea bolii la o formă cronică poate fi însoțită de dezvoltarea complicațiilor, ceea ce înrăutățește prognosticul.
Prevenirea
Prevenirea uretritei la femei include următoarele activități:
- evitarea hipotermiei;
- prevenirea întreruperii artificiale a sarcinii;
- terapia de substituție hormonală pentru tulburările climacterice;
- evitarea stresului fizic și mental;
- respectarea cu atenție a regulilor de igienă personală;
- viață sexuală regulată cu un partener obișnuit, refuzul sexului ocazional;
- examinări preventive de către un ginecolog de cel puțin 2 ori pe an (mai des dacă este indicat).
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
