Cancer de sânge
Caracteristicile generale ale bolii
Cancerul de sânge, leucemia sau leucemia este un întreg grup de boli oncologice clonale ale hematopoiezei. Cancerul de sânge se dezvoltă din cauza mutațiilor celulelor măduvei osoase și a deplasării lor treptate a țesutului cerebral sănătos.
Un deficit de celule hematopoietice sănătoase duce la semnele tipice ale cancerului de sânge: citopenie (o scădere a globulelor albe sau a trombocitelor), anemie, o tendință crescută a organismului la hemoragii și complicații infecțioase.
Celulele tumorale ale cancerului de sânge, ca și în alte boli oncologice, sunt capabile să se răspândească în organism, afectând ganglionii limfatici și organele. Cel mai adesea, în stadiile târzii ale cancerului de sânge, metastazele pătrund în ficat și splină, apoi în alte organe. În formele periferice extrabonee de cancer de sânge, măduva osoasă suferă în primul rând de metastaze.
Una dintre principalele cauze ale mutațiilor din celulele hematopoietice este efectul cancerigen al radiațiilor ionizante. Fenomenele de masă ale semnelor de cancer de sânge au fost observate în Japonia de după război, precum și în rândul locuitorilor din Cernobîl. Radiațiile în timpul tratamentului limfogranulomatozei (oncologia țesutului limfoid) pot duce la dezvoltarea cancerului de sânge. Mutagenii chimici și virali sunt considerați unul dintre factorii care cauzează cancerul de sânge: benzen, citostatice etc.
Simptome de cancer de sânge
Etapa inițială a cancerului de sânge, la fel ca majoritatea celorlalte tipuri de cancer, este aproape asimptomatică. Multe semne somatice sunt considerate simptome timpurii ale cancerului de sânge: oboseală rapidă, insomnie sau somnolență, insuficiență a memoriei cauzată de aportul deficitar de sânge la creier. Unul dintre semnele cancerului de sânge este, de asemenea, considerat a fi o vindecare slabă a rănilor, tendința lor la supurație.
Pacienții cu cancer de sânge sunt adesea palizi și au umbre pronunțate sub ochi. Pacienții cu cancer de sânge suferă de sângerări nazale, răceli frecvente și alte boli infecțioase. Simptomele suplimentare ale cancerului de sânge includ creșterea temperaturii până la nivelurile subfebrile, creșterea ganglionilor limfatici, precum și a ficatului și splinei.
Semnele hematologice ale cancerului de sânge sunt stabilite pe baza testelor de laborator ale sângelui pacientului.
Diagnosticul cancerului de sânge
Un pacient care se plânge de o deteriorare generală a stării de sănătate, cu ganglioni limfatici, ficat și splină mărită este trimis pentru analize de sânge generale și detaliate. Posibilele simptome hematologice ale cancerului de sânge sunt nivelurile scăzute de leucocite, trombocite, hemoglobină și detectarea celulelor blaste imature în sânge.
Forma cancerului de sânge depinde de tipul de celule hematopoietice modificate. Se stabilește în ultima etapă a diagnosticului cancerului de sânge - biopsia măduvei osoase. De obicei, un eșantion de țesut moale din măduva osoasă este prelevat din osul pelvian din partea inferioară a spatelui.
Radiografiile toracice, tomografia computerizată a capului și a abdomenului ajută la determinarea gradului de răspândire a metastazelor cancerului de sânge.
Forme de cancer de sânge
Clasificarea tradițională a bolii implică divizarea cancerului de sânge în două forme principale: leucemie acută și cronică. O formă acută de cancer de sânge se caracterizează printr-un număr mare de celule imature care inhibă formarea normală a sângelui. Un simptom al cancerului cronic al sângelui este predominanța granulocitelor sau leucocitelor granulare, care înlocuiesc treptat celulele hematopoietice sănătoase.
Cancerele de sânge acute și cronice sunt două boli hematologice separate. Spre deosebire de alte boli, cancerul sanguin acut nu se poate dezvolta într-o formă cronică de leucemie, iar cancerul sanguin cronic nu poate „escalada”.
Stadiile cancerului de sânge
În timpul formei acute de leucemie, se disting mai multe etape ale cancerului de sânge. Etapa inițială a cancerului de sânge se caracterizează prin indicatori normali sau doar ușor modificați ai compoziției sanguine, o deteriorare generală a bunăstării și exacerbarea infecțiilor cronice. Stadiul inițial al cancerului de sânge acut este diagnosticat numai retrospectiv, când perioada sa se termină și boala intră în faza următoare.
Pentru stadiul avansat al cancerului de sânge, modificările pronunțate ale compoziției sângelui sunt caracteristice. După tratament, stadiul avansat al cancerului de sânge curge în remisie (absența celulelor explozive în sângele pacientului timp de 5 ani) sau în stadiul terminal al cancerului de sânge. La ea, există o suprimare completă a sistemului hematopoietic.
Etapele cancerului cronic al sângelui au specificul lor. Etapa inițială a cancerului de sânge sau a celui monoclonal se desfășoară fără simptome externe și este adesea diagnosticată accidental în timpul unui examen medical sau în timpul analizelor de sânge în legătură cu o altă boală. În acest stadiu al cancerului de sânge, este diagnosticat un număr crescut de globule albe granulare. Excesul lor este îndepărtat prin leucoforeză, iar boala poate dura ani de zile.
În a doua etapă a cancerului cronic de sânge sau a fazei policlonale, pacientul dezvoltă tumori secundare. Aspectul lor este însoțit de o creștere accelerată a numărului de celule hematopoietice explozive, astfel încât boala trece în stadiul cel mai sever al cancerului de sânge cu complicații sub forma afectării generalizate a ganglionilor limfatici, o creștere semnificativă a ficatului și a splinei.
Cancer de sânge la copii
Cea mai frecventă formă de cancer de sânge la copii este leucemia limfoblastică acută. Apare la 80% din toate cazurile de cancer de sânge diagnosticat la copii și reprezintă aproximativ o treime din toate cazurile de cancer din copilărie. Incidența maximă a leucemiei se observă la pacienții cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani. Probabilitate mai mare de cancer de sânge la copiii cu anomalii cromozomiale, precum și la pacienții tineri expuși la radiații ionizante în copilăria timpurie sau în uter.
Există, de asemenea, o ipoteză despre efectul bolilor infecțioase asupra probabilității de a dezvolta cancer de sânge la copii și o altă teorie despre posibila origine prenatală a leucemiei copilului. Acest fapt explică manifestarea timpurie a semnelor de cancer de sânge la copii.
Tratamentul cancerului de sânge
Principalul tratament pentru cancerul de sânge este chimioterapia cu medicamente citostatice. Durata tratamentului chimioterapic pentru cancerul de sânge este în medie de 2 ani: 6 luni în spital și un an și jumătate de tratament ambulatoriu. Cancerul inițial de sânge este cea mai dificilă perioadă de terapie pentru un pacient. În primele săptămâni, pacientului i se administrează perfuzii intravenoase continue.
În stadiul de descompunere a tumorii, tratamentul cancerului de sânge continuă prin completarea trombocitelor și a eritrocitelor cu sânge de la donator. În același timp, se respectă cel mai strict regim sanitar pentru întreaga perioadă de tratament internat al cancerului de sânge, cu protecția maximă a pacientului de contactul cu lumea exterioară. Această nevoie se datorează lipsei protecției imune la pacient din cauza distrugerii masive a leucocitelor.
După apariția remisiunii, tratamentul suplimentar al cancerului de sânge vizează consolidarea rezultatului. Dacă este necesar, după câteva săptămâni de recuperare, un pacient cu cancer de sânge se supune radioterapiei în zona creierului.
Dacă boala reapare, protocolul de tratament al cancerului de sânge implică trimiterea pacientului pentru un transplant de măduvă osoasă. Donatorul său poate fi o rudă sau o persoană compatibilă cu sângele. Cu cât este mai mare procentul de acord pe scara HLA, cu atât este mai optimist prognosticul pentru tratamentul cancerului de sânge.
Prognosticul pentru tratamentul cancerului de sânge la copii este cel mai favorabil: leucemia infantilă este vindecată cu succes în peste 70% din cazuri. Factorii care au un efect pozitiv asupra rezultatului tratamentului cancerului de sânge la copii includ diagnosticarea precoce a bolii, dimensiunea redusă a masei tumorale și deteriorarea minimă a ganglionilor limfatici.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
