Aspicard

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Aspicard: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. Eliberați forma și compoziția
2. Proprietăți farmacologice
3. Indicații de utilizare
4. Contraindicații
5. Metoda de aplicare și dozare
6. Efecte secundare
7. Supradozaj
8. Instrucțiuni speciale
9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. Utilizare în copilărie
11. În caz de afectare a funcției renale
12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. Utilizare la vârstnici
14. Interacțiuni medicamentoase
15. Analogi
16. Termeni și condiții de stocare
17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. Recenzii
19. Preț în farmacii

Denumire latină: Aspicard

Cod ATX: B01AC06

Ingredient activ: acid acetilsalicilic (acid acetilsalicilic)

Producător: Planta de produse medicale SA Borisov (SA "BZMP") (Republica Belarus)

Descriere și actualizare foto: 2019-09-07

Aspicard este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) cu acțiune antiagregatoare, antiinflamatoare, analgezice și antipiretice.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete enterice, filmate: rotunde, biconvexe, roz (10 buc. În blistere, într-o cutie de carton 2, 3 sau 5 pachete și instrucțiuni de utilizare a Aspikard).

1 comprimat conține:

substanță activă: acid acetilsalicilic în termeni de 100% - 75 mg sau 150 mg;
componente auxiliare: acid stearic, amidon de porumb parțial pregelatinizat, amidon 1500, celuloză microcristalină;
compoziția învelișului filmului: Opadry incolor (hipromeloză, triacetină, talc), acril-din roz [acrilat de etil și copolimer de acid metacrilic (1 ÷ 1), citrat de trietil, dioxid de siliciu coloidal anhidru, laurilsulfat de sodiu, carbonat de sodiu, talc, pigment colorant - titan, oxid de fier roșu (sub formă de premix cu talc (1 ÷ 3) și oxid de fier galben].

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Aspicardul este un AINS, a cărui substanță activă este acidul acetilsalicilic. Are efecte antiagregatoare, antiinflamatoare, analgezice și antipiretice.

Efectul antipiretic se datorează proprietății acidului acetilsalicilic de a induce o inhibare nediscriminată a activității ciclooxigenazei-1 și -2 (COX1 și COX2), care reglează sinteza prostaglandinelor (PG), asigurând formarea edemului și creșterea răspunsului la durere (hiperalgezie). O scădere a conținutului de GES, în principal PGE ₁, în centrul termoreglării favorizează vasodilatația pielii și o creștere a transpirației, ceea ce duce la o scădere a temperaturii corpului.

Efectul analgezic al Aspicard se datorează acțiunii sale centrale și periferice.

Efectul antiplachetar se realizează prin suprimarea sintezei tromboxanului A ₂ în trombocite. După o singură doză, medicamentul menține o scădere a agregării, a aderenței trombocitelor și a formării trombului timp de 7 zile. Efectul antiplachetar în angina pectorală instabilă reduce riscul de infarct miocardic și mortalitate; la bărbați este mai pronunțat decât la femei. Administrarea medicamentului este eficientă pentru prevenirea primară a bolilor sistemului cardiovascular, în special a infarctului miocardic la bărbații cu vârsta peste 40 de ani. Aspicardul este indicat și pentru prevenirea secundară a infarctului miocardic.

Suprimarea sintezei protrombinei și creșterea timpului de protrombină se realizează în timp ce se iau 6 g de medicament pe zi sau mai mult.

Acidul acetilsalicilic potențează o creștere a activității fibrinolitice plasmatice și o scădere a concentrației factorilor de coagulare a sângelui dependenți de vitamina K (II, VII, IX, X). În timpul operațiilor chirurgicale, administrarea medicamentului contribuie la o creștere a complicațiilor hemoragice, pe fondul terapiei anticoagulante - o creștere a riscului de sângerare.

Dozele mari de Aspicard interferează cu reabsorbția acidului uric din tubulii renali și stimulează excreția acestuia.

Consecința blocării COX1 în mucoasa gastrică este inhibarea prostaglandinelor gastroprotectoare, provocând ulcerații ale membranei mucoase și sângerări ulterioare. Formele de dozare acoperite enteric care conțin agenți tampon sau comprimate efervescente speciale sunt mai puțin iritante pentru membrana mucoasă a tractului gastro-intestinal (GIT).

Farmacocinetica

După administrarea orală, absorbția acidului acetilsalicilic are loc în principal în intestinul subțire proximal. Concentrația sa maximă (C _max) în serul sanguin este atinsă după aproximativ 3 ore. Pentru comprimatele la o doză de 150 mg C _{max este} în medie 0,0127 mg / ml, pentru comprimatele la o doză de 75 mg - 0,006 72 mg / ml. În prezența alimentelor în tractul gastro-intestinal, absorbția încetinește. Zona sub curba concentrație-timp (ASC) pentru comprimate în doză de 150 mg este de 0,108 08 mg × h / ml, 75 mg - 0,056 42 mg × h / ml. În timpul absorbției, substanța activă suferă eliminare presistemică în peretele intestinal și în ficat. Hidroliza părții resorbite de către enzime speciale are loc foarte repede, deci T _1/2 (timpul de înjumătățire) nu depășește 15-20 de minute.

Legarea acidului acetilsalicilic de albumină este de 75-90%. În organism, acesta circulă sub forma unui anion, care se distribuie rapid în majoritatea țesuturilor și fluidelor. Volumul relativ de distribuție este de aproximativ 0,15-0,2 l / kg, creșterea acestuia este cauzată de o creștere a concentrației substanței active în serul sanguin. Gradul de legare a proteinelor depinde de concentrația de albumină.

La copii, pacienți cu insuficiență renală și femei însărcinate, legarea acidului acetilsalicilic de proteinele serice este redusă ca urmare a hipoalbuminemiei și a substituției medicamentoase datorate proteinelor prin factori endogeni.

Acidul acetilsalicilic traversează rapid placenta și este excretat în laptele matern în cantități mici.

Este metabolizat în principal în ficat cu formarea următorilor metaboliți: acid salicilic, glicină-conjugat de acid salicilic, acid gentisic, glicină-conjugat de acid gentisic. Se găsesc în multe țesuturi ale corpului și în urină.

Se excretă în principal prin rinichi 60% sub formă nemodificată și sub formă de metaboliți. Excreția substanței active neschimbate depinde de aciditatea urinei, pe fondul alcalinizării urinei, ionizarea salicilaților crește, reabsorbția se agravează și eliminarea lor crește semnificativ.

Când luați Aspicard la o doză de 150-300 mg T _{1/2 din} ionul salicilat este de 120-180 minute. Rata de eliminare a salicilaților la nou-născuți este mult mai lentă decât la pacienții adulți.

Indicații de utilizare

angină pectorală instabilă (inclusiv cu dezvoltarea suspectată de infarct miocardic acut);
angină pectorală stabilă;
prezența factorilor de risc pentru dezvoltarea infarctului miocardic la pacient, inclusiv obezitatea, diabetul zaharat, hiperlipidemia, fumatul, hipertensiunea arterială, bătrânețea - în scopul prevenirii primare a infarctului miocardic acut și repetat;
prevenirea accidentului vascular cerebral (inclusiv pacienții cu accident cerebrovascular tranzitor);
prevenirea tulburărilor tranzitorii ale circulației cerebrale;
prevenirea tromboembolismului după operații chirurgicale și intervenții invazive pe vase (inclusiv altoirea bypass-ului coronarian, altoirea bypass-ului arterio-venos, endarterectomia carotidă, angioplastia arterei carotide, angioplastia și stentarea arterei coronare)
prevenirea trombozei venoase profunde și a tromboembolismului arterei pulmonare și a ramurilor acesteia (inclusiv, cu imobilizare prelungită după o intervenție chirurgicală extinsă).

Contraindicații

Absolut:

astm bronșic cauzat de administrarea de AINS și salicilați, o combinație de intoleranță la acidul acetilsalicilic cu astm bronșic, polipoză recurentă a nasului și sinusuri paranasale;
sângerări gastro-intestinale;
perioada de exacerbare a leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal;
diateza hemoragică;
insuficiență cardiacă cronică clasa funcțională III - IV conform clasificării NYHA (New York Heart Association);
insuficiență hepatică severă (clasa B și mai mare pe scara Child-Pugh);
insuficiență renală cu clearance-ul creatininei (CC) mai mic de 30 ml / min;
terapie concomitentă cu metotrexat în doză de 15 mg pe săptămână sau mai mult;
Trimestrul I și III al perioadei de gestație;
alăptarea;
vârsta de până la 18 ani;
hipersensibilitate stabilită la alte AINS;
intoleranță individuală la componentele medicamentului.

Trebuie avut grijă să începeți administrarea comprimatelor Aspicard numai după consultarea prealabilă cu un medic la pacienții cu gută, hiperuricemie, antecedente de leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal sau sângerări gastro-intestinale, afectarea funcției hepatice (clasa A pe scara Child-Pugh), afectarea funcției renale (CC peste 30 ml / min), boli respiratorii cronice, astm bronșic, febră de fân, polipoză nazală, alergii la medicamente (inclusiv analgezice, medicamente antiinflamatorii și antireumatice din grupul AINS), în al II-lea trimestru de sarcină, la planificarea unei intervenții chirurgicale (inclusiv extracția dinților și alte operații minore).

Este necesară o atenție specială dacă este necesară utilizarea simultană a medicamentului cu alte AINS și derivați ai acidului salicilic în doze mari, cu metotrexat în doză mai mică de 15 mg pe săptămână, agenți trombolitici sau antiplachetari, anticoagulanți, digoxină, acid valproic, agenți hipoglicemici orali (derivați de sulfoniluree), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, ibuprofen, medicamente care conțin etanol pentru administrare orală (inclusiv băuturi alcoolice).

Aspicard, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimatele Aspicard se iau pe cale orală, de preferință înainte de mese, cu mult lichid, de 1 dată pe zi.

Medicamentul este destinat utilizării pe termen lung. Perioada de tratament este determinată de medic, ținând cont de indicațiile clinice.

Doza zilnică recomandată de Aspicard:

suspiciunea dezvoltării infarctului miocardic acut cu angină pectorală instabilă: doza inițială este de 75-100 mg, prima doză trebuie luată cât mai curând posibil după ce apare suspiciunea dezvoltării infarctului miocardic acut, mestecând tableta pentru o absorbție mai rapidă. După apariția infarctului miocardic, 200-300 mg trebuie administrate în decurs de 30 de zile. Apoi, pacientului i se prescrie o terapie adecvată pentru prevenirea infarctului miocardic recurent;
prevenirea primară a infarctului miocardic acut la pacienții cu factori de risc: 75-100 mg;
prevenirea reinfarctului, anginei pectorale instabile și stabile: 75-100 mg;
prevenirea tulburărilor tranzitorii ale circulației cerebrale și accident vascular cerebral: 75-100 mg;
prevenirea trombozei venoase profunde și a tromboembolismului arterei pulmonare și a ramurilor acesteia: 75-100 mg;
prevenirea tromboembolismului după operații sau intervenții invazive pe vase: 75-100 mg.

Efecte secundare

din sistemul hematopoietic: o creștere a frecvenței sângerării gingiilor, a sângerărilor nazale, a hematoamelor (vânătăi), a sângerărilor din tractul urinar sau a sângerărilor postoperatorii; eventual - cazuri severe de sângerări gastro-intestinale, hemoragii cerebrale (mai des cu hipertensiune arterială, terapie concomitentă anticoagulantă), incluzând în pericol viața; deficit de fier acut sau cronic sau anemie posthemoragică ca urmare a sângerărilor latente (însoțite de simptome precum paloarea pielii, astenie, hipoperfuzie);
din sistemul digestiv: cel mai adesea - dureri abdominale, arsuri la stomac, greață, vărsături; rareori - ulcere ale membranei mucoase a stomacului și a duodenului; foarte rar - perforarea ulcerelor membranei mucoase a stomacului și a duodenului, sângerări gastrointestinale, activitate crescută a transaminazelor hepatice, disfuncție hepatică tranzitorie;
din sistemul imunitar: reacții de hipersensibilitate - severitate ușoară până la moderată a reacțiilor de la nivelul pielii, tractului gastro-intestinal, tractului respirator și / sau sistemului cardiovascular (inclusiv erupții cutanate, mâncărime, urticarie, rinită, umflarea mucoasei nazale, Edem Quincke, sindrom de detresă cardiorespiratorie); bronhospasm (sindrom astmatic), șoc anafilactic și alte reacții severe;
din sistemul nervos central: posibil - amețeli, pierderea auzului, cefalee, tinitus.

Supradozaj

simptome de severitate ușoară și moderată a supradozajului cu acid acetilsalicilic: greață, vărsături, transpirație abundentă crescută, cefalee, amețeli, tulburări de auz, tinitus, confuzie, alcaloză respiratorie, tahipnee, hiperventilație;
tratamentul unei supradoze de severitate ușoară până la moderată: atunci când apar simptome, sunt necesare măsuri imediate pentru detoxifierea organismului, inclusiv spălarea gastrică (dializă), utilizarea repetată a cărbunelui activ, restabilirea echilibrului apă-electrolit și starea acid-bazică, diureză alcalină forțată;
simptome ale unui supradozaj sever de acid acetilsalicilic: temperatură corporală extrem de ridicată, tinitus și / sau surditate, alcaloză respiratorie cu acidoză metabolică compensatorie, depresie a sistemului nervos central (confuzie, somnolență, convulsii, coma), insuficiență respiratorie (inclusiv hiperventilație, depresie respirație, edem pulmonar necardiogen, asfixie), hipotensiune arterială, aritmii cardiace, inhibarea activității cardiace, afectarea echilibrului apei și electroliților (inclusiv deshidratare, insuficiență renală, oligurie, insuficiență renală, hipernatremie, hipokaliemie, hiponatremie), metabolismul glucozei afectat [hipoglicemie (în principal la copii), hiperglicemie, cetoacidoză], sângerări gastro-intestinale, tulburări hematologice (prelungirea timpului de protrombină,inhibarea agregării plachetare, coagulopatie, hipoprotrombinemie), encefalopatie toxică;
tratamentul supradozajului sever cu salicilați: este necesară numirea imediată a terapiei specializate de urgență într-un spital, inclusiv spălarea gastrică și aportul repetat de cărbune activ. Utilizarea hemodializei, a diurezei alcaline forțate, a măsurilor de restabilire a echilibrului apă-electrolit și a stării acido-bazice se arată, dacă este necesar, numirea terapiei simptomatice.

Instrucțiuni Speciale

Aspicard este un medicament fără prescripție medicală, dar trebuie început după consultarea unui medic. Medicul trebuie informat despre toate medicamentele pe care pacientul le ia deja. În plus, în timpul perioadei de tratament, pacientul nu trebuie să înceapă să ia niciun medicament fără acordul prealabil cu medicul. Acest lucru va evita consecințele interacțiunilor nedorite.

Factorii de risc pentru dezvoltarea bronhospasmului, a atacurilor de astm bronșic și a altor reacții de hipersensibilitate includ astmul bronșic din istoricul pacientului, febra fânului, polipoză nazală, boli cronice ale sistemului respirator, reacții alergice la alte medicamente.

Datorită persistenței efectului inhibitor al acidului acetilsalicilic asupra agregării plachetare timp de câteva zile după administrarea ultimei doze, atunci când se planifică o intervenție chirurgicală, Aspicard trebuie întrerupt în perioada preoperatorie. Acest lucru va reduce riscul de sângerare în timpul intervenției chirurgicale sau în perioada postoperatorie.

Trebuie avut în vedere faptul că dozele mici de Aspicard pot provoca dezvoltarea gutei la pacienții cu excreție redusă de acid uric.

Ca urmare a anulării glucocorticosteroizilor sistemici, este posibilă o creștere a nivelului de salicilați din sânge.

Depășirea dozei recomandate crește probabilitatea de sângerare gastro-intestinală. La pacienții vârstnici, supradozajul este deosebit de periculos.

În caz de reacții adverse, trebuie să consultați imediat un medic.

După o lungă perioadă de terapie, eliminarea Aspicard trebuie efectuată prin reducerea treptată a dozei zilnice.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Administrarea Aspicard în dozele recomandate nu afectează negativ capacitatea pacientului de a efectua activități potențial periculoase, inclusiv conducerea și conducerea mecanismelor complexe.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea Aspicard este contraindicată în trimestrele I și III de sarcină și în timpul alăptării.

Se recomandă prudență în al doilea trimestru al perioadei de gestație; Aspicard poate fi administrat numai conform prescripției medicului (pentru o perioadă scurtă de timp, în doze care nu depășesc 150 mg pe zi), în cazurile în care beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă este semnificativ mai mare decât potențialul pericol pentru cursul sarcinii, creșterii și dezvoltarea fetală.

Administrarea Aspicard în doze mari (mai mult de 300 mg pe zi) în primul trimestru de sarcină crește riscul de defecte de dezvoltare fetală (defecte cardiace, fisură palatină). În al treilea trimestru, este posibilă închiderea prematură a canalului arterios la făt, inhibarea travaliului, sângerări crescute la făt și mamă, hemoragii intracraniene.

Utilizare pediatrică

Este contraindicat utilizarea Aspicard pentru a trata pacienții cu vârsta sub 18 ani (copii și adolescenți).

Cu funcție renală afectată

Utilizarea Aspicard este contraindicată pentru tratamentul pacienților cu insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min).

Acidul acetilsalicilic trebuie luat cu precauție în cazul afectării funcției renale cu CC mai mare de 30 ml / min.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Utilizarea Aspicard este contraindicată pentru tratamentul pacienților cu insuficiență hepatică severă (clasa B și mai mare pe scara Child-Pugh).

Aspicard trebuie luat cu precauție în caz de disfuncție hepatică (clasa A pe scara Child-Pugh).

Utilizare la vârstnici

Trebuie avut în vedere că un supradozaj pentru pacienții vârstnici prezintă un pericol deosebit.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea simultană cu Aspicard, sunt posibile următoarele reacții de interacțiune medicamentoasă:

metotrexat, heparină și anticoagulante indirecte, agenți trombolitici și antiplachetari (ticlopidină), anticoagulante, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, digoxină, agenți hipoglicemici pentru administrare orală (derivați de sulfoniluree) și insulină, acid valproic, acțiunea clinică indicată … Prin urmare, dacă este necesar să se prescrie terapia concomitentă cu unul dintre medicamentele enumerate, luați în considerare reducerea dozei acestuia;
agenți trombolitici, antiplachetari și anticoagulanți, doze mari de derivați ai acidului salicilic, AINS, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei: sporesc efectul nociv al medicamentului asupra membranei mucoase a tractului digestiv și cresc riscul de sângerare gastro-intestinală;
etanol: utilizarea alcoolului și a medicamentelor care conțin etanol provoacă un efect sinergic, crescând riscul de deteriorare a mucoasei gastrointestinale și prelungind timpul de sângerare;
diuretice, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, benzbromaronă, probenecid: există o slăbire a efectului terapeutic al acestor medicamente, necesitând o corectare a dozei lor;
ibuprofen: provoacă antagonism în raport cu inhibarea ireversibilă a trombocitelor și o scădere a efectului cardioprotector al Aspicard. Prin urmare, cu un risc crescut de boli cardiovasculare, trebuie evitată asocierea cu ibuprofen;
glucocorticosteroizi (cu excepția hidrocortizonului, care este utilizat ca terapie de substituție pentru boala Addison): există o slăbire a acțiunii salicilaților, datorită creșterii eliminării acestora datorită utilizării simultane cu glucocorticosteroizii.

Analogi

Analogii Aspicard sunt ASK-cardio, acid acetilsalicilic, acid acetilsalicilic Cardio, Aspinat, Aspirin, Aspirin Cardio, CardiASK, Sanovask, Acecardol, Taspir, Trombo ACC, Trombogard 100, Upsarin UPSA etc., Trombogard

Termeni și condiții de stocare

A nu se lasa la indemana copiilor.

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C, ferit de umiditate și lumină.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Disponibil fără prescripție medicală.

Recenzii despre Aspikard

Recenziile despre Aspikard sunt extrem de pozitive. Pacienții indică eficacitatea medicamentului în angina pectorală instabilă sau prevenirea infarctului miocardic, precum și a trombozei venoase profunde. Ei observă acțiunea sa rapidă, toleranța bună și prețul accesibil.

Dezavantajele Aspikard includ posibila dezvoltare a fenomenelor nedorite și o listă largă de contraindicații.

Prețul Aspicard în farmacii

Prețul Aspicard, în funcție de doza comprimatelor și de cantitatea lor din pachet, poate fi:

comprimate 75 mg: 30 buc. - de la 27 de ruble; 50 buc. - de la 38 de ruble;
comprimate 150 mg: 30 buc. - de la 38 de ruble; 50 buc. - de la 57 de ruble.

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!