Askofen ULTRA
Askofen ULTRA: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Ascophen ULTRA
Cod ATX: N02BA71
Ingrediente active: acid acetilsalicilic (acid acetilsalicilic) + paracetamol (Paracetamol) + cofeină (cafeină)
Producător: Companie pe acțiuni deschise Pharmstandard-Leksredstva (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 28.05.2020
Prețurile în farmacii: de la 68 de ruble.
Cumpără
Askofen ULTRA este un medicament analgezic combinat.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este produs sub formă de comprimate filmate: ovale, înveliș și miez - albe sau aproape albe (10 bucăți. În blistere, într-o cutie de carton 1, 2 sau 3 pachete și instrucțiuni de utilizare Askofen ULTRA).
1 comprimat conține:
- ingrediente active: acid acetilsalicilic - 250 mg, paracetamol - 250 mg, cofeină (cofeină anhidră) - 65 mg;
- componente auxiliare: celuloză microcristalină (celuloză microcristalină 101), hiproloză (hidroxipropilceluloză), hiproloză (hidroxipropilceluloză cu substituție redusă), aerosil (dioxid de siliciu coloidal), acid stearic, stearat de calciu, talc;
- carcasa filmului: Opadray 20A28380 WHITE [hipromeloză (hidroxipropil metilceluloză 2910), hiproloză (hidroxipropil celuloză), dioxid de titan, talc].
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Askofen ULTRA este un preparat combinat, a cărui acțiune se datorează următoarelor proprietăți ale ingredientelor sale active:
- acid acetilsalicilic: un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), are efecte antipiretice și antiinflamatorii, ameliorează durerea, mai ales în prezența unui proces inflamator. Promovează îmbunătățirea microcirculației în centrul inflamației, suprimarea agregării plachetare și formarea trombului;
- paracetamol: un efect analgezic, non-narcotic, antipiretic, analgezic și foarte ușor antiinflamator. Efectul este asociat cu influența paracetamolului asupra centrului de termoreglare a hipotalamusului și inhibarea ușoară a sintezei prostaglandinelor în țesuturile periferice;
- cofeina: o substanță psihostimulantă care determină o creștere a excitabilității reflexe a măduvei spinării, expansiunea vaselor de sânge ale creierului, inimii, rinichilor și mușchilor scheletici, reduce agregarea plachetară. Excitația centrelor respiratorii și vasomotorii duce la o scădere a senzației de oboseală și somnolență, o creștere a performanței mentale și fizice. O doză mică de cofeină în această combinație ajută la creșterea tonusului vaselor cerebrale și la accelerarea fluxului sanguin, dar practic nu stimulează sistemul nervos central.
Farmacocinetica
După administrarea orală, acidul acetilsalicilic este complet absorbit, suferă eliminare presistemică în peretele intestinal și deacetilare în ficat. Se hidrolizează rapid cu participarea colinesterazelor și albuminesterazelor. Concentrația maximă (C max) în sânge este atinsă după 2 ore.
Legarea de proteinele din sânge (albumina) - 75-90%.
În țesuturi, este distribuit sub formă de anion de acid salicilic.
Este metabolizat în principal în ficat pentru a forma patru metaboliți găsiți atât în urină, cât și în multe țesuturi ale corpului.
Timpul de înjumătățire (T 1/2) nu depășește 1/3 oră.
Se excretă în principal în urină ca urmare a secreției active în tubulii renali sub formă de salicilat (60%) și metaboliții săi. Cantitatea de salicilat nemodificat depinde de pH-ul (aciditatea) urinei. Alcalinizarea urinei determină o creștere a ionizării salicilaților, agravează reabsorbția acestora și crește semnificativ excreția. Rata de excreție depinde de doză, T 1/2 atunci când se iau doze mici - 2-3 ore, în timp ce se iau doze mari, poate crește până la 15-30 de ore.
Eliminarea salicilaților la nou-născuți este mult mai lentă decât la adulți.
După ingestie, cofeina este bine absorbită în intestin. Absorbția are loc mai ales din cauza lipofilicității, mai degrabă decât a solubilității substanței în apă. C max de cofeină în sânge a atins după 50-75 minute și este de 1,6-1,8 mg / l.
Legarea de proteinele din sânge (albumina) - 25–36%. Volumul de distribuție: adulți - 0,4-0,6 l / kg, nou-născuți - 0,78-0,92 l / kg.
Este distribuit activ în toate organele și țesuturile corpului. Depășește bariera hematoencefalică (BBB), traversează cu ușurință placenta.
La adulți, cofeina este metabolizată în principal (peste 90% din doza administrată) în ficat. Aproximativ 80% din doza luată este biotransformată în paraxantină, 10% în teobromină și aproximativ 4% în teofilină. Ulterior, acești compuși sunt demetilați în monometilxantini și acizi urici metilați. La copiii din primii ani de viață, nu mai mult de 10-15% din doza de cofeină luată este metabolizată.
T 1/2 la adulți poate varia de la 3,9 la 5,3 ore, în unele cazuri poate ajunge la 10 ore. Cofeina este excretată prin rinichi, la adulți neschimbată - 1-2%, restul - sub formă de metaboliți.
După administrarea orală, absorbția paracetamolului este ridicată. C max-ul său în sânge este atins în 0,5-2 ore și este de 0,005-0,02 mg / ml. Pentru a obține un nivel terapeutic eficient al concentrației de paracetamol în plasmă, acesta trebuie prescris la o rată de 10-15 mg pe 1 kg (mg / kg) din greutatea pacientului.
Până la 15% din doza administrată se leagă de proteinele plasmatice.
Pătrunde în BBB, mai puțin de 1% din doza luată se găsește în laptele matern.
Paracetamolul este metabolizat în ficat (90-95% din doza administrată). Ca urmare a hidroxilării a 17% din substanță, se formează 8 metaboliți activi, care sunt transformați în metaboliți inactivi după conjugarea cu glutation. Cu un deficit de glutation, metaboliții activi pot bloca sistemele enzimatice ale hepatocitelor și pot provoca necroza acestora. În reacția de conjugare cu formarea de glucuronide și sulfați inactivi, intră 80% din paracetamol. În plus, izoenzimele CYP1A2, CYP2E1 și, într-o măsură mai mică, CYP3A4 sunt implicate în metabolismul paracetamolului.
T 1/2 este de 1-4 ore.
Se excretă prin rinichi în principal sub formă de metaboliți (conjugați), nemodificat - mai puțin de 5%.
La pacienții vârstnici, clearance-ul paracetamolului scade, T 1/2 crește.
Farmacocinetica medicamentului în cazul afectării funcției hepatice sau renale nu a fost stabilită, prin urmare, având în vedere prezența acidului acetilsalicilic și a paracetamolului în compoziția sa, numirea Askofen ULTRA este contraindicată la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală severă. Pentru insuficiență hepatică sau renală ușoară până la moderată, se recomandă prudență.
Indicații de utilizare
Indicația pentru Askofen ULTRA este sindromul durerii de intensitate moderată și ușoară de diferite origini la pacienții cu vârsta peste 15 ani, inclusiv următoarele boli și afecțiuni:
- migrenă;
- durere de cap;
- nevralgie;
- mialgie;
- artralgie;
- durere de dinţi;
- algodismenoree.
În plus, Askofen ULTRA este prescris pacienților adulți pentru boli respiratorii acute și gripă ca agent antipiretic.
Contraindicații
Absolut:
- faza de exacerbare a leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal (GIT);
- perforație sau sângerare gastro-intestinală;
- antecedente de ulcer peptic;
- combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului și sinusurilor paranasale și intoleranță la acidul acetilsalicilic sau alte AINS, inclusiv antecedente;
- hemofilie sau alte tulburări de coagulare a sângelui;
- hipoprotrombinemie;
- diateza hemoragică;
- deficit de vitamina K;
- hipertensiune arterială de gradul III;
- hipertensiune portală;
- insuficiență cardiacă cronică clasa funcțională III - IV conform clasificării NYHA (New York Heart Association);
- grad sever de insuficiență renală sau hepatică;
- deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
- glaucom;
- tulburări de somn, iritabilitate nervoasă crescută;
- operații chirurgicale însoțite de sângerări severe;
- terapie concomitentă cu metotrexat în doză mai mare de 15 mg pe săptămână;
- perioada sarcinii;
- alăptarea;
- vârsta de până la 15 ani - pentru utilizare ca anestezic;
- vârsta de până la 18 ani - cu sindrom febril;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Ascofen ULTRA trebuie luat cu precauție în funcție de indicațiile pentru insuficiență renală sau hepatică ușoară și moderată, alcoolism, gută, hipertiroidism, epilepsie, diabet zaharat, tendință la convulsii, aritmii, boli coronariene, insuficiență cardiacă cronică I - II clasă funcțională în funcție de clasificare NYHA, hipertensiune arterială necontrolată, boală arterială periferică, boală cerebrovasculară, boală pulmonară obstructivă cronică, fumat; în timp ce se utilizează metotrexat în doză mai mică de 15 mg pe săptămână, anticoagulante, AINS, glucocorticosteroizi (GCS), agenți antiplachetari, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei; la bătrânețe; dacă aveți factori de risc pentru deshidratare (cum ar fi vărsături, diaree, înainte sau după o intervenție chirurgicală majoră).
Askofen ULTRA, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Comprimatele Ascofen ULTRA se administrează pe cale orală în timpul sau după mese.
Dozajul recomandat:
- ameliorarea sindromului durerii la pacienții cu vârsta peste 15 ani: 1 buc. De 4-6 ori pe zi timp de cel mult 5 zile;
- migrenă: 2 buc. când apar primele semne de boală, medicamentul poate fi utilizat nu mai mult de 4 zile;
- sindrom febril la adulți: 2 buc. De 4 ori pe zi la intervale regulate. Durata cursului tratamentului fără consultarea unui medic nu este mai mare de 3 zile.
Doza zilnică maximă este de 6 buc.
Efectul analgezic după administrarea a 2 comprimate apare de obicei rapid - după aproximativ 1/4 oră, cu migrenă - după 1/2 oră.
Dacă aveți nevoie de o utilizare mai îndelungată a Askofen ULTRA, trebuie să consultați un medic.
Medicamentul trebuie luat cu precauție la pacienții cu vârsta peste 65 de ani, în special la vârstnici cu greutate corporală redusă.
Efecte secundare
Frecvența efectelor secundare ale Askofen ULTRA este dată în conformitate cu recomandările OMS (Organizația Mondială a Sănătății): foarte des - de la 1/10; adesea - de la 1/100 la 1/10; rareori - de la 1/1000 la 1/100; rar - de la 1/10 000 la 1/1000; extrem de rar - mai puțin de 1/10 000; cu o frecvență necunoscută - incidența evenimentelor adverse nu poate fi determinată din datele disponibile.
- infecții și invazii: rar - faringită;
- tulburări metabolice și nutriționale: rareori - scăderea poftei de mâncare;
- tulburări psihice: adesea - nervozitate; rareori - insomnie; rar - tensiune internă, anxietate, euforie;
- din sistemul nervos: adesea - amețeli; rareori - cefalee, tremor, parestezie; rareori - durere în sinusurile paranasale, tulburări ale gustului și / sau atenției, coordonare afectată a mișcării, amnezie, hiperestezie;
- din partea organului vizual: rar - insuficiență vizuală;
- din partea organului auzului: rar - tinitus;
- din partea sistemului cardiovascular: rareori - aritmie, ritm cardiac crescut;
- din partea vaselor: rareori - afectarea circulației periferice, hiperemie;
- din sistemul respirator, piept și organele mediastinale: rar - rinoree, hipoventilație, sângerări nazale;
- din sistemul digestiv: adesea - disconfort abdominal, greață; rareori - vărsături, diaree, gură uscată; rar - salivație crescută, eructații, flatulență, parestezie la nivelul gurii, disfagie;
- din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: rareori - mâncărime, hiperhidroză, urticarie;
- din sistemul musculo-scheletic: rar - durere la nivelul gâtului și / sau spatelui, spasme musculare, rigiditate musculo-scheletică;
- tulburări generale: rareori - oboseală, excitabilitate crescută; rar - greutate în piept, astenie.
Efectele secundare ale Askofen ULTRA înregistrate în perioada de post-înregistrare:
- tulburări psihice: anxietate;
- din sistemul imunitar: reacții de hipersensibilitate;
- din sistemul nervos: somnolență, migrenă;
- din partea sistemului cardiovascular: senzație de palpitații;
- din partea vaselor: scăderea tensiunii arteriale (TA);
- din sistemul digestiv: durere în epigastru și / sau abdomen, dispepsie, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal (inclusiv ulcere ale stomacului, duodenului și / sau colonului, ulcer peptic), sângerări gastro-intestinale (inclusiv sângerări din ulcerul stomacului), duoden și / sau rect, tractul gastro-intestinal superior și / sau stomac);
- din sistemul hepatobiliar: insuficiență hepatică;
- din sistemul respirator, piept și organele mediastinale: bronhospasm, dificultăți de respirație;
- din piele și țesuturile subcutanate: erupții cutanate, eritem, eritem multiform, angioedem;
- tulburări generale: senzație de disconfort, stare de rău.
Supradozaj
În caz de supradozaj, trebuie luată în considerare compoziția combinată a Askofen ULTRA.
Simptome ale unei supradoze de acid acetilsalicilic: cu un grad ușor de intoxicație (concentrație plasmatică 0,15-0,3 mg / ml) - transpirație crescută, greață, vărsături, amețeli, cefalee, confuzie, tinitus, surditate. Cu intoxicație severă (concentrație plasmatică peste 0,3 mg / ml) - febră, hiperventilație, anxietate, alcaloză respiratorie, cetoacidoză, acidoză metabolică, depresie semnificativă a sistemului nervos central (inclusiv comă), colaps cardiovascular, insuficiență respiratorie. La copii și vârstnici, dezvoltarea intoxicației cronice este cel mai probabil atunci când acidul acetilsalicilic este luat într-o doză zilnică de peste 100 mg / kg de greutate corporală timp de câteva zile.
Tratament: cu intoxicație ușoară - reduceți doza sau opriți administrarea medicamentului. Dacă există suspiciunea că în ultima oră pacientul a luat mai mult de 120 mg / kg de salicilați, atunci este indicat aportul repetat de cărbune activ. Dacă se suspectează o doză unică de peste 120 mg / kg de salicilați, este necesară determinarea concentrației plasmatice a acestora. În plus, pentru a determina severitatea intoxicației, este necesar să se ia în considerare parametrii clinici și biochimici. Cu o concentrație plasmatică de salicilați peste 0,5 mg / ml (pentru copiii cu vârsta sub 5 ani - 0,35 mg / ml), este indicată administrarea intravenoasă (i.v.) de bicarbonat de sodiu, peste 0,7 mg / ml (sau în acidoză metabolică severă) - terapia la alegere este hemoperfuzia sau hemodializa.
Simptome ale supradozajului cu paracetamol: pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, paloare a pielii, disconfort în cavitatea abdominală și / sau durere abdominală. O doză unică de paracetamol la o doză de 7500 mg (sau mai mult) pentru adulți și mai mult de 140 mg / kg greutate corporală pentru copii determină citoliza hepatocitelor cu necroză hepatică completă și ireversibilă, insuficiență hepatică, acidoză metabolică și encefalopatie. În unele cazuri, aceste tulburări pot duce la comă și moarte. La 12-48 de ore după un supradozaj, se observă o creștere a concentrației de bilirubină, activitatea enzimelor hepatice microsomale și lactat dehidrogenază și o scădere a nivelului de protrombină. Manifestarea clinică a simptomelor de afectare a ficatului are loc la 2 zile după administrarea unei doze excesive de paracetamol și atinge maximul în 4-6 zile. În caz de supradozaj, poate apărea intoxicație, mai des la copii, pacienți vârstnici, cu malnutriție, prezența bolilor hepatice cauzate de alcoolismul cronic sau în timpul tratamentului cu inductori ai enzimelor hepatice microsomale. Poate duce la dezvoltarea hepatitei fulminante, insuficienței hepatice, hepatitei colestatice, hepatitei citolitice (inclusiv a celor letale).
Tratament: clinica supradozajului acut de paracetamol se dezvoltă în primele 24 de ore după ingestia unei doze mari. În acest sens, dacă se suspectează un supradozaj, este necesară spitalizarea imediată a pacientului și determinarea conținutului de paracetamol în plasma sanguină. În primele 8 ore, cea mai eficientă administrare de metionină și administrarea intravenoasă de acetilcisteină (donatori de grupuri SH și precursori ai sintezei de glutation). Măsuri terapeutice suplimentare se efectuează după cum este necesar, luând în considerare nivelul concentrației de paracetamol în sânge și perioada de după supradozaj. Se arată o monitorizare atentă a stării pacientului și numirea terapiei simptomatice, precum și teste de laborator regulate (la fiecare 24 de ore) pentru a determina activitatea enzimelor microsomale hepatice. Activitatea acestor enzime în majoritatea cazurilor este normalizată în decurs de 7-14 zile. Pentru intoxicația foarte severă, poate fi necesar un transplant de ficat.
Simptome de supradozaj cu cofeină: pirexie, cefalee, insomnie, anxietate, nervozitate, agitație, delir, anxietate, agitație mentală, confuzie, zvâcniri musculare, convulsii, greață, vărsături (posibil cu sânge), gastralgie, frecvență urinară, deshidratare, creștere tactilă sau sensibilitate la durere, tinitus, tahicardie, aritmie, cu supradozaj sever - hiperglicemie.
Tratament: reduceți doza sau încetați să luați cofeină.
Instrucțiuni Speciale
Nu luați Askofen ULTRA în timp ce utilizați preparate medicinale care conțin acid acetilsalicilic sau paracetamol!
După administrarea acidului acetilsalicilic, riscul crescut de sângerare persistă timp de 4-8 zile. Sângerările severe (inclusiv hemoragia cerebrală) în cazuri rare pot apărea odată cu utilizarea simultană a anticoagulanților și / sau la pacienții cu hipertensiune arterială netratată.
Se recomandă prudență la pacienții cu simptome atipice de migrenă sau la cei care o au pentru prima dată, este necesar să se excludă prezența altor tulburări neurologice potențial grave.
Askofen ULTRA nu trebuie utilizat dacă, în timpul ameliorării atacurilor de migrenă, pacienții vomită în mai mult de 20% din episoade sau necesitatea de odihnă la pat în mai mult de 50% din episoade. Dacă, după administrarea a două comprimate, sindromul de durere migrenă nu se oprește, trebuie să consultați un specialist.
Este recomandat să întrerupeți administrarea medicamentului și să consultați un medic dacă durerea de cap a apărut în ultimele câteva (trei sau mai multe) luni de mai mult de 10 ori pe lună.
Trebuie avut în vedere faptul că Askofen ULTRA poate masca semnele și simptomele infecției.
Utilizarea simultană a băuturilor alcoolice este contraindicată. Un grup special de risc pentru afectarea ficatului include pacienții cu antecedente de alcoolism.
Luarea Askofen ULTRA poate denatura rezultatele mai multor teste clinice și biochimice de laborator, inclusiv determinarea glicemiei prin metoda glucozei oxidazei sau a peroxidazei și a acidului uric prin metoda acidului fosfotungstic. Atunci când planificați un studiu al fluxului sanguin coronarian și evaluarea funcției miocardice, este necesar să opriți administrarea medicamentului timp de 8-12 ore. În plus, rezultatele testelor funcției tiroidiene pot fi distorsionate.
Trebuie avut în vedere faptul că, pe fondul utilizării Askofen ULTRA, perioada de sângerare poate fi prelungită în timpul și după intervențiile chirurgicale (inclusiv extracția dinților).
Cu metrou sau menoragie, trebuie acordată o atenție deosebită.
Când primele simptome ale influenței negative ale Askofen ULTRA apar pe tractul gastro-intestinal, acesta trebuie anulat imediat. Acest lucru este asociat cu un risc ridicat de sângerare severă, ulcerație și perforație a tractului gastro-intestinal, inclusiv cu un rezultat fatal.
Trebuie avut în vedere faptul că terapia concomitentă cu alte medicamente potențial hepatotoxice sau medicamente care induc enzime microsomale hepatice (inclusiv fenobarbital, fenitoină, carbamazepină și alte anticonvulsivante, rifampicină, izoniazidă, cloramfenicol, hipnotice), riscul de otrăvire cu paracetamol crește.
Administrarea pastilelor trebuie oprită la primele semne de hipersensibilitate și consultați un medic. Acest lucru este asociat cu riscul de a dezvolta reacții cutanate grave, inclusiv pustuloză exantematoasă acută generalizată, necroliză epidermică toxică, sindrom Stevens-Johnson.
În perioada de administrare a Askofen ULTRA, aportul de produse care conțin cofeină în organism poate provoca nervozitate, insomnie, iritabilitate și ritm cardiac crescut la pacienți, de aceea se recomandă limitarea consumului acestora.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Pacienții trebuie să se abțină de la conducerea vehiculelor sau a altor mecanisme complexe dacă recepția Askofen ULTRA este însoțită de apariția unor fenomene nedorite precum somnolență sau amețeli.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea Askofen ULTRA este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării.
Utilizare pediatrică
Utilizarea Askofen ULTRA este contraindicată ca anestezic la copiii cu vârsta sub 15 ani și ca antipiretic - până la 18 ani.
Administrarea medicamentului pentru sindromul febril la pacienții cu vârsta sub 18 ani crește riscul de sindrom Reye în cazul unei infecții virale.
Cu funcție renală afectată
Utilizarea Askofen ULTRA este contraindicată la pacienții cu insuficiență renală severă.
Se recomandă administrarea ASKOFEN ULTRA cu precauție în caz de insuficiență renală ușoară până la moderată.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Utilizarea Askofen ULTRA este contraindicată în cazul insuficienței hepatice severe.
Se recomandă administrarea Ascofen ULTRA cu precauție în caz de insuficiență hepatică ușoară și moderată.
Utilizare la vârstnici
Ascofen ULTRA trebuie utilizat cu precauție pentru tratamentul pacienților vârstnici (în special cu greutate corporală mică).
Interacțiuni medicamentoase
- GCS, alte AINS: contribuie la o creștere a efectului dăunător asupra mucoasei gastro-intestinale, cresc riscul apariției sângerărilor gastro-intestinale. În acest sens, astfel de combinații ar trebui evitate sau medicamente ar trebui luate în combinație cu agenți gastroprotectori pentru a preveni ulcerul gastrointestinal indus de AINS;
- derivați cumarinici și alți anticoagulanți orali: pot crește efectul acestora, de aceea este necesară monitorizarea clinică și de laborator a timpului de sângerare și a timpului de protrombină;
- trombolitice, heparină, inhibitori ai agregării plachetare (paracetamol, clopidogrel, cilostazol, ticlopidină): terapia concomitentă cu fiecare dintre aceste medicamente crește riscul de sângerare;
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei: pot afecta coagularea sângelui și pot crește riscul de sângerare;
- fenitoină: monitorizarea concentrației plasmatice de fenitoină trebuie asigurată din cauza riscului ridicat de creștere a acesteia;
- acid valproic: risc crescut de toxicitate a acidului valproic;
- antagoniști ai aldosteronului (spironolactonă, canrenoat): pot reduce activitatea acestora, este necesară o monitorizare atentă a tensiunii arteriale;
- diuretice de ansă (inclusiv furosemidul): își pot reduce efectul clinic, prin urmare, atunci când sunt combinate cu Askofen ULTRA, este necesar să se controleze funcția renală și tensiunea arterială, pentru a asigura o rehidratare suficientă a pacientului;
- inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, blocante lente ale canalelor de calciu, antagoniști ai receptorilor angiotensinei II: pot reduce activitatea acestora; trebuie avut în vedere faptul că la pacienții deshidratați sau în vârstă, terapia concomitentă cu fiecare dintre aceste medicamente antihipertensive crește riscul apariției insuficienței renale acute;
- probenecid, sulfinpirazonă: este posibilă o scădere a efectului clinic al acestor agenți uricosurici și al altor;
- metotrexat (la o doză mai mică de 15 mg pe săptămână): toxicitatea acestuia poate crește, în special la pacienții cu insuficiență renală. Prin urmare, administrarea Askofen ULTRA este permisă numai sub supraveghere medicală, controlul unui test general de sânge, funcție hepatică și renală;
- derivați de sulfoniluree, insulină: sporesc efectul lor hipoglicemiant; nivelul glicemiei trebuie monitorizat mai des;
- etanol: crește riscul de sângerare gastro-intestinală;
- inductori ai enzimelor hepatice microsomale, hipnotice, medicamente antiepileptice (inclusiv fenobarbital, fenitoină, carbamazepină), rifampicină, izoniazid, alcool: substanțele potențial hepatotoxice contribuie la o creștere semnificativă a toxicității paracetamolului;
- cloramfenicol: crește riscul unei creșteri semnificative clinic a concentrației de cloramfenicol;
- zidovudină: o combinație cu zidovudină este permisă numai la recomandarea medicului, este posibilă o creștere a tendinței de a dezvolta neutropenie;
- probenecid: pe fondul terapiei concomitente cu probenecid, clearance-ul paracetamolului scade;
- anticoagulante indirecte: trebuie avut în vedere faptul că, în timp ce luați Askofen ULTRA mai mult de o săptămână, efectul anticoagulantelor crește;
- medicamente care încetinesc golirea gastrică (inclusiv propantelina): pot întârzia sau reduce ameliorarea rapidă a durerii;
- medicamente care accelerează evacuarea din stomac (inclusiv metoclopramida): favorizează absorbția mai rapidă a Askofen ULTRA și debutul efectului său analgezic;
- colestiramină: efectul analgezic al paracetamolului încetinește, prin urmare, dacă este necesară utilizarea acestei combinații, colestiramina trebuie administrată la numai 1 oră după administrarea medicamentului;
- hipnotice (inclusiv barbiturice, benzodiazepine, blocanți ai receptorilor de histamină H 1): pot reduce efectul acestora; efectul anticonvulsivant al barbituricelor scade; este recomandabil să se evite astfel de combinații de medicamente;
- litiu: clearance-ul renal al litiului crește;
- disulfiram: efectul stimulant al cofeinei asupra sistemului nervos cardiovascular și central crește riscul de exacerbare a sindromului de sevraj alcoolic; este contraindicată combinația Askofen ULTRA cu disulfiram;
- substanțe asemănătoare efedrinei: terapia concomitentă cu substanțe asemănătoare efedrinei crește riscul dependenței de droguri;
- simpatomimetice, levotiroxină: acești agenți nu trebuie combinați cu medicamentul din cauza creșterii posibile a efectului cronotrop;
- teofilină: scade excreția de teofilină;
- terbinafină, cimetidină, fluvoxamină, chinolone medicamente antibacteriene, enoxacină, acid pipemidic, contraceptive orale: acești agenți cresc timpul de înjumătățire al cofeinei;
- nicotină, fenitoină, fenilpropanolamină: combinația cu fiecare dintre agenții enumerați determină o scădere a timpului de înjumătățire terminal al cofeinei;
- clozapină: crește concentrația serică a clozapinei.
Analogi
Analogii Askofen ULTRA sunt Askofen-P, Aquacitramon, Kofitsil-plus, Migrenol Extra, Citramarine, Citramon P, Citramon P Forte, Citramon Ultra, Citramon-MFF, Citrapar, Excedrin etc.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C, ferit de umiditate.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Opinii despre Askofen ULTRA
Recenziile despre Askofen ULTRA sunt pozitive. Pacienții indică acțiunea rapidă a medicamentului în caz de migrenă, durere de cap și temperatură ridicată a corpului, toleranță bună și absența efectelor nedorite.
Dezavantajele includ o listă mare de contraindicații.
Preț pentru Askofen ULTRA în farmacii
Prețul Askofen ULTRA pentru un pachet care conține 10 comprimate poate fi de la 78 ruble, 20 comprimate - de la 141 ruble.
Askofen ULTRA: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Askofen Ultra comprimate filmate 10 buc. RUB 68 Cumpără |
Askofen ultra comprimate p.p. 250mg + 65mg + 250mg 10 buc. RUB 85 Cumpără |
Comprimate filmate Askofen Ultra 20 buc. RUB 96 Cumpără |
Askofen ultra comprimate p.p. 250mg + 65mg + 250mg 20 buc. 146 r Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!