Sulpirid - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Sulpiride

Sulpirid: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. Pentru încălcări ale funcției hepatice
12. 12. În caz de afectare a funcției renale
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Termeni și condiții de stocare
16. 16. Recenzii
17. 17. Preț în farmacii

Denumire latină: Sulpirid

Cod ATX: N05AL01

Ingredient activ: sulpiridă (sulpiridă)

Producător: Rosemont Pharmaceuticals Ltd (Marea Britanie), Organic (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 17.05.2018

Prețurile în farmacii: de la 81 de ruble.

Cumpără

Sulpirida este un neuroleptic, un medicament antipsihotic atipic cu efecte antidepresive și antiemetice.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare:

• soluție orală: lichid incolor sau gălbui cu structură transparentă, cu miros caracteristic lămâii sau anasonului (câte 150 ml într-o sticlă de sticlă portocalie, 1 sticlă într-o cutie de carton);
• comprimate: formă rotundă, cilindrică, albă, cu o ușoară nuanță galbenă sau albă, cu șanț, pentru tablete de 200 mg - pe o parte există o linie de separare (10 buc. într-o bandă blister, într-o cutie de carton 3 pachete; 30 buc. în borcan de sticlă de culoare închisă, într-o cutie de carton 1 cutie);
• capsule: gelatinoase dure, de formă cilindrică cu margini rotunjite; într-o doză de 50 mg - alb, dimensiunea nr. 1, într-o doză de 100 mg - alb, dimensiunea nr. 0, într-o doză de 200 mg - galben, dimensiunea nr. 0; conținutul capsulelor este de culoare crem până la pulbere albă (10 capsule într-un pachet de contur blister, 3 pachete într-o cutie de carton);
• soluție pentru administrare intramusculară (intramusculară): lichid transparent, ușor colorat sau incolor (2 ml într-o fiolă, 10 fiole într-o cutie de carton completată cu un cuțit sau scarificator de fiolă).

5 ml soluție orală conține:

• substanță activă: sulpiridă - 200 mg;
• componente auxiliare: parahidroxibenzoat de propil, parahidroxibenzoat de metil, acid citric monohidrat, propilen glicol, aromă de anason (L559), maltitol lichid, aromă de lămâie (L573), apă purificată.

1 comprimat conține:

• substanță activă: sulpiridă - 50 mg sau 200 mg;
• componente auxiliare: amidon de cartofi, lactoză monohidrat (zahăr din lapte), celuloză microcristalină, stearat de magneziu, gelatină, talc (hidrosilicat de magneziu).

1 capsulă conține:

• substanță activă: sulpiridă - 50 mg, 100 mg sau 200 mg;
• componente auxiliare: amidon de porumb, stearat de magneziu, lactoză monohidrat, dioxid de siliciu coloidal anhidru;
• compoziția capsulei: glicerină, dioxid de titan (E171), gelatină, laurilsulfat de sodiu, apă purificată, suplimentar pentru capsule de 200 mg - coloranți galben apus (E110) și galben chinolin (E104).

1 fiolă cu soluție pentru administrare i / m conține:

• substanță activă: sulpiridă - 100 mg;
• componente auxiliare: soluție de acid sulfuric (0,2 M), clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Sulpirida este un neuroleptic atipic din grupul benzamidelor substituite, care are activitate neuroleptică moderată și are un efect stimulant și timanoaleptic (antidepresiv) asupra organismului.

Efectul antipsihotic al sulpiridei se manifestă atunci când substanța este administrată la o doză mai mare de 600 mg. La o doză zilnică de până la 600 mg, efectele antidepresive și stimulante sunt predominante.

Sulpirida are un ușor efect asupra receptorilor histaminici, colinergici, adrenergici, serotoninici și GABA (receptori ai acidului gamma-aminobutiric).

Efectul neuroleptic al sulpiridei este asociat cu un efect antidopaminergic. Această substanță blochează în principal receptorii dopaminergici ai sistemului limbic și afectează într-o mică măsură sistemul neostriatal. Sulpirida are un efect antipsihotic cu puține efecte secundare. Acțiunea periferică a sulpiridei se bazează pe suprimarea receptorilor presinaptici. Odată cu creșterea cantității de dopamină din sistemul nervos central, se observă o îmbunătățire a dispoziției, cu o scădere, dezvoltarea depresiei.

Dozele mici de sulpiridă pot fi utilizate ca adjuvant în tratamentul bolilor psihosomatice (de exemplu, pentru ameliorarea simptomelor mentale negative ale ulcerului gastric și ulcerului duodenal). Utilizarea sulpiridei în sindromul intestinului iritabil poate reduce intensitatea durerii abdominale și poate îmbunătăți starea clinică a pacientului. Dozele mici de sulpiridă (de la 50 la 300 mg pe zi) sunt utilizate pentru amețeli de diferite etiologii. Această substanță stimulează secreția de prolactină și are, de asemenea, un efect antiemetic central (inhibă centrul vărsăturilor).

Farmacocinetica

Când este administrat oral, concentrația plasmatică maximă de sulpiridă este atinsă după 3-6 ore. Biodisponibilitatea orală a substanței este de 25–35%, legarea proteinelor plasmatice este mai mică de 40%. Concentrația în sistemul nervos central este de 2–5% din concentrația plasmatică. În corpul uman, administrat pe cale orală, sulpirida nu este metabolizată și este excretată prin rinichi practic neschimbată (aproximativ 95%).

Timpul de înjumătățire după administrarea orală este de 6 până la 8 ore. La pacienții cu insuficiență renală moderată și severă, acest indicator crește semnificativ, deci este necesară reducerea dozei și / sau creșterea intervalului dintre doze.

Cu injecția intramusculară de sulpiridă în doză de 100 mg, concentrația maximă (2,2 mg / l) este atinsă după 0,5 ore. Substanța pătrunde rapid în rinichi și ficat, mai încet - în țesutul cerebral (se acumulează în principal în glanda pituitară). Comunicarea cu proteinele plasmatice - nu mai mult de 40%. Sulpirida administrată intramuscular practic nu suferă metabolism: 92% din doză este excretată nemodificată în urină (prin filtrare glomerulară). Timpul de înjumătățire al sulpiridei este de 7 ore. Clearance total - 126 ml / min.

Sulpiridul trece în laptele matern (cu administrare intramusculară - 0,1% din doza zilnică).

Indicații de utilizare

Soluție orală

Luarea Sulpiridei sub formă de soluție este indicată atât pentru monoterapie, cât și în combinație cu alte medicamente psihotrope:

• formă acută și cronică de schizofrenie;
• depresie;
• afecțiuni delirante acute;
• tulburări nevrotice;
• amețeli cu insuficiență vertebrobazilară, nevrită vestibulară, boala Meniere, otită medie, afecțiuni după leziuni cerebrale traumatice.

În plus, medicamentul este prescris ca terapie adjuvantă pentru sindromul de colon iritabil, ulcer gastric și ulcer duodenal.

Pastile

• 200 mg fiecare: formă acută de tulburări psihotice la adulți, forme cronice de tulburări psihotice la adulți, inclusiv schizofrenie, stări delirante cronice non-schizofrenice: psihoză halucinantă cronică, iluzii paranoide;
• 50 mg fiecare: la adulți - tratamentul simptomatic pe termen scurt al afecțiunilor de anxietate cu ineficacitatea metodelor tradiționale de tratament; la copiii peste 6 ani (inclusiv sindromul autismului) - tulburări severe de comportament sub formă de agitație, stereotipie, auto-vătămare.

Capsule

• psihoze schizofrenice cronice și acute, însoțite de letargie;
• psihoze alcoolice cronice;
• terapie adjuvantă pentru dependența de alcool;
• tulburări psihosomatice, nevrotice;
• migrenă;
• ulcer peptic al stomacului și al duodenului;
• leșin de diferite origini (boala Meniere).

Soluție pentru administrarea i / m

Monoterapie și ca parte a tratamentului combinat cu alte medicamente psihotrope:

• depresie;
• schizofrenie acută și cronică;
• condiții delirante în formă acută.

Contraindicații

• feocromocitom;
• perioada de alăptare;
• hipersensibilitate la sulpiridă sau la alte componente ale medicamentului.

În timpul sarcinii, numirea Sulpiridei este posibilă numai dacă efectul așteptat al terapiei pentru mamă depășește amenințarea potențială pentru făt.

Nu utilizați soluție pentru administrare orală, tablete, soluție pentru administrare intramusculară în caz de hiperprolactinemie, otrăvire acută cu hipnotice, alcool, analgezice.

Soluție orală

• epilepsie;
• intoleranță ereditară la fructoză;
• o stare de afectare și agresivitate care prezintă un risc de provocare a simptomelor;
• vârsta de până la 14 ani.

Cu grijă: afectarea funcției renale, boala inimii și a vaselor de sânge, boala Parkinson, antecedente de tulburări convulsive, dismenoree, bătrânețe.

Pastile

• sindrom de malabsorbție a glucozei-galactozei, deficit de lactază, galactozemie;
• tumori dependente de prolactină (inclusiv prolactinoame hipofizare, cancer de sân);
• porfirie acută;
• combinație cu agoniști ai receptorilor dopaminei (rotigotină, chinagolidă, cabergolină, ropinirol);
• utilizarea simultană a levodopa;
• vârsta de până la 18 ani (pentru comprimate de 200 mg);
• vârsta de până la 6 ani (pentru comprimate de 50 mg).

Cu grijă: angina pectorală, hipertensiune arterială, boli cardiace severe, epilepsie, insuficiență renală și / sau hepatică, dismenoree, antecedente de sindrom neuroleptic malign, hiperplazie de prostată, glaucom, retenție urinară, bătrânețe.

Capsule

• agitație psihomotorie semnificativă;
• porfirie acută;
• utilizarea simultană a antiacidelor și sucralfatului (nu mai devreme de 2 ore după administrarea lor);
• copii sub 6 ani.

Se recomandă utilizarea cu precauție la pacienții cu boala Parkinson, epilepsie, insuficiență renală, boli ale sistemului cardiovascular, din cauza riscului de exacerbare a bolii - la pacienții cu simptome productive, în special cu simptome de manie.

Soluție pentru administrarea i / m

• tumori dependente de prolactină (de exemplu, prolactinoame hipofizare și cancer de sân);
• psihoză maniacală;
• convulsii;
• tulburări afective, comportament agresiv;
• combinație cu sultopridă, agoniști ai receptorilor dopaminergici (apomorfină, amantadină, cabergolină, entacaponă, bromocriptină, lisuridă, piribedil, pergolidă, pramipexol, ropinirol, chinagolidă) - cu excepția pacienților cu boala Parkinson.

Cu grijă: hipertensiune arterială, boli cardiace severe, angină pectorală, dismenoree, insuficiență renală și / sau hepatică, glaucom, antecedente de sindrom neuroleptic malign, epilepsie, hiperplazie prostatică, retenție urinară, bătrânețe.

Instrucțiuni pentru utilizarea Sulpiridei: metodă și dozare

Soluție orală

Soluția se ia pe cale orală, de preferință în prima jumătate a zilei, după agitarea conținutului flaconului.

Dozajul recomandat:

• schizofrenie cronică și acută, psihoză delirantă acută: doza inițială (în funcție de indicațiile clinice) este de 600-1200 mg pe zi, împărțită în mai multe doze. Doza de întreținere poate varia de la 300 la 800 mg pe zi;
• depresie: 150-600 mg pe zi, împărțită în mai multe doze;
• amețeli: 150-200 mg pe zi, pentru a obține efectul dorit în condiții severe, doza poate fi crescută la 300-400 mg pe zi. Durata tratamentului este de 2 săptămâni sau mai mult;
• terapie auxiliară pentru sindromul intestinului iritabil, ulcer gastric și ulcer duodenal: 100-300 mg pe zi, frecvența administrării este de 1-2 ori.

Doza zilnică pentru adulți nu trebuie să depășească 1600 mg de sulpiridă.

În caz de afectare a funcției renale, doza trebuie redusă și / sau intervalul dintre administrarea medicamentului trebuie mărit.

Pentru copiii cu vârsta peste 14 ani, doza standard a medicamentului este de 3-5 mg pe 1 kg de greutate corporală.

Pastile

Comprimatele se iau pe cale orală cu o cantitate suficientă de lichid, indiferent de masă, dimineața (nu mai târziu de 16 ore) a zilei.

Tratamentul trebuie să înceapă cu numirea unei doze mici de medicament, adecvată stării clinice a pacientului. Apoi, crescându-l treptat, este adus la doza minimă eficientă.

Dozajul recomandat:

• tulburări psihotice cronice și acute: adulți - 200-1000 mg pe zi, împărțit în mai multe doze;
• anxietate (terapie simptomatică pe termen scurt în absența efectului metodelor convenționale de tratament): 50-150 mg pe zi timp de 4 săptămâni;
• tulburări de comportament severe la copiii cu vârsta peste 6 ani, în special cu sindromul autismului (auto-vătămare, agitație, stereotipuri): la o rată de 5-10 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi.

Capsule

Capsulele se iau pe cale orală cu cel puțin 1 oră înainte și nu mai devreme de 2 ore după masă.

Dozajul zilnic recomandat:

• schizofrenie: în funcție de simptome - 200-1200 mg, împărțit în 2 doze, doza zilnică maximă este de 1200 mg;
• nevroze, tulburări psiho-funcționale: 150-300 mg;
• migrenă, amețeli (sindromul Meniere): 50-200 mg, curs - cel puțin 2 săptămâni.

În cazul bolii ulcerului peptic, medicamentul se administrează 50-100 mg de 3 ori pe zi ca terapie adjuvantă timp de 1,5-2 luni.

Doza pentru copiii de la 6 ani este de 5-10 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi.

Pacienții vârstnici nu au nevoie de ajustarea dozelor.

Medicul prescrie durata tratamentului individual, luând în considerare starea pacientului.

Soluție pentru administrarea i / m

Soluția este utilizată în / m numai pentru tratamentul pacienților adulți.

Este necesar să începeți cu cea mai mică doză, luând în considerare starea clinică a pacientului. Apoi, crescându-l treptat, este adus la doza minimă eficientă.

Doza zilnică recomandată este de la 400 la 800 mg, durata tratamentului este de 2 săptămâni.

În cazul afectării funcției renale, doza trebuie redusă și / sau crescută intervalul dintre administrarea fiecărei forme de Sulpirid, în funcție de clearance-ul creatininei (CC):

• CC 30-60 ml / min: doza se reduce cu 1/3 și / sau intervalele dintre doze sunt crescute de 1,5 ori;
• CC 10-30 ml / min: doza se reduce de 2 ori și / sau intervalele dintre doze sunt crescute de 2 ori;
• CC mai puțin de 10 ml / min: doza este redusă cu 2/3 și / sau intervalele dintre doze sunt crescute de 3 ori.

Sulpiridă Doza inițială la pacienții vârstnici trebuie să corespundă ¼- ¹ / cu ₂ doze pentru adulți.

Efecte secundare

• sistemul digestiv: gură uscată, greață, vărsături, arsuri la stomac, constipație, activitate crescută a enzimelor hepatice; în plus, soluție orală - diaree sau efect laxativ, capsule (foarte rare) - frică de a mânca (sitofobie);
• sistemul nervos: somnolență, sedare, amețeli, tremurături, cefalee; rar - afazie, sindrom extrapiramidal, diskinezii precoce și tardive, automatism oral, acatisie; eventual (la doze mici) - anxietate, tulburări de somn, agitație psihomotorie, iritabilitate, afectare a acuității vizuale;
• sistemul cardiovascular: tahicardie; posibil - o scădere sau creștere a tensiunii arteriale; rar - hipotensiune ortostatică, aritmie ventriculară de tip piruetă; în plus, tablete și soluție orală - prelungirea intervalului QT;
• sistem endocrin: posibil - hiperprolactinemie, cel mai adesea manifestată sub formă de nereguli menstruale, galactoree, mai rar sub formă de ginecomastie, frigiditate, impotență; în plus, comprimate și soluție orală - greutate corporală crescută, transpirație crescută;
• reacții alergice: posibil mâncărime, erupții cutanate, eczeme.

Supradozaj

Nu există simptome specifice de supradozaj cu sulpiridă, vedere încețoșată, se poate observa dezvoltarea NZS (sindrom neuroleptic malign), hipertensiune arterială, sedare, ginecomastie, apariția simptomelor extrapiramidale, vărsături, greață, gură uscată, transpirație crescută.

Nu există un antidot specific, se recomandă terapia simptomatică și de susținere.

Instrucțiuni Speciale

Deoarece medicamentul scade pragul activității convulsive, pacienților cu epilepsie li se recomandă să efectueze un examen clinic și electrofiziologic înainte de utilizare.

Cu tulburări extrapiramidale, este necesar să reduceți doza de medicament sau să prescrieți terapie antiparkinsoniană.

Nu beți alcool în timp ce utilizați Sulpiride.

Retragerea bruscă a medicamentului poate provoca un sindrom de sevraj la pacient.

Riscul de deces la pacienții vârstnici cu demență este de obicei asociat cu insuficiență cardiacă sau boli infecțioase (pneumonie).

În cazul unei creșteri inexplicabile a temperaturii corpului pacientului, tratamentul cu medicamentul trebuie întrerupt și consultați imediat un medic. Hipertermia asimptomatică poate fi cauzată de dezvoltarea sindromului neuroleptic malign; simptomele sale caracteristice includ paloarea, hipertermia, rigiditatea musculară și disfuncția sistemului nervos autonom. Înainte de apariția hipertermiei, pacientul poate prezenta transpirații crescute, instabilitate a tensiunii arteriale și a pulsului. Geneza dezvoltării sindromului neuroleptic malign nu a fost stabilită; se crede că predispoziția congenitală, deshidratarea, deteriorarea organică a creierului și infecția intercurentă pot contribui la apariția acestuia.

Conform instrucțiunilor, Sulpiride trebuie utilizat cu precauție pentru a trata pacienții cu factori de risc pentru accident vascular cerebral.

Datorită dezvoltării posibile a hiperglicemiei pe fondul utilizării medicamentelor antipsihotice atipice, pacienții cu diabet zaharat sau pacienții cu factori de risc pentru dezvoltarea acestuia trebuie să monitorizeze nivelul zahărului din sânge.

Terapia pe termen lung cu sulpiridă se recomandă a fi însoțită de o monitorizare regulată a compoziției sângelui periferic, mai ales atunci când apare o febră sau o infecție de etiologie necunoscută. Modificările hematologice semnificative ale compoziției sângelui periferic sunt motive pentru întreruperea tratamentului.

Pentru a evita apariția complicațiilor tromboembolice venoase (tromboembolism pulmonar, tromboză venoasă profundă) în timpul tratamentului, utilizarea medicamentului trebuie începută după o examinare adecvată și repetată periodic în timpul terapiei. Acest lucru va permite identificarea în timp util a factorilor de risc existenți și va lua măsuri preventive adecvate.

Pacienților cu boala Parkinson cărora li se administrează agoniști ai receptorilor dopaminei trebuie să li se prescrie Sulpirid numai în cazuri excepționale. După ce începeți utilizarea medicamentului, este necesar să reduceți treptat doza de agoniști ai receptorilor de dopamină până la anularea completă.

În cazul sindromului extrapiramidal indus de neuroleptic, nu trebuie utilizați agoniști ai receptorilor dopaminergici; trebuie utilizați anticolinergici.

Utilizarea medicamentului după-amiaza ajută la creșterea nivelului de veghe.

În timpul tratamentului cu sulpiridă, pacienții sunt sfătuiți să fie atenți atunci când conduc vehicule și mecanisme.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Numirea Sulpiridei în timpul sarcinii este posibilă numai după o evaluare atentă a raportului dintre beneficiile potențiale pentru mamă și riscul posibil pentru făt.

Utilizarea medicamentului în timpul alăptării este interzisă.

Utilizare pediatrică

Este interzisă utilizarea Sulpiridei în tratamentul copiilor:

• sub 6 ani - comprimate de 50 mg;
• până la 14 ani - soluție orală, soluție pentru administrare intramusculară;
• până la 18 ani - comprimate de 200 mg.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Când tratați pacienții cu insuficiență hepatică, Sulpiride trebuie utilizat cu precauție.

Cu funcție renală afectată

Eliminarea sulpiridei din organism se efectuează în principal prin rinichi, prin urmare, atunci când utilizați medicamentul, este necesar să reduceți doza și / sau să creșteți intervalul dintre doze.

Utilizare la vârstnici

La tratarea pacienților vârstnici, doza inițială de sulpiridă trebuie să fie de 25-50% din doza pentru adulți.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea simultană a Sulpiridei:

• levodopa - reduce eficacitatea acestuia;
• medicamente antihipertensive - sporesc efectul lor hipotensiv, crescând riscul de hipotensiune ortostatică;
• analgezice narcotice, anxiolitice (tranchilizante) și hipnotice, antitusive de acțiune centrală, clonidină - sporesc efectul lor deprimant;
• antiacide (care conțin A13 + și / sau Mg2 +), sucralfat - reduc biodisponibilitatea cu 20-40%;
• antiaritmice clasa 1a (disopiramidă, chinidină) și clasa III (sotalol, amiodaronă, ibutilidă, dofetilidă), medicamente care promovează dezvoltarea hipokaliemiei [diuretice care excretă potasiu, unele laxative, amfotericină B (intravenoasă), tetracosactidă, glucocorticeposteroizi (neurolazazol),, clorpromazină, trifluoperazină, amisulpridă, ciamemazină, tiapridă, droperidol, pimozidă haloperidol), agenți inducători de bradicardie (verapamil, bromură de piridostigmină, diltiazem, beta-blocante, guanfacină, clonidină, medicamente donutaminomestep, clorură de ambenoniu), bepridil, sulfamet de difemanil, cisapridă, eritromicină (intravenoasă), vincamină (intravenoasă), mizolastină, halofantrină, moxifloxacină, sparfloxacină,pentamidină - crește riscul apariției aritmiilor ventriculare, cum ar fi pirueta.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la o temperatură: comprimate și fiole - până la 30 ° C, flacoane cu soluție orală - până la 25 ° C, capsule - 15-25 ° C.

Protejați comprimatele, fiolele și capsulele de lumina directă a soarelui, fiolele de umezeală.

Perioada de valabilitate: soluție orală - 3 ani (după deschidere - 12 săptămâni), tablete - 5 ani, soluție pentru injecție intramusculară - 3 ani, capsule - 3 ani.

Recenzii despre Sulpiride

Comentariile despre Sulpirid indică eficacitatea ridicată a acestui medicament. Efectele secundare sunt rare.

Preț pentru Sulpirid în farmacii

Prețul Sulpiridei este: 30 capsule 50 mg - 104 ruble, 30 comprimate 200 mg - 140 ruble, 10 fiole cu o soluție pentru administrare intramusculară - 143 ruble.

Sulpiridă: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Sulpirid 50 mg comprimate 30 buc. RUB 81 Cumpără

Sulpirid Belupo 200 mg capsule 12 buc. RUB 81 Cumpără

Sulpirid Belupo 50 mg capsule 30 buc. RUB 95 Cumpără

Recenzii Sulpirid Belupo RUB 95 Cumpără

Capsule Sulpiride Belupo 200mg 12 buc. 120 RUB Cumpără

Sulpiridă 200 mg comprimate 30 buc. 139 RUB Cumpără

Sulpirid 200 mg comprimate 30 buc. 141 r Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!