Vizarsin Ku-tab - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Tabletelor, Recenzii, Preț, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Vizarsin Ku-tab

Vizarsin Ku-tab: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Vizarsin Q-tab

Cod ATX: G04BE03

Ingredient activ: sildenafil (sildenafil)

Producător: Krka (Slovenia)

Descriere și actualizare foto: 26.10.2018

Prețurile în farmacii: de la 705 ruble.

Cumpără

Vizarsin Ku-tab - un medicament pentru tratamentul disfuncției erectile; Inhibitor PDE-5.

Eliberați forma și compoziția

Vizarsin Ku-tab este produs sub formă de tablete dispersate în cavitatea bucală: ușor biconvexe, rotunde, aproape albe sau albe, cu miros de mentă, eventual prezența incluziunilor întunecate (1 buc. În blister, într-o cutie de carton 1 sau 2 blistere; de 4 buc. În blister, într-o cutie de carton 1, 2 sau 3 blistere).

Compoziția a 1 comprimat:

• substanță activă: sildenafil - 25, 50 sau 100 mg;
• componente suplimentare: aspartam, dihidrocalconă neohesperidină (E959), silicat de calciu FM1000, crospovidonă tip A, manitol, hiproloză, aromă de mentă, stearat de magneziu, aromă de mentă (ulei de mentă de câmp, gumă de salcâm, apă, levomentol, sorbitol), maltodextrină

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Sildenafilul este un puternic inhibitor selectiv al guanozin monofosfatului ciclic (cGMP), o fosfodiesterază specifică de tip 5 (PDE-5). Substanța restabilește funcția erectilă afectată în condiții de stimulare sexuală prin creșterea fluxului de sânge în vasele penisului.

Mecanismul fiziologic care duce la erecția penisului este eliberarea de oxid nitric (NO) în corpul cavernos în timpul stimulării sexuale.

Prin activarea enzimei guanilat ciclază, NO determină o creștere a nivelurilor de cGMP și relaxarea ulterioară a celulelor musculare netede ale țesutului cavernos, care favorizează umplerea sa cu sânge.

Fără a exercita un efect relaxant direct asupra corpului cavernos uman izolat, sildenafilul îmbunătățește efectul NO datorită suprimării PDE-5, care este responsabilă pentru descompunerea cGMP. În timpul activării sistemului NO / cGMP, care are loc în timpul stimulării sexuale, inhibarea PDE-5 de către sildenafil duce la o creștere a concentrației de cGMP în corpul cavernos. Prin urmare, pentru efectul farmacologic pozitiv al Vizarsin Ku-tab, este necesară stimularea sexuală.

Studiile in vitro au demonstrat că sildenafilul este selectiv pentru PDE-5, care este implicat în dezvoltarea erecției. Acest efect al substanței în raport cu PDE-5 depășește semnificativ activitatea sa în raport cu alte PDE cunoscute. În raport cu PDE-6, care este implicat în fototransmisia în retină, selectivitatea sildenafilului este de 10 ori mai mică. Când agentul este utilizat în dozele maxime recomandate, selectivitatea sa la PDE-5 o depășește pe cea la PDE-1 de 80 de ori și la PDE-2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 și 11 - de 700 de ori sau mai mult. Activitatea observată a sildenafilului către PDE-3 (izoformă specifică AMPc a PDE), care participă la controlul contractilității mușchilor cardiaci, este de aproximativ 4000 de ori mai slabă decât activitatea la PDE-5.

Agentul poate provoca o ușoară scădere temporară a tensiunii arteriale (TA), de obicei fără manifestări clinice. După administrarea Vizarsin Ku-tab în doză de 100 mg, scăderea maximă a tensiunii arteriale sistolice în poziție culcat a fost de aproximativ 8,3 mm Hg. Art. Și tensiunea arterială diastolică - 5,3 mm Hg. Artă. Acest efect este asociat cu efectul vasodilatator al sildenafilului, probabil datorită creșterii nivelului de cGMP în celulele musculare netede ale pereților vasculari. La voluntarii sănătoși, o singură utilizare a medicamentului la o doză mai mică de 100 mg nu a provocat modificări semnificative clinic ale electrocardiogramei (ECG). Sildenafilul nu a afectat debitul cardiac și nu a condus la afectarea fluxului sanguin prin arterele stenotice.

În prezența disfuncției erectile și a anginei pectorale stabile la pacienții care au primit în mod regulat medicamente antianginale (cu excepția nitraților), după administrarea Vizarsin Ku-tab, comparativ cu placebo, nu au existat diferențe semnificative în intervalul de timp înainte de apariția unui atac de angină în timpul unui test de efort.

În unele cazuri, la 1 oră după administrarea sildenafilului în doză de 100 mg folosind testul Farnsworth Munsell 100-umbră, pacienții au prezentat o modificare temporară a capacității de a distinge anumite nuanțe de culori (albastru / verde). Aceste modificări nu au fost detectate la 2 ore după administrarea medicamentului. Se presupune că încălcarea recunoașterii culorilor se datorează inhibării PDE-6. Nu s-a observat niciun efect al agentului asupra percepției contrastului, acuității vizuale, electroretinogramei, diametrului pupilei sau presiunii intraoculare. La pacienții diagnosticați cu un stadiu incipient de degenerescență maculară legată de vârstă, Vizarsin Ku-tab la o doză de 100 mg cu o singură doză nu a condus la modificări semnificative clinic ale vederii, evaluate prin testele corespunzătoare (acuitate vizuală, percepție a culorii, grătare Amsler, fotostresă și perimetrie Humphrey).

La administrarea a 100 mg de sildenafil la voluntari sănătoși, nu au fost observate modificări ale morfologiei sau motilității spermei.

În studiile utilizând doze fixe de sildenafil, numărul bărbaților care au raportat erecții îmbunătățite a fost de 62% la o doză de 25 mg, 74% la o doză de 50 mg, 82% la o doză de 100 mg, comparativ cu 25% în grupul placebo. … Analiza indicelui internațional al disfuncției erectile a arătat că, pe lângă îmbunătățirea erecției, utilizarea medicamentului a crescut și calitatea orgasmului și a asigurat satisfacția din actul sexual. Eficacitatea și siguranța Vizarsin Ku-tab au fost păstrate cu utilizarea prelungită.

Farmacocinetica

Sildenafilul se absoarbe rapid. După administrarea orală pe stomacul gol, concentrația maximă (Cmax) a substanței în plasma sanguină este atinsă în decurs de 30-120 de minute (mediană de 60 de minute). Biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 41% (25 până la 63%). În intervalul de doze de 25-100 mg, farmacocinetica sildenafilului [Cmax și aria sub curba concentrație-timp (ASC)] este liniară. Administrarea medicamentului cu alimente reduce rata de absorbție, în timp ce perioada pentru atingerea concentrației maxime (T _Cmax) crește cu aproximativ 60 de minute, iar Cmax scade cu aproximativ 29%.

Volumul de distribuție (Vd) al medicamentului în starea de concentrație de echilibru este în medie de 105 litri, după ce o singură doză orală de 100 mg Cmax poate fi egală cu 440 ng / ml (coeficientul de variație este de 40%). Datorită faptului că legarea substanței active și a principalului său metabolit circulant la proteinele plasmatice din sânge atinge 96%, concentrația plasmatică medie a fracției libere de sildenafil poate fi de 18 ng / ml (38 nmol). La 1,5 ore după administrarea orală de 100 mg de Vizarsin Q-tab la voluntari sănătoși, mai puțin de 0,0002% din doză a fost găsită în material seminal (în medie 188 ng).

Procesul de transformare metabolică a sildenafilului are loc în principal în ficat cu participarea izoenzimelor microzomale ale citocromului P450: CYP3A4 (calea principală) și CYP2C9 (calea suplimentară). Principalul metabolit circulant al sildenafilului este format prin N-demetilarea sildenafilului. Selectivitatea metabolitului în raport cu PDE este comparabilă cu cea a sildenafilului, activitatea metabolitului la PDE-5 in vitro poate fi 50% din activitatea substanței în doza inițială. În plasma sanguină a voluntarilor sănătoși, nivelul acestui produs metabolic este de 40% din nivelul sildenafilului și suferă o biotransformare suplimentară, timpul său de înjumătățire (T _1/2) este de aproximativ 4 ore.

Clearance-ul total al sildenafilului este de 41 litri pe oră, T _1/2 final este de 3-5 ore. Excreția substanței sub formă de metaboliți este efectuată în principal de intestine - aproximativ 80% din doză și, într-o cantitate mai mică, de rinichi - aproximativ 13% din doză.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Vizarsin Ku-tab este recomandat pentru a fi utilizat pentru tratamentul disfuncției erectile, care se caracterizează prin incapacitatea de a realiza sau menține o erecție a penisului, care este necesară pentru un act sexual satisfăcător.

Pentru efectul medicamentului este necesară excitare sexuală.

Contraindicații

Absolut:

• infarct miocardic sau accident cerebrovascular (accident vascular cerebral), suferit în ultimele 6 luni;
• hipotensiune arterială (tensiunea arterială sub 90/50 mm Hg. Art.);
• insuficiență cardiacă severă, angină instabilă și alte forme severe de leziuni cardiovasculare, în prezența cărora activitatea sexuală nu este recomandată bărbaților;
• tulburări funcționale severe ale ficatului;
• intoleranță congenitală la fructoză (deoarece sorbitolul este inclus în Vizarsin Q-tab);
• fenilcetonurie (deoarece aspartamul conținut în produs este o sursă de fenilalanină);
• pierderea vederii la un ochi datorită unei forme non-arteritice de neuropatie ischemică anterioară a nervului optic (AION non-arteritică), indiferent dacă această patologie este asociată sau nu cu utilizarea anterioară a inhibitorilor PDE-5;
• boli degenerative ereditare ale retinei (distrofii ereditare ale retinei), cum ar fi retinita pigmentară (cu posibila prezență a tulburărilor genetice ale PDE a retinei), deoarece profilul de siguranță al sildenafilului la astfel de pacienți nu a fost studiat;
• utilizarea simultană cu donatori de NO (inclusiv nitrit de amil) sau nitrați sub orice formă datorită faptului că sildenafilul poate spori efectul antihipertensiv al nitraților (mediat prin NO / cGMP);
• utilizarea combinată cu alte medicamente pentru tratamentul disfuncției erectile, deoarece eficacitatea și siguranța Vizarsin Ku-tab în această combinație nu au fost studiate;
• vârsta de până la 18 ani;
• asociere cu ritonavir;
• hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Vizarsin Ku-tab nu este destinat utilizării la femei.

Contraindicații relative (sildenafilul trebuie utilizat cu precauție extremă în prezența următoarelor afecțiuni / boli):

• aritmii care pun viața în pericol;
• sindrom de atrofie a sistemului multiplu sau obstrucție a tractului de ieșire al ventriculului stâng al inimii [cardiomiopatie obstructivă hipertrofică (GOKMP), stenoză aortică];
• citiri ale tensiunii arteriale peste 170/100 mm Hg. Art.;
• afecțiuni care predispun la apariția priapismului (leucemie, mielom multiplu, anemie falciformă);
• deformarea anatomică a penisului (fibroză cavernoasă, angulație sau boala Peyronie);
• perioada de exacerbare a ulcerului gastric sau a ulcerului duodenal, boli însoțite de sângerări (din cauza lipsei de informații privind siguranța utilizării);
• un istoric de indicații ale episoadelor de dezvoltare a AION non-arterită;
• administrarea simultană de alfa-blocante.

Instrucțiuni de utilizare Vizarsin Ku-tab: metodă și dozare

Vizarsin Ku-tab este luat oral.

Comprimatele orale dispersabile pot fi utilizate ca o formă alternativă pentru pacienții care au dificultăți la înghițirea comprimatelor filmate de Vizarsin. Deoarece comprimatele orale dispersabile sunt fragile și se rup ușor, nu este recomandat să le strângeți prin folia ambalajului. Nu luați comprimatul cu mâinile umede deoarece poate începe să se dizolve.

Înainte de a lua, trebuie să luați un blister cu medicamentul și să îl îndoiți de-a lungul liniei decalajului. Pentru a deschide blisterul, trageți ușor de marginea foliei și îndepărtați cu grijă comprimatul scuturându-l în palmă. După aceea, pilula trebuie pusă imediat pe limbă și, pentru a facilita înghițirea, păstrați-o în gură câteva secunde până când se dizolvă complet. Apoi Vizarsin Ku-tab poate fi spălat cu lichid.

Nu amestecați comprimatul dispersabil în gură cu alimente. Atunci când utilizați medicamentul cu alimente grase, efectul acestuia poate fi observat mai târziu decât atunci când este luat pe stomacul gol.

Pentru majoritatea bărbaților adulți, doza recomandată este de 50 mg, care trebuie administrată cu aproximativ 1 oră înainte de activitatea sexuală, dacă este necesar. Doza de Vizarsin Ku-tab, ținând seama de tolerabilitatea și eficacitatea acestuia, poate fi crescută la 100 mg sau redusă la 25 mg. Doza maximă admisă nu trebuie să depășească 100 mg, administrată nu mai mult de 1 dată pe zi.

Efecte secundare

• sistemul nervos: foarte des - cefalee; adesea - amețeli; rareori - hipestezie, somnolență; rareori - leșin, afectarea circulației cerebrale; cu o frecvență necunoscută - convulsii, atac ischemic tranzitor, convulsii recurente;
• tractul gastro-intestinal: adesea - dispepsie; rareori - greață, gură uscată, vărsături;
• țesut musculo-scheletic și conjunctiv: rareori - mialgie;
• glanda mamară și organele genitale: rareori - sângerare din penis, hematospermie; cu o frecvență necunoscută - erecție prelungită, priapism;
• sistemul urinar: rareori - hematurie;
• piele și țesut subcutanat: rareori - erupție pe piele; cu o frecvență necunoscută - necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), sindrom Stevens-Johnson;
• sistemul cardiovascular (CVS): adesea - senzație de bufeuri; rareori - tahicardie, palpitații; rar - fibrilație atrială, creștere / scădere a tensiunii arteriale, infarct miocardic; cu o frecvență necunoscută - angina pectorală instabilă, aritmie ventriculară, moarte subită cardiacă;
• tulburări labirintice și organul auzului: adesea - tinitus, vertij; rar - surditate;
• organ al vederii: adesea - insuficiență vizuală, cromatopsie (percepție afectată a culorii); rareori - încălcarea lacrimării, deteriorarea conjunctivei; cu o frecvență necunoscută - defect de câmp vizual, ocluzie a vaselor retiniene, AION non-arterită;
• organele pieptului și mediastinului, sistemului respirator: adesea - congestie nazală; rar - sângerări nazale;
• sistemul imunitar: rar - reacții de hipersensibilitate;
• date de laborator și instrumentale: rareori - ritm cardiac crescut;
• alte tulburări: rareori - oboseală crescută, dureri în piept.

Supradozaj

Cu o singură doză de Vizarsin Ku-tab în doze mai mici de 800 mg, efectele secundare au fost similare cu cele la utilizarea sildenafilului în doze mai mici, dar frecvența și severitatea acestor tulburări au crescut. Utilizarea medicamentului la o doză de 200 mg nu a dus la o creștere a efectului său, cu toate acestea, a provocat o creștere a frecvenței reacțiilor nedorite, cum ar fi congestia nazală, dispepsie, cefalee, amețeli, bufeuri și tulburări vizuale.

În caz de supradozaj, se efectuează tratament simptomatic. Hemodializa este ineficientă, deoarece sildenafilul are o legătură puternică cu proteinele plasmatice din sânge și nu este excretat de rinichi.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe terapia medicamentoasă pentru a diagnostica disfuncția erectilă și a determina posibilele cauze ale dezvoltării acestora, este necesar să se studieze istoricul pacientului și să se efectueze un examen clinic amănunțit.

Deoarece există un anumit risc de CVS asociat cu activitatea sexuală, este necesar să se evalueze starea pacientului înainte de a începe orice curs de tratament pentru disfuncția erectilă. Ratele mortalității cauzate de bolile BCV și incidența infarctului miocardic cu sildenafil nu au diferit de cele din grupul placebo.

În cursul utilizării după punerea pe piață a sildenafilului, au fost raportate complicații cardiovasculare grave (asociate cu utilizarea acestui medicament), inclusiv moarte subită cardiacă, infarct miocardic, aritmie ventriculară, angina pectorală instabilă, atac ischemic tranzitor, hemoragie cerebrovasculară / hipotensiune arterială. Majoritatea pacienților din acest grup au avut factori de risc cardiovascular. Multe dintre aceste cazuri au apărut în timpul sau imediat după activitatea sexuală și un număr mic în perioada scurtă după administrarea sildenafilului fără activitate sexuală. Este imposibil să se stabilească o legătură directă între dezvoltarea acestor patologii și orice factori.

Datorită faptului că Vizarsina Ku-tab are un efect vasodilatator, ducând la o scădere temporară și ușoară a tensiunii arteriale, înainte de ao începe, este necesar să se evalueze cu atenție posibila amenințare a acestor manifestări nedorite pe fondul anumitor boli concomitente, în special în timpul activității sexuale. O sensibilitate crescută la acțiunea vasodilatatoare este observată la pacienții cu GOKMP, stenoză aortică sau cu un sindrom rar de atrofie sistemică multiplă, însoțită de afectarea severă a reglării autonome a tensiunii arteriale.

Deoarece alfa-blocantele sunt vasodilatatoare, atunci când sunt combinate cu inhibitori PDE-5, amenințarea cu o scădere excesivă a tensiunii arteriale este agravată. Pacienții cărora li se administrează alfa-blocante trebuie să ia Vizarsin Ku-tab cu precauție, deoarece, cu o predispoziție individuală, aceasta poate provoca hipotensiune arterială simptomatică, de obicei observată în decurs de 4 ore după administrarea sildenafilului.

Pentru a minimiza probabilitatea de a dezvolta această complicație, este necesar să începeți să luați Vizarsin Ku-tab pe fondul tratamentului cu alfa-blocante numai după stabilizarea parametrilor hemodinamici. De asemenea, în acest caz, se recomandă reducerea dozei inițiale de sildenafil la 25 mg. Pentru pacienții care primesc deja sildenafil la prescrierea terapiei cu alfa-blocant, este recomandabil să începeți utilizarea acestuia din urmă cu o doză mică. Scăderea ulterioară a tensiunii arteriale cu această combinație poate fi cauzată de o creștere treptată a dozei de alfa-blocante. Pacientul ar trebui să fie informat despre cum să acționeze în caz de semne de hipotensiune ortostatică.

În timpul tratamentului cu toți inhibitorii PDE-5 (inclusiv sildenafil), au fost raportate rare cazuri de apariție a AION ne-arteritic, care are loc cu deteriorarea sau pierderea vederii. Dezvoltarea acestei patologii a fost observată la pacienți, dintre care majoritatea au avut factori de risc precum hiperlipidemia, diabetul zaharat, vârsta peste 50 de ani, aprofundarea (excavarea) capului nervului optic, boala ischemică a inimii (IHD), hipertensiunea arterială. Relația de cauzalitate dintre dezvoltarea acestei complicații și utilizarea inhibitorilor PDE-5 nu a putut fi determinată. În caz de pierdere bruscă a vederii, este necesar să întrerupeți administrarea Vizarsin Ku-tab și să consultați imediat un specialist.

În cazul tratamentului cu inhibitori PDE-5, inclusiv sildenafil, au fost raportate cazuri de pierderea auzului sau pierderea bruscă a auzului, în special la pacienții care aveau factori de risc pentru aceste reacții adverse. Este imposibil să se stabilească dacă pierderea sau deteriorarea bruscă a auzului este legată de administrarea sildenafilului. Odată cu dezvoltarea acestor încălcări, este necesar să refuzați să luați medicamentul și să solicitați imediat asistență medicală.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Nu există informații despre impactul negativ al Vizarsin Ku-Tab asupra capacității de a lucra cu mecanisme complexe și de a conduce o mașină. Cu toate acestea, deoarece amețeli, scăderea tensiunii arteriale, vedere încețoșată, cromatopsie și alte efecte similare pot să apară în timpul administrării medicamentului, în aceste situații, pacienții trebuie să își determine susceptibilitatea individuală la utilizarea sildenafilului, în special la începutul terapiei și la ajustarea dozei.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Vizarsin Ku-tab conform indicației înregistrate nu este destinat utilizării la femei.

Utilizare pediatrică

Vizarsin Ku-tab nu este utilizat în practica pediatrică.

Cu funcție renală afectată

În prezența unei insuficiențe renale ușoare sau moderate [clearance-ul creatininei (CC) 30-80 ml / min], parametrii farmacocinetici ai sildenafilului nu s-au modificat după o doză unică de 50 mg. Comparativ cu colegii sănătoși, valorile medii ale Cmax și ASC ale metabolitului N-demetilat au crescut cu 73 și respectiv 126%. Pe fondul insuficienței renale severe (CC sub 30 ml / min), a existat o scădere a clearance-ului sildenafilului, ducând la o creștere a valorilor Cmax și ASC de aproximativ 2 ori (cu 88 și respectiv 100%), comparativ cu pacienții fără insuficiență renală din aceeași grupă de vârstă. grupuri.

În cazul insuficienței renale de severitate ușoară și moderată (CC 30-80 ml / min), nu este necesară ajustarea dozei.

Pentru pacienții cu insuficiență renală severă, doza de Vizarsin Q-tab trebuie redusă la 25 mg. În funcție de toleranța și eficacitatea medicamentului, acesta poate fi crescut în continuare la 50 și 100 mg.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

În prezența cirozei hepatice de clasa A și B conform clasificării Child-Pugh, clearance-ul sildenafilului scade, ceea ce determină o creștere a Cmax și ASC (cu 47 și, respectiv, 84%) în comparație cu pacienții din aceeași grupă de vârstă cu funcție hepatică normală. La pacienții cu disfuncție hepatică severă, farmacocinetica medicamentului nu a fost studiată.

În cazul patologiilor hepatice existente (în special în cazul cirozei), doza de Vizarsin Ku-tab trebuie redusă la 25 mg, cu o posibilă creștere suplimentară la 50 și 100 mg, ținând seama de tolerabilitatea și rezultatul terapiei.

Utilizare la vârstnici

La pacienții sănătoși cu vârsta de 65 de ani și peste, clearance-ul sildenafilului este redus, iar nivelul plasmatic al acestei substanțe și al metabolitului său activ N-demetilat este cu aproximativ 90% mai mare decât la bărbații tineri cu vârsta cuprinsă între 18 și 45 de ani. Concentrația plasmatică a sildenafilului liber, ținând seama de caracteristicile legate de vârstă de legare la proteine, crește cu aproximativ 40%.

Pacienții vârstnici nu sunt necesare ajustarea dozei de Vizarsin Ku-tab.

Interacțiuni medicamentoase

Efectul potențial al altor medicamente / agenți asupra parametrilor farmacocinetici ai sildenafilului:

• izozime ale citocromului P450 (conform studiilor in vitro): se poate observa o scădere a clearance-ului;
• inhibitori ai izoenzimei CYP3A4 (inclusiv cimetidină, eritromicină, ketoconazol): există o scădere a clearance-ului medicamentului, dar frecvența reacțiilor adverse nu crește (sildenafilul trebuie luat cu o doză de 25 mg);
• ritonavir (un inhibitor puternic al citocromului P450), inhibitor al proteazei HIV (de 2 ori pe zi la o doză de 500 mg): ASC și Cmax în plasma sanguină cresc de 11 și respectiv de 4 ori, după 24 de ore, nivelul plasmatic al sildenafilului este de aproximativ 200 ng / ml (când luați un sildenafil - 5 ng / ml; combinația este contraindicată);
• saquinavir (un inhibitor al izoenzimei CYP3A4), un inhibitor al proteazei HIV (de 3 ori / zi la o doză de 1200 mg): ASC și Cmax ale sildenafilului (1 dată / zi la o doză de 100 mg) crește cu 210 și, respectiv, 140%;
• itraconazol și ketoconazol (inhibitori puternici ai izoenzimei CYP3A4): este posibil un efect pronunțat asupra farmacocineticii medicamentului;
• eritromicină (5 zile, de 2 ori / zi în doză de 500 mg): ASC crește cu 182%;
• azitromicină (3 zile, 500 mg pe zi): ASC, Tmax, Cmax, T _{½ de} sildenafil sau principalul său metabolit nu se modifică;
• cimetidină (800 mg): concentrația plasmatică a sildenafilului (50 mg) crește cu 56%;
• hidroxid de aluminiu / magneziu: cu o singură doză, biodisponibilitatea medicamentului nu se modifică;
• Nicorandil (un hibrid de azotat și activator al canalului de potasiu): există posibilitatea unei interacțiuni serioase între acești agenți;
• tiazide și diuretice asemănătoare tiazidelor, diuretice care economisesc potasiu, inhibitori ai izoenzimei CYP2C9 (fenitoină, warfarină, tolbutamidă), inhibitori ai izoenzimei CYP2D6 (antidepresive triciclice, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei serotoninei 50), (ACE), beta-blocante: modificările parametrilor farmacocinetici ai medicamentului nu au fost identificate;
• suc de grapefruit: este posibilă o ușoară creștere a nivelului substanței active din plasma sanguină.

Efectul posibil al Vizarsin Ku-tab asupra farmacocineticii altor medicamente / agenți:

• izozimele 2C9, 1A2, 2C19, 2E1, 2D6 și 3A4 ale citocromului P450 [concentrația inhibiției semi-maxime (IC ₅₀) ≥150 μmol]: conform studiilor in vitro, efectul medicamentului asupra eliminării substraturilor acestor izoenzime este puțin probabil;
• doxazosin (alfa-blocant) la doze de 4/8 mg: la pacienții cu hiperplazie benignă de prostată și hemodinamică stabilă realizată cu doxazosin, sunt posibile cazuri rare de hipotensiune ortostatică simptomatică, manifestată prin amețeli, dar fără leșin;
• warfarină (40 mg), tolbutamidă (250 mg): nu s-a găsit nicio interacțiune cu sildenafil (50 mg);
• acid acetilsalicilic (150 mg): prelungirea suplimentară a timpului de sângerare atunci când este combinată cu medicamentul (50 mg) nu a fost stabilită;
• etanol: atunci când este combinat cu sildenafil (50 mg) la voluntari sănătoși, efectul hipotensiv al etanolului nu crește (Cmaxul etanolului din serul sanguin este de aproximativ 80 mg / dl);
• alfa-blocante, blocante lente ale canalelor de calciu, blocante ale neuronilor adrenergici, medicamente cu acțiune centrală, vasodilatatoare, antagoniști ai receptorilor angiotensinei II, inhibitori ai ECA, beta-blocante, diuretice și alte medicamente antihipertensive: diferențe ale efectelor secundare cu aceste combinații față de efectele la pacienții care au luat placebo, nemarcat;
• amlodipină: pe fondul hipertensiunii arteriale, s-a stabilit o scădere suplimentară a tensiunii arteriale, care este comparabilă cu cea atunci când se utilizează numai sildenafil;
• saquinavir și ritonavir (inhibitori ai proteazei HIV): nu au fost observate modificări ale parametrilor farmacocinetici ai acestor agenți.

Analogi

Analogii Vizarsin Ku-tab sunt: Silafil, Vizarsin, Viasan-LF, Dinamiko, Sildenafil, Ridzhamp, Vildegra, Taxier, Viatail, Erexesil, Revatsio, Maxigra, Sildenafil VERTEX, Viagra, Sildenafil SZ, Silden Strnetisron.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra în ambalajul original, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Opinii despre Vizarsin Ku-Tab

Potrivit majorității covârșitoare a recenziilor, Vizarsin Ku-Tab este un instrument eficient utilizat pentru a trata disfuncția erectilă pentru a restabili calitatea vieții. Mulți pacienți le place, de asemenea, faptul că medicamentul nu trebuie luat cu un lichid și că este compatibil cu băuturile alcoolice.

Unii pacienți observă dezavantaje precum dezvoltarea de efecte nedorite sub formă de dureri de cap severe, înroșirea pielii feței, senzație de greutate în piept, greață, gură uscată, alergii.

Preț pentru Vizarsin Ku-Tab în farmacii

Prețul aproximativ pentru Vizarsin Ku-tab poate fi în:

• comprimate 50 mg: 1 buc. în pachet - 260-420 ruble, 4 buc. - 520-710 ruble;
• comprimate 100 mg: 1 buc. în pachet - 320-610 ruble, 4 buc. - 620-880 ruble.

Vizarsin Ku-tab: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Vizarsin Ku-tab 50 mg comprimate, dispersabile în cavitatea bucală 4 buc. 705 RUB Cumpără

Vizarsin KU-Tab tablete dispersie 100mg 4 buc. 795 RUB Cumpără

Vizarsin Ku-tab 100 mg comprimate orodispersabile 4 buc. 795 RUB Cumpără

Vizarsin Ku-tab 100 mg comprimate dispersabile orale 12 buc. 1388 RUB Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!