Valtrex
Valtrex: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Interacțiuni medicamentoase
- 11. Analogi
- 12. Termeni și condiții de stocare
- 13. Condiții de eliberare de la farmacii
- 14. Recenzii
- 15. Preț în farmacii
Denumire latină: Valtrex
Cod ATX: J05AB11
Ingredient activ: valaciclovir (valaciclovir)
Producător: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals, SA (Polonia)
Descriere și actualizare foto: 19.08.2019
Prețurile în farmacii: de la 997 ruble.
Cumpără
Valtrex este un medicament care aparține grupului de medicamente antivirale.
Eliberați forma și compoziția
Valtrex este disponibil sub formă de comprimate filmate (6 bucăți într-un blister, 7 blistere într-o cutie de carton; 10 bucăți într-un blister, 1 blister într-o cutie de carton).
Ingredientul activ este clorhidrat de valaciclovir, în 1 comprimat 556 mg (corespunde 500 mg de valaciclovir).
Componente auxiliare: crospovidonă - 28 mg; stearat de magneziu - 4 mg; povidonă K90 - 22 mg; celuloză microcristalină - 70 mg; dioxid de siliciu coloidal - 2 mg.
Compoziția învelișului filmului: opadry alb ~ 14 mg (dioxid de titan - 3,26 mg, polisorbat 80 - 0,14 mg, hipromeloză - 9,48 mg, macrogol 400 - 1,12 mg); lustruire (ceară de carnauba ~ 0,016 mg).
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Valaciclovir este un ester al L-valinei al aciclovirului cu proprietăți antivirale. Aciclovirul aparține analogilor nucleozidului purinic (guanină).
În corpul uman, substanța activă a Valtrex este transformată rapid și aproape 100% în valină și aciclovir, probabil cu participarea enzimei valaciclovir hidrolază. Aciclovirul este un inhibitor specific al virusurilor herpes care demonstrează activitate in vitro împotriva virusurilor herpes simplex (HSV) tip 1 și 2, virusul herpes uman tip 6, virusul varicelei zoster (VZV), Virusul Epstein-Barr (EBV), citomegalovirusul.
Aciclovirul încetinește sinteza ADN-ului viral imediat după participarea la procesul de fosforilare și trecerea la forma activă - aciclovir trifosfat. Prima etapă a fosforilării este asigurată de activitatea enzimelor specifice virusului. Pentru EBV, VZV și HSV, o enzimă similară este timidin kinaza virală, care este prezentă exclusiv în celulele afectate de virus. În cazul citomegalovirusului, selectivitatea fosforilării este parțial susținută indirect de produsul genei fosfotransferazei UL97. Astfel, selectivitatea aciclovirului poate fi explicată în mare măsură prin necesitatea de a activa această substanță printr-o enzimă virală specifică.
În etapa finală a procesului de fosforilare a aciclovirului, care constă în conversia din mono- în trifosfat, kinazele celulare joacă un rol important. Aciclovirul este un inhibitor competitiv al ADN polimerazei virale și, ca analog nucleozidic, este încorporat în ADN-ul viral, rezultând întreruperea obligatorie a lanțului, încetarea sintezei ADN și, în consecință, blocarea replicării virale.
Rezistența la aciclovir este de obicei atribuită lipsei de timidin kinază în organism, ceea ce provoacă o răspândire excesivă a virusului în gazdă. Ocazional, o scădere a sensibilității la aciclovir este asociată cu apariția tulpinilor virale în care structura ADN polimerazei sau timidin kinazei virale este perturbată. Virulența acestor soiuri de virus este similară cu cea a tulpinii sale sălbatice.
Rezultatele unui studiu amplu al tulpinilor VZV și HSV selectate dintre pacienții care au fost tratați cu aciclovir sau l-au utilizat în scopuri profilactice confirmă faptul că virusurile cu sensibilitate redusă la valaciclovir sunt foarte rare, dar în unele cazuri pot fi detectate la pacienții cu imunitate grav afectată. în special, pacienții infectați cu HIV, pacienții supuși chimioterapiei pentru neoplasme maligne și primitorii de transplant de organe sau măduvă osoasă.
Valaciclovirul asigură ameliorarea sindromului durerii: reduce durata acestuia și reduce procentul de pacienți cu durere cauzată de herpes zoster, inclusiv nevralgia acută postherpetică.
Farmacocinetica
După administrarea orală, valaciclovirul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal, descompunându-se rapid și aproape 100% în două substanțe: valină și aciclovir. Această biotransformare este probabil realizată cu participarea enzimei hepatice valaciclovir hidrolază.
Când medicamentul este luat la o doză care depășește 1000 mg, biodisponibilitatea aciclovirului este de 54% și nu scade atunci când Valtrex este luat împreună cu alimente. Parametrii farmacocinetici ai valaciclovirului nu sunt dependenți de doză. Gradul și rata absorbției scad odată cu creșterea dozei, ceea ce duce la o creștere mai puțin proporțională a concentrației maxime în plasma sanguină comparativ cu intervalul de doze recomandat și la o scădere a biodisponibilității atunci când se ia Valtrex la doze peste 500 mg.
Un studiu care a evaluat parametrii farmacocinetici ai aciclovirului cu o doză unică de valaciclovir la doze de 250-2000 mg la voluntari sănătoși cu funcție hepatică normală a dat următoarele rezultate:
- atunci când se iau 250 mg: concentrația maximă în plasma sanguină este de 9,78 ± 1,71 μmol / l (2,2 ± 0,38 μg / l), timpul pentru atingerea concentrației maxime în plasma sanguină este de 0,75 ore (variază în intervalul 0,75-1,5 ore), aria sub curba farmacocinetică concentrație-timp (ASC) este de 24,4 ± 3,65 μmol. h / l (5,5 ± 0,82 g. h / ml);
- atunci când se iau 500 mg: concentrația maximă în plasma sanguină este de 15 ± 4,23 μmol / l (3,37 ± 0,95 μg / l), timpul pentru atingerea concentrației maxime în plasma sanguină este de 1 oră (variază în intervalul de 0,75‒ 2,5 ore), aria sub curba farmacocinetică concentrație-timp (ASC) este de 49,3 ± 7,77 μmol. h / L (11,1 ± 1,75 g. h / ml);
- atunci când se iau 1000 mg: concentrația maximă în plasma sanguină este de 23,1 ± 8,53 μmol / l (5,2 ± 1,92 μg / l), timpul pentru atingerea concentrației maxime în plasma sanguină este de 2 ore (variază în intervalul 0, 75-3 ore), aria sub curba farmacocinetică concentrație-timp (ASC) este de 83,9 ± 20,1 μmol. h / L (18,9 ± 4,51 g. h / ml);
- atunci când se iau 2000 mg: concentrația maximă în plasma sanguină este de 36,9 ± 6,36 μmol / l (8,3 ± 1,43 μg / l), timpul pentru atingerea concentrației maxime în plasma sanguină este de 2 ore (variază în intervalul 1, 5-3 ore), aria sub curba farmacocinetică concentrație-timp (ASC) este de 131 ± 28,3 μmol. h / L (29,5 ± 6,36 pg. h / mL).
Concentrația maximă și valorile ASC corespund abaterii standard medii. Timpul până la valorile maxime ale concentrației plasmatice corespunde valorii mediane și reflectă gama valorilor.
Conținutul maxim de valaciclovir în plasma sanguină este de numai 4% din conținutul de aciclovir, iar timpul mediu până la atingerea acestuia variază de la 30 la 100 de minute după administrarea Valtrex. După 3 ore de la ingestia medicamentului, concentrația ingredientului său activ atinge un nivel care poate fi cuantificat sau mai mic. Valaciclovirul și aciclovirul se caracterizează prin parametri farmacocinetici similari atât după doze unice cât și multiple. HSV și VZV nu afectează în mod semnificativ farmacocinetica aciclovirului și valaciclovirului după administrarea orală a medicamentului.
Valaciclovirul se leagă ușor de proteinele plasmatice din sânge (aproximativ 15%). Gradul de penetrare în lichidul cefalorahidian (LCR) este definit ca raportul ASC în CSF cu ASC în plasma sanguină. Este egal cu aproximativ 2,5% pentru metabolitul 9- (carboximetoxi) metil-guanină (CMMG) și aproximativ 25% pentru aciclovir în sine și metabolitul său 8-hidroxiaciclovir (8-OH-ACV).
Atunci când este administrat oral, valaciclovirul este transformat în L-valină și aciclovir în timpul proceselor de metabolism hepatic și / sau metabolism pre-sistemic din intestin. În timpul biotransformării aciclovirului, se formează metaboliți mici: 8-OH-ACV cu participarea aldehide oxidazei și CMMG cu participarea aldehide dehidrogenazei și a alcoolului etilic. Într-un studiu al efectului cumulativ total al medicamentului asupra plasmei sanguine, aproximativ 88% din acesta este reprezentat de aciclovir, 11% de CMMG și 1% de 8-OH-ACV. Valaciclovirul și aciclovirul nu sunt metabolizate de izozime ale sistemului citocromului P 450.
La pacienții cu funcție renală normală, timpul de înjumătățire plasmatică al aciclovirului din plasma sanguină după administrarea unică sau multiplă de Valtrex este de aproximativ 3 ore. Mai puțin de 1% din doza de valaciclovir administrată este excretată în urină nemodificată. Substanța activă a Valtrex este excretată prin rinichi, în principal sub formă de aciclovir (mai mult de 80% din doza introdusă în organism) și metabolitul său CMMG.
S-a găsit o corelație între eliminarea aciclovirului și funcția renală; prin urmare, expunerea la această substanță crește odată cu creșterea severității disfuncției renale. La pacienții cu insuficiență renală în stadiu final, timpul de înjumătățire plasmatică al aciclovirului după administrarea Valtrex este în medie de aproximativ 14 ore comparativ cu aproximativ 3 ore la pacienții cu funcție renală normală.
Expunerile aciclovirului și principalilor săi metaboliți 8-OH-ACV și CMMG în LCR și plasma sanguină au fost determinate într-o stare stabilă după administrarea repetată a medicamentului la 6 pacienți fără disfuncție renală (media CC este de 111 ml / min, intervalul de variație este de 91‒ 144 ml / min) și care au luat Valtrex în doză de 2000 mg la fiecare 6 ore, precum și la 3 pacienți cu insuficiență renală severă (în medie, CC este de 26 ml / min, intervalul de variație este de 17-31 ml / min) care au luat Valtrex la o doză de 1500 mg la fiecare 12 ore.
La pacienții cu insuficiență renală severă, comparativ cu pacienții cu funcție renală normală, concentrațiile de aciclovir, 8-OH-ACV și CMMG în plasma sanguină și LCR au fost de 2, 5-6 și respectiv de 4 ori mai mari. Gradul de penetrare a aciclovirului și a metaboliților săi în LCR practic nu a diferit în toate cazurile.
Datele farmacocinetice indică faptul că la pacienții cu insuficiență hepatică, rata de conversie a valaciclovirului în aciclovir scade, dar acest lucru nu afectează gradul acestei conversii. Timpul de înjumătățire al aciclovirului nu este determinat de funcția hepatică.
Studiile farmacocinetice ale efectului valaciclovirului și aciclovirului asupra corpului femeilor la sfârșitul sarcinii confirmă o creștere a valorii zilnice a ASC într-o stare de echilibru cu un aport zilnic de Valtrex la o doză zilnică de 1000 mg, de aproximativ 2 ori mai mare decât ASC cu administrare orală de aciclovir la o doză zilnică de 1200 mg.
La pacienții cu infecție cu HIV, parametrii farmacocinetici și distribuția aciclovirului după administrarea orală a uneia sau mai multor doze de 1000 mg sau 2000 mg de Valtrex practic nu se modifică în comparație cu voluntarii sănătoși.
Conținutul maxim de aciclovir la pacienții după transplant de organe care au luat valaciclovir la o doză de 2000 mg de 4 ori pe zi a fost mai mare sau comparabil cu conținutul maxim al acestei substanțe în corpul voluntarilor sănătoși care au luat o doză zilnică similară de valaciclovir. Anumite valori zilnice ale ASC au fost semnificativ mai mari.
Indicații de utilizare
Pentru pacienții adulți, indicațiile pentru utilizarea comprimatelor Valtrex sunt:
- Tratamentul infecțiilor mucoaselor și ale pielii cauzate de virusul herpes simplex (inclusiv herpes labial, precum și herpes genital recurent și nou diagnosticat);
- Tratamentul zonei zoster (medicamentul are un efect de ameliorare a durerii, ajută la reducerea procentului de pacienți cu durere cauzată de zona zoster, inclusiv nevralgia postherpetică și acută, reduce durata bolii);
- Prevenirea transmiterii herpesului genital către un partener sexual sănătos (ca terapie supresivă în combinație cu sex sigur);
- Prevenirea reapariției infecțiilor mucoaselor și ale pielii cauzate de virusul herpes simplex (inclusiv genital).
Numirea Valtrex la adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani este recomandabilă pentru prevenirea infecțiilor cu citomegalovirus, oportuniste și a altor herpesvirus după transplantul de organe, precum și reacția de respingere a transplantului acut (la persoanele cu transplant de rinichi).
Contraindicații
- Vârsta mai mică de 12 ani (când Valtrex este prescris pentru prevenirea infecției cu citomegalovirus după transplant);
- Vârsta mai mică de 18 ani (pentru toate celelalte indicații);
- Hipersensibilitatea pacientului la aciclovir, valaciclovir și alte componente ale medicamentului.
Conform instrucțiunilor, Valtrex este prescris cu precauție pacienților care suferă de insuficiență renală și forme pronunțate clinic de infecție cu HIV, precum și cu terapie simultană cu medicamente nefrotoxice.
Instrucțiuni pentru utilizarea Valtrex: metodă și dozare
Administrarea medicamentului nu depinde de aportul alimentar, comprimatele trebuie luate cu apă.
Regimul de dozare recomandat de Valtrex pentru:
- Tratamentul infecțiilor cauzate de virusul herpes simplex (HSV) ca terapie pentru adulți - de 2 ori pe zi, 500 mg timp de 5 zile. Dacă debutul bolii este mai sever, se recomandă începerea terapiei cât mai devreme; este, de asemenea, posibil să se mărească durata terapiei la 10 zile. Dacă apar recăderi, durata tratamentului poate fi de până la 3-5 zile. Cea mai bună opțiune pentru HSV recurent este numirea Valtrex în perioada prodromală sau imediat după apariția primelor semne ale bolii;
- Terapie alternativă pentru herpes labial pentru adulți - de 2 g de 2 ori pe zi. Se recomandă administrarea celei de-a doua doze după aproximativ 12 ore (dar nu mai devreme de 6 ore) după prima doză. În acest caz, durata terapiei este de 1 zi. Se recomandă utilizarea Valtrex la primele simptome ale bolii (mâncărime, furnicături, arsură);
- Tratamentul zoster pentru pacienții adulți - de 3 ori pe zi, 1 g timp de 7 zile;
- Suprimarea infecțiilor recurente cauzate de HSV la adulții cu imunitate conservată - 500 mg o dată pe zi, la pacienții cu imunodeficiență - 500 mg de 2 ori pe zi;
- Prevenirea transmiterii herpesului genital către un partener sexual sănătos. Pacienții imunocompetenți infectați cu recidive de cel mult 9 ori pe an - 500 mg o dată pe zi în fiecare zi, durata terapiei este de 1 an sau mai mult;
- Prevenirea infecției cu citomegalovirus după transplant la pacienți adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani - 2 g de 4 ori pe zi, în timp ce terapia trebuie să înceapă imediat după transplant. Doza este redusă pe baza ratelor de eliminare a creatininei. Durata terapiei este de 90 de zile, cu toate acestea, este permisă o creștere a duratei tratamentului pentru pacienții cu risc crescut.
Pacienții cu insuficiență hepatică nu trebuie să ajusteze doza de Valtrex, cu toate acestea, experiența clinică cu insuficiență hepatică severă, insuficiență hepatică și prezența anastomozelor porto-cavale este limitată.
La pacienții cu insuficiență renală:
- Terapia cu zona zoster: cu clearance-ul creatininei de 15-30 ml / min - 1 g de 2 ori pe lovitură, cu clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml / min - 1 g 1 dată pe zi;
- Terapia infecțiilor cauzate de virusul herpes simplex: cu clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml / min - 500 mg o dată pe zi;
- Terapie pentru herpes labial (conform schemei de 2 g de 2 ori în decurs de 1 zi): cu clearance-ul creatininei de 31-49 ml / min - 1 g de 2 ori pe zi, cu clearance-ul creatininei 15-30 ml / min - 500 mg de 2 ori în timpul zile, cu clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml / min - 500 mg o dată;
- Prevenirea reapariției infecțiilor cauzate de virusul herpes simplex (se recomandă ajustarea dozei atunci când clearance-ul creatininei este mai mic de 15 ml / min): pentru pacienții cu imunitate normală - 250 mg o dată pe zi, pentru pacienții cu imunitate redusă - 500 mg o dată pe zi;
- Reducerea riscului de a contracta herpes genital la un partener sexual sănătos: cu clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml / min - 250 mg o dată pe zi;
- Prevenirea infecției cu citomegalovirus după transplant: cu clearance-ul creatininei 75 ml / min sau mai mult - 2 g de 4 ori pe zi, cu clearance-ul creatininei 50-75 ml / min - 1,5 g de 4 ori pe zi, cu clearance-ul creatininei 25-50 ml / min - 1,5 mg de 3 ori pe zi, cu clearance-ul creatininei 10-25 ml / min - 1,5 g de 2 ori pe zi, cu clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min sau dializă - 1,5 g 1 dată pe zi.
Când se tratează pacienții care fac hemodializă, medicamentul este prescris în aceeași doză ca și la pacienții cu clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml / min (se recomandă administrarea comprimatelor Valtrex imediat după procedura de hemodializă).
Pacienții vârstnici nu au nevoie de ajustarea dozei, cu excepția cazurilor de disfuncție renală severă.
Nu există date privind utilizarea Valtrex la copii cu vârsta sub 12 ani.
Efecte secundare
Conform datelor cercetărilor clinice:
- Tractul gastro-intestinal: adesea - greață;
- Sistem nervos: adesea - cefalee.
Conform rezultatelor cercetărilor post-marketing:
- Sistemul imunitar: foarte rar - anafilaxie;
- Ficatul și tractul biliar: foarte rar - încălcări ale testelor funcționale ale funcției hepatice (sunt reversibile), care în unele cazuri sunt interpretate ca manifestări ale hepatitei;
- Sistemul respirator și organele mediastinale: rareori - dificultăți de respirație;
- Sistem urinar: rar - disfuncție renală; foarte rar - colici renale (pot fi asociate cu afectarea funcției renale), insuficiență renală acută;
- Sistemul nervos și psihicul: rar - confuzie, depresie a conștiinței, amețeli, halucinații; foarte rar - tremor, disartrie, convulsii, agitație, encefalopatie, ataxie, simptome psihotice, coma. De regulă, simptomele enumerate sunt reversibile și, în majoritatea cazurilor, sunt observate la pacienții cu insuficiență renală sau pe fondul altor afecțiuni predispozante;
- Sistem digestiv: rar - vărsături, disconfort abdominal, diaree;
- Piele și grăsime subcutanată: rareori - erupții cutanate (inclusiv manifestări de fotosensibilizare), rar - mâncărime, foarte rar - angioedem, urticarie;
- Sânge și sistem hematopoietic: foarte rar - trombocitopenie, leucopenie (în majoritatea cazurilor la pacienții cu imunitate redusă);
- Altele: la pacienții cu tulburări imunitare severe (în special la pacienții adulți care suferă de un stadiu avansat de infecție cu HIV și care iau doze mari de valaciclovir (8 g pe zi) pentru o perioadă lungă de timp), au fost înregistrate cazuri de anemie hemolitică microangiopatică, trombocitopenie și insuficiență renală. Complicațiile descrise au fost observate la pacienții cu aceleași boli subiacente și concomitente care nu au fost tratați cu valaciclovir.
Supradozaj
Pacienții care iau valaciclovir în doze mai mari decât cele terapeutice pot prezenta simptome precum greață, vărsături, tulburări neurologice (confuzie, depresie a conștiinței, agitație, halucinații, comă), insuficiență renală acută. Semne similare au fost mai frecvente la pacienții cu disfuncție renală și la pacienții vârstnici care au luat în mod repetat Valtrex în doze mai mari decât cele recomandate din cauza nerespectării schemei de dozare.
În caz de supradozaj, pacienții trebuie să rămână sub strictă supraveghere medicală. Este posibil să se îndepărteze majoritatea aciclovirului care intră în organism prin hemodializă.
Instrucțiuni Speciale
Ajustarea dozei de Valtrex trebuie efectuată în conformitate cu gradul de disfuncție renală. Pacienților care suferă de insuficiență renală trebuie să li se asigure o supraveghere medicală atentă, deoarece această categorie de persoane prezintă un risc crescut de complicații neurologice (în majoritatea cazurilor, astfel de manifestări dispar după întreruperea tratamentului).
Utilizarea Valtrex pentru a reduce riscul de transmitere a herpesului genital ar trebui combinată cu relații sexuale sigure, deoarece medicamentul nu elimină complet riscul de infecție și nu contribuie la o vindecare completă.
Dozele mari de medicament (4 g pe zi sau mai mult) trebuie prescrise pacienților cu afecțiuni hepatice cu precauție.
Când se prescrie Valtrex pacienților cu risc de deshidratare (în special persoanelor în vârstă), se recomandă menținerea echilibrului apei în organism.
Capacitatea pacientului de a conduce un vehicul și alte mecanisme de conducere în timpul terapiei este evaluată luând în considerare starea sa clinică și profilul de efect secundar al valaciclovirului.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
În cadrul experimentelor pe animale, s-a constatat absența efectului valaciclovirului asupra fertilității. Cu toate acestea, administrarea parenterală cu doze mari de aciclovir a provocat efecte testiculare la câini și șobolani.
Nu s-au efectuat studii privind efectul Valtrex asupra fertilității la om. Cu toate acestea, la 20 de pacienți după 6 luni de administrare zilnică a medicamentului în doza cuprinsă între 400 și 1000 mg, nu au existat modificări ale morfologiei, motilității și numărului de spermatozoizi.
Există informații limitate despre utilizarea medicamentului în timpul sarcinii. Valtrex trebuie prescris în timpul sarcinii numai în cazurile în care beneficiile posibile ale tratamentului pentru mamă depășesc semnificativ riscurile potențiale pentru făt.
Există rapoarte documentate despre rezultatele sarcinii la femeile care iau Valtrex sau alte medicamente care includ aciclovir. Dintre acestea, 111 și 1246 de cazuri, respectiv (din care 29 și 756 de pacienți au primit medicamente în primul trimestru de sarcină) au fost rezultate ale sarcinii înregistrate prospectiv. Analiza rezultatelor studiului nu a confirmat o creștere a numărului de malformații congenitale la copiii lor comparativ cu întreaga populație. Nu s-au găsit malformații sau modele specifice care să indice o cauză comună. Cu toate acestea, un număr mic de femei însărcinate au fost incluse în studiu, prin urmare, nu se pot face concluzii sigure și certe cu privire la oportunitatea și siguranța utilizării Valtrex în timpul sarcinii.
Aciclovirul este determinat în laptele matern. După administrarea orală de Valtrex în doză de 500 mg, concentrația maximă de valaciclovir în laptele matern este de 0,5-2,3 ori (valoare medie de 1,4 ori) mai mare decât concentrația corespunzătoare de aciclovir din plasma sanguină a mamei. Raportul dintre valorile ASC ale unei substanțe date în laptele matern și ASC din serul sanguin al unei mame care alăptează variază de la 1,4 la 2,6 (în medie 2,2). Nivelul mediu de aciclovir în laptele matern a fost de 9,95 μmol / L (2,24 μg / ml). Când o mamă ia Valtrex la o doză de 500 mg de 2 ori pe zi, copiii care mănâncă lapte matern sunt expuși aceluiași efect al aciclovirului atunci când este administrat pe cale orală la o doză zilnică de aproximativ 0,61 mg / kg. Timpul de înjumătățire al aciclovirului din laptele matern este identic cu valoarea sa pentru plasma sanguină.
Valaciclovirul sub formă nemodificată nu a fost detectat în urina copilului, în laptele matern sau în plasma sanguină a mamei. În timpul alăptării, se recomandă administrarea Valtrex cu precauție. Cu toate acestea, aciclovirul este administrat intravenos la o doză zilnică de 30 mg / kg pentru tratamentul HSV la sugari.
Interacțiuni medicamentoase
Nu au fost raportate interacțiuni semnificative clinic.
Se recomandă să aveți grijă la prescrierea terapiei simultane cu Valtrex (la o doză de 4 g pe zi sau mai mult) și medicamente care concurează cu aciclovir pentru calea de eliminare, datorită riscului posibil al creșterii concentrației plasmatice a medicamentelor utilizate sau a metaboliților acestora.
De asemenea, precauția necesită utilizarea combinată a Valtrex (la o doză de 4 g pe zi sau mai mult) cu medicamente care afectează alte funcții renale (de exemplu, tacrolimus, ciclosporină).
Analogi
Analogii Valtrex sunt: Valvir, Valtsikon, Valacyclovir, Valacyclovir Canon, Valogard, Virdel.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la o temperatură care nu depășește 30 ° C, la îndemâna copiilor.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Valtrex
Recenziile despre Valtrex sunt foarte diverse și pot fi atât pozitive, cât și negative. El a ajutat unii pacienți să uite de simptomele neplăcute ale herpesului pentru o lungă perioadă de timp și s-a descurcat bine cu tratamentul bolii, în timp ce alții se plâng de reapariția lor în câteva săptămâni după finalizarea tratamentului. Există, de asemenea, recomandări pentru a lua Valtrex pentru herpes recurent.
De obicei, medicii răspund bine la medicament, observând eficiența ridicată a acestuia cu respectarea strictă a regimului de tratament. De asemenea, Valtrex este convenabil de utilizat datorită frecvenței mai mici de recepție în comparație cu analogii. Se crede că poate combate cu succes boli precum eritemul multiform asociat herpesului, herpesul genital și varicela. Medicamentul se caracterizează printr-o toxicitate scăzută, un număr minim de reacții adverse și elimină rapid erupțiile pe buze. Cu toate acestea, multor oameni nu le place costul ridicat al Valtrex.
Prețul Valtrex în farmacii
Prețul mediu pentru Valtrex este de 1.051-1450 ruble (pachetul conține 10 tablete) sau 2952-3625 ruble (pachetul conține 42 tablete).
Valtrex: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Valtrex 500 mg comprimate filmate 10 buc. 997 RUB Cumpără |
Comprimatele Valtrex p.p. 500mg 10 buc. 1061 RUB Cumpără |
Valtrex 500 mg comprimate filmate 42 buc. 2876 RUB Cumpără |
Comprimatele Valtrex p.p. 500mg 42 buc. RUB 3010 Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!