Butorfanol
Instructiuni de folosire:
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Indicații de utilizare
- 3. Contraindicații
- 4. Metoda de aplicare și dozare
- 5. Efecte secundare
- 6. Instrucțiuni speciale
- 7. Analogi
- 8. Termeni și condiții de stocare
Butorfanolul este un medicament al grupului de analgezice opioide non-narcotice pentru ameliorarea sindroamelor dureroase de diferite etiologii.
Eliberați forma și compoziția
Soluție incoloră, transparentă sau ușor opalescentă de 2 mg / ml pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. Produs in:
- Fiole, 1 ml, sticlă transparentă sau întunecată (în blistere de 5 bucăți, într-o cutie de carton 1, 2, 4, 10 sau 20 pachete, pachetele sunt echipate cu un cuțit pentru fiole);
- Tuburi de seringă, 1 ml volum (într-o cutie de carton 1, 2 sau 5 tuburi de seringă).
Ingredientul activ este tartrat de butorfanol.
Componente auxiliare: Trilon B, citrat de sodiu, acid citric, clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.
Indicații de utilizare
Butorfanolul este indicat:
- Pentru durerea cauzată de neoplasme maligne;
- Cu sindroame dureroase severe de diferite origini (inclusiv în timpul intervențiilor chirurgicale, precum și perioadele preoperatorii și postoperatorii);
- În timpul nașterii (dacă fătul nu are semne de patologie intrauterină).
Contraindicații
Contraindicațiile pentru utilizarea butorfanolului sunt:
- Presiune intracraniană crescută;
- Depresie respiratorie;
- Leziuni cerebrale;
- Depresia sistemului nervos central;
- Psihoză alcoolică și afecțiuni alcoolice acute;
- Convulsii;
- Insuficiență renală și hepatică;
- Astm bronsic;
- Hipertensiune arteriala;
- Insuficienta cardiaca;
- Încălcarea ritmului contracțiilor inimii;
- Infarct miocardic acut;
- Boli chirurgicale acute ale organelor abdominale (înainte de stabilirea diagnosticului);
- Dependența de droguri de medicamentele asemănătoare morfinei (Promedol, Morfină, Fentanil).
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului;
- Sarcina și alăptarea (cu excepția ameliorării durerii în timpul nașterii și pregătirea pentru acestea);
- Vârsta sub 18 ani.
Medicamentul nu este prescris în timpul tratamentului cu inhibitori MAO, precum și în termen de 2 săptămâni după anularea lor.
A se utiliza cu precauție la bătrânețe (după 65 de ani).
Mod de administrare și dozare
Medicamentul este administrat intravenos sau intramuscular. Doza de medicament este determinată individual de către medicul curant.
În funcție de vârsta și starea pacientului, medicamentul este administrat în următoarele doze:
- Pentru ameliorarea durerii - 1 mg intravenos sau 2 mg intramuscular, la fiecare 3-4 ore după cum este necesar;
- Pentru premedicație - 2 mg intramuscular cu 1-1,5 ore înainte de începerea operației sau aceeași doză intravenoasă chiar înainte de începerea operației;
- Când efectuați anestezie generală - 2 mg intravenos, înainte de introducerea tiopentalului de sodiu, apoi adăugați 0,5-1 mg pentru a menține adâncimea necesară a anesteziei. Doza totală de butorfanol necesară pentru anestezia generală poate varia de la 4 la 12,5 mg;
- În timpul nașterii - 1-2 mg de medicament intramuscular sau intravenos, pentru femeile aflate în travaliu la o vârstă gestațională de cel puțin 37 de săptămâni, numai în absența semnelor de patologie intrauterină la făt. Medicamentul nu trebuie injectat mai des de 1 dată în 4 ore, ultima injecție trebuie făcută cu cel puțin 4 ore înainte de livrare.
Persoanelor vârstnice (peste 65 de ani) li se recomandă reducerea dozei de 2 ori și creșterea intervalului dintre injecții la 6 ore.
Efecte secundare
Cea mai frecventă utilizare a butorfanolului poate provoca amețeli, somnolență, greață și vărsături. Alte efecte secundare ale organelor și sistemelor sunt rareori posibile:
- Organe ale tractului gastro-intestinal: rar - constipație, anorexie, uscăciunea mucoasei bucale, durere epigastrică;
- Sistemul cardiovascular și sângele (hemostază, hematopoieză): rar - palpitații, vasodilatație; extrem de rar - leșin, scădere sau creștere a tensiunii arteriale, dureri în piept, tahicardie;
- Sistemul nervos și organele senzoriale: rar - euforie, confuzie, anxietate, nervozitate, insomnie, somnolență, parestezie, cefalee, astenie, tremurături, sunete în urechi, durere în ochi, vedere încețoșată, letargie; extrem de rare - agitație, ostilitate, vise neobișnuite, disforie, halucinații, vertij, depresie, sindrom de sevraj;
- Reacții alergice: extrem de rare - urticarie, erupții cutanate;
- Altele: rareori - mâncărime, transpirație excesivă, senzație de căldură; extrem de rar - respirație superficială, scăderea micțiunii.
De asemenea, în procesul observațiilor după punerea pe piață au fost observate: convulsii, apnee, delir, dificultăți tranzitorii în mișcare și vorbire (asociate cu influența excesivă a drogurilor), dependență de droguri.
Efecte secundare pe care le poate provoca o supradoză de butorfanol: hipotermie, hipotensiune arterială, insuficiență cardiovasculară, hipoventilație, stupoare sau comă. În caz de supradozaj, este necesar să se mențină o ventilație pulmonară adecvată, hemodinamica sistemică și temperatura corpului. Cu depresia respiratorie, este posibil să se administreze un antagonist opioid specific Naloxone - 0,4-2 mg intravenos. Pacientului trebuie să i se asigure o observare continuă, dacă este necesar, să efectueze ventilație artificială.
Instrucțiuni Speciale
Înainte de a începe terapia cu butorfanol, este necesar să se efectueze un set de măsuri care vizează eliminarea completă a medicamentelor din organism la pacienții cu antecedente de dependență de droguri.
În procesul de pregătire pentru naștere, medicamentul poate fi prescris numai cu o supraveghere medicală atentă.
În timpul tratamentului, nu trebuie să se angajeze în tipuri de muncă potențial periculoase care necesită o atenție sporită și o viteză mare a reacțiilor psihomotorii.
Etanolul nu trebuie consumat pe tot parcursul tratamentului.
Nu se recomandă utilizarea medicamentului ca calmant al durerii pentru intervenții chirurgicale pe termen scurt, deoarece este posibilă depresia respiratorie postanestezică pe termen lung.
Nu trebuie să combinați administrarea medicamentului cu administrarea altor analgezice opioide, deoarece există o probabilitate mare de slăbire a analgeziei și de provocare a sindromului de sevraj la pacienții cu dependență de opioide.
Pe fondul utilizării hipnoticelor și medicamentelor pentru anestezie generală, pentru a evita suprimarea excesivă a activității centrului respirator și depresia crescută a sistemului nervos central, medicamentul este luat în doze reduse și sub supraveghere medicală atentă.
Trebuie avut în vedere faptul că butorfanolul:
- Farmaceutic incompatibil cu barbiturice, diazepam;
- Își pierde eficacitatea atunci când este utilizat simultan cu vasoconstrictorii locali administrați intranazal;
- Îmbunătățește efectul medicamentelor care deprimă sistemul nervos central (anxiolitice, barbiturice, antipsihotice, etanol, blocante ale receptorilor histaminei H1).
Analogi
Analogii Butorfanolului sunt: Stadol, Vero-Butorfanol.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la îndemâna copiilor, ferit de lumină, la o temperatură de 5-30 ° C. Nu înghețați.
Perioada de valabilitate a soluției este de 2 ani.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
