Balanită
Balanita este o inflamație a penisului glandului. Aceasta este cea mai frecventă boală inflamatorie a sistemului reproductiv masculin, care apare la orice vârstă, inclusiv cazuri de balanită la copii.
Tipuri de balanită
Balanita după origine este primară și secundară, prin natura cursului, acută și cronică. Prin manifestarea clinică, se disting următoarele forme de balanită:
- Simplu sau iritant;
- Erosiv;
- Ulcerativ;
- Hipertrofic cronic;
- Balanită obliterantă.
Motive pentru balanită
Principalul motiv pentru balanită este nerespectarea regulilor de igienă personală, atunci când se creează condiții favorabile pentru o infecție care ajunge pe organele genitale. Este importantă și o scădere a imunității locale și, uneori, generală. Balanita simplă, dacă nu este tratată, se poate transforma în erozivă, ulcerativă și cronică. Balanita obliterantă, de regulă, apare ca o boală independentă a cursului cronic primar, iar motivele apariției acesteia încă nu sunt clare.
Balanita secundară este doar unul dintre simptome, care se manifestă ca o boală generală a corpului, autoimună, endocrinologică sau infecțioasă. Există cazuri frecvente de balanită la pacienții vârstnici cu diabet zaharat, se constată, de asemenea, balanită, care este o consecință a proceselor autoimune - sclerodermie, psoriazis, lupus eritematos sistemic etc. de asemenea, ciuperci din genul Candida. Cel mai adesea este Candida albicans, aceeași infecție cu drojdie care provoacă dezvoltarea aftelor la femei, este, de asemenea, cauza balanitei candidale la bărbați.
Balanita la copii este de obicei cauzată de o îngustare a preputului (fimoză), din cauza căreia se acumulează în sacul preputial resturi de smegmă și urină, care servesc ca factor iritant. Când se atașează o infecție, capul penisului se inflamează (balanită), dar în acest caz se inflamează împreună cu stratul interior al preputului și se dezvoltă balanopostita.
Simptome de balanită
Primele simptome ale balanitei sunt disconfortul din zona penisului glandului: arsură, mâncărime, mai ales atunci când se încearcă deschiderea glandului. Roșeața și umflarea capului devin vizibile. În cazul unei boli acute, o deteriorare generală a afecțiunii se alătură simptomelor obișnuite ale balanitei: temperatura corpului crește, apare o durere de cap și tonusul general scade. Simptomele balanitei includ formarea crescută a smegmei, uneori cantitatea sa este atât de semnificativă încât pătrunde în lenjerie; precum și descărcarea purulentă din sacul prepuțial.
Simptomele balanitei sub formă erozivă și ulcerativă sunt, respectiv, eroziune și ulcere, forma erozivă, dacă nu este tratată, se transformă în ulcerativă. Balanita erozivă și ulcerativă este însoțită de durere în regiunea penisului glandului, care crește odată cu mișcarea.
Balanita candidală se caracterizează printr-o senzație puternică de mâncărime, apariția eroziunilor pe penisul glandului, acoperit cu un strat albicios, atunci când este îndepărtat, suprafața hiperemică este expusă. Un exsudat lichid este eliberat din sacul preputial; fulgii albi cași se pot acumula în zona canelurii coronare.
Balanita obliterantă se manifestă ca apariția unor zone de cicatrice pe scalp. Zonele sunt palide, cu pielea atrofiată, aspectul lor este însoțit de o senzație de etanșeitate. În stadiul bolii dezvoltate cu balanită obliterantă, poate apărea o îngustare (strictură) a uretrei, care duce la tulburări urinare.
Primul semn al balanitei la copii, în special la copii mici, este comportamentul neliniștit al copilului. Copilul este obraznic, temperatura lui poate crește, reacționează violent atunci când încearcă să dezgolească capul penisului. Țesutul inflamat al capului este dureros când urina pătrunde în el, astfel încât urinarea poate fi însoțită de plâns.
Diagnosticul balanitei
Diagnosticul nu este de obicei pus la îndoială, iar simptomele balanitei, dezvăluite în timpul examinării organelor genitale externe, sunt suficiente pentru declarația sa. Cercetarea este necesară doar pentru a determina agentul cauzal al bolii, care este important în tratamentul balanitei. În acest scop, se efectuează o examinare bacteriologică a unui frotiu din uretra. În cazul balanitei persistente care nu răspunde la terapia convențională, se efectuează un diagnostic detaliat: PCR, test de zahăr din sânge, examinarea prezenței ITS (infecții cu transmitere sexuală).
Tratamentul balanitei
Tratamentul balanitei, care nu este complicat de inflamația purulentă, este de obicei limitat la utilizarea medicamentelor antiseptice și antiinflamatoare locale. Se recomandă o igienă minuțioasă a penisului, pentru care este necesar să se expună capul, să se clătească bine cu apă caldă și săpun care conține o cantitate minimă de parfum, apoi să se usuce ușor cu un prosop moale. Astfel de proceduri trebuie efectuate la fiecare 3-4 ore. Tratamentul local al balanitei este completat de spălarea penisului glandului cu soluții antiseptice: o soluție slabă de permanganat de potasiu, apă oxigenată, decocturi de plante medicinale cu acțiune antiseptică (salvie, mușețel, eucalipt).
Tratamentul balanitei într-o formă erozivă, pe lângă mijloacele descrise mai sus, se efectuează cu utilizarea unguentelor antiinflamatorii, care se aplică pe zona afectată de 2-3 ori pe zi după procedurile de igienă.
Dacă boala este complicată de limfadenită (inflamație a ganglionilor limfatici) sau s-a dezvoltat într-o formă ulcerativ-necrotică, gangrenă, tratamentul local al balanitei se efectuează în combinație cu administrarea de antibiotice cu spectru larg, un curs de 7 până la 14 zile, în funcție de severitatea procesului.
Cu balanita candidală, un unguent care conține un antibiotic de acțiune antifungică este aplicat pe capul gol și se recomandă o dietă cu o cantitate redusă de carbohidrați ușor digerabili (dulciuri, apă carbogazoasă dulce, sucuri).
Balanita obliterantă este tratată în funcție de stadiul bolii. În primele etape, un curs destul de lung de aplicare a unguentelor care conțin agenți hormonali antiinflamatori. În stadiul apariției îngustării uretrale, balanita este tratată chirurgical, eliminând îngustarea și îndepărtând zonele pielii care au suferit modificări cicatriciale.
Tratamentul balanitei la copii se efectuează local, spălând capul penisului cu soluții antiseptice. În acest scop, bebelușii pot fi puși într-o baie cu un decoct de plante medicinale de mai multe ori pe zi, cel puțin expunând ușor capul în prealabil.
Dacă se stabilește că una dintre cauzele inflamației penisului glandului a fost fimoza existentă, se efectuează tratamentul chirurgical al balanitei și fimozei, efectuând circumcisio - o operație de excizie a preputului sau, așa cum se mai numește și circumcizie.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
