Reduksin Forte - Instrucțiuni De Utilizare, Recenzii, Preț, 850 Mg + 10 Mg

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Reduksin Forte

Reduksin Forte: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Reduxin Forte

Cod ATX: A08A, A10BA02

Ingredient activ: metformin + sibutramină (Metformin + sibutramină)

Producător: SA "BIOCHEMIK" (Rusia); LLC "OZON" (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 2019-10-12

Prețurile în farmacii: de la 1779 ruble.

Cumpără

Reduxin Forte este un medicament pentru tratamentul obezității din grupul biguanidelor.

Eliberați forma și compoziția

Reduksin Forte este produs sub formă de comprimate filmate:

• comprimate cu o doză de 850 mg + 10 mg: biconvexe, ovale, albastre filmate, cu o linie de separare pe o parte, albe la pauză;
• comprimate cu o doză de 850 mg + 15 mg: biconvexe, ovale, albe filmate, cu o linie de separare pe o parte, albe la pauză.

Comprimatele, indiferent de dozare, sunt ambalate în blistere de 5, 7, 10 sau 15 buc. sau în cutii de polietilen tereftalat de 10, 15, 30, 60, 75, 100, 120 sau 180 buc. Într-o cutie de carton de la 1 la 10 blistere sau 1 cutie și instrucțiuni de utilizare a Reduksin Forte.

Compoziție pentru 1 comprimat filmat:

• substanțe active: metformină (sub formă de clorhidrat de metformină) - 850 mg, sibutramină (sub formă de clorhidrat de sibutramină monohidrat) - 10 mg sau 15 mg;
• componente auxiliare ale miezului tabletei: croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, celuloză microcristalină, povidonă K-25;
• înveliș de film: pentru tablete Reduxin Forte 850 mg + 10 mg - Opadray II 85F30656 albastru (dioxid de titan, alcool polivinilic, colorant carmin indigo cu lac de aluminiu, macrogol, colorant galben oxid de fier, colorant albastru strălucitor cu lac de aluminiu, talc); pentru comprimate Reduxin Forte 850 mg + 15 mg - Opadrai II 85F48105 alb (talc, alcool polivinilic, dioxid de titan, macrogol).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Reduxin Forte conține două ingrediente active - metformină și sibutramină.

Metformina este un agent hipoglicemiant oral din grupul biguanidelor. Reduce hiperglicemia, dar nu duce la hipoglicemie. Se diferențiază de derivații de sulfoniluree prin faptul că nu stimulează secreția de insulină și, de asemenea, nu provoacă acțiune hipoglicemiantă la persoanele sănătoase.

Sub influența metforminei, crește sensibilitatea receptorilor periferici la insulină și crește utilizarea glucozei de către celule. Încetinește gluconeogeneza în ficat, inhibă absorbția intestinală a glucidelor. Acționând asupra glicogenului sintază, metformina stimulează sinteza glicogenului. În plus, crește capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transportoare de glucoză pe membrană.

Metformina are un efect benefic asupra metabolismului lipidic: reduce conținutul de LDL (lipoproteine cu densitate mică), trigliceride și colesterol total.

Luarea metforminei duce la pierderea moderată în greutate sau ajută la stabilizarea greutății.

Sibutramina este un promedicament din care, ca urmare a metabolismului, se formează amine active primare și secundare, care inhibă recaptarea dopaminei, norepinefrinei și serotoninei. Prin creșterea concentrației de neurotransmițători în sinapse, activitatea receptorilor adrenergici centrali și 5HT-serotoninei crește, ceea ce duce la o scădere a necesității de hrană, o creștere a producției de căldură și o senzație de sațietate.

Datorită activării indirecte a β ₃ -adrenoreceptorilor, sibutramina afectează țesutul adipos maro. Cu o scădere a greutății corporale în timp ce luați sibutramină, concentrația de HDL (lipoproteine cu densitate ridicată) în serul sanguin crește și scade nivelul colesterolului total, al trigliceridelor, al acidului uric și al LDL.

Metaboliții sibutraminei și sibutramina în sine nu inhibă MAO (monoaminooxidaza) și nu afectează eliberarea de monoamine; nu posedă o afinitate pentru majoritatea receptorilor de neurotransmițători, inclusiv muscarinic, benzodiazepinic, serotoninic (5-HT ₁, 5-HT _1A, 5-HT _1B, 5-HT _2C), histamină (H ₁), dopamină (D ₁, D ₂), receptorii glutamat NMDA și receptorii adrenergici (β ₁ β ₂, β ₃, α ₁, α ₂).

Farmacocinetica

După administrarea Reduxin Forte în interior, metformina este aproape complet absorbită în tractul digestiv. Aportul concomitent de alimente reduce și încetinește absorbția acestuia. Biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. În plasma sanguină, concentrația maximă este atinsă după 2,5 ore și este de aproximativ 15 μmol sau 2 μg / ml. Metformina se leagă cu greu de proteinele plasmatice. Se distribuie rapid în țesuturi și organe.

Este metabolizat într-o măsură nesemnificativă. Excreția se efectuează prin rinichi. La persoanele sănătoase, clearance-ul metforminei este de 400 ml / min (aceasta este de 4 ori mai mare decât clearance-ul creatininei, ceea ce indică secreția activă în tubii renali). Timpul de înjumătățire este de aproximativ 6,5 ore. În insuficiența renală, timpul de înjumătățire este prelungit (crește riscul de acumulare a substanței active).

Sibutramina nu este mai puțin de 77% absorbită din tractul digestiv. Absorbție rapidă. Acesta suferă efectul pasajului primar prin ficat (biotransformat sub influența izoenzimei CYP3A4). Ca rezultat al biotransformării, se formează doi metaboliți activi - M1 (monodesmetilsibutramină) și M2 (didesmetilsibutramină). După administrarea orală a unei doze unice de 15 mg, concentrația plasmatică maximă de M1 este de 3,2-4,8 ng / ml (în medie 4 ng / ml), iar M2 este de 5,6-7,2 ng / ml (în medie 6, 4 ng / ml). Concentrația maximă de sibutramină în plasmă este atinsă după 1,2 ore, iar metaboliții săi activi - după 3-4 ore. Aportul de alimente reduce nivelul maxim de metaboliți din plasmă cu 30% și prelungește timpul până la atingere cu aproape 3 ore, în timp ce zona sub farmacocinetic curba concentrație-timp (ASC) nu se modifică. Sibutramina se distribuie rapid în organe și țesuturi, conexiunea sa cu proteinele plasmatice este de 97%. Metaboliții M1 și M2 se leagă 94% de proteinele plasmatice. Concentrația de echilibru a metaboliților în plasmă este atinsă în decurs de 4 zile de la începerea terapiei. Este de aproape 2 ori mai mare decât concentrația plasmatică după administrarea unei singure doze de medicament.

Metaboliții activi ai sibutraminei sunt hidroxilați și conjugați. Metaboliții inactivi formați ca urmare a acestor procese sunt excretați în principal de rinichi. Timpul de înjumătățire al sibutraminei este de 1,1 ore, metabolitul M1 este de 14 ore, iar metabolitul M2 este de 16 ore.

La bărbați și femei, farmacocinetica sibutraminei nu diferă semnificativ. La persoanele în vârstă sănătoase, farmacocinetica corespunde cu cele de la tineri.

În insuficiența renală, ASC M1 și M2 sunt aproape neschimbate. La pacienții cu boală renală în stadiu final care sunt dializați, ASC a metabolitului M2 este diferită.

În cazul insuficienței hepatice de severitate moderată, ASC a metaboliților activi după o singură doză de sibutramină este cu 24% mai mare decât la persoanele sănătoase.

Indicații de utilizare

Reduksin Forte este utilizat pentru a reduce greutatea corporală în următoarele cazuri:

• obezitate alimentară la pacienții cu IMC (indicele de masă corporală) ≥ 27 kg / m ² în combinație cu dislipidemie și diabet zaharat de tip 2;
• obezitate alimentară la pacienții cu un IMC> 30 m ² cu prediabet și prezența unuia sau mai multor factori de risc pentru dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2 (dacă nu se realizează un control glicemic adecvat cu o schimbare a stilului de viață).

Contraindicații

Absolut:

• disfuncție hepatică;
• afectarea funcției renale (cu clearance al creatininei mai mic de 45 ml / min);
• boli ale sistemului cardiovascular în prezent sau în istorie (insuficiență cardiacă cronică în stadiul decompensării, aritmie, tahicardie, boli cardiace ischemice, tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale, leziuni ocluzive ale arterelor periferice);
• hipertensiune arterială necontrolată (cu tensiune arterială peste 145/90 mm Hg);
• precoma și coma diabetice, cetoacidoză diabetică;
• boli cronice și acute cu simptome pronunțate clinic, care sunt potențial capabile să provoace hipoxie tisulară (inclusiv infarct miocardic acut, insuficiență respiratorie și cardiacă);
• afecțiuni acute, însoțite de riscul de a dezvolta funcția renală afectată (de exemplu, boli infecțioase severe, vărsături, diaree, șoc);
• tirotoxicoza;
• feocromocitom;
• concentrație crescută de acid lactic în sânge (acidoză lactică), inclusiv antecedente;
• hiperplazie benignă de prostată;
• glaucom cu unghi închis;
• boală mintală;
• tulburări alimentare severe (cum ar fi bulimia nervoasă sau anorexia nervoasă);
• prezența unor cauze organice de obezitate (de exemplu, obezitate din cauza hipotiroidismului);
• intoxicație acută cu etanol, alcoolism cronic;
• ticuri generalizate (sindromul Tourette);
• copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani;
• varsta avansata peste 65 de ani;
• În timpul sarcinii și alăptării;
• aderarea la o dietă hipocalorică (mai puțin de 1000 kcal pe zi);
• dependență farmacologică sau farmacologică stabilită;
• traume sau intervenții chirurgicale majore (atunci când există o indicație pentru terapia cu insulină);
• administrarea concomitentă cu hipnotice care conțin triptofan și alte medicamente cu acțiune centrală destinate tratamentului tulburărilor psihice sau scăderii în greutate;
• utilizarea simultană a inhibitorilor recaptării serotoninei (antipsihotice, antidepresive etc.);
• utilizarea concomitentă a inhibitorilor MAO sau utilizarea acestora cu 2 săptămâni înainte sau 2 săptămâni după administrarea sibutraminei;
• Studii cu raze X sau radioizotop cu introducerea unui agent de contrast care conține iod (perioada cu 48 de ore înainte și 48 de ore după acest studiu);
• hipersensibilitate la componentele principale sau auxiliare ale comprimatelor.

Relativ (comprimatele Reduxin Forte sunt utilizate cu precauție):

• disfuncție renală (clearance-ul creatininei de la 45 la 59 ml / min);
• colelitiaza;
• insuficiență circulatorie cronică;
• un istoric de aritmii cardiace;
• boli ale arterelor coronare (cu excepția anginei pectorale și a infarctului miocardic), inclusiv antecedente;
• hipertensiune arterială controlată, inclusiv antecedente;
• tulburări de sângerare, tendință de sângerare;
• istoria ticurilor verbale și motorii;
• epilepsie;
• tulburări neurologice, inclusiv convulsii și întârziere mintală (inclusiv antecedente);
• glaucom (cu excepția glaucomului cu unghi închis);
• vârstnici cu vârsta cuprinsă între 60 și 65 de ani (mai ales atunci când pacienții efectuează o muncă fizică grea, ceea ce crește riscul de acidoză lactică);
• administrarea simultană a medicamentelor care afectează funcția trombocitelor sau hemostaza.

Reduksin Forte, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimatele Reduxin Forte se administrează pe cale orală, o dată pe zi.

Doza de medicament este selectată individual (luând în considerare toleranța medicamentului și eficacitatea clinică a acestuia).

La începutul tratamentului, Reduxin Forte 850 mg + 10 mg este prescris o dată pe zi.

Comprimatele trebuie luate dimineața, înghițite întregi și spălate cu cel puțin un pahar de apă sau alt lichid (pe stomacul gol sau în combinație cu alimente). După 4 săptămâni de administrare a medicamentului, se evaluează pierderea în greutate realizată. Dacă această cifră este mai mică de 5%, atunci pacientul este transferat la Reduxin Forte 850 mg + 15 mg o dată pe zi.

La pacienții care nu răspund bine la terapie (dacă greutatea corporală în 3 luni de tratament a scăzut cu mai puțin de 5% din nivelul inițial), Reduxin Forte poate fi utilizat timp de cel mult 3 luni. Nu trebuie să continuați terapia în cazul în care, după scăderea realizată a greutății corporale în cursul tratamentului suplimentar, crește din nou cu 3 kg sau mai mult.

Durata totală a cursului nu este mai mare de 1 an, deoarece nu există date privind siguranța și eficacitatea sibutraminei cu utilizare mai lungă.

Tratamentul cu Reduksin Forte trebuie combinat cu exerciții fizice și dietă, precum și sub supravegherea unui medic care are experiență practică în tratamentul obezității. După încheierea tratamentului cu medicamentul, se recomandă transferarea pacientului la monoterapie cu metformină.

Efecte secundare

Efectele secundare ale Reduksin Forte cauzate de metformină:

• sistemul digestiv: foarte des - vărsături, greață, lipsa poftei de mâncare, dureri abdominale, diaree (aceste simptome apar de obicei la începutul tratamentului și de obicei dispar spontan);
• sistemul hepatobiliar: foarte rar - hepatită și disfuncție hepatică (dispar complet după întreruperea tratamentului);
• metabolism și nutriție: foarte rar - o creștere a concentrației de acid lactic în sânge; cu terapie prelungită - o scădere a absorbției vitaminei B ₁₂ (trebuie luată în considerare la prescrierea Reduxin Forte la pacienții cu anemie megaloblastică);
• sistemul nervos: adesea - tulburări ale gustului;
• piele și grăsime subcutanată: foarte rar - erupții cutanate, mâncărime, eritem și alte reacții cutanate.

Reacții adverse nedorite datorate sibutraminei:

• sistemul digestiv: foarte des - constipație, pierderea poftei de mâncare; adesea - exacerbarea hemoroizilor, greață (la pacienții cu tendință la constipație în primele zile, este necesar să se controleze funcția de evacuare a intestinului, iar în caz de constipație, să se anuleze Reduxin Forte și să se prescrie un laxativ);
• sistemul cardiovascular: adesea - palpitații, tahicardie; frecvența este necunoscută - vasodilatație, creștere moderată a tensiunii arteriale (cu 1-3 mm Hg în repaus), creștere moderată a ritmului cardiac (cu 3-7 bătăi pe minut);
• sistemul nervos: foarte des - senzație de uscăciune în gură, insomnie; adesea - schimbări de gust, amețeli, parestezii, cefalee, anxietate;
• piele și grăsime subcutanată: adesea - transpirație crescută;
• alte reacții: cazuri izolate - sindrom gripal, sete, creșterea paradoxală a poftei de mâncare, rinită, edem, sângerări, hemoragii la nivelul pielii, nefrită interstițială acută, prurit, dismenoree, dureri abdominale și de spate, creștere tranzitorie a activității enzimelor hepatice, trombocitopenie, anxietate, somnolență, iritabilitate, convulsii, depresie, labilitate emoțională.

Efecte secundare suplimentare ale sibutraminei identificate în timpul utilizării după punerea pe piață a Reduksin Forte:

• sistemul digestiv: vărsături, diaree;
• sistemul cardiovascular: fibrilație atrială;
• sistemul nervos și organele senzoriale: vedere încețoșată (senzație de văl în fața ochilor), tulburări vizuale pe termen scurt, convulsii;
• tulburări mentale: manie, gândire suicidară, psihoză, sinucidere (în cazul unor astfel de afecțiuni, tratamentul medicamentos ar trebui anulat);
• sistem urinar: retenție urinară;
• piele și grăsime subcutanată: căderea patologică a părului;
• organele genitale și glanda mamară: sângerări uterine, nereguli menstruale, disfuncție erectilă, tulburări de orgasm / ejaculare;
• sistemul imunitar: urticarie, erupții cutanate, edem Quincke, reacții anafilactice.

Supradozaj

Când metformina a fost utilizată într-o doză zilnică de 85 g (de 42,5 ori mai mare decât doza zilnică maximă), nu au existat simptome de hipoglicemie, cu toate acestea, au fost observate cazuri de acidoză lactică.

Dacă apar semne de acidoză lactică, tratamentul trebuie întrerupt și pacientul trebuie internat urgent (pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se determine conținutul de lactat din sânge). Cel mai eficient mod de a elimina metformina și lactatul din organism este prin hemodializă. Se efectuează și terapie simptomatică.

Datele privind supradozajul cu sibutramină sunt extrem de limitate. Cele mai frecvente reacții asociate supradozajului său sunt: amețeli, cefalee, creșterea tensiunii arteriale, tahicardie. În caz de suspiciune de intoxicație, Reduxin Forte trebuie anulat imediat și un medic trebuie informat.

Nu există un antidot specific pentru sibutramină. De asemenea, nu există un tratament specific. Terapia este simptomatică și de susținere. Pacientului trebuie să i se administreze cărbune activ în timp util și să se spele stomacul. Este necesar să se asigure respirația liberă și să se monitorizeze starea sistemului cardiovascular. Cu tahicardie și hipertensiune arterială, sunt prescrise blocante β. Eficacitatea hemodializei sau a diurezei forțate pentru eliminarea sibutraminei nu a fost stabilită.

Instrucțiuni Speciale

Acidoza lactică

Acidoza lactică este o complicație rară, dar gravă, care, dacă nu se oferă tratament în timp util, poate fi fatală. La pacienții cu diabet zaharat și insuficiență renală severă, probabilitatea de acidoză lactică în timpul tratamentului cu metformină este mai mare decât în alte grupuri.

Incidența acidozei lactice poate fi redusă prin luarea în considerare a altor factori de risc asociați, cum ar fi postul prelungit, insuficiența hepatică, cetoza, alcoolismul, diabetul zaharat decompensat și orice afecțiuni asociate hipoxiei severe.

Uneori, dezvoltarea acidozei lactice este precedată de apariția simptomelor nespecifice, cum ar fi crampele musculare, care sunt însoțite de dureri abdominale, tulburări dispeptice și astenie severă. Cu acidoză lactică, pacientul dezvoltă dureri abdominale, dificultăți de respirație profunde, hipotermie și comă ulterioară.

Diagnosticul de acidoză lactică este confirmat de testele de laborator: concentrația de lactat în plasmă depășește 5 mmol / l, pH-ul sanguin scade și este mai mic de 7,25, crește raportul lactat / piruvat și crește decalajul anionic.

Funcția renală

Înainte de a începe medicamentul și în mod regulat în timpul tratamentului cu Reduxin Forte, este necesar să se determine clearance-ul creatininei: la persoanele cu funcție renală normală - cel puțin o dată pe an, la pacienții vârstnici și la pacienții cu clearance-ul creatininei la limita inferioară a normei - de 2-4 ori pe an.

Operații chirurgicale

Reduxin Forte trebuie anulat cu 48 de ore înainte de începerea intervenției chirurgicale planificate. Tratamentul este reluat nu mai devreme de 48 de ore după încheierea operației și numai dacă funcția renală normală este menținută.

Alte indicații

În timp ce iau Reduxin Forte, pacienții trebuie să continue să urmeze o dietă care presupune un aport uniform de carbohidrați pe tot parcursul zilei. Dacă sunteți supraponderal, este recomandat să urmați o dietă hipocalorică (dar nu mai puțin de 1000 kcal pe zi).

Medicamentul este utilizat cu precauție simultan cu agenți hipoglicemianți orali (repaglinidă, derivați de sulfoniluree) sau insulină. Pentru a controla diabetul zaharat, se recomandă efectuarea regulată a testelor adecvate.

Reduxin Forte este prescris numai în cazul unei eficiențe insuficiente a tuturor celorlalte metode non-medicamentoase de reducere a greutății corporale (dacă s-au pierdut doar 5 kg sau mai puțin în decurs de trei luni).

Medicamentul este utilizat ca parte a terapiei complexe, care include schimbări în stilul de viață și dietă, precum și o creștere a activității fizice. Este necesar să se creeze condițiile prealabile pentru o schimbare persistentă a stilului de viață și a comportamentului alimentar, care să permită menținerea pierderii în greutate realizate după anularea tratamentului medicamentos.

În plus față de monitorizarea funcției renale, ritmul cardiac și tensiunea arterială trebuie măsurate în mod regulat. În primele 3 luni, acești parametri sunt monitorizați o dată la 2 săptămâni, apoi - o dată la 4 săptămâni. Dacă în timpul a două măsurători la rând, ritmul cardiac în repaus este crescut cu 10 bătăi pe minut sau mai mult, iar presiunea sistolică / diastolică este crescută cu 10 mmHg. Artă. sau mai mult, trebuie să încetați să luați Reduxin Forte.

La persoanele cu hipertensiune arterială (cu o presiune mai mare de 145/90 mm Hg. Art. Pe fondul terapiei antihipertensive), monitorizarea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale se efectuează mai des și mai atent. Dacă, cu două măsurători la rând, tensiunea arterială depășește 145/90 mm Hg. Art., Tratamentul este suspendat.

În apneea de somn, tensiunea arterială este monitorizată în mod deosebit.

În timpul examinărilor medicale regulate, trebuie acordată o atenție specială durerii toracice, dispneei progresive și umflăturii picioarelor, deoarece aceste simptome pot indica dezvoltarea hipertensiunii pulmonare primare.

Dacă pacientul a uitat să ia următoarea doză, aceasta nu poate fi dublată în următoarea doză. Se recomandă continuarea tratamentului conform schemei prescrise anterior.

Nu există date despre dependența de sibutramină, dar în ciuda acestui fapt, se recomandă studierea istoricului pacientului și aflarea dacă au existat cazuri de dependență de droguri.

Se recomandă utilizarea metforminei pentru prevenirea diabetului de al doilea tip la pacienții cu prediabet și a prezenței unuia sau mai multor factori de risc pentru dezvoltarea diabetului manifest de al doilea tip (indicele de masă corporală> 30 kg / m ², vârsta de 60 de ani, antecedente familiale de diabet la părinți, arteriale hipertensiune arterială, antecedente de diabet zaharat gestațional, scăderea colesterolului lipoproteic cu densitate ridicată, creșterea concentrației de trigliceride din sânge).

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Primirea Reduksin Forte poate limita capacitățile psihomotorii ale pacientului, prin urmare, în timpul tratamentului, se recomandă să aveți grijă atunci când conduceți vehicule sau alte vehicule și când lucrați cu mecanisme complexe și potențial periculoase.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Reduksin Forte este contraindicat în timpul sarcinii, deoarece astăzi nu există un număr suficient de studii care să confirme siguranța sibutraminei pentru făt.

Femeile aflate la vârsta fertilă care iau Reduxin Forte trebuie să utilizeze metode contraceptive fiabile.

Medicamentul este contraindicat în timpul alăptării.

Utilizare pediatrică

La copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, Reduxin Forte nu este utilizat.

Cu funcție renală afectată

Medicamentul este contraindicat la pacienții cu funcție renală afectată (cu clearance al creatininei mai mic de 45 ml / min). Dacă valoarea clearance-ului creatininei este de 45-59 ml / min, Reduxin Forte se ia cu precauție.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Reduksin Forte este contraindicat la pacienții cu insuficiență hepatică.

Utilizare la vârstnici

Persoanelor în vârstă cu vârsta cuprinsă între 60 și 65 de ani li se prescrie Reduxin Forte cu precauție, iar la persoanele cu vârsta peste 65 de ani nu este utilizat.

Interacțiuni medicamentoase

Metformin

Utilizarea simultană a substanțelor de contrast cu raze X care conține metformină și iod este contraindicată (riscul de acidoză lactică crește).

Nu este recomandat aportul combinat cu alcool și droguri care conțin etanol.

Metformina se utilizează cu precauție în combinație cu următoarele substanțe:

• danazol: se poate dezvolta hiperglicemie (după terminarea terapiei cu danazol, doza de metformină trebuie ajustată);
• Clorpromazină: în doze mai mari de 100 mg pe zi, crește glicemia reducând eliberarea insulinei;
• glucocorticosteroizi sistemici și locali: se dezvoltă o toleranță scăzută la glucoză, crește nivelul glicemiei, în unele cazuri apare cetoza;
• diuretice: diureticele de ansă cresc riscul de acidoză lactică;
• agoniști beta ₂ -adrenergici injectabili: datorită stimulării receptorilor beta ₂ -adrenergici, nivelul glicemiei crește (este necesară controlul concentrației de glucoză);
• medicamente antihipertensive, inclusiv inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei: este posibilă o scădere a nivelului de glucoză din sânge (poate fi necesară o ajustare a dozei de metformină);
• cimetidină, ranolazină, vandetanib, dolutegravir, trimetoprim, izavuconazol: rata de eliminare a metforminei scade și concentrația sa în sânge crește;
• nifedipină: absorbție crescută și concentrație plasmatică maximă a metforminei;
• estrogeni, fenotiazide, contraceptive orale, simpatomimetice, blocante lente ale canalelor de calciu, glucagon, acid nicotinic, fenitoină, levotiroxină sodică, izoniazidă: efectul hipoglicemiant al metforminei poate scădea;
• medicamente cationice (morfină, chinidină, ranitidină, trimetoprim, amiloridă, procainamidă, triamteren, vancomicină, digoxină, chinină): este posibilă o creștere a concentrației plasmatice maxime de metformină (datorită concurenței pentru sistemele de transport tubular);
• acarboză, insulină, derivați sulfonilureici, salicilați: se poate dezvolta hipoglicemie;
• rifampicină: este posibilă creșterea absorbției metforminei și creșterea efectului său hipoglicemiant;
• verapamil, olaparib, crizotinib: efectul hipoglicemiant al metforminei poate scădea.

Metformina nu modifică farmacocinetica ibuprofenului și propranololului; poate reduce efectul terapeutic al anticoagulantelor indirecte.

Sibutramină

Inhibitorii oxidării microsomale (de exemplu, ciclosporina, eritromicina și ketoconazolul) cresc concentrația plasmatică a metaboliților activi ai sibutraminei, ceea ce duce la o creștere a ritmului cardiac și la o prelungire clinic nesemnificativă a intervalului QT pe electrocardiogramă.

Cu utilizarea simultană cu antibiotice macrolide, carbamazepină, dexametazonă, fenitoină, rifampicină și fenobarbital, este posibilă accelerarea metabolismului sibutraminei.

Luarea mai multor medicamente care cresc nivelul serotoninei plasmatice împreună poate duce la interacțiuni grave. Rareori, sindromul serotoninergic se dezvoltă atunci când sibutramina este combinată cu analgezice puternice (petidină, pentazocină, fentanil), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (utilizați pentru tratarea depresiei), antitusivi (de exemplu, dextrometorfan) și unele medicamente utilizate pentru durerile de cap de migrenă (dihidramina) sumatriptan).

În ciuda faptului că sibutramina nu crește efectele negative ale alcoolului asupra organismului, nu este recomandat să le luați în același timp (alcoolul este contraindicat dacă urmați o dietă).

Sibutramina nu interferează cu contraceptivele orale. Atunci când este utilizat împreună cu medicamente care afectează funcția trombocitelor sau hemostaza, riscul de sângerare crește.

Sibutramina este prescrisă cu precauție în același timp cu medicamentele care pot crește ritmul cardiac și pot crește tensiunea arterială (medicamente antialergice, antitusive și reci care conțin pseudoefedrină sau efedrină).

Administrarea concomitentă a sibutraminei cu medicamente pentru tratamentul tulburărilor psihice și a medicamentelor pentru scăderea în greutate este contraindicată, al cărei mecanism de acțiune este asociat cu efectul asupra sistemului nervos central.

Analogi

Analogii Reduxin Forte sunt Orsoten, Reduxin, Reduxin Met, Sibutramine, Xenical, Listata, Liponorm, Stifimol, Questa, Orlislim etc.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lasa la indemana copiilor. A se păstra într-un loc întunecat și uscat, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Reduksin Forte

Până în prezent, există foarte puține recenzii despre Reduxin Forte, dar conform rapoartelor disponibile, se poate concluziona că medicamentul este un instrument eficient în lupta împotriva kilogramelor în plus. Fetele și femeile care au folosit pastile pentru scăderea în greutate observă că în timpul tratamentului, pofta de mâncare scade, iar senzația de plenitudine vine mai repede. Acest lucru ajută la menținerea unei diete și, ca urmare, la slăbirea mai rapidă.

Principalul dezavantaj, potrivit utilizatorilor, este costul ridicat al tabletelor.

Preț pentru Reduksin Forte în farmacii

Prețul Reduxin Forte sub formă de tablete filmate, 850 mg + 10 mg (30 buc. În pachet) este în medie de 2150-2200 ruble; costul aproximativ al tabletelor cu o doză de 85 mg + 15 mg (30 buc. într-un pachet) - 4490 ruble.

Reduksin Forte: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Reduxin forte 850mg + 10mg comprimate filmate 30 buc. 1779 RUB Cumpără

Comprimate Reduksin forte p.o.p 850mg + 10mg 30buc RUB 2160 Cumpără

Reduxin forte 850mg + 15mg comprimate filmate 30 buc. 2617 RUB Cumpără

Comprimate Reduksin forte p.o.p 850mg + 15mg 30buc 3515 RUB Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!