Navelbin
Navelbin: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Prețurile în farmacii
Denumire latină: Navelbine
Cod ATX: L01CA04
Ingredient activ: Vinorelbine (Vinorelbine)
Producător: Pierre Fabre Medicament Production (Franța); Catalent Germania Eberbach, GmbH (Germania)
Descriere și actualizare foto: 09.10.2019
Prețurile în farmacii: de la 3500 ruble.
Cumpără
Navelbin este un medicament antineoplazic.
Eliberați forma și compoziția
- concentrat pentru prepararea unei soluții perfuzabile: o soluție transparentă, incoloră sau galben pal (1 sau 5 ml fiecare într-o sticlă incoloră de sticlă, sigilată cu un dop din cauciuc butilic sau clorobutilic, rulată într-un capac din aluminiu cu capac din plastic; 1 recipient termic într-o cutie de carton);
- capsule: gelatinoase moi; 20 mg - mărimea nr. 3, ovală, maro pal, cu litere roșii „N20”; 30 mg - mărimea nr. 4, alungită, roz, cu litere roșii „N30”; conținutul capsulelor este o soluție vâscoasă de la galben pal la galben portocaliu [1 buc. într-un blister dintr-un film de clorură de polivinil / clorură de poliviniliden (PVC / PVDC) și folie de aluminiu, într-o cutie de carton 1 blister].
Fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Navelbin.
1 ml de concentrat conține:
- substanță activă: tartrat de vinorelbină - 13,85 mg, care corespunde la 10 mg de bază de vinorelbină;
- componente suplimentare: apă pentru injecție, azot (gaz inert).
1 capsulă conține:
- substanță activă: tartrat de vinorelbină - 27,7 sau 41,55 mg, care este echivalent cu baza de vinorelbină în cantitate de 20 și respectiv 30 mg;
- componente suplimentare: macrogol 400, etanol anhidru, glicerol, apă purificată;
- capsulă: glicerină 85%, gelatină, Anidrisorb 85/70 (D-sorbitol, 1,4-sorbitan, manitol, polioli superiori), trigliceride cu lanț mediu PHOSAL 53 MST (gliceride, fosfatidilcolină, etanol), dioxid de titan E171, oxid de fier galben E172 (20 mg), oxid de fier roșu E172 (30 mg); compoziție de cerneală pentru imprimare - propilen glicol, hipromeloză, E120.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Vinorelbina este un agent antineoplazic derivat din plante aparținând grupului de alcaloizi vinca semisintetici și izolat dintr-o plantă din genul Vinca (periwinkle). Întrerupe procesul de polimerizare a tubulinei în timpul mitozei celulare. Prin inhibarea diviziunii celulare mitotice în stadiul metafazic G 2- M, Navelbin duce la moartea celulelor în timpul interfazei sau în fazele ulterioare ale mitozei. Agentul afectează în principal microtubulii mitotici și, atunci când este administrat în doze mari, îi afectează și pe cei axonali.
Inducerea spiralizării tubulinei sub acțiunea vinorelbinei este mai puțin pronunțată decât pe fondul utilizării vincristinei.
Farmacocinetica
După administrarea orală, vinorelbina este absorbită activ din tractul gastro-intestinal (GIT). Perioada maximă de absorbție (T max) poate fi de la 1,5 la 3 ore, iar cel mai înalt nivel de concentrație a substanței active în sânge (C max) este de aproximativ 130 ng / ml după administrarea orală la o doză de 80 mg / m² de suprafață corporală. În medie, biodisponibilitatea absolută este de 40%; administrarea Navelbine cu alimente nu afectează gradul de absorbție al acesteia.
Medicamentul are un volum mare de distribuție - aproximativ 21,2 l / kg (în intervalul 7,5-39,7 l / kg), ceea ce confirmă distribuția sa extinsă în țesuturile corpului. Conexiunea medicamentului cu proteinele plasmatice din sânge este nesemnificativă - 13,5%, cu toate acestea, se leagă în volum mare de celule sanguine, în principal de trombocite (aproximativ 78%). S-a stabilit că vinorelbina este absorbită în cantități semnificative de țesutul pulmonar, unde C max poate fi de 300 de ori mai mare decât cel din plasma sanguină. Substanța activă nu se găsește în țesuturile creierului.
Procesul de biotransformare se desfășoară în ficat, enzima CYP3A4 a sistemului citocromului P450 este responsabilă de evoluția sa. Toți metaboliții vinorelbinei sunt identificați și inactivi, cu excepția 4-O-deacetil-vinorelbinei, principalul metabolit activ din plasma sanguină; nu au fost detectați conjugați sulfo și glucuronic.
În faza finală de eliminare a vinorelbinei, timpul său de înjumătățire mediu este de aproximativ 40 de ore (27,7-43,6 ore). Clearance-ul sistemic al substanței active este destul de ridicat și aproape de debitul sanguin în ficat, aproximativ 0,72 l / h / kg (în intervalul 0,32-1,26 l / h / kg). Cea mai mare parte a vinorelbinei este excretată în bilă sub formă nemodificată și sub formă de metaboliți. Mai puțin de 20% din doza administrată intravenos (IV) este excretată prin rinichi, în principal sub formă de substanță inițială.
Indicații de utilizare
- cancer mamar avansat;
- cancer pulmonar cu celule mici;
- cancer de prostată rezistent la hormoni, în combinație cu glucocorticosteroizi orali (GCS) în doze mici - suplimentar pentru concentrat.
Contraindicații
Contraindicații absolute pentru ambele forme de Navelbine:
- numărul inițial de trombocite este mai mic de 100.000 de celule / μl de sânge;
- număr absolut inițial de neutrofile (ANC) mai mic de 1500 celule / μl de sânge;
- boli infecțioase prezente în ziua începerii cursului de terapie sau transferate în ultimele 2 săptămâni;
- vârsta de până la 18 ani;
- sarcina și alăptarea;
- utilizarea concomitentă cu vaccinul împotriva febrei galbene;
- hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.
Contraindicații absolute suplimentare pentru capsulele Navelbin:
- o istorie de rezecție semnificativă a stomacului sau a duodenului;
- necesitatea unei terapii cu oxigen constant - la pacienții cu o tumoare pulmonară;
- boli și afecțiuni care determină o scădere a absorbției în tractul gastro-intestinal;
- disfuncție hepatică severă, neasociată cu procesul tumoral.
Contraindicații relative (Navelbin trebuie utilizat cu precauție extremă):
- istoric de boală cardiacă ischemică (CHD);
- insuficiență hepatică cu severitate moderată și severă (pentru concentrat);
- utilizarea simultană cu inhibitori / inductori puternici ai izoenzimei CYP3A4;
- stare generală severă (pentru capsule).
Navelbin, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Concentrat pentru soluție perfuzabilă
Soluția perfuzabilă, preparată din concentratul de Navelbin, trebuie administrată strict intravenos. Administrarea intratecală a medicamentului este strict interzisă, deoarece poate provoca moartea.
Regimul de dozare, doza de Navelbine, frecvența utilizării sale și durata tratamentului sunt stabilite de medicul curant.
Concentratul trebuie mai întâi diluat în 20-50 ml soluție injectabilă de clorură de sodiu 0,9% sau soluție injectabilă de dextroză 5%. Soluția preparată se administrează sub formă de infuzie de 6-10 minute. Imediat după perfuzia medicamentului, pentru a spăla vena din reziduurile sale, este necesar să se introducă o soluție de clorură de sodiu 0,9% într-o doză de cel puțin 250 ml.
Regimul de dozare recomandat pentru Navelbine:
- cancer mamar avansat, cancer pulmonar cu celule mici: doza standard este de 25-30 mg / m², deoarece un medicament monoterapic se administrează o dată pe săptămână, în asociere cu chimioterapie - la fiecare 3 săptămâni în zilele 1 și 5 sau în zilele 1 și 8 dependență de protocolul de tratament;
- cancer de prostată rezistent la hormoni: doza standard este de 30 mg / m² la fiecare 3 săptămâni în zilele 1 și 8 când este combinată cu utilizarea zilnică a corticosteroizilor orali în doze mici (de exemplu, hidrocortizon 40 mg zilnic).
În cazul unei scăderi a ANC sub 1500 celule / μL de sânge și / sau trombocitopenie cu mai puțin de 100.000 celule / μL de sânge, următoarea perfuzie programată de Navelbin este amânată până la restabilirea cantității inițiale a acestor parametri hematologici.
Pregătirea pentru administrarea soluției și administrarea în sine trebuie efectuată de personal medical instruit în lucrul cu medicamente anticanceroase. Profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să poarte protecție pentru ochi, măști de unică folosință, mănuși și șorț.
Soluția perfuzabilă trebuie utilizată numai intravenos, prin urmare este extrem de important să vă asigurați că cateterul sau acul se află exact în venă înainte de a începe administrarea. În caz de extravazare, este necesară oprirea imediată a administrării Navelbine, spălarea venei cu o soluție de clorură de sodiu 0,9% și turnarea restului dozei într-o altă venă. Pentru a reduce riscul de flebită în caz de extravazare, trebuie aplicat urgent GCS IV.
Din punct de vedere microbiologic, soluția preparată trebuie injectată imediat. Dacă medicamentul nu a fost utilizat imediat, medicul poartă întreaga responsabilitate pentru condițiile și durata depozitării sale înainte de perfuzie. La o temperatură de 2 până la 8 ° C într-un loc protejat de lumină, durata depozitării nu trebuie să depășească 24 de ore.
Capsule
Capsulele Navelbin se iau pe cale orală, de preferință cu alimente, înghițind întregi, fără a se dizolva sau mesteca în gură, potând apă.
Durata cursului terapiei și frecvența recepțiilor Navelbin sunt stabilite de medicul curant.
Doza unică totală recomandată de medicament (în mg), luând în considerare suprafața corporală (ASB) [ASB (m2) - când Navelbine se administrează în doză de 60 sau 80 (mg / m2)]:
- de la 0,95 la 1 - 60/80;
- de la 1,05 la 1,14 - 70/90;
- de la 1,15 la 1,24 - 70/100;
- de la 1,25 la 1,34 - 80/100;
- de la 1,35 la 1,44 - 80/110;
- de la 1,45 la 1,54 - 90/120;
- de la 1,55 la 1,64 - 100/130;
- de la 1,65 la 1,74 - 100/140;
- de la 1,75 la 1,84 - 110/140;
- de la 1,85 la 1,94 - 110/150;
- mai mult de 1,95 - 120/160.
Pentru pacienții cu BSA de 2 m² și mai mult, doza unică totală de medicament nu trebuie să depășească 120 mg pe săptămână, cu utilizarea recomandată a medicamentului la o doză de 60 mg / m² și 160 mg pe săptămână la o doză de 80 mg / m².
Când Navelbine este administrat în monoterapie, doza unică inițială este de 60 mg / m² o dată pe săptămână. Începând de la a patra doză, se recomandă creșterea dozei la 80 mg / m². Această creștere este permisă numai dacă, pe parcursul a 3 săptămâni de tratament la o doză de 60 mg / m2 o dată pe săptămână, nu s-a înregistrat nicio scădere a ANC la o valoare mai mică de 500 celule / μl sau nu a fost înregistrată mai mult de o scădere 500-1000 celule / μl.
Doza recomandată de Navelbine pentru a începe următoarea doză, în funcție de ANC, în primele trei cicluri de administrare la o doză de 60 mg / m² pe săptămână:
- ANC> 1000, sau ≥500 și <1000 (1 episod) - 80 mg / m²;
- ANC ≥500 și <1000 (2 episoade) sau <500 - 60 mg / m².
Dacă, în timpul utilizării medicamentului la o doză de 80 mg / m², ANC devine mai puțin de 500 celule / μL sau mai mult de o dată scade la nivelul de 500-1000 celule / μL, este necesar să amânați următoarea doză de Navelbine până când ANC este restabilită și utilizați capsule la o doză de 60 mg / m² pe săptămână timp de 3 săptămâni consecutive.
Pentru a crește din nou doza de la 60 la 80 mg / m², trebuie efectuată o evaluare a parametrilor hematologici. Doza recomandată de Navelbine pentru începutul următoarei doze, luând în considerare ANC după administrarea unei doze de 80 mg / m² pe săptămână:
- ANC> 1000, sau> 500 și <1000 (1 episod) - 80 mg / m²;
- ANC> 500 și <1000 (2 episoade) sau <500 - 60 mg / m².
În timpul utilizării Navelbine într-un regim de terapie combinată, în care alternează administrarea orală de capsule și administrarea intravenoasă a unei soluții perfuzabile, trebuie avut în vedere faptul că administrarea orală la doze de 60 și 80 mg / m² asigură un nivel sanguin de vinorelbină comparabil cu nivelul atins cu perfuzie intravenoasă de soluție perfuzabilă la doze de 25 și respectiv 30 mg / m².
Dacă, din cauza toxicității hematologice, a fost necesar să se abandoneze 3 doze orale săptămânale sau perfuzia intravenoasă de Navelbine, se recomandă întreruperea utilizării acestuia.
Efecte secundare
- sânge și sistem limfatic: foarte des - anemie, leucopenie, mielosupresie, cauzând neutropenie (numărul minim de neutrofile se observă în 7-10 zile de la începutul cursului, recuperarea are loc în următoarele 5-7 zile și nu se observă acumularea de hematotoxicitate), trombocitopenie; adesea (capsule) - neutropenie de gradul IV asociată cu o creștere a temperaturii corpului peste 38 ° C, neutropenie febrilă (concentrat - cu o frecvență necunoscută); rareori (capsule) - sepsis, septicemie;
- boli parazitare și infecțioase: foarte des - infecții bacteriene, fungice și virale de diferite localizări fără neutropenie; adesea - infecții fungice, virale și bacteriene asociate cu mielosupresie și / sau imunosupresie (infecții neutropenice), de regulă, reversibile cu o terapie adecvată; cu o frecvență necunoscută - sepsis neutropenic;
- sistemul nervos: foarte des - tulburări neurologice, inclusiv scăderea sau pierderea reflexelor tendinoase; adesea (capsule) - tulburare gustativă, amețeli, cefalee, insomnie, tulburări neuromotorii; rareori (concentrat) - parestezii severe cu simptome motorii și senzoriale, de obicei reversibile; ataxie (capsule); cu o frecvență necunoscută (concentrat) - slăbiciune a extremităților inferioare pe fondul chimioterapiei prelungite;
- tulburări de metabolism și nutriționale: rar - hiponatremie severă;
- organ de vedere (capsule): adesea - insuficiență vizuală;
- Tractul gastrointestinal: foarte des - greață, stomatită, constipație, vărsături, în plus pentru capsule - diaree, dureri abdominale, anorexie (cu o frecvență necunoscută pentru concentrat); adesea (capsule) - esofagită, disfagie: concentrat - diaree moderată / moderată; rareori - pancreatită, obstrucție intestinală paralitică (este necesară oprirea administrării Navelbin până la restabilirea funcției intestinale normale); cu o frecvență necunoscută (capsule) - sângerări gastro-intestinale;
- ficat și tract biliar: foarte des (concentrat) - o creștere pe termen scurt a activității transaminazelor hepatice în absența simptomelor clinice; adesea (capsule) - afectarea funcției hepatice;
- inimă: rareori (capsule) - tulburări ale ritmului cardiac, insuficiență cardiacă; rar (concentrat) - boală cardiacă ischemică, incluzând angina pectorală, infarct miocardic; extrem de rar (concentrat) - palpitații, tulburări ale ritmului cardiac, tahicardie, fibrilație;
- vase: adesea - hipertensiune arterială / hipotensiune arterială; rareori (concentrat) - extremități reci, bufeuri; rar (concentrat) - hipotensiune arterială severă, colaps;
- sistemul respirator, toracele și organele mediastinale: rareori - dificultăți de respirație, tuse, bronhospasm; rar (concentrat) - pneumonie interstițială;
- sistemul imunitar (concentrat): cu o frecvență necunoscută - reacții alergice sistemice (șoc anafilactic, reacții de tip anafilactoid, anafilaxie);
- sistem endocrin (concentrat): cu o frecvență necunoscută - sindrom de secreție inadecvată de hormon antidiuretic;
- piele și țesut subcutanat: foarte des - alopecie, de obicei de grad moderat; adesea - reacții cutanate; rar (concentrat) - reacții cutanate generalizate; cu o frecvență necunoscută (concentrat) - eritem pe palme și picioare;
- sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv: adesea - durere în articulația temporomandibulară, mialgie, artralgie;
- rinichi și tractul urinar (capsule): adesea - disurie și alte tulburări genito-urinare;
- date instrumentale și de laborator: foarte des - pierderea în greutate; adesea - creșterea în greutate;
- tulburări generale și tulburări la locul injectării: foarte des - senzație de rău, slăbiciune, febră; reacții la locul injectării, inclusiv decolorarea venelor, durere arzătoare, eritem și flebită la locul injectării; adesea - frisoane, durere, inclusiv în zona tumorii și în piept, astenie; rareori - necroză tisulară la locul injectării.
Supradozaj
În cazul unei supradoze de Navelbine, principalul simptom este suprimarea funcției măduvei osoase, în unele cazuri în combinație cu febră, infecție, obstrucție intestinală dinamică și disfuncție hepatică.
Nu există un antidot specific. Dacă se suspectează un supradozaj, pacientul trebuie internat în spital și trebuie monitorizate cu atenție funcțiile organelor vitale. Este necesară efectuarea unei transfuzii de sânge, antibioterapie, introducerea factorilor de creștere și controlul activității hepatice.
Instrucțiuni Speciale
Utilizarea Navelbin este necesară sub supravegherea unui medic calificat cu experiență în lucrul cu medicamente citostatice. În timpul terapiei, este necesar să se monitorizeze cu atenție parametrii hematologici - înainte de fiecare următoare administrare de Navelbin, se determină nivelul de hemoglobină și numărul de neutrofile, leucocite și trombocite.
Dacă în prima zi a începerii tratamentului există suspiciuni de infecție concomitentă, pacientul trebuie examinat și trebuie evaluată raportul beneficiu-risc atunci când se decide dacă să se administreze Navelbine.
În caz de apariție a tusei, dificultăți de respirație sau hipoxie de natură inexplicabilă, se recomandă examinarea pacientului pentru a exclude toxicitatea pulmonară.
Administrarea capsulelor crește riscul de greață / vărsături. Utilizarea antiemeticelor este recomandată ca prevenție primară. Dacă vărsăturile apar în primele câteva ore după administrarea Navelbine, nu trebuie utilizată oa doua doză.
În caz de contact cu pielea, membranele mucoase sau ochii, conținutul lichid al capsulelor în caz de deteriorare mecanică sau concentrat poate provoca arsuri. Dacă medicamentul ajunge totuși pe zonele de mai sus, acestea trebuie spălate imediat cu o soluție de clorură de sodiu 0,9% sau apă. Dacă capsula este mestecată sau aspirată din greșeală, cavitatea bucală trebuie clătită de urgență cu soluție de clorură de sodiu sau apă.
Navelbine nu trebuie utilizat concomitent cu terapia cu raze X, în special cele care implică ficatul.
Nu se recomandă combinarea utilizării medicamentului cu introducerea de itraconazol, fenitoină, vaccinuri vii atenuate.
Capsulele nu trebuie luate de pacienții cu intoleranță la fructoză, deoarece sorbitolul este inclus în coajă.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Până acum, nu a fost studiat efectul Navelbin asupra vitezei de reacție la conducerea vehiculelor sau la acționarea altor mecanisme. Cu toate acestea, pacienții care au înregistrat dezvoltarea unor efecte nedorite care pot afecta desfășurarea unor astfel de activități (tulburări de vedere, amețeli și altele) nu ar trebui să conducă vehicule și alte echipamente complexe potențial periculoase.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
În timpul sarcinii, datorită efectului embriotoxic exercitat de Navelbin, utilizarea acestuia este contraindicată.
În timpul alăptării, tratamentul cu un medicament anticancer este contraindicat. Alăptarea trebuie oprită înainte de a utiliza produsul.
Utilizare pediatrică
Terapia cu navelbin pentru pacienții cu vârsta sub 18 ani este contraindicată din cauza lipsei de date care să indice siguranța și eficacitatea administrării sale la copii și adolescenți.
Cu funcție renală afectată
În prezența funcției renale afectate, parametrii farmacocinetici ai vinorelbinei nu au fost studiați. În același timp, având în vedere nivelul scăzut de excreție renală, nu este necesară reducerea dozei de Navelbine la pacienții cu funcție renală redusă.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
În prezența insuficienței hepatice, farmacocinetica medicamentului nu se modifică. Cu toate acestea, ca măsură de precauție atunci când se utilizează Navelbine sub formă de concentrat la pacienții cu insuficiență hepatică moderată sau severă, doza trebuie redusă la 20 mg / m² și parametrii hematologici trebuie monitorizați cu atenție.
Navelbina sub formă de capsule cu insuficiență hepatică severă, care nu este asociată cu procesul tumoral, este contraindicată să se ia.
Utilizare la vârstnici
Farmacocinetica vinorelbinei la vârstnici (peste 70 de ani) nu se modifică, dar din moment ce pacienții din această grupă de vârstă pot fi slăbiți, trebuie să se acorde atenție atunci când crește doza de Navelbine.
Interacțiuni medicamentoase
- inductori și inhibitori ai citocromului P450: poate exista o modificare a parametrilor farmacocinetici ai vinorelbinei;
- vaccinuri vii atenuate: nu se recomandă imunizarea cu vaccinuri vii (slăbite) în perioada de chimioterapie din cauza efectului imunosupresor al Navelbine și a eventualei apariții a infecțiilor severe;
- citostatice: poate exista o întărire reciprocă a reacțiilor nedorite, în primul rând mielosupresie;
- itraconazol, ketoconazol și alți inhibitori ai izoenzimei CYP 3A4: neurotoxicitatea vinorelbinei crește datorită creșterii nivelului plasmatic al acesteia datorită scăderii metabolismului hepatic; utilizați aceste fonduri în combinație cu vinorelbina cu precauție;
- tacrolimus, ciclosporină: amenințarea imunosupresiei severe crește odată cu riscul de limfoproliferare;
- cisplatină: nu se înregistrează nicio influență reciprocă cu această combinație, cu toate acestea, incidența granulocitopeniei cu utilizarea combinată de vinorelbină și cisplatină este mai mare decât în cazul monoterapiei cu vinorelbină;
- fenitoină: poate exista o slăbire a efectului anticonvulsivant al acestei substanțe, precum și o scădere a eficacității și creșterea toxicității vinorelbinei;
- mitomicina C: toxicitatea pulmonologică a acestui medicament crește (amenințarea cu bronhospasm și insuficiență respiratorie acută, în cazuri rare - pneumonie interstițială);
- inductori ai izoenzimei CYP 3A4 (inclusiv rifampicina): eficacitatea scade și toxicitatea vinorelbinei crește ca urmare a metabolismului său crescut în ficat; trebuie făcută precauție;
- inductori și inhibitori ai glicoproteinei P: alcaloizii vinca sunt un substrat pentru glicoproteina P, prin urmare, trebuie să aveți grijă atunci când utilizați vinorelbină și medicamente care modifică funcția acestei proteine de transport;
- anticoagulante orale: crește riscul agravării reciproce a efectelor nedorite, se recomandă efectuarea unei monitorizări sistematice a indicatorului raportului internațional normalizat (INR), precum și controlul stării generale a pacientului;
- antiemetice - antagoniști 5NT 3 (granisetron, ondansetron): efectul lor asupra farmacocineticii Navelbine nu este înregistrat;
- soluții alcaline: este contraindicat să se utilizeze pentru diluarea concentratului din cauza posibilelor precipitații;
- alte medicamente pentru administrare intravenoasă: soluția preparată pentru perfuzie nu trebuie amestecată cu acești agenți.
Analogi
Analogii Navelbin sunt Velbin, Vinkatera, Vinorelbin Kelun-Kazfarm, Maverex, Vinelbin, Vinorelbin, Vinorelbin medak, Vinorelbin-Teva, Tsituvin.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc ferit de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură de 2-8 ° C.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Navelbine
Puținele recenzii ale specialiștilor și pacienților despre Navelbina care se găsesc pe site-uri specializate sunt în mare parte pozitive. Medicii clasifică medicamentul ca fiind un medicament vital care are un efect distructiv semnificativ asupra celulelor canceroase. Pacienții observă, de asemenea, efectul pozitiv al Navelbin în tratamentul cancerului de sân, plămâni și prostată.
Dezavantajele medicamentului includ reacții adverse grave, în special la începutul cursului. Mulți pacienți își exprimă nemulțumirea că este necesară o analiză a sângelui după fiecare injecție a soluției; ei observă, de asemenea, costul ridicat al Navelbin.
Preț pentru Navelbin în farmacii
Prețul pentru Navelbin poate fi:
- capsule (per 1 buc.): 20 mg - 4500-4600 ruble, 30 mg - 5800-6200 ruble;
- concentrat pentru prepararea unei soluții perfuzabile 10 mg / ml, (pentru 10 fiole de 1 ml) - 25.000-25.700 ruble.
Navelbin: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Navelbin 20 mg capsulă 1 buc. 3500 RUB Cumpără |
Navelbin 30 mg capsulă 1 buc. 7400 RUB Cumpără |
Navelbin 10 mg / ml concentrat pentru prepararea soluției perfuzabile 1 ml 10 buc. 24.900 RUB Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!