Monopril - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Analogi De Tablete

Cuprins:

Monopril - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Analogi De Tablete
Monopril - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Analogi De Tablete

Video: Monopril - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Analogi De Tablete

Video: Monopril - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Analogi De Tablete
Video: Clase 6 HTA 2024, Noiembrie
Anonim

Monopril

Monopril: instrucțiuni de utilizare și recenzii

  1. 1. Eliberați forma și compoziția
  2. 2. Proprietăți farmacologice
  3. 3. Indicații de utilizare
  4. 4. Contraindicații
  5. 5. Metoda de aplicare și dozare
  6. 6. Efecte secundare
  7. 7. Supradozaj
  8. 8. Instrucțiuni speciale
  9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
  10. 10. Utilizare în copilărie
  11. 11. În caz de afectare a funcției renale
  12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
  13. 13. Utilizare la vârstnici
  14. 14. Interacțiuni medicamentoase
  15. 15. Analogi
  16. 16. Termeni și condiții de stocare
  17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
  18. 18. Recenzii
  19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Monopril

Cod ATX: C09AA09

Ingredient activ: fosinopril (fosinopril)

Producător: Bristol-Myers Squibb S.r. L. (Bristol-Myers Squibb SrL) (Italia), IC En Polfa Rzeszow S. A. (ICN Polfa Rzeszow SA) (Polonia)

Descriere și actualizare foto: 20.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 333 ruble.

Cumpără

Comprimate de monopril
Comprimate de monopril

Monoprilul este un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei (ECA).

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare Monopril - tablete: formă rotundă biconvexă cu o linie despărțitoare pe o parte și gravată „609” pe cealaltă, poate avea o culoare aproape albă sau albă, fără miros specific (14 buc. În blistere, într-o cutie de carton 2 blistere).

Substanța activă a Monopril este fosinopril de sodiu, în 1 comprimat - 20 mg.

Componente auxiliare: crospovidonă, celuloză microcristalină, lactoză anhidră, stearil fumarat de sodiu, povidonă.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Ingredientul activ din Monopril este fosinopril, un inhibitor al ECA.

Din punct de vedere chimic, fosinoprilul sodic este sarea de sodiu a unui ester al compusului farmacologic activ fosinoprilat. Odată ajunsă în corpul uman, această substanță suferă hidroliză enzimatică, ca urmare a acesteia se transformă în fosinoprilat, care, datorită prezenței unei grupări fosfinat, este un inhibitor specific ACE competitiv. Prin inhibarea acțiunii ECA, medicamentul inhibă conversia angiotensinei I în angiotensină II, care are o eficiență vasoconstrictoare. Datorită inhibării ECA, concentrația de angiotensină II în plasma sanguină scade, ceea ce contribuie la o scădere a activității sale vasopresoare și la o scădere a secreției de aldosteron. Datorită scăderii secreției de aldosteron, este posibilă o ușoară creștere a nivelului de ioni de potasiu în ser (în medie 0,1 meq / l), o scădere a volumului de lichid și a conținutului de ioni de sodiu.

Fozinoprilatul are capacitatea de a încetini metabolismul bradicininei, care are o puternică proprietate vasodilatatoare, crescând astfel efectul antihipertensiv al Monoprilului.

O scădere a tensiunii arteriale (TA) nu este însoțită de modificări ale fluxului sanguin renal și cerebral, volumul circulant al sângelui, activitatea reflexă a miocardului, alimentarea cu sânge a organelor interne, a mușchilor scheletici și a pielii.

Efectul hipotensiv se manifestă în mod egal în pozițiile culcate și în picioare ale pacientului. Se dezvoltă în decurs de 1 oră după administrarea Monopril în interior, atinge un maxim după 2-6 ore, durează 24 de ore. Poate dura câteva săptămâni pentru a obține un efect terapeutic pronunțat.

Pacienții cu hipovolemie și cei care urmează o dietă fără sare prezintă uneori tahicardie și hipotensiune ortostatică.

Efectele antihipertensive ale diureticelor fosinopril și tiazidice, atunci când sunt combinate, se completează reciproc.

Sexul, vârsta și greutatea corporală a pacientului nu afectează gravitatea acțiunii Monopril.

Medicamentul nu provoacă dezvoltarea unui sindrom de sevraj chiar și în cazul întreruperii bruste a terapiei.

În insuficiența cardiacă cronică, efectul benefic al medicamentului se explică în principal prin inhibarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron. Datorită suprimării ECA, atât preîncărcarea, cât și încărcarea ulterioară pe miocard sunt reduse. Monoprilul crește toleranța la efort, reduce severitatea insuficienței cardiace cronice.

Farmacocinetica

Odată ajuns în tractul gastro-intestinal, fosinoprilul este absorbit cu aproximativ 30-40%. Aportul alimentar nu afectează rata de absorbție, dar rata acestuia poate fi încetinită dacă Monopril este luat împreună cu alimente. Concentrația maximă a medicamentului în plasmă nu depinde de doză, este atinsă în decurs de 3 ore.

Fosinoprilul se caracterizează printr-o legare ridicată de proteinele plasmatice, în valoare de cel puțin 95%. Are un volum de distribuție relativ mic și este ușor asociat cu componentele celulare ale sângelui.

Este metabolizat prin hidroliză enzimatică cu formarea fosinoprilatului în principal în membrana mucoasă a tractului gastro-intestinal și a ficatului.

Se excretă prin intestine cu bilă și rinichi în cantități aproximativ egale.

La pacienții cu funcție renală și hepatică normală, timpul de înjumătățire este de aproximativ 11,5 ore, în cazul insuficienței cardiace cronice - 14 ore.

În caz de insuficiență a funcției renale (clearance-ul creatininei <80 ml / min / 1,73 m 2), clearance-ul total al fosinoprilatului este de aproximativ jumătate față de pacienții cu funcție renală normală. Absorbția, biodisponibilitatea și legarea de proteine nu diferă semnificativ. O parte din medicamentul care este excretat în mod normal de rinichi este excretat prin intestine cu bilă la pacienții cu insuficiență renală. La pacienții cu insuficiență renală de grade diferite, inclusiv etapa finală (clearance-ul creatininei <10 ml / min / 1,73 m 2), există o creștere moderată a ASC (zona sub curba concentrație-timp) a plasmei sanguine - mai mică de 2 ori comparativ cu norma.

Clearance-ul fosinoprilatului în timpul hemodializei și dializei peritoneale este în medie de 2% și respectiv 7% (în raport cu valorile clearance-ului ureei).

În cazul afectării funcției hepatice (ciroză alcoolică și biliară), rata de hidroliză a fosinoprilului poate fi redusă, dar gradul său nu se modifică în mod vizibil. Clearance-ul total al medicamentului din organism este de aproximativ jumătate din cel al pacienților cu funcție hepatică normală.

Indicații de utilizare

  • hipertensiune arterială - ca mijloc de monoterapie sau în combinație cu alte medicamente antihipertensive, de exemplu, diuretice tiazidice;
  • CHF (insuficiență cardiacă cronică) - ca parte a tratamentului complex.

Contraindicații

  • Vârsta sub 18 ani;
  • Intoleranță la lactoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză, deficit de lactază;
  • Antecedente de angioedem ereditar și idiopatic, inclusiv cu utilizarea altor inhibitori ai ECA;
  • Perioada de sarcină și alăptare;
  • Antecedente de hipersensibilitate la componentele medicamentului și inhibitori ai ECA.

Conform instrucțiunilor, Monopril trebuie prescris cu precauție pacienților cu insuficiență renală, stenoză a arterei unui singur rinichi sau stenoză bilaterală a arterelor renale, hiponatremie (amenințare cu deshidratare, insuficiență renală cronică, hipotensiune arterială), boli ischemice ale inimii, boli cerebrovasculare (inclusiv insuficiență) ale circulației cerebrale, cronice insuficiență cardiacă clasa funcțională III și IV (clasificare NYHA), stenoză aortică; cu inhibarea hematopoiezei măduvei osoase, desensibilizare, afecțiune după transplant renal, patologii sistemice ale țesutului conjunctiv (inclusiv lupus eritematos sistemic, sclerodermie), hemodializă, diabet zaharat, gută, hiperkaliemie, dietă cu sare limitată, în condițiiînsoțită de o scădere a volumului sanguin circulant (inclusiv vărsături, diaree), tratament anterior cu diuretice; la bătrânețe.

Instrucțiuni pentru utilizarea Monopril: metodă și dozare

Comprimatele se administrează oral o dată pe zi.

Doza este determinată de medic pe baza indicațiilor clinice.

Doza zilnică recomandată de Monopril:

  • Hipertensiune arterială: doză inițială - 10 mg. Doza este selectată individual, ținând cont de dinamica scăderii tensiunii arteriale (TA), dimensiunea acesteia putând fi de 10-40 mg. Dacă efectul hipotensiv este insuficient, este indicată administrarea simultană de diuretice. Dacă utilizarea se începe pe fondul tratamentului diuretic, atunci doza inițială nu trebuie să depășească 10 mg și utilizarea trebuie să fie însoțită de supraveghere medicală regulată. Doza maximă de Monopril este de 40 mg pe zi;
  • Insuficiență cardiacă cronică (ca parte a terapiei combinate cu un diuretic): doză inițială - 10 mg. În prima săptămână de utilizare, este necesar să se monitorizeze în mod regulat starea pacientului, reacția acestuia la Monopril. Dacă este bine tolerată, se recomandă creșterea treptată a dozei (o dată pe săptămână) la maximul admis - 40 mg. Administrarea simultană a digoxinei este opțională.

Pacienții cu tulburări funcționale ale rinichilor sau ficatului și pacienții vârstnici (65 de ani și peste) nu au nevoie, de obicei, de ajustare a dozei.

Efecte secundare

  • Sistem cardiovascular: senzație de palpitații, scăderea puternică a tensiunii arteriale, înroșirea pielii feței, tahicardie, hipotensiune ortostatică, sincopă, angina pectorală, aritmie, tulburări ale conducerii cardiace, edem periferic, infarct miocardic, tensiune arterială crescută, stop cardiac, moarte subită;
  • Sistem digestiv: afectarea apetitului, greață, vărsături, flatulență, diaree sau constipație, dureri abdominale, obstrucție intestinală, sângerare, hepatită, pancreatită, icter colestatic, stomatită, disfagie, glosită, modificări ale greutății corporale, anorexie, gură uscată;
  • Sistemul respirator: dificultăți de respirație, tuse uscată, bronhospasm, pneumonie, infiltrate pulmonare, rinoree, disfonie, laringită, sinuzită, faringită, traheobronșită, sângerări nazale;
  • Sistem urinar: insuficiență renală, hiperplazie și / sau adenom de prostată, proteinurie, oligurie, poliurie;
  • Organe senzoriale: tinitus, dureri de ureche, tulburări de auz și vedere, modificări ale gustului;
  • Sistem nervos: amețeli, cefalee, ischemie cerebrală, accident vascular cerebral, dezechilibru, tulburări de memorie, slăbiciune, tulburări de somn, depresie, anxietate, confuzie, parestezie, somnolență;
  • Sistem limfatic: inflamația ganglionilor limfatici;
  • Metabolism: exacerbarea gutei;
  • Sistemul musculo-scheletic: slăbiciune musculară la nivelul membrelor, mialgie, artrită, dureri musculo-scheletice;
  • Reacții alergice: mâncărime, erupție pe piele, dermatită, angioedem;
  • Indicatori de laborator: creșterea concentrației de uree, hipercreatininemie, creșterea activității enzimelor hepatice, hiperbilirubinemie, hiponatremie, hiperkaliemie, scăderea concentrației de hematocrit și hemoglobină, creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor (VSH), neutropenie, leucopenie, eozinofilie;
  • Influența asupra fătului: contracturi ale extremităților, hipoplazie a oaselor craniului, hipoplazie a plămânilor, afectarea dezvoltării rinichilor fetali, afectarea funcției renale, scăderea tensiunii arteriale a fătului și a nou-născuților, oligohidramnios, hiperkaliemie;
  • Altele: hiperhidroză, febră, afectarea funcției sexuale.

Supradozaj

În cazul unei supradoze de Monopril, sunt posibile încălcări ale echilibrului apă-electrolit, o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, bradicardie, stupoare, insuficiență renală acută, șoc.

Monoprilul este anulat, stomacul este spălat, sunt prescriși absorbanți (de exemplu, cărbune activ), agenți vasopresori și infuzie de soluție de clorură de sodiu 0,9%. Hemodializa este ineficientă. Apoi se efectuează terapie simptomatică și de susținere.

Instrucțiuni Speciale

Tratamentul este necesar pentru a începe după o analiză atentă a gradului de creștere a tensiunii arteriale, a terapiei antihipertensive anterioare, a scăderii conținutului de lichide și / sau săruri în dietă și a altor factori clinici. Tratamentul antihipertensiv efectuat anterior, se recomandă oprirea cu câteva zile înainte de începerea utilizării Monopril.

Pentru a reduce riscul de hipotensiune arterială, diureticele sunt întrerupte cu 2-3 zile înainte de începerea tratamentului.

Utilizarea Monopril trebuie însoțită de monitorizarea regulată a tensiunii arteriale, a funcției renale, a concentrației de creatinină, a ionilor de potasiu, a ureei, a electroliților și a activității enzimelor hepatice în serul sanguin.

Odată cu apariția edemului angioneurotic al buzelor, feței, limbii, laringelui sau faringelui, membranelor mucoase, membrelor în timpul administrării medicamentului, Monoprilul trebuie anulat. Adesea, întreruperea tratamentului asigură normalizarea stării pacientului, dacă edemul persistă, este necesar să se prescrie o terapie adecvată, inclusiv administrarea subcutanată a unei soluții de epinefrină (adrenalină) (1: 1000). Îngrijirea prematură poate duce la obstrucția căilor respiratorii cu risc de deces.

În cazuri rare, administrarea de inhibitori ai ECA poate provoca umflarea mucoasei intestinale, însoțită de dureri abdominale. Deoarece poate continua fără semne de edem facial, cu activitate normală de C1-esterază și fără greață sau vărsături la pacient, trebuie inclus în diagnosticul diferențial al pacienților cu afecțiuni de durere abdominală. Simptomele edemului dispar după întreruperea tratamentului cu Monopril.

Pacienților cu reacții anafilactice în timpul dializei folosind membrane cu permeabilitate ridicată sau afereză a lipoproteinelor cu densitate redusă cu adsorbție în sulfat de dextran trebuie să li se prescrie medicamente antihipertensive de altă clasă sau utilizarea membranelor de dializă de tip diferit.

Datorită riscului de apariție a reacțiilor anafilactice, trebuie să se acorde o atenție deosebită la desensibilizarea pacienților.

Pentru a preveni dezvoltarea supresiei măduvei osoase și a agranulocitozei, înainte de începerea utilizării inhibitorilor ECA și în timpul terapiei, numărul de leucocite și leucocite trebuie determinat în mod regulat (o dată pe lună în primele 3-6 luni). La pacienții cu risc crescut (funcție renală afectată, boli ale țesutului conjunctiv sistemic), studiile continuă să fie efectuate în primul an de terapie.

Pe fondul dializei, terapiei diuretice intensive, o dietă care restricționează consumul de sare de masă, dezvoltarea hipotensiunii arteriale simptomatice are loc mai des. În cazul hipotensiunii arteriale tranzitorii, utilizarea Monoprilului este continuată după restabilirea volumului de sânge circulant.

Utilizarea inhibitorilor ECA este indicată la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică, dar poate provoca un efect antihipertensiv excesiv, potențând dezvoltarea azotemiei și oliguriei, în cazuri rare - insuficiență renală acută cu un rezultat fatal. Prin urmare, fiecare creștere a dozei de Monopril sau a unui diuretic la pacienții din această categorie necesită o monitorizare atentă a stării lor, în special în primele două săptămâni de tratament. Pacienții cu hiponatremie, tensiune arterială normală sau scăzută, care au luat anterior diuretice, trebuie să reducă doza de diuretic.

O ușoară scădere a tensiunii arteriale sistemice la începutul tratamentului la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică este un efect tipic și de dorit. Scăderea maximă a tensiunii arteriale se observă în stadiile incipiente ale terapiei și se stabilizează în 1-2 săptămâni fără a reduce efectul terapeutic.

În cazuri rare, administrarea de inhibitori ai ECA poate provoca un sindrom care începe cu icter colestatic, urmat de apariția necrozei hepatice fulminante (cu risc de deces). Deoarece natura acestui sindrom nu a fost stabilită, cu o creștere semnificativă a activității enzimelor hepatice și apariția unui galben vizibil la pacient, Monopril trebuie anulat și trebuie prescris un tratament adecvat.

În cazul afectării funcției hepatice, se poate observa un conținut crescut de fosinopril în plasma sanguină. În ciroza hepatică, clearance-ul total al fosinoprilatului, care pare a fi normal, este redus și de aproximativ 2 ori mai mare decât ASC, comparativ cu pacienții cu funcție hepatică normală.

Cu hipertensiune arterială la pacienții cu stenoză a arterei unui singur rinichi sau cu stenoză unilaterală sau bilaterală a arterelor renale, utilizarea inhibitorilor ECA poate provoca procese reversibile ale creșterii concentrației de creatinină serică și azot uree din sânge (în acest caz, este necesară retragerea Monopril). Această categorie de pacienți necesită monitorizarea regulată a funcției renale în primele săptămâni de terapie. O creștere a creatininei serice și a azotului uree din sânge (de obicei nesemnificativă și tranzitorie) la pacienții cu funcție renală normală poate fi cauzată de administrarea simultană de Monopril și diuretice (în acest caz, este necesară o scădere a dozei de medicament).

În cazul insuficienței cardiace cronice severe, utilizarea inhibitorilor ECA poate fi însoțită de azotemie progresivă și / sau oligurie, în cazuri rare, riscul apariției insuficienței renale acute cu un rezultat fatal.

Pacienții cu diabet zaharat de tip 1, insuficiență renală, precum și cei care iau suplimente alimentare care conțin potasiu, diuretice care economisesc potasiu și alte medicamente care cresc nivelul ionilor de potasiu din serul sanguin prezintă un risc crescut de a dezvolta hiperkaliemie în timp ce iau Monopril.

În caz de tuse, este necesar să luați în considerare administrarea Monoprilului ca posibil motiv al diagnosticului diferențial.

Când vă pregătiți pentru o operație chirurgicală, este necesar să avertizați anestezistul cu privire la administrarea Monopril.

Pacienții sunt sfătuiți să fie prudenți, inclusiv pe timp cald.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Datorită apariției posibile a amețelilor, trebuie să aveți grijă atunci când conduceți vehicule și mecanisme.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Monoprilul este interzis femeilor însărcinate. Dacă este utilizat în trimestrele II și III, medicamentul provoacă leziuni sau moarte intrauterină a fătului.

Când apare sarcina în timpul tratamentului cu fosinopril, medicamentul trebuie întrerupt cât mai curând posibil. Dacă nu există o alternativă pentru tratamentul unei femei (ceea ce este extrem de rar), aceasta ar trebui să fie informată cu privire la potențialul efect negativ asupra fătului și ar trebui efectuată o examinare amănunțită pentru a identifica posibile patologii. În cazul detectării oligohidramniosului (oligohidramnios), Monoprilul nu este anulat numai dacă utilizarea sa este vitală. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că oligohidramnios apare uneori numai ca urmare a deteriorării ireversibile a fătului.

La nou-născuți, ale căror mame au luat inhibitori ai ECA în timpul sarcinii, sunt posibile hiperkaliemie, oligurie, hipotensiune arterială. În acest sens, acestea trebuie examinate cu atenție. Dacă se detectează oliguria, sunt necesare monitorizarea tensiunii arteriale și susținerea perfuziei renale. Poate fi necesară înlocuirea tensiunii arteriale și a dializei pentru restabilirea tensiunii arteriale și înlocuirea funcției renale afectate. În timpul hemodializei și dializei peritoneale la adulți, fosinoprilul este excretat încet din sângele circulant. Nu există experiență de eliminare a medicamentului la nou-născuți.

Fozinopril trece în laptele matern, prin urmare, Monopril este contraindicat în timpul alăptării. Dacă este necesar un tratament, alăptarea trebuie întreruptă.

Utilizare pediatrică

Monopril nu este utilizat pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani din cauza lipsei de date privind siguranța și eficacitatea acestuia la pacienții din această grupă de vârstă.

Cu funcție renală afectată

Monoprilul trebuie utilizat cu precauție în insuficiența renală, la pacienții aflați în hemodializă, după transplant renal, precum și în stenoza bilaterală a arterei renale sau stenoza unei artere a unui singur rinichi.

Medicamentul este excretat din organism în două moduri (prin rinichi și prin intestine), prin urmare, ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală nu este de obicei necesară.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Având în vedere că medicamentul este excretat din organism în două moduri, ajustarea dozei nu este de obicei necesară în cazul afectării funcției hepatice.

Cu o creștere pronunțată a activității enzimelor hepatice și apariția icterului vizibil, Monopril trebuie întrerupt și trebuie efectuată o terapie adecvată

Utilizare la vârstnici

Profilul de siguranță al fosinoprilului la tineri și la pacienții cu vârsta peste 65 de ani este aproximativ același, de aceea nu este de obicei necesară ajustarea dozei la vârstnici. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că la unii pacienți vârstnici, o susceptibilitate mai pronunțată la Monopril este posibilă datorită supradozajului său datorită excreției sale mai lente.

Interacțiuni medicamentoase

În timpul tratamentului cu Monopril, utilizarea simultană a altor medicamente poate fi începută numai după consultarea medicului curant, care poate evalua interacțiunea medicamentelor, ceea ce va evita dezvoltarea efectelor nedorite.

Următoarele medicamente nu afectează biodisponibilitatea Monoprilului: hidroclorotiazidă, metoclopramidă, propranolol, clorthalidonă, digoxină, nifedipină, cimetidină, bromură de propantelină, warfarină.

Efectul antihipertensiv al fosinoprilului este amplificat de alte medicamente antihipertensive, analgezice opioide și medicamente pentru anestezie generală.

Simeticona și antiacidele (inclusiv hidroxidul de magneziu și aluminiu) pot reduce absorbția fosinoprilului, deci trebuie luate cu un interval minim de 2 ore.

Inhibitorii ECA pot crește nivelul de litiu din sânge și pot crește riscul de toxicitate. Dacă este necesar să se utilizeze simultan Monopril cu preparatele de litiu, trebuie să se acorde atenție și trebuie monitorizat nivelul de litiu din serul sanguin.

Estrogenii rețin apa în organism, în urma căreia reduc efectul hipotensiv al fosinoprilului.

Monoprilul îmbunătățește efectul hipoglicemiant al insulinei și al derivaților sulfonilureei.

Odată cu utilizarea simultană de imunosupresoare, agenți citostatici, alopurinol, procainamidă, riscul de a dezvolta leucopenie crește.

Odată cu numirea simultană a diureticelor (în special la începutul aportului lor), precum și în combinație cu dializa sau o dietă strictă care restricționează consumul de sare de masă, este posibilă o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, mai ales în prima oră după administrarea primei doze de Monopril.

Diureticele care economisesc potasiul (spironolactonă, amiloridă, triamteren) și suplimentele de potasiu cresc riscul de hiperkaliemie. La persoanele cu diabet zaharat și insuficiență cardiacă care primesc înlocuitori de sare de potasiu / potasiu, diuretice care economisesc potasiu sau alte medicamente care pot provoca hiperkaliemie (cum ar fi heparina), inhibitorii ECA pot crește ionii serici de potasiu

S-a stabilit că indometacinul poate reduce efectul hipotensor al inhibitorilor ECA, în special la pacienții cu hipertensiune arterială și activitate scăzută a reninei în plasma sanguină. Un efect similar este de așteptat de la alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, acidul acetilsalicilic) și inhibitorii selectivi ai ciclooxigenazei (COX) -2.

La persoanele în vârstă cu vârsta peste 65 de ani, pacienții cu insuficiență renală și hipovolemie (inclusiv datorită administrării de diuretice) cu utilizarea combinată a inhibitorilor ECA (inclusiv fosinopril) sau antiinflamatoare nesteroidiene, este posibil ca funcția renală și carnea să se deterioreze înainte de apariția insuficienței renale acute. Această condiție este de obicei reversibilă. Atunci când utilizați aceste medicamente simultan cu Monopril, funcția renală trebuie monitorizată cu atenție.

Analogi

Analogii monoprilului sunt: Fozicard, Fosinap, Fosinopril, Fosinopril-Teva, Fozinotek.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc uscat, la îndemâna copiilor, la o temperatură de 15-25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Monopril

Conform recenziilor, Monopril este un agent antihipertensiv eficient, cu toate acestea, regimul de tratament trebuie ales de către medic în mod individual, în funcție de caracteristicile pacientului și de natura bolii. Există afirmații că medicamentul este mai puțin probabil să provoace tuse comparativ cu alți reprezentanți din această clasă, deși incidența acestui efect secundar este deja scăzută.

Mulți pacienți indică faptul că, în monoterapie cu medicamentul, tensiunea arterială nu scade suficient și că este necesară o terapie complexă pentru a obține un efect stabil.

Preț pentru Monopril în farmacii

În funcție de lanțul de farmacii, prețul pentru Monopril poate varia de la 400 la 515 ruble. per ambalaj de 28 de comprimate de 20 mg.

Monopril: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului

Preț

Farmacie

Monopril 20 mg comprimate 28 buc.

333 r

Cumpără

Comprimate Monopril 20 mg 28 buc.

429 r

Cumpără

Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!

Recomandat: