Losartan-Teva
Losartan-Teva: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Losartan-Teva
Cod ATX: C09CA01
Ingredient activ: losartan (Losartan)
Producător: TEVA Pharmaceutical Works Private Limited Company (Ungaria)
Descriere și actualizare foto: 10.08.2019
Prețurile în farmacii: de la 162 ruble.
Cumpără
Losartan-Teva este un medicament antihipertensiv.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este produs sub formă de comprimate filmate: biconvexe, ovale, albe; comprimate cu o doză de 12,5 mg - pe o parte cu o gravură L; doza de 25 mg - cu o linie pe ambele părți, pe una dintre fețe gravate cu „2” deasupra liniei și „5” sub linie; doză de 50 și 100 mg - pe o parte cu o linie de separare, pe de altă parte - cu gravura „50” sau „100”, respectiv (12,5; 25, 50 și 100 mg - 10 buc. într-un blister, într-o cutie de carton 3 blistere; 25 mg - 10 buc. într-un blister, într-o cutie de carton 5 blistere; 50 mg - 14 buc. într-un blister, într-o cutie de carton 1 blister. Fiecare ambalaj conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Losartan-Teva).
1 comprimat conține:
- substanță activă: losartan potasiu - 12,5 / 25/50/100 mg;
- componente auxiliare: celuloză microcristalină, lactoză monohidrat, stearat de magneziu, amidon pregelatinizat;
- carcasa filmului: Opadry II 85F18422 alb (macrogol, dioxid de titan, talc, alcool polivinilic parțial hidrolizat).
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Losartan aparține unor antagoniști specifici ai receptorilor angiotensinei II (subtipul AT 1) pentru administrare orală. Angiotensin II selectiv se leagă la AT 1 receptorilor localizate în multe țesuturi (în mușchii netezi ai pereților vasculari, rinichii, glandele suprarenale, inima) și execută un număr de funcții biologice importante, cum ar fi vasoconstricția și eliberarea de aldosteron. De asemenea, angiotensina II stimulează proliferarea celulelor musculare netede.
Substanța activă a Losartan-Teva și a metabolitului său (E 3174), care prezintă activitate farmacologică, atât in vitro, cât și in vivo, suprimă toate efectele fiziologice ale angiotensinei II, indiferent de calea și sursa de producție. Legându-se selectiv de receptorii AT 1, losartanul nu interacționează și nu inhibă receptorii altor hormoni și canale ionice responsabili de reglarea funcției sistemului cardiovascular. În plus, losartanul nu suprima enzima de conversie a angiotensinei (ECA) - kininaza II, în urma căreia nu contracarează distrugerea bradikininei și rareori duce la apariția efectelor secundare asociate indirect cu aceasta din urmă, inclusiv apariția angioedemului.
Când se utilizează losartan, absența feedback-ului negativ asupra producției de renină determină o creștere a activității plasmatice a reninei din sânge, ceea ce la rândul său duce la o creștere a conținutului de angiotensină II în plasma sanguină. În același timp, persistă efectul antihipertensiv și o scădere a nivelului de aldosteron în plasmă, ceea ce este o confirmare a blocării eficiente a receptorilor angiotensinei II.
Losartanul și metabolitul său activ (E 3174) se caracterizează printr-un grad mai mare de afinitate pentru receptorii angiotensinei I decât pentru receptorii angiotensinei II. Principalul metabolit al losartanului prezintă o activitate de 10–40 ori mai mare decât cea a substanței principale. După o singură doză orală de Losartan-Teva, efectul hipotensiv [scăderea tensiunii arteriale sistolice și diastolice (TA)] atinge maxim după 6 ore, după care scade treptat în 24 de ore. Efectul hipotensiv maxim este observat la 3-6 săptămâni după începerea cursului terapiei.
În prezența hipertensiunii arteriale fără diabet zaharat cu proteinurie (peste 2000 mg / zi), tratamentul cu medicamentul asigură în mod fiabil o scădere a proteinuriei, excreția albuminei și a imunoglobulinei G. reflexe.
La pacienții cu hipertensiune arterială, utilizarea losartanului în doză zilnică de 150 mg nu duce la modificarea concentrației serice a colesterolului lipoproteic cu densitate ridicată (HDL), a colesterolului total și a trigliceridelor din sânge. De asemenea, administrarea medicamentului în aceeași doză nu modifică nivelul glicemiei la jeun.
Farmacocinetica
După administrarea orală a Losartan-Teva, substanța activă este absorbită activ din tractul gastro-intestinal (GIT) și suferă biotransformare în timpul primului pasaj prin ficat prin reacția de carboxilare, care are loc cu participarea izoenzimei CYP2C9. Ca urmare a metabolismului losartanului, se formează un derivat carboxi - un metabolit activ. Biodisponibilitatea losartanului este în medie de 33% și nu depinde de timpul mesei. În serul sanguin, se observă concentrația maximă a medicamentului și a derivatului său activ, respectiv, la 1 și 3-4 ore după administrarea orală.
Volumul de distribuție a fondurilor este de 34 de litri. Mai mult de 99% din losartan și principalul său metabolit se leagă de proteinele plasmatice din sânge, în principal albumina. Losartan-Teva practic nu trece prin bariera hematoencefalică.
În medie, 14% din losartan administrat oral sau intravenos (iv) este transformat în E 3174 (un metabolit activ), al cărui clearance plasmatic este de aproximativ 50 ml / min. Clearance-ul plasmatic al losartanului este de 600 ml / min. Clearance-ul renal al substanței active și al derivatului său carboxi este de aproximativ 74 și respectiv 26 ml / min. Când se administrează pe cale orală, rinichii excretă aproximativ 4% din doza administrată de medicament nemodificată și 6% sub forma unui metabolit activ. Atunci când este utilizat pe cale orală în doze de până la 200 mg, losartanul și principalul său metabolit se caracterizează prin farmacocinetică liniară. Timpul de înjumătățire plasmatică al losartanului este de aproximativ 2 ore, iar E 3174 este de 6-9 ore. Când luați Losartan-Teva într-o doză zilnică de 100 mg, nu se acumulează substanța activă sau derivatul său activ.
Losartanul și metaboliții săi sunt eliminați prin rinichi și prin intestine. După administrarea orală de losartan marcat cu 14 C de către voluntari sănătoși, aproximativ 35% din eticheta radioactivă este detectată în urină și 59% în fecale.
La femeile cu hipertensiune arterială, nivelurile plasmatice ale losartanului sunt de 2 ori mai mari decât cele la bărbații cu un diagnostic similar. Valorile concentrației în sânge a metabolitului activ la bărbați și femei nu diferă.
Cu indicații privind clearance-ul creatininei (CC) mai mare de 10 ml / min, conținutul plasmatic de losartan în sânge nu diferă de cel din timpul activității renale normale.
La pacienții care necesită hemodializă, aria sub curba concentrație-timp (ASC) este, în medie, de 2 ori mai mare decât la cei cu funcție renală normală.
La pacienții cu ciroză alcoolică ușoară și moderată, nivelul losartanului și al derivatului său activ în sânge este de 5 și respectiv 1,7 ori mai mare decât la voluntarii sănătoși de sex masculin.
La pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială, concentrațiile plasmatice ale losartanului și ale metabolitului său activ nu diferă semnificativ de valorile acestor parametri la bărbații tineri cu aceeași boală.
Indicații de utilizare
- hipertensiune arteriala;
- nefropatie diabetică sau hipercreatininemie și proteinurie (raportul dintre urina albumină și creatinină mai mult de 300 mg pe zi) la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și hipertensiune arterială - pentru a încetini progresia nefropatiei diabetice către insuficiența renală cronică în stadiul final (CRF);
- insuficiență cardiacă cronică (CHF) în caz de ineficiență sau intoleranță la tratamentul cu inhibitori ai ECA - ca parte a terapiei complexe;
- reducerea amenințării de a dezvolta leziuni cardiovasculare (inclusiv accident vascular cerebral) și a mortalității la pacienții cu hipertrofie ventriculară stângă (LVH) și hipertensiune arterială.
Contraindicații
Absolut:
- insuficiență hepatică severă (peste 9 puncte pe scara Child-Pugh);
- sindrom de malabsorbție glucoză-galactoză sau deficit de lactază, intoleranță ereditară la galactoză;
- terapie combinată cu aliskiren sau medicamente care conțin aliskiren la pacienții cu diabet zaharat și / sau funcție renală afectată cu o rată de filtrare glomerulară (GFR) mai mică de 60 ml / min / 1,73 m²;
- sarcina și alăptarea;
- vârsta de până la 18 ani;
- hipersensibilitate la orice componentă a produsului.
Relativ (este necesară utilizarea comprimatelor Losartan-Teva cu precauție):
- hipotensiune arterială;
- stenoza mitrală și aortică;
- clasa funcțională severă a IVC conform clasificării New York Heart Association (NYHA);
- boală cardiacă ischemică (CHD);
- insuficiență cardiacă cu aritmii care pun viața în pericol;
- cardiomiopatie hipertrofică obstructivă;
- boli cerebrovasculare;
- încălcări ale echilibrului apei și electroliților;
- insuficiență cardiacă, însoțită de insuficiență renală severă;
- volum redus de sânge circulant (BCC);
- insuficiență renală;
- stenoza unei artere a unui singur rinichi sau stenoza bilaterală a arterelor renale (în timpul terapiei, este posibilă o creștere a concentrației de uree în sânge și a nivelului creatininei serice);
- starea după transplantul de rinichi;
- insuficiență hepatică (sub 9 puncte pe scara Child-Pugh);
- hiperaldosteronism primar;
- o istorie de angioedem.
Losartan-Teva, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Losartan-Teva se administrează pe cale orală, indiferent de ora mesei, o dată pe zi (atunci când se utilizează o doză de 100 mg, este posibil să se administreze de 2 ori pe zi). Comprimatele trebuie înghițite întregi, fără a fi zdrobite sau mestecate, cu apă.
Regimul de dozare recomandat al Losartan-Teva, luând în considerare indicațiile:
- hipertensiune arterială: doza zilnică medie este de 50 mg, pentru a obține un efect terapeutic mai pronunțat, doza zilnică poate fi crescută la 100 mg într-o singură doză;
- reducerea amenințării de a dezvolta leziuni cardiovasculare (inclusiv accident vascular cerebral) și a mortalității la pacienții cu HVH și hipertensiune arterială: doza zilnică inițială este de 50 mg, în cursul terapiei ulterioare este posibilă adăugarea unor doze mici de hidroclorotiazidă la tratament sau creșterea dozei zilnice de losartan la 100 mg (cu luând în considerare modificările tensiunii arteriale), luate în 1 sau 2 doze;
- CHF: doza zilnică inițială - 12,5 mg (puteți utiliza ½ comprimat cu o doză de 25 mg); de obicei, doza poate fi crescută la intervale săptămânale (12,5; 25 și 50 mg pe zi) până la o doză zilnică medie de întreținere de 50 mg pe doză, în funcție de toleranța individuală a medicamentului; nu este necesară ajustarea dozei pentru pacienții vârstnici;
- proteinurie la pacienții cu hipertensiune arterială și concomitent diabet zaharat de tip 2: doza zilnică inițială este de 50 mg, în viitor este posibilă creșterea dozei la 100 mg (ținând cont de gradul de scădere a tensiunii arteriale) în 1 sau 2 doze.
La pacienții cu BCC redus (de exemplu, când se utilizează diuretice în doze mari), se recomandă administrarea Losartan-Teva la o doză inițială de 25 mg o dată pe zi.
Efecte secundare
De regulă, pe fondul tratamentului medicamentos, pot exista reacții adverse tranzitorii și care nu necesită retragere. În cazul administrării Losartan-Tev pentru tratamentul hipertensiunii arteriale în cursul studiilor controlate, doar frecvența apariției amețelilor a diferit de placebo cu mai mult de 1% (4,1 față de 2,4%). Efectul hipotensiv dependent de doză caracteristic medicamentelor antihipertensive în timpul utilizării losartanului a fost observat la mai puțin de 1% dintre pacienți.
Reacții adverse înregistrate în timpul studiilor clinice și observațiilor post-înregistrare cu o frecvență mai mare de 1% (adesea):
- sistemul respirator: congestie nazală, sinuzită, faringită, tuse, bronșită, infecții ale căilor respiratorii superioare;
- sistemul musculo-scheletic: durere la picioare, spate, crampe ale mușchilor gambei;
- sistemul cardiovascular: palpitații, tahicardie;
- sistemul digestiv: tulburări dispeptice, greață, dureri abdominale, diaree;
- neurologie / psihiatrie: insomnie, cefalee, amețeli;
- simptome generale: oboseală, astenie, edem periferic, durere toracică.
Efecte secundare observate cu o frecvență mai mică de 1% (rareori):
- sistem hematopoietic: trombocitopenie, anemie (o scădere a hemoglobinei și a hematocritului cu aproximativ 0,11 g% și, respectiv, 0,09% în volum, în cazuri rare de semnificație clinică), eozinofilie, purpura Shenlein - Genoch;
- sistemul nervos și organele senzoriale: somnolență, tulburări de somn, anxietate, tulburări de memorie, tremurături, ataxie, tulburări de gust, tulburări de vedere, sunete în urechi, conjunctivită, migrene, neuropatie periferică, hipostezie, parestezii, leșin, depresie;
- piele: transpirație crescută, piele uscată, echimoză, alopecie, eritem, fotosensibilitate;
- sistemul digestiv: uscăciunea mucoasei bucale, durere de dinți, anorexie, flatulență, vărsături, constipație, gastrită, disfuncție hepatică, hepatită;
- sistemul cardiovascular: epistaxis, hipotensiune ortostatică (dependentă de doză), aritmii, bradicardie, angina pectorală, infarct miocardic, vasculită;
- sistemul genito-urinar: urgență de a urina, afectarea funcției renale, infecții ale tractului urinar;
- sistemul reproductiv: impotență, scăderea libidoului;
- sistemul musculo-scheletic: dureri în umăr, genunchi, fibromialgie, artralgie, artrită;
- reacții alergice: erupție pe piele, mâncărime, urticarie, angioedem, inclusiv edem al laringelui și al limbii, care duc la obstrucția căilor respiratorii și / sau umflarea buzelor, feței, faringelui;
- altele: gută.
De asemenea, pot exista încălcări ale parametrilor de laborator: adesea - hiperuricemie (niveluri plasmatice de potasiu în sânge peste 5,5 mmol / l); rareori - o creștere a conținutului de uree, azot rezidual, creatinină în serul sanguin; extrem de rar - o creștere moderată a activității alaninei aminotransferazei (ALT) și a aspartatului aminotransferazei (ACT), hiperbilirubinemiei.
Supradozaj
Simptomele unui supradozaj cu Losartan-Teva pot include o scădere semnificativă a tensiunii arteriale și tahicardie; ca urmare a stimulării parasimpatice, se poate dezvolta bradicardie. În această afecțiune, se recomandă diureza forțată și terapia simptomatică. Nici losartanul, nici metabolitul său activ nu pot fi îndepărtați din organism prin hemodializă.
Instrucțiuni Speciale
Înainte de a începe cursul tratamentului cu Losartan-Teva, este necesar să corectați BCC sau să începeți să luați medicamentul la o doză inițială mai mică.
Dacă există antecedente de angioedem (față, buze, limbă și / sau faringe), pacienții trebuie să utilizeze medicamentul cu prudență extremă sub supraveghere atentă.
În timpul terapiei, se recomandă monitorizarea regulată a concentrației de potasiu în sânge, în special la pacienții vârstnici și în prezența funcției renale afectate.
Nu există date privind siguranța terapiei medicamentoase la pacienții care au suferit recent transplant de rinichi.
Ca și în cazul utilizării altor medicamente antihipertensive, o scădere excesivă a tensiunii arteriale la pacienții cu leziuni cerebrovasculare și boli cardiace ischemice poate provoca infarct miocardic sau accident vascular cerebral ischemic.
Practic nu există experiență terapeutică cu utilizarea losartanului în tratamentul pacienților cu insuficiență cardiacă și insuficiență renală severă, la cei cu CHF severă (clasa IV conform clasificării NYHA), precum și la pacienții cu insuficiență cardiacă și aritmii care pun viața în pericol. În consecință, Losartan-Teva trebuie luat cu precauție extremă la aceste categorii de pacienți. S-a constatat că, în prezența insuficienței cardiace cu sau fără insuficiență renală concomitentă în timpul tratamentului cu medicamente care acționează asupra sistemului renină-angiotensină-aldosteron (RAAS), riscul de hipotensiune arterială severă și insuficiență renală acută este agravat.
Conform datelor disponibile, pacienții cu hiperaldosteronism primar, de regulă, prezintă rezistență la acțiunea medicamentelor antihipertensive care afectează RAAS. Prin urmare, Losartan-Teva nu este recomandat pentru acest grup de pacienți.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Nu au existat studii speciale care să evalueze efectul Losartan-Teva asupra capacității de a conduce vehicule și alte mecanisme complexe, în mișcare, totuși, în timpul perioadei de tratament, trebuie luat în considerare riscul de somnolență și amețeli. Atunci când efectuați lucrări potențial periculoase care necesită o atenție sporită și conduceți vehicule, trebuie să aveți grijă, mai ales la începutul cursului și când doza de agent antihipertensiv este crescută.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea Losartan-Teva în timpul sarcinii este contraindicată. Conform rezultatelor cercetării, utilizarea medicamentelor care afectează RAAS în timpul trimestrelor II și III de sarcină poate induce defecte de dezvoltare și mortalitate la făt și nou-născut. Apariția oligohidramniosului (oligohidramnios) poate provoca hipoplazie a plămânilor fetali și deformarea oaselor scheletului. Reacțiile posibile care apar la făt ca urmare a expunerii la aceste medicamente includ: hipotensiune arterială, anurie, osificare întârziată a oaselor craniului, insuficiență renală și deces. Ca urmare, după confirmarea sarcinii, terapia medicamentoasă ar trebui anulată imediat. Dacă în perioada care începe din al doilea trimestru de sarcină,femeii i s-a prescris un tratament antihipertensiv cu medicamente care acționează asupra RAAS din cauza imposibilității de a efectua terapie alternativă, este necesar să se efectueze periodic examinări cu ultrasunete (SUA) pentru a evalua spațiul intra-amniotic. De asemenea, ținând cont de săptămâna de sarcină, este necesar să se efectueze teste fetale adecvate.
Dacă losartanul este excretat în laptele matern nu a fost stabilit, prin urmare, utilizarea acestuia în timpul alăptării este contraindicată. Dacă este necesară utilizarea Losartan-Teva în timpul alăptării, atunci copilul trebuie transferat la hrănirea artificială.
Utilizare pediatrică
La pacienții cu vârsta sub 18 ani, utilizarea Losartan-Teva este contraindicată din cauza lipsei de informații care să confirme siguranța și eficacitatea tratamentului cu losartan la copii și adolescenți.
Cu funcție renală afectată
Pacienții cu insuficiență renală, stenoză a arterei renale solitare sau stenoză bilaterală a arterelor renale trebuie să ia cu prudență comprimatele Losartan-Teva.
La efectuarea procedurii de hemodializă, doza inițială de losartan trebuie să fie de 25 mg o dată pe zi.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Datorită lipsei de experiență în utilizarea medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică severă (peste 9 puncte pe scara Child-Pugh), administrarea Losartan-Teva în această categorie de pacienți este contraindicată.
La pacienții cu insuficiență hepatică moderată (sub 9 puncte pe scara Child-Pugh), doza zilnică inițială de Losartan-Teva nu trebuie să depășească 25 mg.
Utilizare la vârstnici
Pacienților cu vârsta peste 75 de ani li se recomandă să utilizeze Losartan-Teva la o doză zilnică inițială mai mică de 25 mg.
Interacțiuni medicamentoase
- Inhibitori ai ECA, aliskiren (inhibitor direct de renină): în comparație cu monoterapia, riscul de hiperkaliemie, hipotensiune arterială, leșin și insuficiență renală funcțională (inclusiv insuficiență renală acută) este agravat atunci când aceste medicamente sunt combinate cu antagoniști ai receptorilor angiotensinei II (ARA II), ducând la blocada RAAS; este necesară monitorizarea constantă a tensiunii arteriale, a funcției renale și a concentrației de electroliți din sânge; la pacienții cu diabet zaharat și / sau cu funcție renală afectată (GFR sub 60 ml / min / 1,73 m²), este contraindicată combinația medicamentului cu aliskiren; la pacienții cu nefropatie diabetică, utilizarea combinată a losartanului cu inhibitori ai ECA este de asemenea contraindicată, pentru restul pacienților nu este recomandată;
- alte medicamente antihipertensive: această combinație este permisă;
- simpatolitice, beta-blocante: există o îmbunătățire reciprocă a efectului;
- diuretice: se înregistrează un efect aditiv;
- digoxină, hidroclorotiazidă, warfarină, fenobarbital, ketoconazol, cimetidină, eritromicină: nu au fost detectate interacțiuni farmacocinetice;
- fluconazol, rifampicină: scade nivelul plasmatic al metabolitului activ din sânge; până în prezent, semnificația clinică a acestor interacțiuni nu a fost stabilită;
- diuretice care economisesc potasiu, cum ar fi triamteren, spironolactonă, eplerenonă, amiloridă; preparate de potasiu, săruri care conțin potasiu: crește amenințarea cu hiperkaliemie;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv inhibitori selectivi ai piclooxigenazei-2 (COX-2): poate fi înregistrată slăbirea efectului diureticelor și a altor medicamente antihipertensive;
- preparate cu litiu: concentrația serică a litiului crește, este necesară monitorizarea regulată a nivelului acestuia în serul sanguin; atunci când se prescrie această combinație, este necesar să se coreleze beneficiile și riscurile utilizării combinate a losartanului cu sărurile de litiu.
Analogi
Analogii Losartan-Teva sunt: Bloktran, Vasotenz, Zisakar, Cardomin-Sanovel, Losartan, Losartan-Canon, Losartan-Richter, Losartan-McLeodz, Losartan-TAD, Lotor, Karzartan, Kozaar, Lozap, Renicard, Losakar, Losakart, Lorista, Lozarel și alții.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc ferit de lumină, la îndemâna copiilor, la temperaturi de până la 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Opinii despre Losartan-Teva
Conform recenziilor despre Losartan-Teva găsite pe site-urile medicale, este un medicament eficient care ajută la normalizarea și controlul valorilor tensiunii arteriale pe tot parcursul tratamentului. Mulți pacienți observă că medicamentul reduce ușor presiunea, elimină durerea și senzația de greutate în cap, fiind în același timp bine tolerat. De asemenea, recenziile indică o dezvoltare treptată a acțiunii medicamentului, atingând maximul acestuia doar la 3-6 săptămâni de terapie. Drept urmare, pacienții sunt avertizați că Losartan-Teva nu poate fi utilizat ca ambulanță, deoarece nu este menit să amelioreze o criză hipertensivă.
Dezavantajele remediului includ dezvoltarea reacțiilor adverse. În unele recenzii, nu există niciun efect pozitiv în tratamentul medicamentos.
Prețul Losartan-Teva în farmacii
Prețul Losartan-Teva pentru un pachet care conține 30 de comprimate filmate poate fi: doza de 25 mg - 90 ruble, 50 mg - 160 ruble, 100 mg - 180 ruble.
Losartan-Teva: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Losartan-Teva 50 mg comprimate filmate 30 buc. 162 RUB Cumpără |
Losartan-Teva 100 mg comprimate filmate 30 buc. 173 r Cumpără |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!