Beklospir
Beklospir: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Beclospir
Cod ATX: R03BA01
Ingredient activ: beclometazonă (Beclometazonă)
Producător: SA "Fabrica farmaceutică din Sankt Petersburg" (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 2020-04-06
Beclospirul este un preparat topic, glucocorticosteroid (GCS).
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este eliberat sub forma unui aerosol de inhalare cu doză măsurată, care este o suspensie sub presiune; când se pulverizează pe o lamă de sticlă, se formează o pată albă [200 doze (50, 100 sau 250 mcg pe doză) în cutii de aluminiu echipate cu o supapă de dozare și un nebulizator pentru medicamente anti-astm, într-o cutie de carton 1 cutie și instrucțiuni de utilizare a Beclospir].
1 sticlă (200 doze sau 14,02 g) conține:
- substanță activă: dipropionat de beclometazonă - 0,012; 0,024 sau 0,06 g (conținutul de dipropionat de beclometazonă într-o singură doză este de 50, 100 sau respectiv 250 mcg);
- componente auxiliare: etanol (alcool etilic absolut), hidrofluoroalcan (HFA-134a).
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Beklospirul este un medicament pentru utilizare topică sub formă de inhalare. Substanța sa activă, dipropionatul de beclometazonă, are un tropism slab pentru receptorii glucocorticosteroizi (GCS) și este un promedicament. Un efect antiinflamator local pronunțat este exercitat de metabolitul său activ - beclometazonă-17-monopropionat, care se formează sub acțiunea esterazelor. Efectul terapeutic se datorează scăderii formării substanței chimiotaxice (efect asupra reacțiilor alergice de tip întârziat). Inhibă dezvoltarea unei reacții alergice imediate ca urmare a suprimării producției de metaboliți a acidului arahidonic și a scăderii eliberării mediatorilor inflamatori din mastocite. Ajută la îmbunătățirea transportului mucociliar, la reducerea numărului de mastocite în mucoasa bronșică și la edemul epitelial, la reducerea hiperreactivității bronșice,acumularea marginală de neutrofile, secreția de mucus de către glandele bronșice, exsudatul inflamator și producerea de limfokine. Inhibă migrarea macrofagelor, reduce intensitatea proceselor de infiltrare și granulare. Nu ameliorează bronhospasmul. Când este administrat prin inhalare, nu are aproape niciun efect de resorbție. Efectul clinic este de obicei observat după 5-7 zile de utilizare regulată a Beklospir.
Pe fondul unei creșteri a receptorilor beta-adrenergici activi, reacția pacientului la bronhodilatatoare este restabilită, ceea ce face posibilă reducerea frecvenței utilizării lor.
Farmacocinetica
După inhalare, mai mult de 25% din doza de dipropionat de beclometazonă se instalează în căile respiratorii, restul rămâne în gură și faringe și intră și în tractul gastro-intestinal (GIT) ca urmare a ingestiei.
Înainte de absorbția beclometazonei, dipropionatul este metabolizat extensiv în plămâni pentru a forma metabolitul activ, beclometazonă-17-monopropionat. Absorbția sistemică are loc în plămâni (36% - fracție pulmonară) și în tractul gastro-intestinal (26% din doza înghițită). Biodisponibilitatea absolută a dipropionatului de beclometazonă nemodificat este de aproximativ 2%, beclometazonă-17-monopropionat este de 62% din doza inhalată.
Beklospirul este absorbit rapid. Concentrația plasmatică maximă de dipropionat de beclometazonă este atinsă în decurs de 0,3 ore, beclometazonă-17-monopropionat - 1 oră.
Legarea proteinelor plasmatice - 87%.
Volumul de distribuție în țesuturi este: beclometazonă dipropionat - 20 l, beclometazonă-17-monopropionat - 424 l. Clearance-ul plasmatic al dipropionatului de beclometazonă și al metabolitului său activ este de 150 l / h, respectiv 120 l / h. Timpul de înjumătățire plasmatică al dipropionatului de beclometazonă este de 0,5 ore, iar cel al beclometazonei-17-monopropionatului este de 2,7 ore.
Indicații de utilizare
Utilizarea Beklospir este prezentată ca o terapie de bază pentru diferite forme de astm bronșic la adulți și copii cu vârsta peste 4 ani.
Contraindicații
Absolut:
- copii sub 4 ani;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Beklospir aerosol trebuie prescris cu precauție pacienților cu ciroză hepatică, glaucom, infecții sistemice (virale, fungice, parazitare, bacteriene, inclusiv tuberculoza pulmonară), osteoporoză, hipotiroidie, în timpul sarcinii și alăptării.
Beklospir, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Aerosolul Beklospir este utilizat prin inhalare.
Înainte de fiecare utilizare a inhalatorului, asigurați-vă că tubul de evacuare este curat!
Procedura ar trebui să aibă loc fără cel mai mic stres! După ce ați scos capacul din inhalator, cutia trebuie ținută în poziție verticală, așezând degetul mare pe partea inferioară și degetul arătător în partea de sus. Scuturând energic cutia în sus și în jos, trebuie să faci o expirație profundă prin nas și să strângi strâns tubul cutiei cu buzele. Apoi inhalați lent adânc, apăsați supapa cartușului cu degetul arătător și eliberați o doză de spray, continuând să inspirați încet. După ce ați scos tubul inhalatorului din gură, trebuie să vă țineți respirația timp de cel puțin 10 secunde, apoi să expirați încet. Cu utilizarea simultană a mai multor doze, intervalul dintre administrarea lor ar trebui să fie de cel puțin 60 s. După procedură, inhalatorul este închis cu un capac.
În prima etapă de aplicare, este de dorit să efectuați inhalări în fața unei oglinzi. Dacă există o degajare de „abur” din partea superioară a cutiei sau din colțurile gurii, atunci procedura trebuie repetată.
În sezonul rece, se recomandă încălzirea spray-ului manual, scoțându-l din carcasa din plastic, deoarece răcirea semnificativă a spray-ului poate reduce eficacitatea acestuia.
Medicul selectează doza zilnică în mod individual, ținând seama de severitatea astmului bronșic, aceasta este împărțită în mai multe doze.
Dozele zilnice inițiale recomandate de Beklospir pentru adulți și copii cu vârsta de 12 ani și peste, ținând seama de severitatea astmului bronșic:
- grad ușor [volum expirator forțat (FEV) sau debitul expirator maxim (PSV) - mai mult de 80%, variație zilnică a valorilor PSV - mai puțin de 20%]: de la 200 la 600 mcg;
- grad mediu (FEV sau PSV - 60-80%, intervalul zilnic de indicatori PSV - 20-30%): de la 600 la 1000 μg;
- grad sever (FEV sau PSV - 60%, gama zilnică de indicatori - mai mult de 30%): de la 1000 la 1200 mcg.
O abordare treptată a tratamentului astmului bronșic implică utilizarea Beklospir într-o doză corespunzătoare severității bolii, începând cu a doua etapă a terapiei.
Se recomandă următoarea doză:
- stadiul II, terapie de bază: 100–400 mcg de 2 ori pe zi;
- stadiul III, terapia de bază, combinarea beclometazonă dipropionat cu administrarea pe cale inhalatorie lungă de acțiune beta 2 agoniști adrenoceptor: 800-1600 mcg (in unele cazuri pana la 2000 mcg) pe zi;
- stadiile IV și V (astm bronșic sever): 800-1600 mcg (în unele cazuri până la 2000 mcg) pe zi.
Doza zilnică de Beklospir pentru copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 12 ani poate fi de până la 400 mcg, se distribuie în mai multe doze pe parcursul zilei.
Pentru pacienții vârstnici, precum și pentru pacienții cu insuficiență renală și / sau hepatică, nu este necesară ajustarea dozei.
Dacă pierdeți accidental o inhalare, terapia trebuie continuată în conformitate cu schema de tratament, luând următoarea doză unică la momentul potrivit.
Inhalatorul necesită îngrijire regulată, care constă în curățarea acestuia de cel puțin 1 dată în 7 zile. Pentru aceasta, scoateți cutia de metal din carcasa din plastic și clătiți carcasa și capacul cu apă caldă (nu fierbinte). După ce le-ați uscat cu atenție în condiții naturale, cutia este așezată înapoi în cutie și închisă cu un capac. Nu înfundați o cutie de metal în apă.
Efecte secundare
- din sistemul respirator: iritarea mucoasei faringiene, candidoză a căilor respiratorii superioare (riscul de apariție crește cu doze zilnice de peste 400 mcg), răgușeală (disfonie), bronhospasm paradoxal;
- din partea tractului digestiv: gust neplăcut, greață, candidoză orală (riscul de apariție crește cu doze zilnice de peste 400 mcg);
- reacții alergice: reacții de hipersensibilitate (inclusiv roșeață și umflarea buzelor, mucoaselor gurii și faringelui, ochilor și feței, mâncărime, erupții cutanate, urticarie);
- altele: efecte sistemice (inclusiv cefalee, scăderea funcției cortexului suprarenalian, vânătăi sau subțierea pielii, osteoporoză, cataractă, glaucom, la copii și adolescenți - întârzierea creșterii)
Supradozaj
Simptome: cu un supradozaj acut de Beklospir, se poate observa o scădere temporară a funcției cortexului suprarenal, cu suprimarea cronică - persistentă a funcției cortexului suprarenal.
Tratament: în caz de supradozaj acut, terapia de urgență nu este necesară, deoarece în câteva zile funcția cortexului suprarenal este restabilită, dovadă fiind nivelul de cortizol din plasmă. În caz de supradozaj cronic, este necesar să se monitorizeze funcția de rezervă a cortexului suprarenal. Utilizarea Beklospir poate fi continuată în dozele necesare pentru a menține în mod adecvat efectul terapeutic.
Instrucțiuni Speciale
Când Beklospir este prescris pe fundalul utilizării GCS în interior, doza sa rămâne aceeași. Starea pacientului trebuie să fie relativ stabilă. După 7-14 zile de terapie combinată, trebuie începută o scădere treptată a dozei zilnice de corticosteroizi orali conform schemei pe care medicul o prescrie ținând seama de durata tratamentului anterior și de valoarea dozei inițiale de corticosteroizi. În majoritatea cazurilor, inhalarea regulată a corticosteroizilor vă permite să anulați terapia concomitentă cu formele lor orale. Dacă pacienții au luat nu mai mult de 15 mg prednisolon, atunci aceștia pot fi transferați complet la terapia prin inhalare. Cu toate acestea, după tranziție, au nevoie de o monitorizare atentă a stării, inclusiv examinarea regulată a indicatorilor funcției cortexului suprarenal, în perioada (primele luni) necesare pentru refacerea suficientă a sistemului hipofizo-suprarenal,capabil să ofere un răspuns adecvat la situații stresante precum infecții, traume sau intervenții chirurgicale. Trebuie avut în vedere faptul că transferul pacienților de la GCS sistemic la inhalator poate crește riscul de a dezvolta reacții alergice (inclusiv rinită alergică, eczeme), suprimate anterior de medicamente sistemice. Pacienții cu astm bronșic cu funcție redusă a cortexului suprarenal, care au utilizat GCS numai prin inhalare, ar trebui să aibă întotdeauna o sursă de GCS sistemică și un card de avertizare, care indică necesitatea unei GCS sistemice suplimentare în situații de stres. O agravare bruscă și progresivă a simptomelor de astm necesită o creștere imediată a dozei de GCS, deoarece prezintă un potențial pericol pentru viața pacientului. O indicație indirectă a ineficienței terapiei este creșterea frecvenței utilizării agoniștilor beta-adrenergici cu acțiune scurtă.
Dacă apare bronhospasm paradoxal, utilizarea Beklospir trebuie oprită imediat și trebuie consultat medicul curant, care, după evaluarea stării pacientului și efectuarea unui examen adecvat, va prescrie tratamentul cu alte medicamente. Pentru ameliorarea imediată a bronhospasmului paradoxal, se utilizează beta 2 -adrenomimetice cu acțiune scurtă inhalate.
După realizarea efectului terapeutic dorit, se recomandă reducerea dozei de corticosteroizi inhalatori la doza minimă eficientă pentru a controla evoluția bolii. Acest lucru va reduce riscul de a dezvolta efecte secundare sistemice. La majoritatea pacienților, utilizarea Beklospir la o doză zilnică de 1500 mcg nu este însoțită de suprimarea semnificativă a funcției suprarenale.
La prescrierea medicamentului, medicul trebuie să instruiască pacientul cu privire la regulile de utilizare a GCS inhalat și să se asigure că implementarea acestora asigură o penetrare adecvată a substanței active în plămâni.
După fiecare inhalare, gura și gâtul trebuie clătite cu apă. Dezvoltarea candidozei orale apare cel mai adesea la pacienții cu un nivel ridicat de anticorpi anti-candidoză (indicativ al candidozei anterioare). Pentru tratamentul candidozei, este indicată utilizarea simultană a agenților antifungici locali.
Beclospir este destinat utilizării zilnice regulate și nu pentru ameliorarea atacurilor de astm bronșic. Pentru ameliorarea convulsiilor, salbutamol și alte durată scurtă de acțiune beta 2 -adrenomimetics trebuie utilizat. În absența unui efect terapeutic suficient sau a unei exacerbări severe a astmului bronșic, doza de beclometazonă dipropionat inhalată trebuie crescută, dacă este necesar, este indicată numirea GCS sistemică. Dacă se dezvoltă o infecție, trebuie administrat un antibiotic.
Se recomandă utilizarea pe termen lung a GCS inhalator pentru tratamentul copiilor, însoțită de o monitorizare regulată a dinamicii creșterii copilului.
Încetarea bruscă a utilizării Beklospir este contraindicată.
Pentru a preveni deteriorarea pielii pleoapelor și a nasului, este necesar să vă spălați fața cu apă după fiecare procedură. Nu lăsați sprayul să pătrundă în ochi.
Cutia (inclusiv goală) nu trebuie aruncată în foc sau demontată.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Nu există date despre efectul Beklospirului asupra capacității unei persoane de a conduce vehicule sau mecanisme complexe.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Cu precauție extremă și numai în cazurile în care efectul potențial asupra mamei depășește riscul potențial pentru făt și copil, Beklospir poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării.
Utilizare pediatrică
Utilizarea aerosolului Beklospir la copiii cu vârsta sub 4 ani este contraindicată.
Cu funcție renală afectată
Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Beklospirul trebuie prescris cu precauție la pacienții cu ciroză hepatică.
În cazul insuficienței hepatice, nu este necesară ajustarea dozei.
Utilizare la vârstnici
Pentru pacienții vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei de Beklospir.
Interacțiuni medicamentoase
Nu există rezultate ale cercetării care să confirme interacțiunea Beclospirului cu alte medicamente.
Analogi
Analogii beclospirului sunt Beclometazonă, Beclometazonă DS, Beclometazonă Orion Pharma, Beclometazonă-aeronautică, Allergorus, Beklazon Eco, Beklazon Eco Light Respiration, Boson, Klenil, Klenil UDV, Nasobek, Rinocklenil.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra la temperaturi de până la 30 ° C, nu îngheța.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Beklospir
Recenziile despre Beklospir sunt puține, dar sunt pozitive. Potrivit utilizatorilor, medicamentul este convenabil și ușor de utilizat, nu provoacă disconfort atunci când este utilizat în locuri publice.
Ca dezavantaje, este menționat costul aerosolului, care este considerat supraestimat, precum și lipsa efectului (la unii pacienți, terapia cu Beklospir nu a adus rezultatele scontate). În plus, pacienții se plâng că medicamentul nu a fost comercializat recent.
Prețul Beklospir în farmacii
În prezent, medicamentul nu este furnizat rețelei de vânzare cu amănuntul, livrările sale sunt efectuate numai către instituțiile medicale. Prețurile pentru Beclospir, înregistrate pe lista VED (medicamente vitale și esențiale), pentru un pachet care conține 1 canistră de aerosoli, pot fi: 50 μg într-o singură doză - de la 233 ruble, 100 μg într-o singură doză - de la 276 ruble., 250 mcg pe doză - de la 362 ruble.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
