Avamis
Avamis: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Farmacodinamica
- 4. Indicații de utilizare
- 5. Contraindicații
- 6. Metoda de aplicare și dozare
- 7. Efecte secundare
- 8. Supradozaj
- 9. Instrucțiuni speciale
- 10. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 11. Interacțiuni medicamentoase
- 12. Analogi
- 13. Termeni și condiții de stocare
- 14. Condiții de eliberare de la farmacii
- 15. Recenzii
- 16. Preț în farmacii
Denumire latină: Avamys
Cod ATX: R01AD12
Ingredient activ: Furoat de Fluticazonă (Furoat de Fluticazonă)
Producător: GlaxoSmithKline Trading (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 16.09.2019
Prețurile în farmacii: de la 602 ruble.
Cumpără
Avamis este un medicament hormonal descongestionant pentru uz local în bolile cavității nazale.
Eliberați forma și compoziția
Efectul antiinflamator pronunțat al Avamisu este asigurat de componenta sa activă - furoat de fluticazonă (glucocorticosteroid sintetic).
Acest medicament este produs sub formă de spray nazal care conține o suspensie albă omogenă. Când se utilizează o singură doză, biodisponibilitatea totală (capacitatea de a fi absorbită) a medicamentului este de aproximativ 0,5%. Legarea medicamentului de proteinele plasmatice este de 99%. Metabolismul apare în ficat cu formarea unui metabolit inactiv, excretat în principal în fecale.
Spray-ul este disponibil în 30, 60 sau 120 de doze pe sticlă.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Furoatul de fluticazonă este un glucocorticosteroid sintetic trifluorurat cu afinitate foarte mare pentru receptorii glucocorticosteroizi. Se caracterizează printr-un efect antiinflamator pronunțat.
Farmacocinetica
Componenta activă a Avamis este absorbită doar parțial, participând la procesele metabolice primare din ficat și intestine, ceea ce provoacă un ușor efect sistemic. Administrarea intranazală a unei doze de medicament 110 μg o dată pe zi nu permite detectarea concentrației unei substanțe în plasmă care poate fi măsurată (concentrație mai mică de 10 pg / ml). Biodisponibilitatea absolută a furoatului de fluticazonă, administrat intranazal la o doză de 880 μg de 3 ori pe zi (doza zilnică este de 2640 μg), este de 0,5%.
Legarea proteinelor plasmatice a furoatului de fluticazonă este de 99%. După atingerea concentrației de echilibru, volumul de distribuție al substanței este de aproximativ 608 litri.
Furoatul de fluticazonă este excretat din circulația sistemică cu o rată ridicată (clearance-ul plasmatic total este de 58,7 l / h), metabolizat în principal în ficat cu participarea izoenzimei citocromului P 450 CYP3A4 cu formarea unui metabolit 17p-carboxilic (GW694301X) care nu are activitate farmacologică.
Studiile in vivo au arătat că nu apare degradarea furoatului de fluticazonă în fluticazonă.
Cu administrarea intravenoasă și ingestia de fluticazonă, furoatul și metaboliții săi sunt excretați din organism, în principal prin intestine, prin excreție în bilă. Când este administrat intravenos, timpul de înjumătățire al medicamentului este de 15,1 ore. Aproximativ 2% și 1% din substanță sunt excretate prin rinichi atunci când sunt administrate intravenos și, respectiv, oral.
Farmacocinetica Avamis la pacienții vârstnici a fost studiată doar pe probe statistice mici. La această categorie de pacienți, cazurile de detectare a furoatului de fluticazonă în concentrații cuantificabile nu sunt observate mai des decât la pacienții tineri.
La copii, conținutul plasmatic de furoat de fluticazonă după administrarea intranazală a unei doze de 110 μg 1 dată pe zi este de obicei atât de mic încât nu poate fi cuantificat (mai puțin de 10 pg / ml). Concentrațiile substanței care pot fi cuantificate au fost detectate la mai puțin de 16% dintre copii la care Avamis a fost administrat intranazal la o doză de 110 μg o dată pe zi și la mai puțin de 7% dintre copiii care au luat medicamentul la o doză de 55 μg o dată pe zi. Nu există dovezi că mai multe concentrații cantitative de furoat de fluticazonă se găsesc la copiii cu vârsta sub 6 ani.
Când a fost administrat intranazal la voluntari sănătoși, componenta activă a Avamis nu a fost detectată în urină. Nu mai mult de 1% din metaboliți sunt excretați prin rinichi, prin urmare, se crede că disfuncția renală nu afectează farmacocinetica medicamentului.
Studiile efectuate la pacienții cu disfuncții hepatice moderate care au primit furoat de fluticazonă odată inhalat la o doză de 400 mcg au arătat o creștere a zonei sub curba farmacocinetică concentrație-timp cu 172% și o creștere a concentrației maxime a substanței în organism cu 42% comparativ cu voluntarii sănătoși … Se presupune că expunerea probabilă a substanței active Avamis la o doză de 110 μg cu administrare intranazală nu va provoca suprimarea cortizolului și nu va duce la efecte adverse semnificative clinic. Prin urmare, nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu disfuncții hepatice ușoare până la moderate (clasa A și B pe scara Child-Pugh).
Nu există date privind pacienții cu disfuncții hepatice severe (clasa C pe scara Child-Pugh). Atunci când se determină doza pentru această categorie de pacienți, este necesară prudență, deoarece aceștia prezintă un risc mai mare de reacții adverse sistemice cauzate de administrarea de glucocorticosteroizi.
Indicații de utilizare
Medicamentul este prescris pentru tratamentul simptomatic al rinitei alergice, care se manifestă atât sezonier, cât și pe tot parcursul anului. Și, de asemenea, cu adenoizi, pentru a reduce edemul mucoasei.
Contraindicații
Conform instrucțiunilor, Avamis nu este prescris în următoarele cazuri:
- Cu hipersensibilitate individuală la componentele medicamentului;
- Pacienții care au primit anterior terapie cu ritonavir;
- Copii cu vârsta sub doi ani.
Medicamentul este prescris cu precauție pacienților cu disfuncții hepatice severe, precum și femeilor însărcinate. În timpul alăptării, medicamentul este prescris în doze minime eficiente.
Instrucțiuni pentru utilizarea Avamis: metodă și dozare
Sprayul este prescris numai pentru utilizare intranazală (injecție prin nas). Utilizarea medicamentului trebuie efectuată în mod regulat, fără a lipsi dozele.
Studiile clinice indică faptul că un efect tangibil al medicamentului este observat la 7-8 ore după injectarea dozei. Dezvoltarea efectului terapeutic maxim are loc în termen de trei zile de la utilizarea Avamis.
Înainte de a utiliza medicamentul pentru prima dată, agitați bine sticla, scoateți capacul și apăsați butonul dozatorului de 6 ori. Astfel de acțiuni sunt necesare pentru a regla doza corectă pentru utilizarea ulterioară a spray-ului. Ajustarea dozei este, de asemenea, necesară dacă medicamentul nu a fost utilizat în ultima lună.
Avamis trebuie injectat în pasajele nazale curățate anterior. Ținând sticla în poziție verticală, capul trebuie înclinat ușor înainte, apoi introduceți ușor vârful sticlei în pasajul nazal și, în timp ce inspirați, apăsați butonul dozatorului. Expirația după utilizarea medicamentului se face prin gură.
Dozarea sprayului nazal Avamis:
- Adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani - 2 injecții în fiecare pasaj nazal o dată pe zi, după obținerea unui efect terapeutic, doza trebuie redusă la 1 injecție în fiecare pasaj nazal;
- Copii de la 2 la 12 ani - 1 injecție în fiecare pasaj nazal o dată pe zi, dacă este necesar, pentru o perioadă până la atingerea efectului dorit, doza poate fi crescută la 2 injecții.
Durata cursului tratamentului este determinată de medic, pe baza duratei expunerii la alergen și a stării pacientului.
Efecte secundare
Recenziile despre Avamis confirmă posibilitatea unor consecințe negative precum:
- Leziuni ulcerative ale membranei nazale;
- Nasul sângerează;
- Erupție cutanată, prurit, urticarie;
- Edemul lui Quincke, șoc anafilactic;
- Întârzierea dezvoltării la copiii cu utilizare prelungită.
Supradozaj
În studiile privind biodisponibilitatea Avamis în timpul administrării intranazale, pacienții au luat medicamentul în doze de 24 de ori mai mari decât cele recomandate timp de 3 zile. În același timp, nu au fost observate reacții sistemice nedorite. Se consideră puțin probabil ca un supradozaj acut să fie nevoit să recurgă la alte măsuri decât supravegherea medicală.
Instrucțiuni Speciale
Este posibil să se modifice farmacocinetica furoatului de fluticazonă la pacienții cu disfuncție hepatică semnificativă.
Utilizarea medicamentului nu afectează capacitatea de a controla mecanisme complexe și de a conduce vehicule.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Nu există date privind efectul Avamis asupra fertilității. Nu au fost furnizate informații fiabile despre caracteristicile tratamentului furoatului de fluticazonă la femeile gravide. Studiile la animale au arătat că utilizarea glucocorticosteroizilor poate provoca malformații, inclusiv întârzierea creșterii intrauterine și fisura palatului. Relevanța acestor constatări pentru persoanele care utilizează spray intranazal la doze terapeutice este discutabilă.
Furoatul de fluticazonă poate fi prescris în timpul sarcinii numai dacă beneficiile tratamentului pentru mamă depășesc semnificativ riscurile probabile pentru făt. Informațiile privind excreția furoatului de fluticazonă în laptele matern sunt insuficiente, prin urmare, în timpul alăptării, este utilizat conform indicațiilor stricte.
Interacțiuni medicamentoase
Furoatul de fluticazonă este excretat rapid din organism, participând la procesele de metabolism primar în ficat sub acțiunea izoenzimei CYP3A4 a sistemului citocromului P 450. Studiile efectuate pe voluntari care au luat simultan Avamis și un inhibitor extrem de activ al izoenzimei CYP3A4 - ketoconazol, au arătat că concentrația de furoat de fluticazonă în plasma sanguină a fost mai mare decât pragul la 6 din 20 de pacienți (în cazul placebo, acest efect a fost observat la 1 din 20 de pacienți). Această ușoară creștere nu duce la o modificare semnificativă statistic a concentrațiilor plasmatice de cortizol pe parcursul a 24 de ore la două grupuri de pacienți: administrarea Avamis în asociere cu ketoconazol și administrarea doar a placebo.
Cu utilizarea intranasală a furoatului de fluticazonă conform instrucțiunilor, nu există nicio interacțiune cu alte medicamente metabolizate cu participarea izoenzimelor sistemului citocromului P 450.
Combinația de spray nazal Avamis cu ritonavir poate duce la îmbunătățirea reciprocă a acțiunii medicamentelor.
Analogi
Nu există analogi ai medicamentului pentru ingredientul activ.
Analogii Avamis în ceea ce privește efectul terapeutic furnizat (tratamentul rinitei, inclusiv a celor alergice): Aqua Maris, Allergoferon, Alergie, Berlikort, Vibrocil, Vividrin, Galazolin, Histalong, Grippostad Rino, Dexametazonă, Diazolin, Dynos, Doxyssicicol Intal, Ketotifen, Clarisens, Claritin, Coldakt, Xylometazoline, Lordestin, Morenazal, Nazivin, Nazonex, Naphtizin, Olint, Prednisolone, Rinza, Sanorin, Suprastin, Tavegil, Farmazolin, Fervex Ervex spray pentru nas curbat, Cetirinak și drinak.
Termeni și condiții de stocare
Medicamentul trebuie păstrat la temperaturi cuprinse între 15 și 30 ° C, evitând lumina directă a soarelui.
Data expirării - 3 ani de la data fabricației. După prima utilizare, medicamentul trebuie utilizat în termen de 2 luni, după această perioadă este considerat inutilizabil.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Avamis
Evaluările Avamis în rândul pacienților sunt predominant pozitive. Ei observă eficacitatea ridicată a medicamentului și ușurința de utilizare. Sprayul nazal îndepărtează bine umflarea mucoasei nazale și ameliorează senzația de disconfort. Cu toate acestea, unii pacienți sunt derutați de costul ridicat al Avamis și de apartenența sa la grupul de medicamente hormonale.
Deși sinuzita nu este o indicație directă pentru utilizarea medicamentului, cu această boală este prescrisă destul de des. Spray-ul nazal vă permite să scăpați de umflături și congestie în sinusurile nazale și îmbunătățește transportul componentelor active ale altor medicamente la locul inflamației.
Experții recomandă adesea Avamis pentru adenoizi la copii, deoarece spray-ul îmbunătățește semnificativ starea pacienților tineri. Au existat cazuri izolate de ulcere pe membrana mucoasă și sângerări nazale (de obicei, cu tratament prelungit).
Preț pentru Avamis în farmacii
Prețul aproximativ al Avamis în farmacii este de 576-720 de ruble (pentru o sticlă care conține 120 de doze).
Avamis: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Avamis 27,5 mcg / doză 120 doze spray nazal dozat 1 buc. 602 RUB Cumpără |
|
Spray nazal Avamis. 27,5mcg / doză 120 doze RUB 620 Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
