Îngrijiri de urgență pentru astmul bronșic: prim ajutor, semne de patologie, factori provocatori
Conținutul articolului:
- Primul ajutor pentru astmul bronșic
- Cum se manifestă astmul bronșic?
- Cauze și factori de risc pentru dezvoltarea bolii
- Video
Furnizarea corectă de asistență de urgență pentru astmul bronșic poate îmbunătăți semnificativ prognosticul, prin urmare, atât pacientul însuși cât și rudele sale trebuie să cunoască algoritmul pentru furnizarea de îngrijiri de urgență în dezvoltarea astmului.
Pacienților cu astm li se recomandă să nu părăsească casa fără un inhalator cu medicamentul prescris, chiar dacă atacurile sunt rare.
Pentru a opri rapid un atac de sufocare, trebuie să utilizați un bronhodilatator în inhalator
Primul ajutor pentru astmul bronșic
Îngrijirea de urgență pentru un atac de astm bronșic constă, în primul rând, în asigurarea pacientului cu aer proaspăt, în facilitarea respirației acestuia. Pentru a face acest lucru, este necesar să eliberați o persoană de îmbrăcăminte strânsă sau cel puțin să o slăbiți, să scoateți o persoană dintr-o cameră înfundată sau să deschideți o fereastră. Este necesar să apelați o ambulanță și, înainte de sosirea echipei, ajutați pacientul să ia o poziție confortabilă. O postură cu coatele sau brațele despărțite poate ameliora starea pacientului în timpul unui atac. Pentru un atac ușor, băile fierbinți pentru extremitățile superioare și inferioare pot ajuta. Dacă nu este posibil să faceți o baie, puteți freca mâinile pacientului.
Dacă aveți un inhalator cu un medicament destinat acestor cazuri, trebuie să ajutați pacientul să îl utilizeze, pentru care agitați sticla cu medicamentul, faceți 1 sau 2 injecții în timp ce inhalați. Pentru cel mai eficient aport de medicament în căile respiratorii superioare, sticla trebuie păstrată cu susul în jos. Medicamentul începe de obicei să funcționeze după câteva minute. Nu se recomandă repetarea inhalării cu spray mai devreme de 20 de minute de la prima injecție, deoarece acest lucru poate provoca complicații ale sistemului cardiovascular. Este necesar să informați lucrătorii medicali despre toate medicamentele care au fost utilizate înainte de sosirea lor.
Cu un atac de astm bronșic, se pot utiliza bronhodilatatoare, glicozide cardiace, antispastice, dar pot fi utilizate numai dacă au fost prescrise anterior de un medic.
Dacă un atac de sufocare nu poate fi oprit de echipajul ambulanței, pacientul este internat într-un spital. În spital, pe lângă terapia medicamentoasă, pot fi efectuate terapii cu oxigen, ventilație artificială pulmonară și plasmafereză. Când starea pacientului se stabilizează, se prescrie fizioterapie pentru a facilita îndepărtarea mucusului acumulat din căile respiratorii.
Cum se manifestă astmul bronșic?
Astmul se caracterizează printr-o evoluție cronică cu exacerbări și remisie alternante. Odată cu exacerbările, începe producția abundentă de spută, atacurile de astm devin mai frecvente. Pacienții pot prezenta scurgeri transparente lichide din cavitatea nazală, lacrimare crescută, urticarie. Adesea, exacerbările bolii au o sezonalitate pronunțată. Cu astmul bronșic nealergic, pacienții au atacuri de tuse severă, care se transformă în atacuri de sufocare. În perioadele dintre atacuri, manifestările bolii sunt minime.
Harbesterii apar cu 30-60 de minute înainte de apariția unui atac, constând în tuse severă, strănut, dureri în gât și / sau dureri în gât, descărcare abundentă din cavitatea nazală, cefalee. Cu o boală de natură non-alergică, purtătorii unui atac sunt tuse, crescând slăbiciune, oboseală, amețeli, anxietate, anxietate. Atacurile nocturne de sufocare sunt adesea precedate de o tuse puternică seara, tulburări de somn.
Imediat înainte de apariția unui atac, pacienții întâmpină dificultăți de vorbire, respirație zgomotoasă (respirație șuierătoare), dificultăți de respirație, raluri uscate abundente care pot fi auzite chiar și la distanță. Pentru a facilita respirația, pacientul ia o poziție de ședere forțată.
Există trei grade (etape) de astm bronșic:
- Ușor - pacientul are dificultăți de respirație în timp ce merge, frecvența mișcărilor respiratorii crește, dar mușchii auxiliari nu participă la procesul de respirație, șuieratul șuierător se aude la expirație. Ritmul cardiac mai mic de 100 de bătăi pe minut.
- Medie - dificultăți de respirație pot apărea atunci când vorbești, în timp ce mănânci, rata de respirație crește, mușchii auxiliari participă la respirație și se aude șuieratul puternic. Ritmul cardiac este de 100 până la 120 de bătăi pe minut.
- Sever - caracterizat prin dificultăți de respirație în repaus, neliniște, respirație șuierătoare la distanță, ritmul cardiac depășește 120 de bătăi pe minut.
Cu contactul frecvent al pacientului cu un alergen, un atac intratabil prelungit, acesta poate dezvolta status astmaticus, caracterizat prin obstrucție bronșică persistentă. Astmul de stat reprezintă un pericol considerabil pentru viața pacientului, deoarece este posibilă moartea prin sufocare.
Astmul bronșic trebuie diferențiat de boala pulmonară obstructivă cronică, neoplasmele pulmonare, bolile pulmonare cronice nespecifice, bronșita obstructivă.
Prognosticul depinde de oportunitatea începerii tratamentului, de respectarea de către pacient a tuturor recomandărilor necesare ale medicului curant. Dacă pacientul primește îngrijirile necesare și respectă prescripțiile medicale, prognosticul pentru viață este favorabil. La pacienții tineri, recuperarea completă este posibilă.
Cauze și factori de risc pentru dezvoltarea bolii
În funcție de cauză, se disting astmul non-alergic și alergic. Alergenii sunt cel mai adesea: polenul plantelor, acarienii prafului, părul animalelor, pene de pasăre, hrană pentru peștii domestici. Este posibil ca reacția să nu se dezvolte imediat după contactul cu alergenul, ci după ceva timp.
În ultimii ani, a existat o creștere a incidenței astmului bronșic din cauza nivelului ridicat de alergie generală, în special în rândul copiilor.
În astmul de etiologie non-alergică, spasmul poate fi declanșat de orice iritație a bronhiilor, de exemplu, tutun sau orice alt fum (de exemplu, din frunzele arse), vapori de produse chimice de uz casnic, mirosuri puternice, gaze de eșapament, luarea anumitor medicamente. Efortul fizic intens, inhalarea aerului prea rece, consumul anumitor alimente, stresul emoțional, situațiile stresante pot provoca, de asemenea, sufocare. În stadiile inițiale ale bolii, bolile respiratorii acute pot avea un efect provocator. La un număr de pacienți, patologia apare datorită efectului nu a unuia, ci a mai multor alergeni.
Mulți factori pot provoca un atac de sufocare.
În unele cazuri, nu este posibil să se determine cauza exactă a bolii, chiar și în cazul testelor alergologice. Diagnosticul astmului bronșic profesional poate fi, de asemenea, dificil din cauza faptului că o persoană poate să nu acorde suficientă atenție simptomelor care se dezvoltă la locul de muncă și dispar după sfârșitul zilei de lucru.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
