Sinuzita în timpul sarcinii: tratament, ce este periculos și care sunt consecințele
Conținutul articolului:
- Simptomele sinuzitei
-
Caracteristicile tratamentului sinuzitei în timpul sarcinii
Terapia medicamentoasă
- Consecințele posibile ale sinuzitei în timpul sarcinii
- Video
Sinuzita maxilară sau sinuzita este o inflamație care apare în sinusurile maxilare. Principalele cauze ale apariției sale sunt infecțiile virale, bacteriene sau fungice. Slăbirea sistemului imunitar în timpul sarcinii este un factor de risc pentru dezvoltarea bolii.
Când apar primele simptome ale sinuzitei, trebuie să consultați un medic pentru sfaturi
În sinusurile maxilare, infecția poate proveni din focare cronice din amigdalele, cavitatea nazală sau bucală cu rinită, patologii radiculare sau cariile dinților maxilarului superior. Apariția bolii este facilitată și de prezența rinitei perene hipertrofice și alergice, a anomaliilor congenitale în dezvoltarea craniului facial, a traumei feței și a nasului, a polipilor din nas și a curburii septului nazal.
Agenții infecțioși, care ajung pe membrana mucoasă a cavității nazale și sinusurilor, provoacă umflarea, inflamația și creșterea producției de mucus. Ieșirea de evacuare din sinusuri prin fistulă este perturbată, ceea ce creează condiții favorabile pentru dezvoltarea bacteriilor. Deoarece simptomele etapei inițiale a patologiei sunt similare cu rinita obișnuită, terapia pentru sinuzita maxilară nu este întotdeauna începută în timp util.
Cu alegerea greșită a tratamentului sau nerespectarea instrucțiunilor otorinolaringologului, forma acută a bolii se transformă într-una cronică după câteva săptămâni. Tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea strictă a unui medic, deoarece boala poate provoca complicații grave, inclusiv meningita.
Simptomele sinuzitei
Prezența inflamației în sinusurile maxilare poate fi recunoscută prin următoarele simptome:
- durere în sinusurile nasului și a părții frontale;
- congestie nazala;
- dureri de cap dureroase care se agravează atunci când se apleacă înainte;
- apariția unei descărcări galbene sau verzi din pasajele nazale;
- tuse care se agravează seara și noaptea;
- temperatura corporală crescută;
- gust putred in gura.
Caracteristicile tratamentului sinuzitei în timpul sarcinii
Multe medicamente sunt contraindicate sau utilizate cu precauție extremă în timpul sarcinii. Selectarea terapiei medicamentoase se efectuează ținând seama de starea de sănătate a femeii. Medicul echilibrează beneficiile potențiale ale medicamentului pentru mamă cu riscul posibil pentru copil. Pericolul constă în efectele agresive ale medicamentelor asupra organismului și toxicitatea acestora. Substanțele active care alcătuiesc multe medicamente pot penetra bariera hematoencefalică în sângele fătului și pot provoca consecințe grave.
Pentru terapia medicamentoasă, medicul selectează medicamente cu cel mai puțin efect toxic
Sinuzita purulentă este cea mai periculoasă în timpul sarcinii. Se caracterizează prin prezența flegmei vâscoase și aproape nedepărtabile care umple sinusurile și întreaga cavitate nazală.
Tratamentul medicamentos pentru sinuzita maxilară purulentă este ineficient; pentru ameliorarea rapidă a stării pacientului, aceștia recurg de obicei la puncția unei cavități umplute cu puroi. Procedura ajută la normalizarea presiunii sinusale. În caz contrar, formarea de puroi va continua, în urma căreia viitoarea mamă poate dezvolta complicații grave.
În unele cazuri, pentru a evita puncția și sinuzita, pentru a stimula scurgerea de lichid din sinusurile maxilare, sunt prescrise tehnici de tratament minim invazive - proceduri care utilizează cateterul sinusal YAMIK, sinusoplastie cu balon. Avantajul lor este considerat a fi o eficiență ridicată și un risc minim de complicații.
Una dintre metodele eficiente de tratament la domiciliu este inhalarea la rece cu un nebulizator cu apă minerală sau uleiuri esențiale
Pentru tratamentul sinuzitei în timpul sarcinii, pot fi utilizate antibiotice cu un spectru larg de acțiune, medicamente antiinflamatoare, pot fi prescrise clătirea și încălzirea cavității nazale și remedii populare. De asemenea, pentru tratamentul sinuzitei maxilare în timpul gestației, sunt indicate inhalări reci cu uleiuri esențiale sau apă minerală. Se recomandă efectuarea unor astfel de proceduri folosind un nebulizator.
Clătirea nasului cu soluții antiseptice, decocturi / infuzii de plante medicinale, soluții saline sunt considerate destul de sigure și eficiente. În același timp, preparatul pe bază de plante utilizat pe scară largă pe bază de rădăcină de ciclamen - Sinuforte, precum și sucul de ciclamen de casă, este contraindicat pentru utilizare, ceea ce se datorează cunoașterii insuficiente a efectului plantei asupra femeilor însărcinate.
Cu un curs necomplicat al bolii, fizioterapia poate fi prescrisă ca adjuvant sau, în unele cazuri, ca înlocuitor pentru tratamentul medicamentos. Metoda specifică de expunere, durata cursului și frecvența procedurilor sunt determinate de un kinetoterapeut, luând în considerare contraindicațiile și sensibilitatea individuală.
Este important să se ia în considerare faptul că numai un medic ar trebui să aleagă o terapie, deoarece automedicația poate avea consecințe negative. De exemplu, încălzirea poate fi utilizată numai în timpul remisiei în absența descărcării purulente. Tratamentul sinuzitei purulente în timpul sarcinii la domiciliu utilizând această metodă va contribui doar la răspândirea inflamației.
Terapia medicamentoasă
Pentru terapia medicamentoasă a sinuzitei maxilare în timpul sarcinii, sunt selectate medicamente cu cel mai puțin efect toxic. Medicul stabilește regimul de dozare și durata cursului în mod individual.
Cu sinuzită la începutul sarcinii, precum și în trimestrul 2 și 3, pot fi utilizate următoarele remedii:
- Cedex: un medicament antibacterian din grupul cefalosporinei, produs în capsule. Când este prescris în timpul sarcinii, regimul de dozare este ajustat. Durata cursului variază de la 5 la 10 zile;
- Augmentin: un antibiotic penicilinic cu spectru larg semi-sintetic sub formă de tablete și pulbere pentru suspensie orală. Nu are efect teratogen în timpul sarcinii, dar poate fi utilizat numai în cazurile în care efectul terapeutic pentru mamă depășește semnificativ riscul potențial pentru făt. Dozajul medicamentului este stabilit în funcție de gravitatea infecției, vârsta, greutatea corporală și funcția renală a pacientului. Durata recomandată a cursului nu este mai mare de 10 zile;
- Linex: un medicament care normalizează microflora intestinală. Este prescris pentru terapia cu antibiotice pentru a reduce efectul acestora asupra tractului gastro-intestinal. Disponibil în capsule pentru administrare orală. Se recomandă dozele minime în timpul sarcinii. Durata medie a cursului nu depășește o lună;
- Sinupret: un medicament sub formă de picături și drajeuri, prescris pentru sinuzita acută și cronică cu formarea unei secreții vâscoase. Medicamentul elimină mucusul din sinusuri, ușurează respirația, ameliorează umflăturile și inflamațiile. În timpul sarcinii, se recomandă să luați pastile, deoarece picăturile conțin etanol. Doza și durata cursului tratamentului sunt determinate de medic în mod individual;
- Cinnabsin: un remediu homeopat cu efect pronunțat antiinflamator și imunomodulator. Disponibil sub formă de pastile. După evaluarea riscului potențial pentru făt și a beneficiilor pentru mamă, acesta poate fi luat până la recuperarea completă. Conform recenziilor, produsul nu provoacă efecte secundare;
- Aqua Maris: un preparat local care hidratează mucoasa nazală și curăță cavitatea nazală. Disponibil sub formă de spray nazal cu doză măsurată. Compoziția include apă de mare, care previne creșterea bacteriilor și formarea de puroi, facilitează respirația. Imediat înainte de injecții, este important să curățați cavitatea nazală de la scurgerea acumulată. Posibilă utilizare combinată cu picături vasoconstrictoare, care se injectează la 10-15 minute după procedură. Poate fi folosit până la recuperarea completă;
- Nazivin: un medicament vasoconstrictor sub formă de picături și spray nazal. În timpul sarcinii, este prescris cu precauție. Este important să nu depășiți regimul de dozare recomandat de medic și să utilizați medicamentul nu mai mult de 5 zile. Dacă nu se observă nicio îmbunătățire în primele 48 de ore de utilizare a produsului, trebuie să consultați un medic pentru sfaturi;
- Sanorin: decongestionant, agonist alfa-adrenergic, spray nazal. Odată ajuns în cavitatea nazală, agentul are un efect vasoconstrictor rapid, pronunțat și prelungit - îngustează vasele de sânge ale membranelor mucoase ale cavității nazale și reduce fluxul de sânge în ele. Datorită acestui fapt, umflarea și hiperemia sunt reduse, permeabilitatea pasajelor nazale este îmbunătățită și respirația nazală este facilitată. În timpul sarcinii, este utilizat numai după o evaluare atentă a raportului dintre riscurile potențiale și beneficiile pentru mamă și făt. Durata cursului nu trebuie să depășească 7 zile.
Consecințele posibile ale sinuzitei în timpul sarcinii
Meningita este o consecință care pune viața în pericol a tratamentului prematur al sinuzitei purulente. Se caracterizează prin dezvoltarea cefaleei severe, fotofobie, sensibilitate crescută a pielii, temperatură corporală și reacție la sunete. În timpul sarcinii, meningita este deosebit de periculoasă, deoarece antibiotice trebuie luate pentru a o trata, majoritatea fiind contraindicate în această perioadă.
Cu tulburări prelungite ale respirației nazale, se poate dezvolta hipoxie fetală
În absența unei terapii adecvate, inflamația din sinusurile maxilare se poate răspândi pe globul ocular, poate provoca edem retinal și infecția orbitei și, ca urmare, poate duce la pierderea vederii.
Sinuzita maxilară acută, care a apărut pentru prima dată pe fundalul sarcinii, devine rapid cronică. Principalele plângeri în acest caz sunt: slăbiciune generală, oboseală crescută și congestie nazală persistentă, care perturbă respirația normală.
Sinuzita nu afectează direct fătul. Odată cu infecția locală, bacteriile și virușii care au dus la inflamație nu pot pătrunde în bariera placentară. Cu toate acestea, congestia nazală persistentă la o femeie reduce aportul de oxigen în sânge și poate duce la dezvoltarea hipoxiei fetale.
În cazul tratamentului necorespunzător sau prematur al sinuzitei, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a atenua rapid starea pacientului. Intoxicarea severă a corpului mamei, ca și anestezia generală, poate afecta negativ starea fătului. În astfel de cazuri, nașterea prematură sau nașterea unui copil cu greutate mică la naștere nu sunt excluse.
Sinuzita în timpul sarcinii, ca orice altă boală inflamatorie, necesită un diagnostic în timp util și o selecție atentă a terapiei, ținând cont de contraindicațiile pentru această perioadă. De asemenea, este important să se respecte măsuri pentru prevenirea apariției complicațiilor, inclusiv o nutriție adecvată, respectarea regimului zilnic, igiena nazală zilnică și excluderea hipotermiei.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
