Ringer-SOLOfarm
Ringer-SOLOfarm: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Interacțiunile medicamentoase
- 14. Analogi
- 15. Termeni și condiții de stocare
- 16. Condiții de eliberare de la farmacii
- 17. Recenzii despre Ringer-SOLOfarm
- 18. Preț în farmacii
Denumire latină: Ringer-SOLOpharm
Cod ATX: B05BB01
Ingrediente active: soluție complexă de clorură de sodiu [clorură de potasiu + clorură de calciu + clorură de sodiu] (soluție compusă din clorură de sodiu [clorură de potasiu + clorură de calciu + clorură de sodiu])
Producător: LLC "Grotex" (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 12.12.2019
Ringer-SOLOpharm este un remediu care restabilește echilibrul electroliților.
Eliberați forma și compoziția
Formă de dozare - soluție perfuzabilă: lichid limpede, incolor [într-o cutie de carton, instrucțiuni de utilizare a Ringer-SOLOpharm și o sticlă din polipropilenă (PolyFlak sau PolyFlak EN) conținând 100, 200, 250, 400, 500 sau 1000 ml de soluție; ambalare pentru spitale - într-o cutie de 1–40 sticle de 100, 200, 250, 400, 500 sau 1000 ml împreună cu numărul corespunzător de instrucțiuni medicale pentru preparare].
Compoziția a 100 ml soluție:
- substanțe active: clorură de sodiu - 860 mg; clorură de potasiu - 30 mg; clorură de calciu hexahidrat - 25 mg (în termeni de substanță anhidră);
- componentă auxiliară: apă pentru injecție - până la 100 ml.
Compoziția ionică a preparatului pe 1 litru: ion clorură (Cl -) - 155,7 mmol; ion de sodiu (Na +) - 147,2 mmol; ion de potasiu (K +) - 4,0 mmol; ion calciu (Ca ++) - 2,25 mmol. Osmolaritatea teoretică este de 309 mOsm / L.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Ringer-SOLOfarm este un medicament rehidratant care stabilizează compoziția electrolitului și a apei din sânge și are un efect detoxifiant.
Proprietățile ingredientelor active ale medicamentului:
- clor: este principalul anion extracelular care se corelează strâns cu metabolismul sodic și este implicat în reglarea echilibrului acido-bazic al corpului;
- sodiu: cationul principal al fluidului extracelular, care controlează distribuția apei, echilibrul apei, presiunea osmotică a fluidelor corporale. În reglarea stării acido-bazice a lichidelor, este asociat cu bicarbonatul și clorul;
- potasiu: este cationul principal al lichidului intracelular și este implicat în sinteza proteinelor, metabolismul glucidelor, este necesar pentru conducerea normală a impulsurilor nervoase și contracția musculară;
- calciu: într-o formă ionizată, participă la mecanismele coagulării sângelui și la reglarea excitabilității neuromusculare, este necesar pentru funcționarea normală a inimii.
Când se prescrie Ringer-SOLOpharm, soluția este utilizată doar pentru o perioadă scurtă de timp ca mijloc de completare a volumului circulant de sânge, deoarece acesta părăsește rapid fluxul sanguin în spațiul intercelular, motiv pentru care efectul nu durează mai mult de 40 de minute.
Farmacocinetica
Informațiile farmacocinetice se referă la ionii conținuți în medicament.
Ionii Na + și Cl - introduși cu soluția Ringer-SOLOpharm se caracterizează prin aceeași farmacocinetică ca și ionii care intră în organism cu alimente. Acestea se distribuie cu ușurință în toate organele, țesuturile și spațiile intercelulare. Cu filtrare glomerulară, acestea sunt secretate în rinichi, unde sunt reabsorbite în mod semnificativ în tubuli (în principal în tubii distali și bucla Henle).
Ionii K + sunt filtrați liber în glomerulii renali și sunt reabsorbiți aproape complet în tubii proximali, prin urmare, nu mai mult de 10% din ionii filtrați sunt excretați din corp. Eliminarea K + poate fi crescută semnificativ prin secreția în conductele colectoare și tubulii distali ai nefronului. Capacitatea rinichilor de a menține nivelul de potasiu este limitată. În acest sens, la o concentrație ridicată a acestui electrolit în tubii distali, este posibilă o pierdere semnificativă de potasiu, ceea ce duce la dezvoltarea hipokaliemiei. De aceea, ionii K + sunt incluși în Ringer-SOLOpharm.
Homeostazia ionilor Ca ++ este bine controlată de hormonii umani, prin urmare, perfuzia intravenoasă a soluției este rareori necesară.
Medicamentul nu este metabolizat. Se excretă rapid din corp: 80% - în 4 ore, excreția completă are loc în 12-24 de ore.
Indicații de utilizare
Soluția Ringer-SOLOpharm este utilizată pentru stabilizarea compoziției de apă și electroliți a sângelui și ca agent detoxifiant în tratamentul următoarelor afecțiuni / boli:
- dezechilibru și deshidratare electrolitică (cu diaree, vărsături prelungite, degerături, arsuri termice de gradul III - IV);
- obstrucție intestinală și peritonită acută difuză (pentru corectarea echilibrului apă-sare);
- infecție intestinală acută, fistulă intestinală;
- pierderi acute de sânge, șoc hipovolemic, plasmafereză terapeutică.
Ringer-SOLOpharm este, de asemenea, utilizat pentru diluarea altor soluții de electroliți cu concentrație ridicată.
Contraindicații
Absolut:
- hipervolemie;
- hipercloremie, hipernatremie;
- tulburări ale echilibrului acido-bazic: alcaloză metabolică, acidoză;
- umflarea creierului;
- edem pulmonar;
- oligurie / anurie;
- insuficiență renală cronică severă;
- hipercoagulare;
- tromboflebită;
- insuficiență cardiacă cronică (clasa funcțională NYHA III - IV);
- utilizarea simultană a glucocorticosteroizilor;
- perioada de lactație;
- hipersensibilitate la orice componentă a soluției Ringer-SOLOfarm.
Relativ:
- hipertensiune arterială sau insuficiență cardiacă cronică (NYHA clasa I-II), în special la vârstnici și pacienți postoperatori;
- afectarea funcției hepatice;
- insuficiență renală cronică ușoară până la moderată;
- utilizarea concomitentă de produse din sânge sau glicozide cardiace;
- perioada sarcinii.
Ringer-SOLOfarm, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Soluția Ringer-SOLOpharm se administrează intravenos prin jet sau picurare folosind echipamente sterile. Sistemul intravenos trebuie schimbat cel puțin o dată pe zi.
Rata de administrare a medicamentului cu metoda de picurare pentru adulți este de 60-80 picături pe minut și 70-90 picături pe minut pentru afecțiuni severe, pentru copii - 30-60 picături pe minut. Volumul necesar de soluție este determinat individual, în funcție de tipul de deshidratare și de gradul de deshidratare al corpului, de greutatea corporală a pacientului și de cauza șocului.
Înainte de introducere, un profesionist medical ar trebui să efectueze o examinare vizuală a medicamentului. Poate fi utilizat numai atunci când sticla este complet strânsă și soluția este transparentă.
Doze zilnice recomandate:
- adulți: 5–20 mg / kg, maxim 50 ml / kg;
- copii: 5-10 mg / kg, cu deshidratare de șoc - 20-30 mg / kg.
Volumul maxim al soluției injectate este de 3 litri pe zi. Durata terapiei este de 3 până la 5 zile.
În caz de plasmafereză terapeutică, volumul soluției Ringer-SOLOpharm administrat este de două ori mai mare decât volumul plasmei îndepărtate și este de obicei 1,2-2,4 litri. În cazul hipovolemiei severe, este indicată administrarea simultană a soluțiilor coloidale.
Pentru pacienții cu infecții intestinale acute de severitate ușoară și moderată, administrarea intravenoasă a Ringer-SOLOpharm este prescrisă numai dacă este imposibil să se rehidrateze cu medicamente orale.
Cu tratamentul pe termen lung cu Ringer-SOLOfarm în doze mari, se recomandă controlul conținutului de electroliți din urină și plasmă.
Reguli pentru utilizarea sticlelor PolyFlak EH (cu cap pentru conectarea unui sistem standard de perfuzie):
- Așezați flaconul vertical pe o suprafață orizontală.
- Scoateți capacul.
- Dezinfectați portul sticlei cu un dezinfectant.
- Pregătiți setul de perfuzie.
- Introduceți acul / vârful de injecție în șanțul marcat pe port în unghi drept până când atinge fluturele acului de injecție / fustei picurătoare.
- Întoarceți sticla și fixați sistemul pe un trepied (suport pentru perfuzie).
Medicamentul poate fi injectat numai prin teșitura marcată pe portul sticlei. Nu introduceți setul de perfuzie în flacon pe un trepied (adică suspendat). Când formați un „lac” în sistemul de perfuzie, apăsați pe picurător, nu pe sticlă.
Efecte secundare
Ringer-SOLOpharm este bine tolerat. În unele cazuri, se constată dezvoltarea reacțiilor alergice, hiperkaliemie, suprahidratare, acidoză cu clorură.
Supradozaj
Depășirea dozelor recomandate de agent rehidratant poate provoca o încălcare a stării acido-bazice, a echilibrului apei și electroliților (hipercalcemie, hipernatremie, hipervolemie, hipercloremie).
În majoritatea cazurilor, este suficient să opriți administrarea Ringer-SOLOfarm. Dacă este necesar, se efectuează un tratament simptomatic.
Instrucțiuni Speciale
Terapia de rehidratare determină o scădere a pH-ului sanguin, ceea ce duce la o creștere a ionilor serici de potasiu. În acest sens, cu introducerea rapidă a unui volum mare de soluție Ringer-SOLOpharm și cu terapie parenterală prelungită, parametrii de laborator și starea clinică a pacientului trebuie monitorizate pentru a monitoriza conținutul de electroliți și starea acid-bazică.
Fluidele intravenoase pot duce la supraîncărcare de lichide și / sau medicamente, suprahidratare, congestie și edem pulmonar. Între concentrația de electroliți și dezvoltarea diluției, există o proporționalitate directă, proporționalitate inversă între conținutul de electroliți și riscul de supraîncărcare a corpului cu lichid (duce la apariția congestiei cu edem periferic și edem pulmonar).
Ringer-SOLOfarm conține ioni de sodiu, care trebuie utilizați cu precauție în condiții însoțite de edem și retenție de sodiu, precum și atunci când corticotropina este administrată împreună.
Datorită conținutului de potasiu, tratamentul cu Ringer-SOLOpharm necesită luarea măsurilor de precauție pentru afecțiuni însoțite de retenție de potasiu în organism, hiperkaliemie, insuficiență renală severă, boli cardiace concomitente.
Medicamentul poate provoca retenția de potasiu și sodiu la pacienții cu funcție excretorie renală redusă.
Soluțiile care conțin calciu sunt administrate sub controlul unei electrocardiograme, în special pentru pacienții care urmează un tratament cu medicamente pentru digitală (de exemplu, digitală). Trebuie avut în vedere faptul că concentrația de calciu din ser nu corespunde întotdeauna cu nivelul său din țesuturi. Odată cu administrarea simultană a preparatelor din sânge, există riscul dezvoltării coagulării. Administrarea parenterală de calciu trebuie făcută cu precauție la persoanele care primesc glicozide cardiace.
Ringer-SOLOpharm nu este destinat utilizării pe termen lung datorită prezenței unui nivel ridicat de clor în compoziția sa.
Dacă apare o reacție nedorită pe fondul perfuziei, administrarea medicamentului trebuie întreruptă și starea clinică a pacientului trebuie evaluată, dacă este necesar, trebuie luate măsuri terapeutice adecvate.
Atunci când alte medicamente sunt utilizate împreună, trebuie luate în considerare posibilele lor reacții adverse.
Pentru a reduce riscul de incompatibilitate care poate apărea la amestecarea Ringer-SOLOfarm cu alte soluții, soluția finală de perfuzie trebuie verificată pentru turbiditate și precipitații: imediat după amestecare, înainte de administrare și periodic în timpul perfuziei.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Nu au fost efectuate studii care să evalueze gradul de influență al Ringer-SOLOpharm asupra funcțiilor cognitive și motorii umane.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Nu s-au efectuat studii separate pentru a studia posibilele efecte nedorite ale Ringer-SOLOfarm în timpul sarcinii și alăptării. În timpul gestației, medicamentul este utilizat numai în cazuri excepționale, atunci când necesitatea administrării soluției este justificată clinic, în timp ce beneficiile terapiei pentru mamă sunt mai mari decât riscurile potențiale pentru făt.
Din cauza lipsei datelor clinice privind siguranța Ringer-SOLOfarm în timpul alăptării, trebuie să vă abțineți de la alăptare în timpul utilizării sale.
Utilizare pediatrică
La copii, medicamentul este utilizat conform indicațiilor, respectând schema de dozare recomandată.
Cu funcție renală afectată
Ringer-SOLOpharm este contraindicat în insuficiența renală cronică severă.
Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Disfuncția hepatică este o contraindicație relativă pentru utilizarea Ringer-SOLOpharm, prin urmare, tratamentul se efectuează numai după evaluarea beneficiilor / riscurilor sub supraveghere medicală atentă.
Interacțiuni medicamentoase
Când utilizați împreună soluția Ringer-SOLOfarm și alte medicamente, compatibilitatea acestora trebuie verificată vizual.
Preparatele de potasiu, diureticele care economisesc potasiul și inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), atunci când sunt utilizați simultan cu soluția Ringer-SOLOpharm, cresc probabilitatea hiperkaliemiei. Vasodilatatoarele, blocantele ganglionare, corticotropina, antiinflamatoarele nesteroidiene, mineralocorticoizii, hormonii anabolici, androgeni și estrogeni pot crește retenția de sodiu în organism.
Ringer-SOLOfarm poate crește toxicitatea glicozidelor cardiace.
Analogi
Analogii Ringer-SOLOpharm sunt Ionoplasm, Hemolactol, Normofundin G-5, Quintasol, Ringer's solution, Plasma-Lit 148 cu glucoză 5%, Plasma-Lit 148 soluție apoasă, Ringer, soluție Hartmann, Ringer lactat, Ringer-Lactat cu magneziu -Acetat, Trisol.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C, la îndemâna copiilor. În timpul transportului, soluția poate fi înghețată.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Ringer-SOLOpharm
Pe portalurile de internet specializate, există multe recenzii despre Ringer-SOLOpharm, aproape toate sunt pozitive. Medicamentul are o compoziție echilibrată, este eficient, bine tolerat, aprobat pentru utilizare la copii mici și este ieftin.
Dintre neajunsuri, unii pacienți indică prezența unui număr de contraindicații și necesitatea administrării intravenoase a soluției.
Preț pentru Ringer-SOLOpharm în farmacii
Prețul Ringer-SOLOpharm sub formă de soluție perfuzabilă este de aproximativ 34-41 ruble. pentru o sticlă de 500 ml.
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!