Naisulid - Instrucțiuni De Utilizare, Tablete, Preț, Recenzii, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Naisulid

Naisulid: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Prețurile în farmacii

Denumire latină: Neusulid

Cod ATX: M01AX17

Ingredient activ: nimesulidă (Nimesulidă)

Producător: SA "Întreprinderea farmaceutică" Obolenskoe "(Rusia)

Descriere și actualizare foto: 09.10.2019

Prețurile în farmacii: de la 136 de ruble.

Cumpără

Naisulida este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) cu efecte antipiretice, analgezice și antiinflamatoare.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare ale Naisulidei:

• tablete: alungite, biconvexe, cu capete rotunjite, marcate; culoare - galben deschis cu o ușoară nuanță verzuie [10, 15, 20 sau 30 buc. în pachete de contur blister din film de clorură de polivinil (PVC) și folie de aluminiu lăcuit imprimat, într-o cutie de carton împreună cu instrucțiunile de utilizare a medicamentului 1, 2, 3, 4, 5 sau 6 pachete];
• tablete, dispersabile în cavitatea bucală: rotunde, plate-cilindrice, marcate și teșite; culoare - de la galben deschis la galben; comprimate cu o doză de 50 mg - cu un miros de banană, o doză de 100 mg - cu ananas (10 buc. în pachete de contur blister din folie de PVC și folie de aluminiu imprimată lăcuită, într-o cutie de carton împreună cu instrucțiunile pentru utilizarea medicamentului 1, 2, 3, 4 sau 5 pachete);
• granule pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală: un amestec de granule și pulbere cu miros portocaliu și o culoare de la alb cu o nuanță gălbuie deschis la galben deschis; când se adaugă apă, se formează o suspensie cu miros portocaliu, culoarea suspensiei finite este de la alb la galben deschis [2 g fiecare în plicuri sigilabile termic, realizate dintr-un ambalaj combinat multistrat tip "folie laminată" (buflen), într-o cutie de carton 9, 15 sau 30 pliculețe și instrucțiuni pentru utilizarea Naisulidului].

Compoziția a 1 comprimat:

• ingredient activ: nimesulidă - 100 mg;
• ingrediente suplimentare: celuloză microcristalină (MCC), amidon de cartofi, amidon glicolat de sodiu (amidon carboximetil de sodiu), stearat de magneziu, lactoză monohidrat, povidonă K-30, talc.

Compoziția a 1 comprimat orodispersabil:

• ingredient activ: nimesulid - 50 sau 100 mg;
• ingrediente suplimentare: MCC, amidon de porumb pregelatinizat, amidon de porumb, acid citric monohidrat, aspartam, stearat de magneziu, aerosil (dioxid de siliciu coloidal), amidon carboximetil de sodiu (tip A), talc; suplimentar pentru tablete cu o doză de 50 mg - aromă de banane, cu o doză de 100 mg - aromă de ananas.

Compoziția a 1 plic cu granule pentru prepararea suspensiei orale:

• ingredient activ: nimesulidă - 100 mg;
• ingrediente suplimentare: zaharoză (zahăr), eter cetostearil macrogol (cetomacrogol 1000), maltodextrină, acid citric anhidru, aromă de portocală.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Nimesulida este un medicament antiinflamator nesteroidian din clasa sulfonamidelor. Are un efect pronunțat antiinflamator, în plus analgezic și, într-o măsură mai mică, antipiretic.

Nimesulida, spre deosebire de AINS neselective, inhibă predominant ciclooxigenaza-2 (COX-2). Datorită acestui fapt, inhibarea sintezei prostaglandinelor în centrul inflamației este mai semnificativă decât cea din mucoasa gastrică sau rinichi. De asemenea, medicamentul are un efect inhibitor asupra ciclooxigenazei-1 (COX-1), dar într-un grad mai puțin pronunțat. Nimesulida, care afectează o serie de alți factori, blochează sinteza proteinazelor și a histaminei, suprimă factorul de necroză tumorală alfa, un factor de activare a trombocitelor.

În plus, în mecanismul de suprimare a procesului inflamator al nimesulidei, un rol important îl joacă capacitatea sa de a inhiba eliberarea enzimei din lizozomii celulelor albe din sânge ale neutrofilelor - mieloperoxidaza, precum și proprietatea de a inhiba sinteza radicalilor liberi de oxigen (nu afectează hemostaza și fagocitoza).

Farmacocinetica

Principalii parametri farmacocinetici ai nimesulidei:

• absorbție: după administrarea orală, nimesulida este bine absorbită din tractul gastro-intestinal (GIT). Ingerarea orală a 100 mg de substanță asigură concentrația plasmatică maximă (C _max) în sânge în medie după 2-3 ore, este de 3-4 mg / l. Aria sub curba concentrație-timp (ASC) variază de la 20 la 35 mg × h / L;
• distribuție: legare de proteinele plasmatice din sânge - 95–97,5%, cu eritrocite - 2%, cu acid alfa ₁ -glicoproteine - 1%, cu lipoproteine - 1%. Nimesulida pătrunde în țesuturile organelor genitale feminine, unde concentrația sa (după o singură doză) este de aproximativ 40% din concentrația plasmatică. Pătrunde bine în lichidul sinovial (43%) și în mediul acid al focarului inflamator (40%). Depășește cu ușurință barierele histohematogene;
• metabolism: metabolizat în ficat de izoenzima citocromului P ₄₅₀ CYP2C9. Principalul metabolit este hidroxinimesulida (un derivat parahidroxi activ farmacologic al nimesulidei), care se găsește exclusiv sub formă de glucuronat;
• excreție: nimesulida se excretă în principal prin rinichi (aproximativ 50% din doza administrată). Principalul metabolit este excretat în urină (65%) și bilă (29-35%) și suferă recirculare enterohepatică. Timpul de înjumătățire plasmatică al nimesulidei (T _1/2) la administrarea comprimatelor variază între 1,56 și 4,95 ore, hidroxinimesulidă - de la 2,89 la 4,78 ore. Când luați medicamentul sub formă de suspensie sau tablete dispersabile, T _1/2 este 3, 2-6 ore

La pacienții vârstnici și pacienții cu insuficiență renală de severitate ușoară și moderată, administrarea unică și repetată / repetată de Naisulide nu are niciun efect asupra profilului farmacocinetic.

Într-un studiu care a implicat pacienți cu insuficiență renală de severitate ușoară până la moderată [clearance-ul creatininei (CC) de la 30 la 80 ml / min], s-a constatat că valorile C _max ale nimesulidei și ale principalului său metabolit au fost similare cu cele de la voluntarii sănătoși. T _1/2 și ASC au fost cu 50% mai mari, dar au rămas în intervalul valorilor T _1/2 și ASC care au fost observate în timpul utilizării medicamentului la voluntari sănătoși. Utilizarea repetată a nimesulidei nu a condus la cumul.

Indicații de utilizare

Naisulida este utilizată pentru tratamentul simptomatic, reducerea inflamației și ameliorarea durerii la momentul utilizării, pentru următoarele boli / afecțiuni:

• sindromul durerii de diferite origini, inclusiv durerea acută [lumboischialgia, cefaleea, algomenoreea (inclusiv primară), durerea de dinți, artralgia, durerea în perioada postoperatorie și în traume, inflamația tendoanelor, ligamentelor (inclusiv inflamația post-traumatică a țesuturi), dureri la nivelul spatelui inferior, spatelui, aparatului locomotor (entorse, vânătăi, luxații articulare), bursită, tendinită];
• osteocondroză cu sindrom radicular;
• osteoartrita (osteoartrita) cu sindrom de durere;
• artrita reumatoidă, precum și sindromul articular ca urmare a exacerbării gutei;
• artrita psoriazică;
• mialgia genezei reumatice / nereumatice;
• spondilită anchilozantă.

Se recomandă prescrierea Naisulidei ca medicament de a doua linie.

Contraindicații

Absolut:

• insuficiență cardiacă severă;
• perioada de după CABG (altoire de by-pass coronarian);
• date anamnestice despre sângerările cerebrovasculare sau alte boli însoțite de sângerări crescute;
• tulburări grave de sângerare;
• un istoric de perforație gastro-intestinală sau sângerare gastro-intestinală;
• boală cronică inflamatorie benignă a intestinului (colită ulcerativă și boala Crohn) în faza acută;
• ulcer peptic sau 12 ulcer duodenal în faza acută, leziuni erozive și ulcerative ale tractului digestiv;
• dependență de droguri, alcoolism;
• boală hepatică activă, insuficiență hepatică;
• hiperkaliemie confirmată, insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min);
• suspiciune de patologie chirurgicală acută;
• sindrom febril, ca o complicație a răcelii și a infecțiilor virale respiratorii acute;
• copii sub 12 ani;
• alăptarea;
• sarcina;
• antecedente de reacții hiperergice (rinită, bronhospasm, urticarie), care rezultă din utilizarea acidului acetilsalicilic sau a altor AINS (inclusiv nimesulidă);
• triada aspirinei - combinație completă / incompletă de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului (sinusuri paranasale) cu intoleranță la acidul acetilsalicilic, precum și alte AINS, inclusiv antecedente de date;
• utilizarea concomitentă cu alte medicamente cu hepatotoxicitate potențială (de exemplu, alte AINS);
• un istoric de hepatotoxicitate la nimesulidă;
• sensibilitate individuală crescută la nimesulidă sau la componentele auxiliare incluse în medicament.

Rudă (Naisulid trebuie utilizat cu precauții):

• insuficiență cardiacă compensată;
• Boală cardiacă ischemică (boală coronariană);
• boala arterială periferică;
• hipertensiune arteriala;
• boli cerebrovasculare;
• dislipidemie, hiperlipidemie;
• diateza hemoragică;
• Diabet;
• fumat;
• boli psihosomatice severe;
• un istoric de leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal;
• un istoric al unei infecții bacteriene cauzate de Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
• insuficiență renală cu indicații CC 30-60 ml / min;
• utilizarea anterioară pe termen lung a AINS;
• utilizare simultană cu agenți antiplachetari (de exemplu, clopidogrel, acid acetilsalicilic), anticoagulante (de exemplu, warfarină), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (de exemplu, fluoxetină, citalopram, sertralină, paroxetină), glucocorticosteroizi orali (de exemplu, predispoziție);
• vârstă în vârstă.

Naisulid, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Granulele și comprimatele de Naisulid sunt destinate administrării orale.

Pentru a minimiza riscul de a dezvolta reacții adverse negative, medicamentul trebuie administrat în doza minimă eficientă pentru cel mai scurt curs posibil.

Momentul preferat de admitere este după masă. Pacienților cu boli gastro-intestinale li se recomandă să ia Naisulid imediat după masă sau imediat la sfârșitul mesei.

Comprimatele de nysulid trebuie luate cu o cantitate suficientă de lichid.

Comprimatul dispersat în cavitatea bucală trebuie pus pe limbă, se va dizolva rapid. Dacă este necesar, îl puteți bea cu apă (dar acest lucru nu este de obicei necesar).

Pentru a prepara suspensia, conținutul plicului trebuie dizolvat în aproximativ 100 ml de apă la temperatura camerei. Soluția finită este albă sau galben deschis. Suspendarea trebuie luată imediat, deoarece nu poate fi păstrată.

Regimul de dozare recomandat de Naisulide pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani și cu o greutate mai mare de 40 kg:

• comprimate: 100 mg de două ori pe zi;
• comprimate orodispersabile: 100 mg de două ori pe zi;
• granule pentru prepararea soluției orale: 1 plic de două ori pe zi.

Doza zilnică maximă de Naisulide nu depășește 200 mg.

Durata terapiei pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani nu trebuie să depășească 15 zile.

Efecte secundare

Tulburări nedorite care apar atunci când se ia Naisulid [frecvența este clasificată în funcție de apariție: foarte des - ≥ 1/10; adesea - (≥ 1/100 și <1/10); rar - (≥ 1/1000 și <1/100); rar - (≥ 1/10 000 și <1/1000); foarte rar - <(1/10 000, inclusiv cazuri izolate)]:

• sistemul cardiovascular: rareori - creșterea tensiunii arteriale (TA); rareori - înroșiri de sânge pe pielea feței, tahicardie, palpitații, labilitate a tensiunii arteriale;
• sânge și sistem limfatic: rar - eozinofilie, anemie, hemoragii; foarte rar - pancitopenie, trombocitopenie, purpură trombocitopenică;
• piele și țesut subcutanat: rareori - erupție pe piele, mâncărime, transpirație crescută; rar - dermatită, eritem; foarte rar - eritem poliform, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), angioedem, urticarie, edem facial, sindrom Stevens-Johnson;
• sistemul imunitar: rar - reacții de hipersensibilitate; foarte rar - reacții anafilactoide;
• psihic: rar - nervozitate, coșmaruri, frică;
• sistemul nervos: rareori - amețeli; foarte rar - encefalopatie (sindrom Reye), cefalee, somnolență;
• sistemul respirator: rareori - dificultăți de respirație; foarte rar - bronhospasm, exacerbarea astmului bronșic;
• rinichi și tract urinar: rar - retenție urinară, hematurie, disurie; foarte rar - oligurie, insuficiență renală, nefrită interstițială;
• ficat și tractul biliar: adesea - activitate crescută a enzimelor hepatice; foarte rar - colestază, icter, hepatită, hepatită fulminantă (fulminantă), uneori fatală;
• sistemul digestiv: adesea - greață, vărsături, diaree; rareori - sângerări în tractul gastro-intestinal, ulcer și / sau perforație a stomacului sau a duodenului, flatulență, gastrită, constipație; foarte rar - stomatită, dispepsie, dureri abdominale, scaune tarate;
• metabolismul apei și al electroliților: rar - hiperkaliemie;
• organ al auzului și tulburări labirintice: foarte rar - vertij;
• organ al vederii: rar - vedere încețoșată; foarte rar - insuficiență vizuală;
• altele: rareori - edem periferic; rar - astenie, stare de rău; foarte rar - hipotermie.

Supradozaj

Simptomele unui supradozaj de nimesulidă: durere epigastrică, greață, vărsături, somnolență, apatie (terapia simptomatică și de susținere poate elimina aceste evenimente adverse). În unele cazuri, aportul excesiv de Naisulid este însoțit de o creștere a tensiunii arteriale, sângerări în tractul gastro-intestinal, insuficiență renală acută, reacții anafilactoide, depresie respiratorie, coma.

Pentru a opri patologiile de mai sus, se efectuează terapie simptomatică și de susținere. Dacă nu au trecut mai mult de 4 ore de la supradozaj, trebuie să provocați vărsături și / sau să luați cărbune activ (doza unui adult este de 60-100 g) și / sau un laxativ osmotic. Deoarece nimesulida are un grad ridicat de legare de proteinele plasmatice din sânge (până la 97,5%), hemodializa, hemoperfuzia, diureza forțată și alcalinizarea urinară sunt ineficiente. Este necesar să se monitorizeze starea rinichilor și a ficatului. Nu există un antidot specific.

Instrucțiuni Speciale

Efectele secundare nedorite pot fi reduse la minimum dacă Naisulida este utilizată în doza minimă eficientă pentru cel mai scurt curs posibil necesar pentru a elimina durerea.

Au fost raportate cazuri extrem de rare de apariție a reacțiilor grave la nivelul ficatului, uneori letale, asociate cu utilizarea medicamentelor care conțin nimesulidă. Apariția simptomelor similare semnelor de afectare hepatică, cum ar fi întunecarea urinei, mâncărime ale pielii, îngălbenirea pielii, dureri abdominale, greață, vărsături, anorexie, activitate crescută a transaminazelor hepatice, stau la baza întreruperii imediate a Naisulidei și a solicită asistență medicală. Este interzisă reutilizarea medicamentului la astfel de pacienți.

Utilizarea pe termen scurt a nimesulidei a provocat reacții hepatice, în cele mai multe cazuri reversibile.

În timpul tratamentului cu nimesulidă, este necesar să se abțină de la administrarea altor analgezice, inclusiv AINS (inclusiv inhibitori selectivi de COX-2).

La pacienții cu antecedente de boli gastro-intestinale, cum ar fi boala Crohn, colita ulcerativă, Naisulid trebuie utilizat cu precauție, deoarece este posibilă exacerbarea lor.

Odată cu creșterea dozei de AINS, riscul de sângerare din tractul gastrointestinal, perforarea stomacului sau duodenului, ulcer peptic la pacienții vârstnici și cu antecedente de leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal (boala Crohn, colită ulcerativă) în istorie crește. Pentru astfel de pacienți, tratamentul cu Naisulid trebuie început cu cea mai mică doză posibilă. În plus, aceștia, precum și pacienții care au nevoie de utilizarea combinată a acidului acetilsalicilic în doze mici sau medicamente care pot crește riscul de complicații ale tractului gastro-intestinal, trebuie să utilizeze suplimentar agenți gastroprotectori (blocanți ai pompei de protoni sau misoprostol).

Pacienții cu antecedente de boli gastro-intestinale, în special pacienții vârstnici, trebuie să informeze medicul despre noile simptome ale tractului gastro-intestinal (în special cele care pot indica dezvoltarea sângerărilor gastro-intestinale).

Datorită riscului crescut de ulcerație sau sângerare, Naisulida este utilizată cu precauție la pacienții care iau corticosteroizi orali, anticoagulante (de exemplu, warfarină), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau agenți antiplachetari (de exemplu, acid acetilsalicilic).

Dacă utilizarea Naisulidei a condus la dezvoltarea sângerărilor gastro-intestinale sau a leziunilor ulcerative ale tractului gastro-intestinal, tratamentul trebuie întrerupt urgent.

Există rapoarte de insuficiență vizuală la pacienții care iau alte AINS, prin urmare, dacă apare orice insuficiență vizuală, administrarea Naisulid trebuie oprită imediat și trebuie efectuat un examen oftalmologic.

Administrarea nimesulidei poate duce la retenția de lichide în organism și, prin urmare, pacienții cu insuficiență cardiacă și / sau renală sau hipertensiune arterială ar trebui să fie deosebit de atenți atunci când se utilizează Naisulide. Și în cazul deteriorării ulterioare a stării, opriți imediat terapia.

Studiile clinice și datele epidemiologice indică faptul că AINS, în special în doze mari sau în cazul utilizării pe termen lung, pot provoca un risc mic de accident vascular cerebral sau infarct miocardic. Există prea puține date pentru a exclude probabilitatea apariției unor astfel de evenimente atunci când se ia nimesulidă.

Dacă, pe fondul terapiei cu Nisulid, apar semne ale dezvoltării unei infecții virale respiratorii acute (ARVI), medicamentul trebuie întrerupt.

Naisulida poate influența proprietățile trombocitelor și, prin urmare, persoanele cu diateză hemoragică ar trebui să ia măsuri de precauție atunci când iau medicamentul. Cu toate acestea, terapia medicamentoasă nu înlocuiește efectul profilactic al acidului acetilsalicilic în bolile cardiovasculare.

Pacienții vârstnici prezintă un risc deosebit de mare de reacții adverse atunci când iau AINS, inclusiv sângerări ale tractului gastro-intestinal și perforații care amenință viața pacientului și o scădere a funcțiilor renale, hepatice și cardiace. Pacienții din această categorie atunci când iau Naisulid trebuie să asigure un control clinic adecvat.

În cazuri rare, în timpul terapiei cu AINS, inclusiv nimesulidă, au apărut reacții cutanate precum dermatită exfoliativă, necroliză epidermică toxică și sindrom Stevens-Johnson. La primele manifestări ale unei erupții cutanate, deteriorarea membranelor mucoase sau alte semne ale unei reacții alergice, trebuie să încetați imediat să luați Naisulide.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Nu există date despre efectul Naisulid asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme complexe. În acest sens, în timpul terapiei medicamentoase, trebuie să se acorde atenție în timp ce se angajează în activități potențial periculoase, care necesită o concentrație mare de atenție și viteza reacțiilor psihomotorii.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Nimesulida, ca și alte AINS care inhibă sinteza prostaglandinelor, poate avea un efect negativ asupra evoluției sarcinii și / sau asupra dezvoltării embrionului. Utilizarea acestuia în timpul gestației poate duce la hipertensiune în artera pulmonară a fătului, închiderea prematură a canalului arterial, afectarea funcției renale, care se poate transforma în insuficiență renală cu oligurie la făt și, de asemenea, crește riscul de sângerare, o scădere a capacității contractile a celulelor musculare netede ale miometrului, apariția edem periferic la mamă.

La efectuarea studiilor epidemiologice, s-au obținut date care confirmă o creștere a riscului de avort spontan, dezvoltarea bolilor de inimă și gastroschisis în cazul utilizării medicamentelor care blochează sinteza prostaglandinelor la începutul sarcinii. Riscul absolut de a dezvolta anomalii cardiovasculare crește de la aproximativ 1% la 1,5%. Se acceptă în general că crește odată cu creșterea dozei și a duratei de utilizare.

Datorită riscului ridicat de a dezvolta reacții adverse, Naisulida este contraindicată la femeile gravide.

Când vă pregătiți pentru sarcină, trebuie avut în vedere faptul că nimesulida are un efect negativ asupra fertilității feminine. Pacienții care intenționează să conceapă trebuie să consulte medicul.

Deoarece nu există date privind pătrunderea nimesulidei în laptele matern, este contraindicată utilizarea Naisulidei pentru femeile care alăptează.

Utilizare pediatrică

Naisulida este contraindicată la copii și adolescenți cu vârsta sub 12 ani.

Cu funcție renală afectată

În prezența insuficienței renale cronice cu severitate ușoară / moderată (CC 30-60 ml / min), nu este necesară ajustarea dozei.

Pentru pacienții cu insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min), Naisulid este contraindicat.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Naisulida este contraindicată la pacienții cu insuficiență hepatică sau boli hepatice active.

Utilizare la vârstnici

La tratarea pacienților vârstnici, este necesar să se ia în considerare posibilele interacțiuni ale Naisulidei cu alte medicamente. Terapia medicamentoasă la pacienții din această categorie trebuie efectuată cu prudență.

Nu este necesară corectarea dozelor zilnice.

Interacțiuni medicamentoase

• alte AINS: pot spori efectul anticoagulantelor, de exemplu, warfarina, ceea ce duce la un risc crescut de sângerare; utilizarea combinată nu este recomandată și contraindicată persoanelor cu tulburări severe de coagulare. În caz de nevoie urgentă de terapie combinată, indicatorii de coagulare a sângelui trebuie monitorizați cu atenție;
• agenți antiplachetari și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, cum ar fi fluoxetina: cresc riscul de sângerare gastro-intestinală;
• glucocorticosteroizi: cresc riscul de ulcer gastro-intestinal / sângerare;
• Inhibitori ai ECA și antagoniști ai receptorilor angiotensinei II: sub influența AINS, efectul medicamentelor antihipertensive este redus. La pacienții cu severitate ușoară până la moderată a insuficienței renale (CC 30-80 ml / min), utilizarea combinată a antagoniștilor receptorilor angiotensinei II, a inhibitorilor ECA și a agenților care suprimă sistemul ciclooxigenazei (agenți antiplachetari, AINS) poate duce la deteriorarea în continuare a funcției renale și la dezvoltarea insuficienței renale acute, în majoritatea cazurilor reversibil. Este important să se ia în considerare aceste interacțiuni la pacienții care iau nimesulidă simultan cu antagoniști ai receptorilor de angiotensină II sau cu inhibitori ai ECA. Având în vedere informațiile de mai sus, utilizarea combinată a acestor medicamente trebuie efectuată cu prudență, în special la pacienții vârstnici. Pacienții trebuie să primească un aport adecvat de lichide,necesită, de asemenea, o monitorizare atentă a funcției renale după începerea utilizării simultane;
• analogi de mifepristonă și prostaglandine: eficacitatea lor scade datorită acțiunii antiprostaglandine a acestora din urmă. Datele limitate arată că administrarea de AINS în aceeași zi cu un analog de prostaglandine nu afectează efectul mifepristonului sau al unui analog de prostaglandine asupra contractilității uterine, dilatației cervicale și nu reduce eficacitatea clinică a avortului medical;
• furosemid: administrarea combinată cu nimesulidă contribuie la o scădere a ASC cu aproximativ 20% și la o scădere a excreției cumulative a furosemidului fără a-i modifica clearance-ul renal. Terapia combinată cu aceste medicamente necesită precauții de la pacienții cu insuficiență cardiacă sau renală. În studiile clinice, când nimesulida a fost luată de voluntari sănătoși sub influența furosemidului, excreția de sodiu a scăzut temporar, într-o măsură mai mică - excreția de potasiu, iar efectul diuretic în sine a scăzut;
• litiu: în timp ce luați AINS, clearance-ul litiului scade, ceea ce duce la o creștere a concentrației sale în plasma sanguină și, în consecință, la o creștere a toxicității. Pacienții tratați cu preparate cu litiu atunci când utilizează nimesulidă trebuie să monitorizeze în mod regulat concentrația de litiu în plasma sanguină;
• teofilină, glibenclamidă, cimetidină, digoxină și antiacide (de exemplu, o combinație de hidroxid de magneziu și hidroxid de aluminiu): nu au fost observate interacțiuni semnificative clinic cu nimesulida;
• medicamente care sunt substraturi ale izoenzimei CYP2C9: deoarece nimesulida inhibă activitatea acestei enzime, atunci când este luată împreună cu aceste medicamente, concentrația acesteia din urmă în plasma sanguină poate crește;
• metotrexat: trebuie să aveți grijă când luați Naisulid cu mai puțin de o zi înainte sau după administrarea metotrexatului pentru a evita creșterea concentrației de metotrexat în plasma sanguină și o creștere ulterioară a efectelor toxice;
• ciclosporine: nimesulida, fiind un inhibitor al prostaglandinelor sintetaze, poate crește nefrotoxicitatea ciclosporinelor;
• diuretice: sub influența AINS, efectul lor este redus.

Analogi

Analogii lui Naysulid sunt Ameolin, Aponil, Nise, Nemulex, Nimesan, Nimesil, Nimesulid, Nimesulide-Inkampharm, Nimesulide-MBF, Nimesulid-LekT, Nimesulid Canon, Nimesulid-SZ, Nimesuliduli-Teva, Nimesulid-SZ, Nimesulid si etc.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Naisulida

Pacienții lasă recenzii pozitive despre Naisulide. Este utilizat în principal pentru ameliorarea durerilor de cap, a durerilor articulare și a algomenoreei. În toate cazurile, este descris un efect analgezic rapid al medicamentului (de la 10 la 30 de minute), care durează pe tot parcursul zilei. De asemenea, se remarcă faptul că este eficient ca agent antiinflamator. În plus, printre avantaje, utilizatorii subliniază prețul său accesibil.

Ca dezavantaj, absența frecventă a Naisulidei sub formă de tablete și tablete dispersabile este menționată mai ales.

Preț pentru Naisulid în farmacii

Prețul pentru Naisulid în lanțurile de farmacii este:

• tablete, 100 mg (pachet de 20) - 120-155 ruble;
• tablete dispersate în cavitatea bucală, 100 mg (într-un pachet de 20 buc.) - de la 180 de ruble;
• granule pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală, 100 mg în pliculețe de 2 g (într-un pachet de 30 buc.) - 559-675 ruble.

Naisulid: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Naisulid 100 mg comprimate 20 buc. 136 RUB Cumpără

Comprimate de Naisulid 100mg 20buc 154 RUB Cumpără

Dispersia comprimatelor de nizulidă. oral 100mg 20buc RUB 160 Cumpără

Naisulid 100 mg comprimate orodispersabile 20 buc. RUB 160 Cumpără

Naisulidă 100 mg granule 2 g 30 buc. 547 r Cumpără

Granule de Naisulidă pentru suspensie pentru intern aproximativ Pachet de 100 mg. 2g 30 buc. 585 RUB Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!