Test de sânge pentru hCG: când trebuie luat, normă și decodificare
Conținutul articolului:
- Analiza sângelui HCG - ce este?
- Când și cum să luați, calendarul
-
Interpretarea rezultatelor analizei
Ratele hormonale în funcție de durata sarcinii
- Ce înseamnă creșterea nivelului unui hormon din sânge?
- Rezultatele testelor de sânge pot fi eronate?
Un test de sânge pentru hCG (gonadotropină corionică umană) este prescris pentru diagnosticul precoce al sarcinii, precum și pentru suspiciunea de patologie oncologică. HCG este un hormon gonadotrop, care în mod normal începe să fie produs la femeile însărcinate de către celulele corionice din 6-8 zile de fertilizare. Funcția sa principală este de a stimula formarea placentei. În unele cazuri, hormonul poate fi produs în corpul femeilor care nu sunt însărcinate și chiar al bărbaților în prezența tumorilor maligne care produc hormoni.
Nu există un consens între experți cu privire la faptul dacă un nivel crescut de hCG duce la cancer sau, dimpotrivă, este o consecință a acestuia. În acest sens, în multe țări din Europa de Vest și în Statele Unite, este interzisă vânzarea fără prescripție medicală a remediilor dietetice și homeopate, care includ gonadotropina corionică.
Baza acțiunii benzilor de testare asupra sarcinii este determinarea hCG în urină
Analiza sângelui HCG - ce este?
Gonadotropina corionică este formată din unități α și b, sau fracții. Primul dintre ele este identic cu hormonul stimulator al tiroidei și luteinizant, iar al doilea este unic pentru hCG, motiv pentru care identificarea acestuia are o importanță decisivă în cercetările de laborator.
Unitatea Β de hCG începe să apară în plasmă la o săptămână după fertilizare. Concentrația sa crește rapid și atinge maximum până la 7-11 săptămâni de sarcină, după care scade treptat. La 7 zile de la întreruperea sarcinii (naștere, avort spontan, avort artificial), analiza hCG nu ar trebui să mai fie detectată. De asemenea, acest hormon ar trebui să lipsească în urină.
Funcțiile principale ale gonadotropinei corionice umane:
- păstrează corpul galben și stimulează producția de progesteron;
- pregătește sistemul imunitar pentru adoptarea fătului;
- la embrionii masculi, stimulează celulele Leydig responsabile de sinteza testosteronului;
- stimulează funcția suprarenalei și a gonadelor la făt.
Corpul galben există în mod normal timp de 12-14 zile, după care suferă o dezvoltare inversă. În timpul sarcinii, datorită acțiunii gonadotropinei corionice, aceasta nu numai că nu regresează, ci, dimpotrivă, crește în dimensiune și sintetizează progesteronul în cantități semnificative. În plus, hCG îmbunătățește sinteza steroizilor de către cortexul suprarenal, provocând hiperplazia sa fiziologică moderată la femeile gravide.
Hormonul joacă un rol imens în formarea placentei, stimularea funcțiilor sale, procesele metabolice, favorizează proliferarea vilozităților corionice.
Indicațiile pentru un test de sânge pentru gonadotropina corionică sunt:
- diagnosticul precoce al sarcinii;
- excluderea patologiilor dezvoltării fetale;
- suspiciunea unei sarcini ectopice;
- suspiciune de tumori maligne (la femei și bărbați).
Efectul benzilor de testare asupra sarcinii se bazează pe determinarea hCG în urină, dar acestea arată un rezultat fiabil la doar câteva zile după ce următoarea menstruație este întârziată. Nu este întotdeauna posibil sau dispus să aștepți atât de mult. În acest caz, se recomandă efectuarea unui test de sarcină (hCG în sânge).
Există două tipuri de teste de sânge de laborator pentru gonadotropina corionică:
- HCG total. Arată debutul sarcinii deja la 6-8 zile după fertilizare. În mod normal, nivelul hormonului în stadiile incipiente se dublează la fiecare 48 de ore și atinge maximul cu 10-11 săptămâni de gestație. În al doilea trimestru, femeile însărcinate sunt trimise pentru screening prenatal, timp în care se face o analiză pentru hCG total (test triplu, cvadruplu).
- B-hCG gratuit. Indicațiile pentru determinarea acestuia sunt suspiciuni de neoplasme testiculare (cancer testicular) și trofoblastic (corionicarcinom, deriva chistică). În plus, determinarea b-hCG liberă se efectuează în timpul screeningului primului și celui de-al doilea trimestru de sarcină pentru a evalua riscul de a avea un copil cu sindrom Edwards sau Down. Ar trebui să se înțeleagă că un rezultat pozitiv al testului de laborator nu înseamnă prezența unei anomalii cromozomiale la fătul în curs de dezvoltare, ci doar pune femeia în pericol și servește drept bază pentru o examinare mai aprofundată.
Când și cum să luați, calendarul
Pentru a determina corect nivelul gonadotropinei corionice, este necesar să donați sânge dimineața pe stomacul gol. Este recomandabil ca cel puțin opt și, de preferință, zece ore să fi trecut după ultima masă. Cu o zi înainte de a dona sânge, ar trebui să limitați activitatea fizică.
Dacă pacientul ia medicamente care conțin hCG, este imperativ să îl avertizăm pe medic despre acest lucru. Orice alte medicamente nu afectează rezultatul testului.
Adesea se pune întrebarea cât timp o analiză de sânge va arăta că a avut loc o sarcină. După cum sa menționat mai sus, un rezultat pozitiv poate fi detectat încă de la o săptămână după concepție. Dar pentru o mai mare precizie, studiul se face cel mai bine 4-5 zile de menstruație întârziată. Dacă nivelul de hCG din sângele unei femei este cuprins între 5-25 mU / l, sarcina nu poate fi confirmată sau refuzată în mod fiabil. În acest caz, se recomandă efectuarea testului din nou în 48-72 de ore.
Pentru a determina hCG, sângele este preluat dintr-o venă
În trimestrul II de sarcină, nivelul gonadotropinei corionice este determinat pentru a identifica posibile anomalii fetale.
După avort spontan sau avort medical, unei femei i se recomandă să doneze sânge pentru hCG timp de 3-4 zile. Nivelul său crescut indică îndepărtarea incompletă a ovulului din uter.
Determinarea conținutului de gonadotropină corionică în sânge se efectuează prin metoda imunologică enzimatică, sângele pentru studiu este preluat dintr-o venă. Durata unui studiu clasic este diferită în diferite centre de diagnostic și este în medie 1-2 zile. În aproape fiecare laborator, puteți comanda un test rapid, ale cărui rezultate vor fi gata în 1-3 ore.
Interpretarea rezultatelor analizei
Descifrarea unui test de sânge pentru gonadotropina corionică pare destul de simplă. În mod normal, la femeile care nu sunt însărcinate, nivelul acestui hormon în sânge este de 0-5 mU / ml. La bărbați, nivelul său nu trebuie să depășească 2,5 mU / ml. Cu o sarcină în curs de dezvoltare normală, o femeie are o creștere foarte rapidă a hCG până la 7-11 săptămâni. Acest lucru se reflectă în datele din tabel.
Ratele hormonale în funcție de durata sarcinii
| Perioada de sarcină de la concepție, săptămâni | Nivelul HCG, miere / ml |
| 1-2 | 25-156 |
| 2-3 | 101-4,870 |
| 3-4 | 1 110-31 500 |
| 4-5 | 2 560-82 300 |
| 5-6 | 23.100-151.000 |
| 6-7 | 27.300-233.000 |
| 7-11 | 20.900-291.000 |
| 11-16 | 6 140-103 000 |
| 16-21 | 4 720-80 100 |
| 21–39 | 2 700-78 100 |
Deoarece în diferite centre de diagnostic indicatorii normei hormonului din sânge pot diferi, cel mai bine este să contactați specialiștii laboratorului unde a fost efectuat pentru a descifra analiza obținută și să efectuați studii repetate acolo.
Ce înseamnă creșterea nivelului unui hormon din sânge?
O creștere a nivelului de gonadotropină corionică în sângele femeilor și bărbaților care nu sunt însărcinate are loc cu tumori maligne ale gonadelor, uterului, plămânilor și organelor tractului gastro-intestinal.
În timpul sarcinii, se constată un nivel crescut al hormonului în următoarele cazuri:
- sarcină multiplă;
- toxicoza timpurie;
- Diabet;
- gestoză;
- anomalii cromozomiale ale fătului;
- sarcina prelungită;
- perioada de sarcină stabilită incorect;
- deriva chistică și recurența derivei chistice.
Detectarea unui nivel scăzut de hormoni la o femeie însărcinată este baza pentru o trimitere urgentă la un ginecolog, deoarece acesta poate fi un semn:
- sarcină nedezvoltată (înghețată);
- sarcina extrauterina;
- insuficiență placentară;
- amenințări de întrerupere a sarcinii;
- prelungirea adevărată a sarcinii;
- moartea fetală intrauterină în trimestrul II-III de sarcină.
Rezultatele testelor de sânge pot fi eronate?
Un test de sânge pentru gonadotropina corionică este una dintre cele mai exacte metode pentru diagnosticarea precoce a sarcinii, acuratețea sa atingând 98%. Cu toate acestea, există greșeli. Rezultatele pozitive false se pot datora următoarelor motive:
- administrarea de medicamente care conțin hCG (Horagon, Pregnil);
- tulburări hormonale;
- tumori maligne nedetectate anterior.
Rezultatele fals negative ale unui test de sânge pentru gonadotropina corionică pot fi o consecință a ovulației târzii și / sau a implantării ovulului, a sarcinii nedezvoltate sau ectopice.
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
