Analiza pentru vitamina D: la ce servește și cum să o luați?
Conținutul articolului:
- Cine și în ce cazuri ar trebui testat pentru vitamina D.
- Cum să donați sânge pentru analiză
- Decodarea rezultatelor cercetării
- Motivele abaterilor de la normă
- Funcția vitaminei D în organism
Vitamina D, așa cum se numește un întreg grup de substanțe cu aceeași acțiune, sunt compuși biologic activi care îndeplinesc funcții în organism apropiate de cele hormonale. Vitamina participă la metabolismul calciului, fosforului și magneziului, reglează nivelul de calciu din sânge și joacă un rol important în formarea țesutului osos.
Pentru analiza vitaminei D, sângele este preluat dintr-o venă pe stomacul gol
Intră în organism sub două forme - ergocalciferol (vitamina D 2) și colecalciferol (vitamina D 3). Diferite forme de vitamina D intră în organism din diferite surse. Colecalciferolul se formează în pielea umană atunci când este expus la lumina soarelui și intră în organism cu alimente. Ergocalciferolul poate fi luat numai cu alimente. Vitamina D este bogată în produse lactate grase, ficat de vită, gălbenușuri de ou, pește, ulei de pește.
După ce vitamina intră în organism în ficat, grupul OH în poziția 25 este atașat la acesta, se formează un metabolit activ 25-OH. Apoi, în rinichi, un al doilea grup OH se alătură în prima poziție cu formarea calcitriolului (1,25-dihidroxicalferol), care asigură fluxul de calciu în sânge.
În timpul unui test de sânge, concentrația nu de vitamina D în sine este de obicei determinată, ci metabolitul acesteia - 25-OH vitamina D. El este un indicator care reflectă starea vitaminei D în organism.
Cine și în ce cazuri ar trebui testat pentru vitamina D
De regulă, un test de vitamina D este prescris de un medic, endocrinolog sau ortoped. Indicațiile pentru el pot fi:
- tulburări de creștere;
- boli asociate cu hipocalcemie și hipofosfatemie (rahitism, osteoporoză, osteopenie);
- deformarea oaselor;
- osteomalacia;
- osteită fibrocistică;
- osalgie (durere osoasă);
- refracție (fractură osoasă repetată);
- detectarea calciului normal sau scăzut concomitent cu creșterea nivelului hormonilor paratiroidieni;
- boli și afecțiuni asociate cu sindromul de malabsorbție (enterită de radiație, insuficiență hepatică severă, boală celiacă, boala Crohn, boala Whipple, boala celiacă);
- pancreatită cronică cu insuficiență secretorie;
- gastrită cronică cu aclorhidrie;
- artrită;
- diateza hemoragică;
- lupus eritematos cu leziune cutanată predominantă;
- tuberculoza osteoarticulară;
- osteodistrofia renală;
- tetanie cauzată de disfuncția glandelor paratiroide;
- planificarea artroplastiei;
- implantarea dentară.
În plus, un test de vitamina D este prescris în timpul tratamentului cu medicamente care conțin vitamina D și calciu, pentru a evalua corectitudinea tratamentului și a ajusta doza în timp.
Un test de sânge pentru vitamina D este, de asemenea, recomandat persoanelor care trebuie să se afle în permanență în camere închise și care sunt private de expunerea la lumina soarelui pe piele - de exemplu, pacienții cu fotodermatită la pat.
Cum să donați sânge pentru analiză
Principala metodă pentru studierea conținutului de vitamina D în organism este determinarea nivelului de 25 (OH) D, ceea ce face posibilă determinarea ambelor forme principale de vitamina D într-un singur studiu.
Sângele pentru cercetare este preluat dintr-o venă printr-un sistem de vid. Nu este necesară o pregătire specială, este suficient să respectați regulile general acceptate pentru efectuarea analizelor: prelevarea de sânge dimineața pe stomacul gol, timpul optim dintre donarea de sânge și ultima masă este de 8-14 ore, nu puteți bea cafea sau ceai înainte de a dona sânge, puteți bea apă.
Dacă bănuiți o deficiență a vitaminei D, examinarea ar trebui să includă alte metode de laborator: determinarea calciului și fosforului în sânge (cu o deficiență pronunțată, analiza va arăta o scădere a acestor indicatori), hormonul paratiroidian, studii pentru nivelul ureei, creatininei, magneziului.
Decodarea rezultatelor cercetării
Nivelul vitaminei D înseamnă:
- sub 10 ng / ml - deficit sever;
- de la 10 la 20 ng / ml - deficit moderat;
- de la 20 la 30 ng / ml - eșec;
- de la 30 la 100 ng / ml - norma;
- peste 150 ng / ml - hipervitaminoză, este posibil un efect toxic.
Tarifele pot varia de la laborator la laborator și depind de unitățile de măsură.
O creștere a nivelului de vitamine este observată cu hipervitaminoză, aportul de etidronat disodic sau expunerea excesivă la lumina soarelui.
Deficitul de vitamine poate indica tulburări digestive și de absorbție, boli inflamatorii intestinale, steatoree, boli hepatice, insuficiență pancreatică, rahitism, boală celiacă, boala Alzheimer, insuficiență renală cronică, patologii ale glandelor paratiroide și tiroide.
Numai un medic poate descifra analiza corectă pentru vitamina D, precum și poate face un diagnostic, ținând cont de acest lucru și de alte studii de laborator, de datele de diagnosticare instrumentală și de tabloul clinic.
Motivele abaterilor de la normă
Deficitul de vitamina D poate fi cauzat de conținutul său insuficient în alimente, lipsa de insolație, patologia sistemului digestiv și bolile genetice. Adesea, nivelurile scăzute de vitamina D indică malabsorbție, cum ar fi boala intestinului. Alte motive posibile:
- încălcarea formării formei active a vitaminei în rinichi în insuficiența renală cronică și afectarea funcției renale;
- modificări ale nivelului hormonului paratiroidian, care stimulează formarea formei active a vitaminei D;
- o pierdere mare de vitamina D legată de proteine în urină în sindromul nefrotic;
- utilizarea medicamentelor care reduc absorbția colesterolului;
- patologii hepatice însoțite de o scădere a formării de 25 (OH) D din precursori;
- scăderea producției de vitamina D în piele;
- forme moștenite de rezistență la vitamina D.
Funcția vitaminei D în organism
Principalele funcții ale vitaminei sunt de a asigura creșterea și dezvoltarea țesutului osos, reglarea metabolismului mineral și prevenirea demineralizării osoase. Vitamina D stimulează absorbția compușilor de calciu, favorizează depunerea de calciu în țesutul osos și dentină.
Vitamina D se formează în organism atunci când este expusă la lumina soarelui și, de asemenea, provine din alimente
Datorită participării sale la metabolismul mineralelor, vitamina D are următoarele efecte în organism:
- crește imunitatea, participă la reglarea sistemului imunitar, reduce susceptibilitatea la infecții;
- reduce concentrația de colesterol din sânge;
- inhibă creșterea celulelor și celulelor canceroase, reduce riscul de a dezvolta cancer de colon și stomac, leucemie, cancer de sân, cancer ovarian, creier, cancer de prostată;
- încetinește dezvoltarea tulburărilor legate de vârstă;
- reglează tensiunea arterială și ritmul cardiac;
- reduce riscul de a dezvolta tumori ale glandelor paratiroide.
Nivelurile scăzute de vitamina D creează premise pentru dezvoltarea multor boli, în special a celor bazate pe o componentă autoimună: diabet zaharat, tiroidită autoimună, scleroză multiplă multiplă, boala Crohn, poliartrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic. În plus, riscul de a dezvolta patologii cardiovasculare și oncologice crește.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.