Heptor - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Tablete, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Heptor

Heptor: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Heptor

Cod ATX: A16AA02

Ingredient activ: ademetionină (ademetionină)

Producător: Veropharm, LLC (Rusia), Microgen NPO FGUP (NPO Virion) (Rusia), Lens-Farm, LLC (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 2019-09-09

Prețurile în farmacii: de la 832 ruble.

Cumpără

Heptor este un agent hepatoprotector cu activitate antidepresivă.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare Heptor:

• comprimate acoperite enteric: biconvexe, alungite, galbene (10 buc. în blistere, 1 sau 2 ambalaje într-o cutie de carton; 20, 40 sau 50 buc. în cutii de polimer, 1 cutie într-o cutie de carton);
• liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară: masă poroasă aproape albă sau albă; solventul este transparent, de la gălbuie la incolor, are un miros caracteristic (în flacoane de sticlă incolore complete cu solvent în fiole de 5 ml, într-o cutie de carton 5 flacoane cu liofilizat și 5 fiole cu solvent).

Fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Heptor.

Compoziția a 1 comprimat:

• substanță activă: ademetionină (sub formă de S-adenosilmetionină) - 400 mg;
• componente auxiliare: crospovidonă - 19 mg, stearat de magneziu - 15 mg, celuloză microcristalină - 53 mg, manitol - 53 mg;
• înveliș: polietilen glicol 6000 - 3,7 mg, acriliză - 61,3 mg, copovidonă - 9 mg, hidroxipropil metilceluloză - 21 mg.

Substanța activă din 1 flacon de liofilizat: ademetionină - 400 mg (1,4-butanedisulfonat ademetionină - 760 mg).

Compoziția a 1 ml de solvent: L-lizină (sub formă de monohidrat) - 68,48 mg, soluție de hidroxid de sodiu - până la pH 9,8-10,3, apă pentru injecție - până la 1 ml.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Heptorul are un efect stimulator asupra celulelor hepatice, ajută la refacerea structurii acestora, normalizează funcțiile de bază ale ficatului, protejează hepatocitele de efectele patogene ale toxinelor și are activitate antidepresivă. Medicamentul are un efect detoxifiant, regenerant, coleretic, colekinetic, antioxidant, antifibrosant și neuroprotector.

Completând lipsa de ademetionină în organism, Heptor stimulează producția sa, cea mai mare concentrație fiind observată în parenchimul hepatic și celulele creierului. Ca donator al grupării metil, molecula S-adenosil-L-metionină (ademetionină) participă la transmetilare prin donarea grupării metil în reacțiile de metilare ale proteinelor, hormonilor, fosfolipidelor membranelor celulare, neurotransmițătorilor etc. Ca precursor al cisteinei, taurinei, glutationului, co ademetionina prin transsulfatare asigură detoxifierea redox a celulelor. Heptorul crește concentrația de glutamină în ficat, cisteină și taurină în plasmă, scade nivelul de metionină din serul sanguin, normalizând astfel metabolismul hepatic.

După decarboxilare, ademetionina participă la aminopropilare ca precursor al poliaminelor - putrescină (stimulator al proliferării hepatocitelor și regenerării celulare), spermine și spermidine, care fac parte din structura ribozomului. Efectul coleretic al Heptor se datorează creșterii mobilității și polarizării membranelor hepatocitare ca urmare a stimulării sintezei de fosfatidilcolină în ele. Acest lucru îmbunătățește funcția sistemelor de transport ale acizilor biliari asociați cu membranele hepatocitelor și promovează eliberarea acizilor biliari în sistemul biliar. Ademetionina este eficientă în încălcarea sintezei și a fluxului de bilă, așa-numitul. colestază intralobulară sau intralobulară. Detoxifică acizii biliari, crește conținutul de acizi biliari sulfatați și conjugați în hepatocite. Când este conjugat cu taurină, crește solubilitatea acizilor biliari, îmbunătățind astfel excreția lor din hepatocite. Sulfatarea acizilor biliari favorizează eliminarea acestora și facilitează, de asemenea, trecerea prin membrana hepatocitelor și excreția cu bilă. Acizii biliari sulfați au, de asemenea, un efect protector asupra membranelor celulelor hepatice împotriva efectului toxic al acizilor biliari nesulfatați, care sunt prezenți în concentrații mari în hepatocite în timpul colestazei intrahepatice. Acizii biliari sulfați au, de asemenea, un efect protector asupra membranelor celulelor hepatice împotriva efectului toxic al acizilor biliari nesulfatați, care sunt prezenți în concentrații mari în hepatocite în timpul colestazei intrahepatice. Acizii biliari sulfați au, de asemenea, un efect protector asupra membranelor celulelor hepatice împotriva efectului toxic al acizilor biliari nesulfatați, care sunt prezenți în concentrații mari în hepatocite în timpul colestazei intrahepatice.

În afecțiunile hepatice difuze, cum ar fi ciroza și hepatita, cu sindrom de colestază intrahepatică, administrarea de Heptor reduce gradul modificărilor parametrilor biochimici (concentrația bilirubinei directe, a activității aminotransferazei, fosfatazei alcaline, g-glutamil transpeptidazei) și reduce severitatea mâncărimii. Efectul coleretic și hepatoprotector al medicamentului după încetarea tratamentului durează până la 3 luni. Eficacitatea terapiei pentru pacienții cu hepatopatii cauzate de medicamente hepatotoxice a fost dovedită.

Utilizarea ademetioninei de către pacienții cu dependență de opioide cu afectare hepatică concomitentă determină regresia manifestărilor clinice ale simptomelor de sevraj, îmbunătățește funcția hepatică și stimulează procesele de oxidare microsomală.

Eficacitatea antidepresivă a medicamentului apare treptat, începând de la sfârșitul primei săptămâni a cursului și se stabilizează în termen de două săptămâni de tratament. Heptor este eficient în depresia recurentă, endogenă și nevrotică, care sunt rezistente la amitriptilină. Are capacitatea de a opri recidivele depresiei.

În osteoartrită, ademetionina reduce severitatea durerii, îmbunătățește sinteza proteoglicanilor și regenerează parțial țesutul cartilajului.

Farmacocinetica

Biodisponibilitatea orală a ademetioninei este de 5%. Un aport unic de 400 mg dintr-o substanță asigură o concentrație plasmatică maximă (C _max) de 0,7 mg / l, timpul de atingere (T _Cmax) variază între 2 și 6 ore.

Biodisponibilitatea cu injecția intramusculară a medicamentului este de 95%.

Legarea ademetioninei de proteinele plasmatice este nesemnificativă, substanța pătrunde în bariera hematoencefalică. Se observă o creștere semnificativă a nivelului de ademetionină în lichidul cefalorahidian, indiferent de calea de administrare a medicamentului.

Metabolizarea substanței are loc în ficat. Ademetionina este excretată prin rinichi, T _1/2 (timpul de înjumătățire) - 1,5 ore.

Indicații de utilizare

• colecistita cronică necalculată;
• encefalopatie, inclusiv a celor asociate cu insuficiență hepatică (alcoolică și altele);
• colestază intrahepatică, inclusiv la femeile gravide;
• ciroza ficatului;
• degenerescența grasă a ficatului;
• colangită;
• hepatita de diferite etiologii: virală, toxică, inclusiv medicamentoasă (contraceptive orale, antibiotice, antidepresive triciclice, medicamente cu efecte antitumorale, antituberculoase și antivirale) și de origine alcoolică;
• sindrom de sevraj (alcoolic etc.);
• depresie, inclusiv secundară.

Contraindicații

Soluție injectabilă

Absolut:

• copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani (datorită experienței limitate în utilizarea medicală);
• sensibilitate individuală crescută la ademetionină și / sau la componentele solventului.

Liofilizatul este utilizat cu precauție în tratamentul pacienților cu tulburări bipolare. În primul trimestru de sarcină și în timpul alăptării (alăptarea), programarea este posibilă numai dacă beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt.

Pastile

Absolut:

• patologii genetice care afectează ciclul metioninei, precum și care provoacă homocistinurie / hiperhomocisteinemie, cum ar fi lipsa cistationinei beta-sintază, afectarea metabolismului cianocobalaminei (vitamina B ₁₂);
• copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani (datorită experienței limitate în utilizarea medicală);
• Trimestrele I - II ale sarcinii;
• perioada de alăptare;
• sensibilitate individuală crescută la ademetionină și / sau componente auxiliare Heptor.

Rudă (Heptor este utilizat cu precauție):

• tulburare bipolara;
• insuficiență renală;
• utilizare simultană cu antidepresive triciclice (de exemplu, clomipramină), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, medicamente pe bază de plante și medicamente cu triptofan;
• vârstă în vârstă.

Heptor, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Soluție injectabilă

Calea de administrare a Heptor: intramuscular (i / m) sau intravenos (i / v).

În timpul terapiei intensive în primele 2-3 săptămâni de utilizare, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 400-800 mg picurare intramusculară sau intravenoasă (foarte lent).

Liofilizatul trebuie dizolvat numai în solventul însoțitor (soluție de L-lizină).

La sfârșitul cursului terapiei intensive, pacientul este transferat pentru a lua medicamentul în interior.

Pastile

Comprimatele Heptor sunt administrate pe cale orală, fără mestecare, întregi. Pentru a îmbunătăți efectul terapeutic, se recomandă administrarea comprimatelor între mese dimineața.

Doza zilnică recomandată în timpul terapiei de întreținere este de 2–4 comprimate. Durata cursului este de la 2 la 4 săptămâni.

Efecte secundare

Soluție injectabilă

• arsuri la stomac;
• gastralgie;
• reactii alergice;
• dispepsie.

Pastile

• sistemul nervos: cefalee, insomnie;
• sistemul digestiv: dispepsie, greață, flatulență, dureri abdominale, gură uscată, diaree.

Supradozaj

Nu au fost raportate cazuri clinice de supradozaj cu ademetionină.

Instrucțiuni Speciale

Trebuie luat în considerare faptul că Heptorul produce un efect tonic. Prin urmare, nu se recomandă utilizarea acestuia la culcare.

În cazul cirozei ficatului, care este asociată cu hiperazotemie, trebuie efectuat controlul sistematic al azotemiei.

În timpul tratamentului de lungă durată, trebuie determinat conținutul seric de uree și creatinină din sânge.

Soluția medicamentului trebuie preparată imediat înainte de utilizare. Dacă culoarea liofilizatului se schimbă, nu poate fi utilizată.

Când se prescrie Heptor pacienților cu tulburări bipolare, trebuie avut în vedere faptul că există informații despre tranziția în timpul terapiei depresiei la manie / hipomanie.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Deoarece unii pacienți, atunci când iau ademetionină pe cale orală (comprimate Heptor), pot prezenta amețeli, aceștia ar trebui să se abțină de la efectuarea unor tipuri potențial de muncă periculoase până la restabilirea capacității de concentrare și viteza psihomotorie.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Soluție injectabilă

În primul trimestru de sarcină și în timpul alăptării (perioada de alăptare), Heptor trebuie utilizat numai conform recomandărilor medicului, luând măsuri de precauție, cu condiția ca beneficiul potențial pentru mamă să depășească riscul posibil pentru făt / copil.

În trimestrul II de sarcină, medicamentul este utilizat în principal pentru tratamentul colestazei intrahepatice, se recomandă prudență. Utilizarea Heptor în doze mari în al treilea trimestru de sarcină nu a provocat reacții adverse nedorite.

Pastile

Aplicarea în trimestrele I-II de sarcină și în timpul alăptării este contraindicată.

Utilizare pediatrică

Datorită experienței limitate a utilizării medicale, este contraindicat utilizarea Heptor pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

Cu funcție renală afectată

Comprimatele Heptor sunt prescrise cu precauție pacienților cu insuficiență renală (datorită datelor clinice limitate privind utilizarea ademetioninei în interior pentru astfel de boli).

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Corecția regimului de dozare a Heptor în insuficiența hepatică nu este necesară, deoarece caracteristicile farmacocinetice ale ademetioninei sunt similare la pacienții cu boli hepatice cronice și la voluntarii sănătoși.

Utilizare la vârstnici

Conform rezultatelor studiilor clinice privind utilizarea comprimatelor Heptor, nu s-au găsit diferențe în ceea ce privește eficacitatea comprimatelor la pacienții vârstnici și mai tineri. Dar, având în vedere probabilitatea ridicată de disfuncție hepatică, renală, cardiacă și alte patologii concomitente la pacienții vârstnici, precum și utilizarea simultană a diferitelor medicamente pentru terapia lor, se recomandă selectarea cu precauție a dozei de ademetionină la pacienții din această grupă de vârstă, începând să luați Heptor cu cea mai mică doză eficientă.

Interacțiuni medicamentoase

Nu a fost observată nicio interacțiune semnificativă cu alte medicamente / substanțe.

Analogi

Analogii Heptor sunt: Ademetionine-Flacon, Heptor N, Heptral.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc ferit de lumină și umiditate la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Termen de valabilitate:

• tablete, liofilizat - 2 ani;
• solvent - 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Heptor

În cele mai multe recenzii, Heptor este caracterizat ca un analog intern de înaltă calitate al unui medicament importat, nu inferior eficienței acestuia, dar având un cost de 2,5 ori mai ieftin. Medicamentul s-a dovedit bine în prevenirea bolilor hepatice, tratamentul colecistitei, psoriazisului și hepatozei grase. Are un efect antidepresiv și tonic ușor.

Pacienții sunt avertizați să nu folosească Heptor înainte de culcare, deoarece poate provoca insomnie.

Pacienții care nu au folosit anterior analogi mai scumpi consideră costul Heptor foarte mare, în timp ce alții susțin că este de 2-3 ori mai ieftin decât analogii importați.

Preț pentru Heptor în farmacii

Prețul estimat al Heptor:

• comprimate acoperite enteric, 400 mg, 20 buc. în pachet - 940-1028 ruble;
• liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară, 400 mg, 5 fiole pe pachet - 1248-1339 ruble.

Heptor: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Heptor 400 mg comprimate acoperite enteric 20 buc. 832 RUB Cumpără

Tablete Heptor p.p. soluție enterică. 400mg 20 buc. 866 RUB Cumpără

Heptor 400 mg liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară completă cu un solvent 5 buc. 1199 RUB Cumpără

Liof Heptor. pentru prigot. soluție pentru injecție intravenoasă și intramusculară. 400mg 5 buc. (cu solvent lizinic) 1214 RUB Cumpără

Tablete Heptor p.p. soluție enterică. 400mg 40 buc. 1736 RUB Cumpără

Heptor 400 mg comprimate acoperite enteric 40 buc. 1736 RUB Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!