Gabagamma - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Analogi De Capsulă

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Gabagamma

Gababamma: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. Utilizare la vârstnici
12. 12. Interacțiuni medicamentoase
13. 13. Analogi
14. 14. Termeni și condiții de stocare
15. 15. Condiții de eliberare de la farmacii
16. 16. Recenzii
17. 17. Preț în farmacii

Denumire latină: Gabagamma

Cod ATX: N03AX12

Ingredient activ: gabapentina (gabapentina)

Producător: Artesan Pharma (Germania)

Descriere și actualizare foto: 19.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 287 ruble.

Cumpără

Gababamma este un medicament antiepileptic.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare a Gabagamma - capsule de gelatină tare:

• 100 mg: mărimea # 3, alb;
• 300 mg: dimensiunea # 1, galben;
• 400 mg: dimensiunea # 0, portocaliu.

Conținutul capsulei: pulbere albă.

Ambalare capsule: 10 buc. într-un blister, într-o cutie de carton 2, 5 sau 10 blistere.

Ingredient activ: gabapentina, în 1 capsulă - 100, 300 sau 400 mg.

Substanțe suplimentare: dioxid de titan, talc, amidon de porumb, gelatină, lactoză, coloranți oxid de fier roșu și galben.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Structura gabapentinei seamănă cu structura neurotransmițătorului acid gamma-aminobutiric (GABA), dar mecanismul său de acțiune este diferit de mecanismul caracteristic altor medicamente care interacționează cu receptorii GABA (promedicamente de GABA, agoniști GABA, inhibitori ai absorbției GABA, inhibitori ai transaminazei GABA, valproat, benzodiazepine, barbiturice). Pentru el, proprietățile GABA-ergice sunt necaracteristice, iar gabapentina nu modifică, de asemenea, cursul proceselor de captare și metabolizare a GABA. Ca rezultat al studiilor preliminare, sa constatat că această substanță se leagă de α ₂este o subunitate of a canalelor de calciu dependente de tensiune și reduce fluxul de ioni de calciu, care joacă un rol important în dezvoltarea sindromului durerii neuropatice. Alte mecanisme de acțiune ale gabapentinei în atacurile de durere neuropatică includ inhibarea eliberării neurotransmițătorilor de monoamină, sinteza crescută a GABA și scăderea morții neuronale dependente de glutamat. Substanța activă Gababamma, care este determinată în organism în concentrații semnificative clinic, nu are niciun efect de legare la receptorii altor neurotransmițători sau la alte medicamente obișnuite, inclusiv receptorii pentru N-metil-D-aspartat, glicină, glutamat, benzodiazepină și receptorii GABA _A și GABA _B …

Interacțiunea gabapentinei cu canalele de sodiu in vitro nu a fost dezvăluită, ceea ce o deosebește de carbamazepină și fenitoină. În unele teste in vitro, gabapentina a atenuat parțial efectele agonistului receptorului de glutamat N-metil-D-aspartat, dar numai la o concentrație care depășește 100 μmol, ceea ce nu este atins in vivo. De asemenea, gabapentina reduce ușor eliberarea neurotransmițătorilor de monoamină in vitro.

Farmacocinetica

Biodisponibilitatea gabapentinei nu este dependentă de doză, deoarece scade odată cu creșterea dozei de gabapentină. După administrarea orală, concentrația maximă a substanței active în plasmă se înregistrează după 2-3 ore. Biodisponibilitatea absolută a medicamentului sub formă de capsulă este de aproximativ 60%. Atunci când este luat împreună cu alimente, inclusiv cele cu un conținut ridicat de grăsimi, farmacocinetica gabapentinei nu se modifică.

Procesul de eliminare a gabapentinei din plasma sanguină este cel mai precis descris folosind un model liniar. Timpul său de înjumătățire plasmatică nu depinde de doză și este de aproximativ 5-7 ore. Prin administrare repetată, parametrii farmacocinetici ai medicamentului rămân neschimbați, prin urmare, concentrațiile de echilibru ale gabapentinei în plasma sanguină pot fi prezise pe baza rezultatelor unei doze unice de Gabagamma.

Pentru gabapentină, legarea de proteinele plasmatice este practic necaracteristică (mai puțin de 3%). Volumul său de distribuție este de 57,7 litri. Substanța este excretată exclusiv în urină neschimbată și nu participă la procesele metabolice. Medicamentul nu este un inductor al enzimelor hepatice oxidative cu funcție mixtă, care sunt responsabile de metabolismul medicamentelor. Clearance-ul gabapentinei din plasmă este redus la pacienții cu disfuncție renală și la vârstnici. Clearance-ul renal, clearance-ul plasmatic și rata de excreție constantă sunt direct proporționale cu clearance-ul creatininei. Gabapentina este eliminată din plasmă în timpul hemodializei. La pacienții cu insuficiență renală și la pacienții care fac periodic hemodializă, se recomandă o ajustare a dozei de Gababamma.

Indicații de utilizare

• convulsii parțiale, inclusiv cu generalizare secundară, la adulți și adolescenți de la 12 ani (ca parte a terapiei complexe);
• nevralgia postherpetică și sindromul durerii la neuropatia diabetică la adulți.

Contraindicații

• deficit ereditar de galactoză, malabsorbție de glucoză-galactoză, deficit de lactază;
• pancreatita acuta;
• sarcina și perioada de alăptare (cu excepția cazurilor de nevoie urgentă);
• hipersensibilitate la oricare dintre componentele Gabagamma.

Conform instrucțiunilor, Gabagammu trebuie utilizat cu precauție în bolile psihotice și insuficiența renală.

Instrucțiuni pentru utilizarea Gabagamma: metodă și dozare

Gabagamma este un medicament pentru administrare orală. Aportul alimentar nu afectează eficiența acestuia. Capsulele trebuie înghițite întregi.

Durerea neuropatică la adulți

Doza zilnică inițială de Gabagamma este de 900 mg. Dacă este necesar, doza este crescută treptat. Doza zilnică maximă este de 3600 mg.

Este permisă începerea tratamentului imediat cu o doză zilnică de 900 mg - 300 mg de 3 ori pe zi, sau puteți respecta următoarea schemă: prima zi - 300 mg o dată, a doua zi - 300 mg de două ori pe zi, a treia zi - 300 mg de trei ori pe zi …

Convulsii parțiale la adulți și copii de la vârsta de 12 ani

Doza medie zilnică eficientă de Gababamma poate varia de la 900 la 3600 mg.

La începutul tratamentului, puteți prescrie o doză zilnică de 900 mg - 300 mg de 3 ori pe zi sau puteți crește treptat doza conform schemei descrise mai sus. Mai mult, dacă este necesar, doza continuă să crească. Doza maximă admisibilă este de 3600 mg în 3 doze divizate.

Pentru a evita reluarea convulsiilor, intervalul dintre doze nu trebuie să depășească 12 ore.

Categorii separate de pacienți

Pentru pacienții cu insuficiență renală, doza zilnică de Gabagamma este redusă în funcție de clearance-ul creatininei (CC, ml / minut):

• > 80 - 900-3600 mg;
• 50-79 - 600-1800 mg;
• 30-49 - 300-900 mg;
• 15-29 - 150 * -600 mg;
• <15 - 150 * - 300 mg.

Doza zilnică este împărțită în 3 doze.

* Alocați 300 mg la fiecare două zile.

Pacienților pe hemodializă cărora nu li s-a administrat anterior gabapentină li se prescrie Gabagamma în doză saturată de 300-400 mg, în timpul hemodializei - 200-300 mg la fiecare 4 ore.

Pacienții cărora li s-a efectuat transplant de organe, persoanele cu greutate redusă, slăbite și pacienții aflați într-o stare generală gravă, doza trebuie crescută treptat folosind capsule în doză de 100 mg.

Efecte secundare

Clasificarea efectelor secundare în funcție de frecvența apariției acestora: foarte des - mai mult de 10% din cazuri, adesea - 1-10%, rar - 0,1-1%, rar - 0,01-0,1%, foarte rar - mai puțin de 0, 01%, inclusiv cazuri individuale, frecvența este necunoscută - pe baza datelor disponibile, nu este posibil să se determine frecvența reacțiilor adverse.

Reacții adverse posibile ale Gabagamma:

• infecții și boli parazitare: foarte des - boli virale; adesea - boli respiratorii, otită medie, pneumonie, infecții virale, infecții ale tractului urinar;
• din sistemul nervos: foarte des - ataxie, amețeli, somnolență; deseori - disartrie, insomnie, hiperkinezie, cefalee, amnezie, tremurături, convulsii, afectarea coordonării mișcărilor, reflexe scăzute, crescute sau absente, nistagmus, sensibilitate scăzută sau afectată (de exemplu, parestezie); rareori - hipokinezie; frecvență necunoscută - alte tulburări ale funcțiilor motorii (inclusiv dischinezie, coreoatetoza, distonie);
• din partea psihicului: adesea - tulburări de gândire, confuzie de conștiință și labilitate emoțională, iritabilitate nervoasă crescută, depresie, ostilitate, anxietate; frecvență necunoscută - halucinații;
• din sistemul imunitar: rareori - sindrom de hipersensibilitate, reacții alergice (inclusiv erupții urticariale);
• din sistemul respirator: adesea - rinită, faringită, dificultăți de respirație, tuse, bronșită;
• din sistemul sanguin: adesea - leucopenie; frecvență necunoscută - trombocitopenie;
• din partea vaselor de sânge și a inimii: adesea - hipertensiune, vasodilatație; de puține ori - palpitații;
• din tractul gastro-intestinal: adesea - probleme cu dinții, gura uscată și gâtul, gingivita, flatulența, durerile abdominale, greața, vărsăturile, constipația, diareea; frecvență necunoscută - pancreatită;
• din rinichi și tract urinar: frecvență necunoscută - incontinență urinară, insuficiență renală acută;
• din partea organului vizual: adesea - tulburări vizuale (vedere dublă, scăderea acuității vizuale);
• din partea organului auzului, tulburări labirintice: adesea - vertij; frecvență necunoscută - sunete în urechi;
• din țesutul conjunctiv și musculo-scheletic: adesea - zvâcniri convulsive, dureri la nivelul spatelui și articulațiilor, dureri musculare; frecvență necunoscută - mioclonie, rabdomioliză;
• din ficat și tractul biliar: frecvență necunoscută - icter, hepatită;
• din partea metabolismului și a nutriției: adesea - creșterea poftei de mâncare, anorexie;
• de la organele genitale și de la sân: adesea - impotență; frecvență necunoscută - ginecomastie, hipertrofie mamară;
• din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: adesea - mâncărime, erupție pe piele, umflare a feței, acnee, erupție hemoragică (adesea descrisă ca vânătăi ca urmare a rănirii fizice); frecvență necunoscută - eritem multiform, angioedem, alopecie, sindrom Stevens-Johnson, erupție pe piele cu eozinofilie și simptome sistemice (sindrom DRESS);
• tulburări generale: foarte des - oboseală, febră; adesea - sindrom asemănător gripei, astenie, stare de rău, durere, tulburări de mers, edem periferic; de puține ori - edem generalizat; frecvență necunoscută - sindrom de sevraj (anxietate, transpirație, dureri în piept, greață, insomnie);
• studii de laborator și instrumentale: adesea - o creștere a greutății corporale, un conținut scăzut de leucocite în sânge; rareori - o creștere a concentrației de bilirubină și enzime hepatice; frecvența este necunoscută - o creștere a activității creatin fosfokinazei, la pacienții cu diabet zaharat - fluctuații ale concentrației de glucoză din sânge;
• altele: deseori - leziuni accidentale, fracturi, abraziuni.

Au fost raportate apariția miopatiei cu creșterea activității creatin kinazei la pacienții cu hemodializă cu insuficiență renală în stadiu final.

Sunt cunoscute cazuri de pancreatită acută și moarte subită, dar nu au fost stabilite relații cauzale cu utilizarea gabapentinei.

Otita medie, infecțiile tractului respirator, bronșita, convulsiile, comportamentul agresiv și hiperkineza au fost identificate în studiile clinice la copii.

Supradozaj

Simptomele unui supradozaj de Gabagamma sunt o creștere a severității reacțiilor adverse, amețeli, somnolență, tulburări de vorbire, diplopie și letargie. În acest caz, lavajul gastric este indicat cu aportul suplimentar de cărbune activ și cu numirea terapiei simptomatice. La pacienții cu insuficiență renală severă, hemodializa dă rezultate bune.

Instrucțiuni Speciale

Dacă este necesar să reduceți doza de Gababamma, să o anulați sau să o înlocuiți cu o terapie alternativă, doza trebuie redusă treptat - cel puțin o săptămână.

Unii pacienți cărora li se administrează gabapentină pot prezenta o frecvență crescută a convulsiilor sau noi tipuri de convulsii. Utilizarea gabapentinei ca mono-medicament la pacienții rezistenți la anticonvulsivante este ineficientă.

În cazuri rare, gabapentina poate provoca reacții de hipersensibilitate sistemică severe, care pun viața în pericol. Acestea includ sindromul DRESS (erupție cutanată cu droguri cu eozinofilie). Manifestările timpurii de hipersensibilitate includ febră și / sau limfadenopatie (ganglioni limfatici umflați) și este posibil să nu aibă erupții cutanate. Dacă apar astfel de simptome, trebuie să încetați imediat să luați Gabagamma și să consultați un medic.

Dintre pacienții cărora li s-au prescris medicamente antiepileptice pentru mai multe indicații, au existat cazuri de gânduri și comportamente suicidare, în legătură cu care îngrijitorii ar trebui monitorizați îndeaproape și, dacă apar semne suspecte, consultați un medic. În acest caz, este indicată terapia concomitentă.

Gababamma este ineficient pentru convulsiile primare generalizate, cum ar fi convulsiile de absență, și poate agrava evoluția la unii pacienți.

Gababamma trebuie utilizat cu precauție în tratamentul pacienților cu crize convulsive mixte, inclusiv a celor cu epilepsie de absență.

Medicamentul acționează asupra sistemului nervos central și poate provoca tulburări precum somnolență și amețeli. Cel mai adesea, acestea sunt observate la începutul tratamentului și în timpul perioadei de creștere a dozei. Chiar și într-un grad ușor, aceste fenomene pot fi potențial periculoase atunci când conduci o mașină și lucrezi cu utilaje complexe.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Mamele care iau medicamente antiepileptice au un risc de 2-3 ori mai mare de a avea copii cu malformații congenitale. Cel mai adesea, există rapoarte de cazuri de naștere a copiilor cu defecte ale tubului neural, malformații ale sistemului cardiovascular și buză despicată. Prescrierea mai multor medicamente antiepileptice ca parte a terapiei complexe crește riscul de malformații congenitale într-o măsură mai mare decât monoterapia. Prin urmare, în timpul sarcinii, aceasta din urmă este preferată ori de câte ori este posibil. Pentru femeile de vârstă reproductivă care necesită tratament anticonvulsivant, se recomandă consultarea cu un medic.

Necesitatea unei terapii continue cu anticonvulsivante trebuie reevaluată dacă o femeie planifică o sarcină. Nu se recomandă retragerea bruscă a medicamentelor antiepileptice, deoarece aceasta poate provoca reluarea convulsiilor și poate duce la consecințe grave pentru sănătatea mamei și a copilului. Întârzierile de dezvoltare la copiii născuți de pacienți cu epilepsie sunt rare. Este aproape imposibil să se determine exact ce cauzează întârzierea dezvoltării (utilizarea medicamentelor antiepileptice, epilepsia maternă sau factorii genetici și sociali).

Nu există informații despre utilizarea gabapentina la femeile gravide. Rezultatele experimentelor pe animale confirmă prezența toxicității asupra funcției de reproducere. Riscul potențial de a lua medicamentul în timpul sarcinii la om nu a fost determinat, prin urmare Gabagamma este contraindicat pentru utilizare la femeile gravide, cu excepția cazului în care beneficiile prevăzute ale tratamentului pentru mamă depășesc posibilele riscuri pentru făt.

Nu se pot trage concluzii precise cu privire la existența unui risc crescut de malformații congenitale în cazurile în care viitoarea mamă a luat gabapentină, deoarece epilepsia însăși și tratamentul concomitent cu anticonvulsivante au fost prezente în fiecare raport privind utilizarea acestui medicament în timpul sarcinii.

Gabapentina trece în laptele matern. Deoarece nu se cunoaște efectul acestuia asupra sugarilor în timpul alăptării, trebuie luate măsuri de precauție atunci când se prescrie Gababamma unei mame care alăptează. Gabapentina este recomandată pentru utilizare în timpul alăptării numai dacă beneficiile prevăzute ale terapiei pentru mamă depășesc riscurile posibile pentru copil.

Utilizare pediatrică

Gababamma este utilizat la copii cu vârsta peste 12 ani. Informațiile privind efectele gabapentinei asupra inteligenței, învățării și dezvoltării copiilor și adolescenților care urmează un tratament medicamentos prelungit (mai mult de 36 de săptămâni) sunt insuficiente. Prin urmare, atunci când se evaluează beneficiile terapiei pe termen lung, trebuie luate în considerare posibilele riscuri pentru sănătate.

Utilizare la vârstnici

Nu au fost efectuate studii sistematice privind utilizarea gabapentinei la pacienți cu vârsta de 65 de ani și peste. Rezultatele unui studiu dublu-orb au confirmat că procentul pacienților vârstnici cu durere neuropatică la care aportul medicamentului este însoțit de astenie, edem periferic și somnolență este ușor mai mare decât în cazul persoanelor mai tinere. În același timp, studiile clinice efectuate la această grupă de vârstă nu demonstrează că profilul reacțiilor adverse diferă semnificativ de cel observat la pacienții mai tineri.

Interacțiuni medicamentoase

Nu s-au observat reacții de interacțiune între gabapentină și acid valproic, fenitoină, fenobarbital, carbamazepină, contraceptive orale care conțin noretindronă și / sau etinilestradiol.

Odată cu utilizarea simultană a morfinei, este posibilă depresia sistemului nervos central, de aceea pacienții trebuie monitorizați îndeaproape. Poate fi necesară o reducere a dozei unuia sau a celuilalt medicament.

Starea de echilibru a farmacocineticii gabapentinei este aceeași pentru persoanele sănătoase și pacienții cu epilepsie care primesc alte anticonvulsivante.

Antiacidele care conțin magneziu și aluminiu reduc biodisponibilitatea gabapentinei cu 24%, prin urmare, trebuie să se mențină intervale de cel puțin 2 ore între administrarea acestor agenți.

Probenecidul nu modifică excreția renală a gabapentinei.

Cimetidina reduce ușor excreția renală a gabapentinei, dar această interacțiune nu are nicio semnificație clinică.

Analogi

Analogii lui Gabagamma sunt: Konvalis, Gabapentin, Lepsitin, Gapentek, Egipentin, Tebantin, Katena.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Gabagamma

Cel mai adesea, recenziile despre Gabagamma sunt lăsate de pacienții care au utilizat acest medicament pentru nevralgia herpetică, neuropatia diabetică și nevralgia trigeminală ca monoterapie. Gabapentina este considerată unul dintre medicamentele de primă linie pentru tratamentul acestor boli și se administrează de obicei la o doză de 1200-3600 mg pe zi. Pacienții observă un efect analgezic pronunțat, pe care mulți l-au atins chiar și atunci când iau doze zilnice mici de 1200 sau chiar 900 mg. Toți raportează un somn îmbunătățit în timpul tratamentului medicamentos.

Practic Gababamma este bine tolerat și doar ocazional unii pacienți au reacții adverse: greață, dureri abdominale, cefalee. Avantajele medicamentului sunt considerate absența metabolismului hepatic, care este important pentru pacienții cu afecțiuni hepatice și interacțiuni semnificative clinic cu majoritatea medicamentelor.

Preț pentru Gabagammu în farmacii

În medie, prețul pentru Gababamma cu o doză de 300 mg este de 367-395 ruble (pentru un pachet care conține 20 de capsule) sau 900-990 ruble (pentru un pachet care conține 50 de capsule). Puteți cumpăra medicamentul cu o doză de 400 mg pentru aproximativ 416-500 ruble (pentru un pachet care conține 20 capsule) sau 1030-1165 ruble (pentru un pachet conținând 50 capsule). Medicamentul cu o doză de 100 mg nu este în prezent la vânzare.

Gabagamma: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Gababamma 300 mg capsule de gelatină tare 20 buc. 287 r Cumpără

Capsule Gababamma 300mg 20 buc. 353 r Cumpără

Gababamma 400 mg capsule, gelatinoase tari 20 buc. 449 r Cumpără

Gababamma 300 mg capsule de gelatină tare 50 buc. 716 RUB Cumpără

Capsule Gababamma 300mg 50 buc. 843 RUB Cumpără

Gababamma 400 mg capsule de gelatină tare 50 buc. 986 r Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!