Alvovizan
Alvovizan: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Alvovizan
Cod ATX: G03DB08
Ingredient activ: dienogest (Dienogest)
Producător: Haupt Pharma Munster, GmbH (Germania)
Descriere și actualizare foto: 2020-11-05
Prețurile în farmacii: de la 1454 ruble.
Cumpără
Alvovizan - medicație orală pentru tratamentul endometriozei; gestagen.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este produs sub formă de tablete filmate: albe, biconvexe, rotunde, pe o parte cu o gravură „2”; secțiune transversală - o carcasă de film și un miez alb (14 buc. într-un blister; într-o cutie de carton 2, 6 sau 12 blistere și instrucțiuni pentru utilizarea Alvovizan).
1 comprimat conține:
- substanță activă: dienogest - 2 mg;
- componente suplimentare: amidon de porumb, lactoză monohidrat, povidonă K30, stearat de magneziu, amidon carboximetil de sodiu (amidon glicolat de sodiu) tip A;
- înveliș de film: alb aquapolish 014,17 MS [talc (E553b), hipromeloză (E464), ulei de bumbac hidrogenat, hiproloză (hidroxipropil celuloză) (E463), dioxid de titan (E171)].
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Dienogestul este un derivat al nortestosteronului cu activitate antiandrogenică, în medie ⅓ activitatea acetatului de ciproteronă. În uterul unei femei, medicamentul interacționează cu receptorii de progesteron, având doar 10% afinitate relativă pentru acesta din urmă și, în ciuda unei afinități atât de scăzute, demonstrează un efect progestogen puternic in vivo. Substanța activă nu se caracterizează in vivo prin activitate androgenă, glucocorticoidă sau mineralocorticoidă semnificativă.
Dienogest are efect asupra endometriozei ca urmare a inhibării efectelor trofice manifestate de estradiol în raport cu endometrul ectopic și eutopic, datorită scăderii producției de estrogeni în ovare și a scăderii nivelului plasmatic al acestora.
În cazul utilizării prelungite a Alvovizan, componenta sa activă duce la decidualizarea inițială a țesutului endometrial cu atrofie suplimentară a focarelor endometrioide. Se crede că proprietățile antiangiogene și imunomodulatoare ale dienogestului contribuie la efectul său inhibitor asupra proliferării celulare.
Într-un studiu clinic de 3 luni care a implicat 198 de pacienți, medicamentul s-a dovedit a fi superior față de placebo pentru durerea pelviană asociată endometriozei, măsurată pe o scară analogă vizuală (VAS) de 0-100 mm. La 3 luni după începerea tratamentului cu dienogest, s-a constatat o diferență semnificativă statistic cu placebo: Δ = 12,3 mm; Interval de încredere 95% (IC): 6,4-18,1; semnificație statistică (p) <0,0001. S-a arătat, de asemenea, o reducere semnificativă clinic a intensității durerii în comparație cu valoarea inițială (reducere medie = 27,4 mm ± 22,9). După 3 luni de terapie, 37,3 și 18,6% dintre pacienți au prezentat o scădere a durerii pelvine cauzate de endometrioză, respectiv, cu 50 și 75% sau mai mult,fără a crește doza de medicament analgezic suplimentar utilizat de aceștia (în grupul placebo - la 19,8 și, respectiv, 7,3% dintre pacienți). În faza deschisă a studiului, a existat o reducere susținută a durerii pelvine, cu un curs de administrare de până la 15 luni. Rezultatele acestui studiu au fost confirmate de datele obținute în grupul de control activ - utilizarea unui agonist al hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRH) la 252 de femei cu endometrioză timp de 6 luni. În trei studii, 252 de pacienți cărora li s-a administrat dienogest la o doză zilnică de 2 mg după 6 luni de tratament au arătat o scădere semnificativă a leziunilor endometriotice. Rezultatele acestui studiu au fost confirmate de datele obținute în grupul de control activ - utilizarea unui agonist al hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRH) la 252 de femei cu endometrioză timp de 6 luni. În trei studii, 252 de pacienți cărora li s-a administrat dienogest la o doză zilnică de 2 mg după 6 luni de tratament au arătat o scădere semnificativă a leziunilor endometriotice. Rezultatele acestui studiu au fost confirmate de datele obținute în grupul de control activ - utilizarea unui agonist al hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRH) la 252 de femei cu endometrioză timp de 6 luni. În trei studii, 252 de pacienți cărora li s-a administrat dienogest la o doză zilnică de 2 mg după 6 luni de tratament au arătat o scădere semnificativă a leziunilor endometriotice.
Într-un studiu mic (în grupuri - n = 8), s-a demonstrat că după o lună, medicamentul administrat în doză de 1 mg / zi a provocat apariția stării anovulatorii. În cursul unor studii mai ample, eficacitatea contraceptivă a medicamentului nu a fost studiată.
În timpul tratamentului cu dienogest, a fost înregistrată o scădere moderată a conținutului de estrogeni endogeni. În prezent, nu există un studiu pe termen lung al densității minerale osoase (DMO) și al riscului de fracturi în timpul terapiei medicamentoase. La evaluarea DMO la 21 de femei adulte înainte de începerea cursului și după 6 luni de utilizare a Alvovizan, nu a fost observată nicio scădere a DMO medie. În aceeași perioadă de tratament cu acetat de leuprorelină (LA), 29 de pacienți au prezentat o scădere a DMO cu 4,04% ± 4,84 (Δ între grupuri = 4,29%; IC 95%: 1,93-6,66; p <0,0003).
La 103 din 111 adolescente care au luat parte la studiul de 1 an, modificarea relativă medie a DMO a coloanei lombare (vertebrele L2 - L4) comparativ cu valoarea inițială a fost de 1,2%. După finalizarea tratamentului 6 luni mai târziu, la acest grup de pacienți cu DMO redusă, la măsurarea acestui parametru, s-a înregistrat o creștere a nivelului DMO către indicatorul inițial la un nivel de 0,6%.
Hematologia, chimia sângelui, indicatorii hemoglobinei glicate (HbA1C), lipidele, enzimele hepatice, precum și alți parametri standard de laborator în timpul terapiei cu Alvovizan timp de până la 15 luni nu au fost afectați semnificativ.
Conform datelor preclinice obținute în cursul studiilor privind toxicitatea dienogestului cu administrare repetată, genotoxicitatea, carcinogenitatea, toxicitatea acestuia pentru sistemul de reproducere, nu a fost stabilit riscul specific al utilizării Alvovizan la om. Cu toate acestea, este necesar să ne amintim despre capacitatea hormonilor sexuali de a stimula creșterea unor tumori dependente de hormoni.
Farmacocinetica
Dienogest, atunci când este luat oral, este aproape complet absorbit intens. Concentrația maximă (C max) în plasmă după o singură administrare orală este notată după 1,5 ore și este de 47 ng / ml. Biodisponibilitatea substanței active este de aproximativ 91%, farmacocinetica în intervalul de doze de 1-8 mg este dependentă de doză.
Volumul aparent de distribuție (V d / F) al medicamentului este de 40 de litri. În plasmă, agentul se leagă de albumină și nu interacționează cu globulina care leagă hormonul sexual (SHBG), precum și cu globulina care leagă corticoizii (CSG). Aproximativ 10% din conținutul total de plasmă al unei substanțe din sânge este sub forma unui steroid liber și aproximativ 90% este legat nespecific de albumină.
Dienogestul este aproape complet biotransformat, în principal prin hidroxilare cu formarea mai multor metaboliți care practic nu au activitate. Principalele enzime responsabile de metabolismul acesteia, conform rezultatelor studiilor in vitro și in vivo, includ CYP3A4. Deoarece metaboliții sunt excretați foarte rapid, dienogestul nemodificat este fracția dominantă în plasmă. Rata de eliminare metabolică (Cl / F) din sânge este de 64 ml / min.
Concentrația serică a dienogestului în sânge scade în două faze, în faza terminală timpul de înjumătățire plasmatică (T 1/2) este în medie de 9-10 ore. După administrarea orală de Alvovizan în doză de 0,1 mg / kg, este excretat ca metaboliți prin intestin și prin rinichi în un raport de aproximativ 1 ÷ 3, cu eliminare prin rinichi, T 1/2 din metaboliți este de 14 ore. Aproximativ 86% din doza administrată pe cale orală este excretată în decurs de 6 zile, cu partea principală în primele 24 de ore, în principal prin rinichi.
Nivelul SHBG nu afectează farmacocinetica dienogestului. Conținutul acestora din urmă în plasma sanguină după administrarea zilnică crește de aproximativ 1,24 ori, iar după 4 zile de administrare atinge o concentrație de echilibru. După utilizarea repetată a Alvovizan, farmacocinetica sa poate fi prezisă pe baza acesteia după o singură doză.
Indicații de utilizare
Alvovizan este recomandat pentru utilizare în tratamentul endometriozei.
Contraindicații
Absolut (în cazul dezvoltării pe fondul tratamentului oricăreia dintre următoarele afecțiuni / boli, Alvovizan trebuie oprit imediat):
- boli ale inimii și arterelor asociate cu leziuni vasculare aterosclerotice, inclusiv infarctul miocardic, boala ischemică a inimii (IHD), accident cerebrovascular (inclusiv în istorie);
- tromboembolism venos (TEV), tromboflebită venoasă acută;
- tumori hepatice benigne sau maligne (inclusiv antecedente);
- leziuni hepatice severe în prezent sau în istorie, înainte de atingerea normei funcției hepatice;
- diabet zaharat cu angiopatie;
- sângerare din vagin de etiologie necunoscută;
- leziuni maligne diagnosticate / suspectate hormonodependente ale organelor genitale sau ale sânului;
- deficit de lactază, intoleranță ereditară la lactoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză (1 comprimat conține lactoză monohidrat în doză de 57,2 mg);
- vârsta de până la 18 ani;
- sarcina și alăptarea;
- hipersensibilitate la oricare dintre componentele Alvovizan.
Relativ (luarea medicamentului este necesară cu precauție extremă):
- diabet zaharat în absența complicațiilor vasculare (într-o măsură nesemnificativă afectează toleranța la glucoză și rezistența la insulină periferică);
- insuficiență cardiacă cronică (CHF);
- hipertensiune arteriala;
- o istorie a unei sarcini ectopice;
- migrenă cu aură;
- istoric de tromboflebită venoasă profundă;
- un istoric personal / familial al TEV;
- hiperlipidemie;
- o istorie a depresiei.
Alvovizan, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Comprimatele Alvovizan se administrează pe cale orală.
Înainte de a începe tratamentul medicamentos, este necesar să încetați utilizarea oricărei contracepții hormonale. Dacă este necesară efectuarea contracepției în timp ce o luați, este posibil să utilizați metode non-hormonale (de exemplu, barieră).
Medicamentul poate fi început în orice zi a ciclului menstrual. Se recomandă să luați tablete 1 buc. pe zi într-un mod continuu, indiferent de apariția sângerărilor vaginale, de preferință la aceeași oră a zilei, consumând o cantitate mică de lichid, dacă este necesar. Alvovizan poate fi luat atât la mese, cât și pe stomacul gol.
În cazul în care toate comprimatele dintr-un ambalaj au fost luate, trebuie să începeți să luați comprimatele din ambalajul următor fără întrerupere.
Dacă următoarea doză de pilulă a fost omisă sau au apărut vărsături și / sau diaree în 3-4 ore de la administrare, efectul medicamentului poate scădea. Ca urmare, dacă vă lipsesc unul sau mai multe comprimate, trebuie să beți doar 1 comprimat cât mai curând posibil și apoi a doua zi pentru a continua cursul terapiei la ora obișnuită. Când absorbția medicamentului a fost afectată din cauza vărsăturilor sau diareei, trebuie administrat 1 comprimat suplimentar.
Cursul terapiei cu Alvovizan este de 6 luni. Decizia privind utilizarea ulterioară a medicamentului este luată de medicul curant, ținând cont de tabloul clinic.
Efecte secundare
Când luați Alvovizan, pot apărea următoarele reacții adverse negative din sisteme și organe:
- metabolism și nutriție: adesea - o creștere a greutății corporale; rareori - creșterea poftei de mâncare, scăderea în greutate;
- sistemul nervos: adesea - cefalee, migrenă; rareori - concentrație afectată, dezechilibru al sistemului nervos autonom;
- sânge și sistem limfatic: rareori - anemie;
- organ al vederii: rareori - senzație de uscăciune a ochilor;
- organ al auzului și tulburări labirintice: rareori - sună în urechi;
- tulburări mentale: adesea - nervozitate, dispoziție deprimată, labilitate a dispoziției, tulburări de somn, pierderea libidoului; rareori - anxietate, schimbări ale dispoziției, depresie;
- sistemul respirator, organele pieptului și mediastinul: rareori - dificultăți de respirație;
- sistemul cardiovascular: rareori - palpitații, tulburări circulatorii nespecificate, hipotensiune arterială;
- piele și țesut subcutanat: adesea - acnee, alopecie; rareori - mâncărime, piele uscată, hiperhidroză, mătreață, creștere anormală a părului, onicorexie, hirsutism, dermatită, tulburări de pigmentare, reacții de fotosensibilitate;
- tractul gastrointestinal (GIT): adesea - senzație de balonare, flatulență, vărsături, greață, dureri abdominale; rareori - disconfort abdominal, diaree / constipație, gingivită, leziuni inflamatorii ale tractului digestiv;
- rinichi și tract urinar: rareori - infecții ale tractului urinar;
- țesut musculo-scheletic și conjunctiv: adesea - dureri de spate; rareori - spasme musculare, greutate la nivelul membrelor, durere la nivelul membrelor, durere la nivelul oaselor;
- organele genitale și glanda mamară: adesea - bufeuri, disconfort în glandele mamare, sângerări din tractul genital, inclusiv spotting spotting, chist ovarian; rareori - uscăciunea vulvei și vaginului, candidoză vaginală, durere în regiunea pelviană, descărcare de la organele genitale, îngroșarea țesutului mamar, vulvovaginită atrofică, mastopatie fibrochistică;
- altele: adesea - iritabilitate, stare astenică; de puține ori - edem.
În timpul tratamentului medicamentos, efectele nedorite au fost observate cel mai adesea în primele luni de internare și au scăzut odată cu continuarea terapiei. Cele mai frecvente reacții adverse observate atunci când se utilizează Alvovizan sunt: disconfort la nivelul glandelor mamare, stare de depresie, cefalee, acnee. Pot exista modificări ale naturii sângerării sub formă de amenoree, scurgeri de pete, sângerări neregulate.
Supradozaj
Nu există rapoarte privind încălcări grave în caz de supradozaj de droguri. Utilizarea zilnică a dienogestului în doză de 20-30 mg timp de 24 de săptămâni a fost bine tolerată. În cursul studiilor privind toxicitatea acută a medicamentului, nu a fost identificată amenințarea evenimentelor adverse acute ca urmare a aportului accidental de dienogest într-o doză de multe ori mai mare decât doza zilnică.
Nu există un antidot specific, tratamentul pentru o posibilă supradoză de Alvovizan este simptomatic.
Instrucțiuni Speciale
Terapia cu progestogen poate fi începută numai după excluderea dezvoltării sarcinii. Supresia ovulației apare la marea majoritate a pacienților în timpul tratamentului cu Alvovizan, cu toate acestea, dienogestul la o doză de 2 mg nu se aplică contraceptivelor. În termen de două luni de la finalizarea cursului de tratament al endometriozei, se înregistrează restabilirea ciclului menstrual fiziologic.
La femeile care iau medicamente contraceptive care includ doar o componentă gestagenă, riscul de sarcină ectopică este mai mare în comparație cu femeile care utilizează contraceptive orale combinate (COC). Ca urmare, înainte de a utiliza Alvovizan cu o disfuncție existentă a trompelor uterine sau cu o indicație în istoricul unei sarcini ectopice, este necesar să se evalueze cu atenție echilibrul beneficiilor și riscurilor.
În timp ce luați dienogest, poate exista o creștere a sângerărilor uterine, de exemplu, la pacienții cu leiomioame sau adenomioză uterină. În cazul unei sângerări uterine grave și prelungite, amenințarea cu anemie (uneori severă) este agravată. Când apare această complicație, este necesar să se rezolve problema anulării Alvovizan.
În timpul studiilor epidemiologice, a existat o relație insuficient de convingătoare între utilizarea monopreparărilor progestative și un risc crescut de infarct miocardic sau tromboembolism cerebral. Amenințarea dezvoltării de patologii cardiovasculare și cerebrale este mai probabil asociată cu creșterea vârstei, fumatul sau prezența hipertensiunii arteriale. Pe fondul utilizării fondurilor care includ doar gestagen, cu hipertensiune arterială, probabilitatea unui accident vascular cerebral poate crește ușor.
Cu terapia cu monopreparare cu progestogen, riscul de TEV este ușor crescut. Factorii de risc cunoscuți pentru TEV sunt istoricul familial al bolii (la un frate, soră sau părinte sub 50 de ani), obezitate, vârstă, imobilizare prelungită, traume majore sau intervenții chirurgicale majore. În cazul imobilizării pe termen lung, este necesar să se întrerupă utilizarea dienogestului (cu cel puțin 4 săptămâni înainte de operația planificată) și să se reia administrarea acestuia nu mai devreme de 2 săptămâni după restabilirea absolută a activității motorii.
Atunci când se utilizează Alvovizan în perioada postpartum, trebuie luat în considerare riscul crescut de tromboembolism. Dacă apar primele simptome sau dacă bănuiți apariția trombozei arteriale / venoase, trebuie urgent să încetați să luați pastilele.
La femeile care utilizează contraceptive hormonale care conțin doar o componentă gestagenă, riscul de a dezvolta cancer de sân este aproximativ același ca atunci când se utilizează COC. Cu toate acestea, datele privind monopreparatele progestative au fost stabilite în grupuri de pacienți semnificativ mai mici și, prin urmare, sunt mai puțin concludente decât datele privind COC. O relație de cauzalitate bazată pe aceste studii nu poate fi confirmată în mod fiabil.
În perioada de utilizare a progestogenilor, în cazuri rare, s-au înregistrat neoplasme hepatice benigne și extrem de rare, maligne. Uneori, aceste tumori au cauzat sângerări intra-abdominale care pun viața în pericol. Dacă, în timpul tratamentului, apar dureri severe la nivelul abdomenului superior, există semne de sângerare intraabdominală sau de ficat mărit, diagnosticul diferențial ar trebui să ia în considerare probabilitatea unei tumori hepatice.
Deoarece la utilizarea Alvovizan, se înregistrează o scădere a DMO și o scădere moderată a conținutului de estrogeni endogeni, ar trebui luată în considerare posibilitatea dezvoltării osteoporozei, în special în prezența unui risc crescut al acestei boli. Este important ca pacienții de toate vârstele să primească suplimente de vitamina D și calciu în timp ce urmează orice dietă sau supliment de vitamine.
Dacă depresia într-o formă gravă, hipertensiune arterială cronică, semnificativă clinic, icter colestatic și / sau prurit colestatic (care a apărut pentru prima dată în timpul utilizării anterioare a steroizilor sexuali sau în timpul sarcinii) se dezvoltă în timpul perioadei de tratament, Alvovizan trebuie anulat și trebuie inițiat tratamentul adecvat.
Atunci când se utilizează dienogest, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacienților cu diabet zaharat, mai ales dacă există antecedente de diabet zaharat la femeile gravide.
În unele cazuri, în special cu antecedente de cloasma la femeile gravide, cloasma se poate dezvolta în timpul tratamentului cu Alvovizan. Dacă aveți o predispoziție la apariția acestei leziuni, trebuie să vă feriți de expunerea la radiații ultraviolete sau la lumina directă a soarelui.
Luarea Alvovizan poate provoca apariția foliculilor ovarieni persistenți numiți chisturi ovariene funcționale. De regulă, dezvoltarea acestor foliculi nu este însoțită de manifestări clinice, cu toate acestea, uneori poate apărea durere în regiunea pelviană.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Alvovizan nu are un efect negativ asupra capacității de a conduce vehicule și alte mecanisme complexe, dar dacă există tulburări de concentrare în timpul tratamentului, trebuie să aveți grijă.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Datele privind terapia cu dienogest în timpul sarcinii sunt limitate.
La efectuarea studiilor preclinice, carcinogenitatea, toxicitatea asupra funcției de reproducere și genotoxicitatea medicamentului nu au fost detectate. Alvovizan nu este prescris în timpul sarcinii, deoarece în această perioadă nu este nevoie de terapie cu endometrioză.
Studiile la animale au arătat că dienogestul este excretat în laptele matern. Alvovizan este contraindicat pentru utilizare în timpul alăptării, deoarece nu se știe dacă dienogestul pătrunde în laptele matern uman. Dacă este necesar să îl luați în această perioadă, este necesar să rezolvați problema opririi alăptării.
Utilizare pediatrică
Terapia cu medicamentul la adolescente sub 18 ani este contraindicată, din cauza lipsei de date care să confirme eficacitatea și siguranța utilizării dienogestului la pacienții din această grupă de vârstă.
Cu funcție renală afectată
În prezența insuficienței funcției renale, nu este necesară ajustarea dozei de Alvovizan.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Pacienții cu boli hepatice severe, actuale sau în antecedente (în absența normalizării rezultatelor testelor hepatice), precum și tumori hepatice benigne sau maligne (inclusiv date din istorie), tratamentul cu comprimate Alvovizan este contraindicat.
Utilizare la vârstnici
Persoanele vârstnice nu au indicații rezonabile pentru utilizarea Alvovizan.
Interacțiuni medicamentoase
Dienogestul, ca și alți progestativi, este metabolizat în ficat și mucoasa intestinală, în principal cu participarea izoenzimei sistemului citocromului P450 - CYP3A4. Ca rezultat, inductorii / inhibitorii acestei izoenzime pot afecta metabolismul medicamentului.
Efectul altor medicamente / medicamente administrate concomitent asupra dienogestului:
- inductori ai enzimelor citocromului P450 microsomal, inclusiv barbiturice, fenitoină, rifampicină, carbamazepină, primidonă, topiramat, griseofulvină, oxcarbazepină, felbamat și agenți care conțin sunătoare (Hypericum perforatum): crește clearance-ul hormonal în legătură cu inducția poate reduce efectul terapeutic al dienogestului și poate contribui la îmbunătățirea reacțiilor adverse existente sau la dezvoltarea de noi reacții adverse (inclusiv o modificare a naturii sângerării uterine); inducerea enzimelor este înregistrată deja la câteva zile după începerea cursului tratamentului, inducția maximă se realizează de obicei în câteva săptămâni; după terminarea terapiei, se poate observa o creștere a activității enzimatice timp de 4 săptămâni;rifampicina în combinație cu dienogest și estradiol a condus la o scădere pronunțată a concentrațiilor de echilibru și expunerea sistemică a acestuia din urmă, în starea de echilibru expunerile sistemice ale dienogestului și estradiolului, determinate de valoarea zonei sub curba farmacocinetică „concentrație - timp” (ASC)0-24 h), respectiv, a scăzut cu 83 și 44%;
- inhibitori ai izoenzimei CYP3A4, inclusiv ketoconazol, eritromicină, cimetidină, verapamil, macrolide, diltiazem, antidepresive: reduc clearance-ul hormonilor sexuali ca urmare a inhibării enzimelor, ceea ce poate duce la creșterea concentrației plasmatice a dienogestului în sânge și la dezvoltarea fenomenelor nedorite; ketoconazolul, un puternic inhibitor al CYP3A4, determină o creștere a concentrației de echilibru a valorii ASC de 0-24 ore dienogest de 2,9 ori, eritromicina (un inhibitor moderat) de 1,6 ori;
- substanțe care au un efect variabil asupra eliminării hormonilor sexuali - inhibitori de protează și inhibitori non-nucleozidici ai revers transcriptazei pentru tratamentul hepatitei C virale și a infecției cu HIV: pot contribui atât la creșterea, cât și la scăderea conținutului de progestogen în sânge, uneori efectele totale ale acestor modificări pot avea semnificație clinică.
Conform studiilor in vitro, este puțin probabilă o interacțiune semnificativă clinic a Alvovizan cu enzimele citocromului P450, ceea ce duce la un efect semnificativ asupra transformării metabolice a altor medicamente.
Luarea dienogestului cu o dietă bogată în grăsimi nu a afectat biodisponibilitatea medicamentului.
Utilizarea progestogenilor poate afecta rezultatele mai multor teste de laborator, inclusiv parametrii biochimici ai activității ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, glandei tiroide, concentrațiilor plasmatice de proteine (purtători) - CSG, fracțiuni lipoproteice, lipide; parametrii de coagulare și parametrii metabolismului glucidic. De obicei, aceste modificări rămân în limitele valorilor normale de laborator.
Analogi
Zafrilla și Vizanna sunt analogi ai lui Alvovizan.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Alvovizan
Puținele recenzii despre Alvovizan, lăsate de pacienți pe site-uri specializate, sunt aproape toate pozitive. Medicamentul este considerat un tratament eficient pentru endometrioză, oferind o reducere semnificativă și susținută a durerii pelvine în timpul administrării. Avantajele medicamentului includ, de asemenea, o bună toleranță, un regim de dozare convenabil și posibilitatea unui tratament pe termen lung.
Uneori există plângeri cu privire la lipsa medicamentului în rețeaua de farmacii.
Prețul Alvovizan în farmacii
Prețul Alvovizan sub formă de tablete (2 mg), filmate, poate fi de 1640-1800 ruble. pentru 28 buc. ambalate.
Alvovizan: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Alvovizan 2 mg comprimate filmate 28 buc. 1454 RUB Cumpără |
Pastile Alvovizan p.p. 2mg 28buc 1663 RUB Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!