MPV într-un test de sânge - ce este?
Conținutul articolului:
- Analiza generală a sângelui
- Trombocite, tipurile și funcțiile lor
- Pregătirea și livrarea unui test general de sânge
- MPV într-un test de sânge: transcriere, norme la femei și bărbați
- Când MPV în testul de sânge este crescut și scăzut
- Ce înseamnă scăderea MPV?
- Ce trebuie făcut dacă MPV este mai mare sau mai mic decât în mod normal
MPV (prescurtat din engleză înseamnă volumul de trombocite, volumul mediu de trombocite) este desemnarea indicelui de trombocite, care caracterizează gradul de maturitate al trombocitelor din sângele periferic. Măsurarea se bazează pe celulele tinere fiind mai mari decât celulele mature și în vârstă. Există o relație între mărimea trombocitelor și activitatea funcțională a acestora, prin urmare indicele caracterizează starea sistemului de coagulare a sângelui, pe care îl reprezintă trombocitele.
Analiza generală a sângelui
Un număr total de sânge (CBC, test de sânge clinic) este unul dintre cele mai importante și frecvent prescrise teste de laborator. Această analiză face posibilă evaluarea stării corpului în ansamblu, confirmarea sau excluderea presupusului diagnostic, monitorizarea cursului tratamentului.
Trombocite - celule sanguine care opresc sângerarea dacă un vas de sânge este deteriorat
Primul test general de sânge este efectuat pentru copiii din spital. Pe măsură ce copilul crește, se recomandă efectuarea regulată în timpul examinărilor medicale de rutină, ceea ce va face posibilă identificarea în timp util a anomaliilor (de exemplu, dezvoltarea anemiei cu deficit de fier) și luarea măsurilor necesare în timp. În scopuri preventive, se recomandă efectuarea unei hemoleucograme complete pentru adulți o dată și pentru copii de două ori pe an.
O hemogramă completă include determinarea concentrației de hemoglobină, a numărului de eritrocite, leucocite și trombocite, nivelul hematocritului, precum și indicii eritrocitelor și trombocitelor și rata de sedimentare a eritrocitelor. Un test detaliat de sânge include și calculul formulei leucocitelor, care constă în determinarea procentului diferitelor tipuri de leucocite din sângele periferic.
Numărarea numărului de trombocite și determinarea MPV este obligatorie pentru femeile din timpul sarcinii, precum și pentru pacienții cu boli autoimune, varice, patologii hepatice etc.
Trombocite, tipurile și funcțiile lor
Trombocitele (PLT, trombocite) sunt celule sanguine cu diametrul de 2-4 microni, care asigură coagularea sângelui. Funcțiile trombocitelor includ angiotrofe (capacitatea de a menține structura și funcțiile pereților microvaselelor), adeziv-agregare (formarea unui dop primar de trombocite în vasele de sânge deteriorate), trombocitele sunt, de asemenea, implicate în fibrinoliză, menținerea vasospasmului, retragerea cheagului de sânge. Aceste celule sanguine au capacitatea de a transporta complexe imune circulante pe membrană.
Există cinci forme de trombocite: tinere, mature, bătrâne, iritante și degenerative.
Trombocitele, la fel ca alte celule sanguine, se formează în măduva osoasă. Aproximativ două treimi din numărul total de trombocite se află în fluxul sanguin și o treime în splină. Precursorii trombocitelor sunt megacariocite - celule uriașe cu un nucleu mare, din care se detașează trombocitele. Trombocitele sunt fragmente ale citoplasmei megacariocitelor înconjurate de o membrană. Nu au un nucleu, durata lor de viață este de aproximativ zece zile. Granulele de trombocite conțin factori de coagulare, serotonină, ioni de calciu, adenozin difosfat, peroxidază, factor de creștere a trombocitelor, factor von Willebrand etc.
Trombocitele au formă rotundă sau ovală. Când un vas de sânge este deteriorat, acestea sunt activate, celulele se aplatizează, formează pseudopodii (creșteri lungi) și capătă capacitatea de a adera cu alte trombocite (agregare) și pereții vasului deteriorat (aderență). Se formează un cheag de sânge, care blochează zona deteriorată și astfel oprește sângerarea. Stimulanții agregării plachetare includ serotonina, trombina, colagenul, adrenalina. În starea normală (inactivă), membrana plachetară nu susține reacțiile de coagulare. Există o relație între mărimea trombocitelor și activitatea funcțională a acestora, conținutul de substanțe biologic active din granulele lor și tendința de adeziune.
În mod normal, numărul de trombocite din sânge este de 180-320 × 10 9 / l, variind în funcție de anotimp și momentul zilei (fluctuațiile zilnice pot ajunge la 10%). O creștere fiziologică a numărului de trombocite din sânge apare atunci când urcă la înălțime, iarna, după rănire sau activitate fizică epuizantă. Scăderea fiziologică a numărului de trombocite se observă înainte și în timpul menstruației (până la 25-50%), precum și în timpul sarcinii.
Dacă echilibrul dintre formarea și distrugerea trombocitelor este dezechilibrat, există o tendință de formare a trombului sau creșterea sângerării. Odată cu creșterea numărului de trombocite și dezvoltarea trombozei, există riscul de embolie pulmonară, accident vascular cerebral, infarct miocardic, înfundarea vaselor de sânge în alte organe prin cheaguri. O scădere a numărului de trombocite duce la hemoragii și sângerări, care pot duce, de asemenea, la dezvoltarea unor condiții care pun viața în pericol.
Numărarea trombocitelor în sânge se efectuează cu ajutorul unui analizor hematologic automat, în unele cazuri este necesar să se determine numărul de trombocite și dimensiunile acestora în frotiurile de sânge colorate la microscop atunci când se calculează formula leucocitelor.
Indicii trombocitari ai testului general de sânge includ:
- volumul mediu de trombocite (MPV);
- lățimea de distribuție a trombocitelor după volum (PDW) - un indicator al anizocitozei plachetare (în funcție de prevalența formelor tinere sau bătrâne în sânge);
- trombocrită (PCT) - indică proporția volumului de sânge ocupat de trombocite (depinde de numărul total de trombocite și de indicele MPV).
Indicii trombocitelor vă permit să evaluați starea sistemului de coagulare a sângelui
Pregătirea și livrarea unui test general de sânge
Pentru efectuarea unui test general de sânge, se utilizează reguli standard de pregătire. Prelevarea de sânge se efectuează dimineața pe stomacul gol. În ajunul studiului, trebuie evitat stresul fizic și mental excesiv, iar alimentele grase ar trebui evitate. Înainte de a dona sânge, nu trebuie să fumați; cu o jumătate de oră înainte de studiu, pacientul ar trebui să se odihnească complet. Sângele pentru analiză generală poate fi preluat atât din deget, cât și din venă.
Determinarea MPV într-un test general de sânge se efectuează în decurs de două ore de la prelevare, deoarece cu un studiu ulterior rezultatul poate fi distorsionat.
MPV într-un test de sânge: transcriere, norme la femei și bărbați
Determinarea MPV este importantă pentru evaluarea funcției hematopoietice a corpului. Folosind indicele trombocitar MPV într-un test de sânge, este posibil să se dezvăluie o agregare crescută a trombocitelor, tromboză, pierderi active de sânge (dacă sunt detectate trombocite mari la persoanele cu anemie feriprivă). În plus, indicatorul MPV din testul de sânge acționează ca un marker suplimentar al bolilor mieloproliferative cronice (prezența unor trombocite mari în sângele periferic).
Norma pentru MPV la adulți este aceeași pentru femei și bărbați și se ridică la 6-13 fl. La copiii sub un an, norma MPV este de 7-7,9 fl., 1-5 ani - 8-8,8 fl. Pentru copiii peste 5 ani, aceleași valori sunt normale ca și pentru adulți.
Un indice crescut de trombocite MPV indică prezența unor trombocite mari în sângele periferic al pacientului. Dacă MPV în testul de sânge este scăzut, aceasta înseamnă predominanța trombocitelor mici.
Când MPV în testul de sânge este crescut și scăzut
Creșterea MPV poate indica prezența trombocitopeniei, a bolilor mieloproliferative, a anemiei posthemoragice, a hipertiroidiei, a diabetului zaharat, a bolilor infecțioase și inflamatorii, a tumorilor, a preeclampsiei, a purpurei trombocitopenice idiopatice, a tulburărilor producției de trombocite pe fondul lipsei de vitamina B 12 sau a anomaliilor de acid folic Mey. Hegglin, sindromul Bernard-Soulier. Indicele crește și după îndepărtarea chirurgicală a splinei (splenectomie), la pacienții care fumează cu modificări vasculare aterosclerotice, cu alcoolism și care iau anumite medicamente, la vârstnici.
Ce înseamnă scăderea MPV?
O scădere a MPV poate însemna o splină mărită (splenomegalie), prezența cirozei hepatice, hipoproteinemie, boli de rinichi, patologii ale glandei tiroide. Indicele trombocitar scade odată cu anemia aplastică, trombocitopenia septică, hipoplazia megacariocitară congenitală, sindromul Wiskott-Aldrich, trombocitopenia legată de X cu microcitoză plachetară, trombocitopenia datorată distrugerii celulelor imunologice, precum și în timpul chimioterapiei. O scădere semnificativă a MPV în sângele unei femei însărcinate indică o amenințare de avort spontan.
Ce trebuie făcut dacă MPV este mai mare sau mai mic decât în mod normal
La primirea MPV rezultă un test general de sânge care depășește intervalul normal, sunt prescrise, de obicei, studii suplimentare: un test general de urină, un test de sânge biochimic, o coagulogramă etc.
Tratamentul depinde de cauza creșterii sau scăderii MPV. Automedicația în acest caz este inacceptabilă, deoarece administrarea necontrolată de medicamente poate agrava patologia, până la o amenințare la adresa vieții.
Pentru a preveni dezvoltarea bolilor care afectează sistemul de coagulare a sângelui, se recomandă:
- să efectueze periodic examinări preventive;
- utilizați în mod rațional antivirale și alte medicamente (unele medicamente afectează negativ formarea trombocitelor);
- mâncați rațional, evitați consumul excesiv de grăsimi animale, preferați carnea ușor digerabilă (iepure, curcan, pește);
- respectați un regim adecvat de băut.
Ar trebui să consultați imediat un medic dacă aveți următoarele simptome:
- decolorarea pielii și / sau a mucoaselor;
- formarea nerezonabilă de hematoame;
- sângerări frecvente la nivelul nasului și gingiei;
- creșterea frecventă a tensiunii arteriale și apariția tahicardiei;
- scădere accentuată în greutate;
- slăbiciune, oboseală constantă, deteriorarea stării generale fără niciun motiv aparent și pentru o lungă perioadă de timp, care nu trec după o odihnă bună.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
