Nevigramon
Nevigramon: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Nevigramon
Cod ATX: J01MB02
Ingredient activ: acid nalidixic (acid nalidixic)
Producător: Hinoin Pharmaceutical and Chemical Products Plant A. O. (Ungaria)
Descriere și fotografie actualizată: 27.08.2019
Nevigramona este un uro-antiseptic al grupei chinolonelor cu un efect antibacterian pronunțat asupra bacteriilor gram-negative.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare - capsule: gelatinoase, dimensiunea nr. 0, structură opacă solidă, cu corp galben și capac, în interiorul capsulelor - pulbere de la alb cu o nuanță galbenă la alb (56 buc. În sticle de polistiren, într-o cutie de carton 1 sticlă și instrucțiuni despre utilizarea Nevigramon).
Ingredientul activ este acidul nalidixic, în 1 capsulă - 0,5 g.
Componente auxiliare: acid stearic, dioxid de siliciu coloidal.
Compoziția învelișului capsulei: dioxid de titan (E171), colorant galben chinolin (E104), gelatină, colorant galben apus (E110).
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Ingredientul activ al Nevigramon este acidul nalidixic, care are o activitate antibacteriană pronunțată împotriva bacteriilor gram-negative, inclusiv Enterobacter (Aerobacter), Escherichia coli, Klebsiella, P. morganii, Proteus mirabilis, P.rettgeri, P. vulgaris. Tulpinile Pseudomonas sunt de obicei rezistente la medicament.
Mecanismul de acțiune al acidului nalidixic se explică prin suprimarea selectivă a sintezei ADN-ului bacterian (acidul dezoxiribonucleic). În funcție de concentrația medicamentului și de sensibilitatea microorganismului, Nevigramon are un efect bactericid sau bacteriostatic.
În concentrații scăzute, medicamentul acționează numai asupra microorganismelor proliferante, inhibând replicarea ADN-ului. Cu utilizare prelungită, inhibă și sinteza bacteriană a ARN (acid ribonucleic) și a proteinelor.
Concentrația minimă inhibitoare a acidului nalidixic este de 5–75 μg / ml, dar deja la concentrații de până la 10 μg / ml are un efect asupra multor microorganisme.
Farmacocinetica
Odată ajuns în tractul gastro-intestinal după administrarea orală, acidul nalidixic este absorbit rapid. Parțial metabolizat în ficat și rapid excretat de rinichi. Biodisponibilitatea este de 96%.
Urina conține acid nalidixic nemodificat și metabolitul său activ, acidul hidroxinalidixic, care are o activitate antibacteriană similară. Metabolitul activ reprezintă aproximativ 30% din medicamentul biologic activ în sânge, 85% în urină.
Aproximativ 93% din acidul nalidixic și 63% din acidul hidroxinalidixic se leagă de proteinele plasmatice. Acidul nalidixic traversează placenta, în cantități mici în laptele matern.
Concentrația maximă a medicamentului activ în serul sanguin după administrarea Nevigramon în doză de 1 g pe stomacul gol este atinsă în decurs de 2 ore și este de 20-50 μg / ml.
Concentrația maximă a medicamentului activ în urină după o singură doză de Nevigramon la o doză de 1 g este atinsă după 3-6 ore și este de aproximativ 250 μg / ml. Aproximativ 4% din acidul nalidixic este excretat în fecale.
Timpul de înjumătățire este de 1-2 ore, dar când se utilizează metode mai precise pentru determinarea acestui indicator, s-au obținut date de 6-7 ore.
Indicații de utilizare
Utilizarea Nevigramon este indicată pentru tratamentul bolilor infecțioase cauzate de microorganisme sensibile la medicament:
- Colecistita;
- Infecții ale tractului gastro-intestinal (GIT);
- Cistita;
- Pielonefrita;
- Uretrită;
- Prostatita.
În plus, capsulele sunt prescrise pentru prevenirea infecțiilor în timpul intervenției chirurgicale pe uretere, rinichi și vezică.
Contraindicații
- Boala Parkinson;
- Epilepsie;
- Forma severă de ateroscleroză cerebrală;
- Insuficiență hepatică;
- Porfiria;
- Deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
- Insuficiență renală;
- Trimestrul I de sarcină;
- Vârsta sub 12 ani;
- Perioada de alăptare;
- Intoleranță individuală la componentele medicamentului.
Se recomandă cu prudență prescrierea capsulelor Nevigramon la pacienții cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani.
Pentru femeile din trimestrele II-III de sarcină (în special în ultima lună de gestație), medicamentul poate fi prescris cu condiția ca beneficiul pentru mamă să depășească riscul potențial pentru făt, deoarece siguranța utilizării Nevigramon în timpul sarcinii nu a fost stabilită.
Nevigramon, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Capsulele de Nevigramon trebuie administrate oral cu 1 oră înainte de mese.
Dozajul recomandat:
- Adulți: 2 capsule de 4 ori pe zi, durata tratamentului este de cel puțin 7 zile. Dacă este necesară prelungirea perioadei de tratament, o singură doză trebuie redusă la 1 capsulă. Pentru pacienții vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei;
- Copii cu vârsta peste 12 ani (cu o greutate corporală mai mare de 40 kg): la o rată de 50 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi, doza se împarte în 3-4 doze în proporții egale.
Efecte secundare
- Sistemul nervos: slăbiciune, somnolență, amețeli, cefalee; rareori - psihoză toxică, presiune intracraniană crescută, convulsii (la pacienții cu epilepsie, arterioscleroză cerebrală); în unele cazuri - paralizia celui de-al șaselea nerv cranian (tranzitoriu);
- Tractul gastro-intestinal: greață, durere epigastrică, vărsături, diaree;
- Sistem vizual: scăderea acuității vizuale, diplopie, dificultăți de focalizare, afectarea percepției culorii (de obicei dispar atunci când medicamentul este anulat sau redus);
- Reacții dermatologice: fotosensibilitate (roșeață a pielii, apariția bulelor care dispar complet după întreruperea medicamentului în termen de 2-8 săptămâni);
- Reacții alergice: mâncărime, erupții cutanate, urticarie, eozinofilie, umflături articulare, artralgii; rareori - reacții anafilactoide, angioedem, șoc anafilactic;
- Altele: rar - parestezie, acidoză metabolică, colestază, trombocitopenie, leucopenie, anemie hemolitică cu aspect de deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.
Supradozaj
Simptome posibile: greață, vărsături, acidoză metabolică, presiune intracraniană crescută, convulsii, psihoză toxică, letargie.
Este prezentată efectuarea unei terapii simptomatice și de susținere. Pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală atentă într-un cadru spitalicesc.
Instrucțiuni Speciale
Se recomandă să fiți foarte atenți la numirea Nevigramon la pacienții cu vârsta sub 18 ani, deoarece există un risc ridicat de artralgie și eroziune a țesutului cartilajului articulațiilor. Dacă apar simptomele acestor patologii, medicamentul trebuie întrerupt imediat.
În timpul tratamentului, pacientul este contraindicat în lumina directă a soarelui; când apare fotosensibilitatea, tratamentul cu acid nalidixic este întrerupt.
În caz de manifestare a simptomelor psihozei, creșterea presiunii intracraniene, manifestări ale semnelor efectului toxic al medicamentului, administrarea acestuia ar trebui anulată.
Dezvoltarea rezistenței bacteriene la acidul nalidixic are loc de obicei în 48 de ore de la începerea administrării. Apariția rezistenței încrucișate este posibilă cu utilizarea simultană a medicamentului cu acid oxolinic și cinoxacină.
Pentru analiza urinei la pacienții care iau Nevigramon, este necesar să se utilizeze metode de cercetare a glucozei oxidazei.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În timpul perioadei de administrare a medicamentului, pacientul este sfătuit să fie atent atunci când conduce vehicule și mecanisme.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Siguranța acidului nalidixic atunci când este utilizat în timpul sarcinii nu a fost stabilită. În primul trimestru, administrarea medicamentului este contraindicată. În trimestrele II și III (în special în ultima lună de sarcină), Nevigramon poate fi prescris numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește cu siguranță riscurile potențiale pentru făt (pătrunderea barierei placentare, acidul nalidixic afectează țesutul cartilajului în curs de dezvoltare; la un nou-născut, semnificativ concentrație crescută de acid nalidixic în sânge).
Medicamentul trece în laptele matern, prin urmare, Nevigramon este contraindicat să se administreze în timpul alăptării.
Utilizare pediatrică
Terapia medicamentoasă este contraindicată la copiii cu vârsta sub 12 ani. Pacienții cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani trebuie tratați cu precauție extremă.
Cu funcție renală afectată
Insuficiența renală este o contraindicație pentru numirea Nevigramon.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Insuficiența hepatică este o contraindicație pentru numirea Nevigramon.
Utilizare la vârstnici
Pacienții vârstnici nu necesită ajustarea dozelor.
Interacțiuni medicamentoase
Cu utilizarea simultană a Nevigramon:
- Warfarina, bis-hidroxicumarina (formele orale) pot crește efectul acestora, prin urmare, este necesară o ajustare a dozei de anticoagulante;
- Melphalan crește riscul de a dezvolta toxicitate gastro-intestinală;
- Probenecidul, suprimând secreția de acid nalidixic în tubii renali, își reduce efectul în tratamentul patologiilor infecțioase ale sistemului genito-urinar, crescând în același timp probabilitatea de efecte secundare sistemice.
Nitrofurantoina (antagonistul acidului nalidixic) și alți compuși antibacterieni (cloramfenicol, tetraciclină), atunci când sunt combinați cu medicamentul, îi suprimă efectul.
Analogi
Analogii Nevigramonului sunt: Palin, Negram, acid Nalidixic.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra într-un loc întunecat la temperaturi de până la 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 5 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Nevigramon
În general, recenziile despre Nevigramon sunt pozitive. Potrivit majorității pacienților, acest medicament este foarte eficient pentru bolile infecțioase cauzate de bacterii gram-negative, inclusiv cistita, uretrita și colecistita. Dintre efectele secundare, somnolența și durerea din intestine sunt cel mai des menționate.
În ciuda faptului că medicamentul este adesea prescris copiilor cu vârsta sub 18 ani, se recomandă utilizarea acestuia cu prudență extremă, deoarece acidul nalidixic afectează negativ țesutul cartilajului, în special în copilărie și adolescență.
Costul medicamentului este evaluat ca fiind ridicat, dar mulți pacienți îl consideră justificat.
Prețul Nevigramon în farmacii
Prețul Nevigramonului este în medie de 4493 ruble. per ambalaj de 56 capsule.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
