Cardilopin
Cardilopin: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Cardilopin
Cod ATX: C08CA01
Ingredient activ: amlodipină (Amlodipină)
Producător: CJSC "Uzina farmaceutică" EGIS "(Ungaria)
Descriere și actualizare foto: 2019-12-07
Prețurile în farmacii: de la 266 ruble.
Cumpără
Cardilopina este un blocant al canalelor de calciu, un medicament antihipertensiv cu efect antianginal.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este disponibil sub formă de tablete: de la alb la alb-gălbui, rotund, plat, cu șanț, gravat „E” pe o parte, pe cealaltă - „251” (doza 2,5 mg), „252” (doza 5 mg) sau „253” (dozare 10 mg) (10 buc. în blistere, într-o cutie de carton 1, 2 sau 3 blistere și instrucțiuni de utilizare a Cardilopinului).
1 comprimat conține:
- substanță activă: besilat de amlodipină - 3,475; 6,95 sau 13,9 mg, care este echivalent cu 2,5; 5 sau respectiv 10 mg amlodipină;
- componente auxiliare: amidon carboximetil de sodiu (tip A), celuloză microcristalină, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Cardilopina este un medicament antihipertensiv cu efect antianginal. Substanța sa activă, amlodipina, este un blocant lent al canalelor de calciu (antagonist de calciu), inhibă fluxul transmembranar de intrare al ionilor de calciu în celulele musculare netede ale vaselor și inimii. Efectul direct relaxant al amlodipinei asupra celulelor musculare netede vasculare ajută la reducerea rezistenței vaselor periferice și conferă medicamentului un efect hipotensiv.
Efectul antianginal al cardilopinei este o consecință a expansiunii arteriolelor periferice și a scăderii OPSS (rezistența vasculară periferică totală), ca urmare a căreia consumul de energie și oxigen de către miocard scade, iar sarcina pe inimă scade. Extinderea arterelor coronare mari și a arteriolelor crește aportul de oxigen către zonele normale și ischemice ale miocardului.
Amlodipina nu provoacă tahicardie reflexă, aportul de oxigen către miocard se îmbunătățește, inclusiv cu spasmul arterelor coronare (angina pectorală instabilă, angina Prinzmetal).
Administrarea de amlodipină 1 dată pe zi cu hipertensiune arterială asigură o scădere a tensiunii arteriale (TA) în decubit dorsal și în picioare, care rămâne clinic stabilă timp de 24 de ore. Datorită dilatării treptate a vaselor de sânge, este puțin probabilă apariția hipotensiunii arteriale acute în timpul tratamentului cu Cardilopin.
La pacienții cu angină pectorală, administrarea medicamentului o dată pe zi crește timpul total pentru efectuarea unei posibile activități fizice înainte de dezvoltarea unui atac de angină și timpul până la o scădere semnificativă a intervalului ST. În plus, frecvența atacurilor de angină și necesitatea nitroglicerinei sunt reduse.
Amlodipina nu are efect negativ asupra metabolismului, nu afectează nivelul lipidelor plasmatice, nivelul seric al acidului uric și nivelul glicemiei.
Rezultatele studiului au arătat că administrarea de amlodipină în stadiul II - III insuficiență cardiacă conform clasificării NYHA (New York Heart Association) nu provoacă agravarea simptomelor clinice, nu scade toleranța la efort și fracția de ejecție a ventriculului stâng la pacienți. În insuficiența cardiacă NYHA în stadiul III - IV, nu a existat o creștere a incidenței tulburărilor cardiovasculare sau a mortalității atunci când este combinată cu diuretice, inhibitori ai ECA (enzima de conversie a angiotensinei) sau digoxină.
Utilizarea Cardilopin este prezentată la pacienții cu astm bronșic.
Farmacocinetica
După administrarea orală, amlodipina este bine absorbită în tractul gastro-intestinal (GIT). Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă după 6-12 ore, aportul simultan de alimente nu afectează rata și gradul de absorbție. Biodisponibilitatea absolută a amlodipinei este de 64-80%. Curba concentrație-timp în plasma sanguină este bifazică.
Volumul aparent de distribuție este de 21 l / kg. Concentrația de echilibru în plasma sanguină la nivelul de 5-15 ng / ml este atinsă la 7-8 zile după începerea tratamentului. Legarea proteinelor plasmatice - 93-98%.
Ca urmare a metabolismului intensiv în ficat, 90% din doza de amlodipină luată este convertită în derivați piridinici inactivi.
Aproximativ 10% din medicament este excretat în urină nemodificat. Metaboliții inactivi sunt excretați prin rinichi (aproximativ 60%) și intestine (20-25%). Timpul de înjumătățire final este de 35-50 de ore. Clearance-ul amlodipinei este de 7 ml / min / kg, la pacienții vârstnici acest indicator scade.
În insuficiența renală sau la bătrânețe, farmacocinetica amlodipinei nu se modifică.
În cazul insuficienței hepatice, clearance-ul substanței active este redus, prin urmare se recomandă prescrierea unor doze inițiale mai mici.
Indicații de utilizare
Utilizarea Cardilopin este indicată ca monoterapie sau ca parte a terapiei complexe în combinație cu alți agenți antianginali în tratamentul următoarelor boli:
- hipertensiune arteriala;
- angina stabilă, angina Prinzmetal.
Contraindicații
Absolut:
- formă severă de hipotensiune arterială;
- angina instabilă (cu excepția anginei Prinzmetal);
- stenoza aortică semnificativă clinic;
- perioada sarcinii;
- alăptarea;
- vârsta de până la 18 ani;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Se recomandă administrarea comprimatelor de Cardilopin cu precauție în caz de hipotensiune arterială ușoară sau moderată, sindrom sinusal bolnav (tahicardie, bradicardie severă), cardiomiopatie obstructivă hipertrofică, stenoză aortică, stenoză mitrală, infarct miocardic (inclusiv faza acută și perioada în următoarele 30 de zile), disfuncție hepatică, diabet zaharat, în stadiul de decompensare a insuficienței cardiace cronice, bătrânețe.
Cardilopin, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Comprimatele de cardilopină se administrează pe cale orală, o dată pe zi, de preferință întotdeauna la aceeași oră.
Doza recomandată: doza inițială - 5 mg. Pentru a obține rezultatul clinic dorit și luând în considerare răspunsul la medicament, este posibilă creșterea dozei la 10 mg.
Doza zilnică maximă este de 10 mg.
Odată cu administrarea simultană de diuretice tiazidice, blocante ECA sau beta-blocante, doza de Cardilopin nu se modifică.
Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici sau cu insuficiență renală.
În cazul afectării funcției hepatice, doza zilnică de Cardilopin nu trebuie să depășească 2,5 mg.
Efecte secundare
- din sistemul nervos: somnolență, oboseală excesivă, modificări ale dispoziției, cefalee, amețeli, convulsii; rareori - stare de rău, insomnie, vise neobișnuite, hipestezie, parestezie, astenie, nervozitate, anxietate, depresie, tremor, pierderea cunoștinței; foarte rar - apatie, agitație, ataxie, parosmie, amnezie;
- din sistemul cardiovascular: înroșirea feței, palpitații, respirație scurtă, umflarea gleznelor și picioarelor; rareori - scăderea excesivă a tensiunii arteriale, dureri toracice, tulburări de ritm (tahicardie ventriculară, bradicardie, flutter atrial), hipotensiune ortostatică; foarte rar - migrenă, insuficiență cardiacă (aspect sau agravare), extrasistolă;
- din sistemul digestiv: dureri abdominale, greață; rar - gură uscată, hiperplazie gingivală, vărsături, constipație, diaree, anorexie, dispepsie, flatulență, icter, activitate crescută a transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie; foarte rar - perversiune gustativă, apetit crescut, gastrită, pancreatită;
- din sistemul genito-urinar: rareori - dorință dureroasă de a urina, polakiurie, nocturie, scăderea potenței și alte încălcări ale funcției sexuale; foarte rar - poliurie, disurie;
- din sistemul respirator: rar - dispnee; foarte rar - rinită, tuse;
- din partea sistemului musculo-scheletic: rar - artroză, artralgie, mialgie (cu utilizare prelungită), dureri de spate; foarte rar - miastenie gravis;
- din simțuri: rar - insuficiență vizuală, durere în ochi, diplopie, conjunctivită, xeroftalmie, încălcare a acomodării, sunete în urechi; foarte rar - parosmie;
- reacții alergice: prurit, erupție cutanată (inclusiv urticarie, erupție eritematoasă și maculopapulară);
- reacții dermatologice: foarte rar - purpură, xerodermie, dermatită, alopecie;
- altele: rar - senzație de căldură, sângerări nazale, frisoane, creștere în greutate, sete, transpirație crescută, ginecomastie; foarte rar - hiperglicemie, transpirație rece rece.
Supradozaj
Simptome: scăderea marcată a tensiunii arteriale, vasodilatație periferică excesivă, tahicardie.
Tratament: spălare gastrică imediată, aport de cărbune activat, urmat de terapie simptomatică intensivă. Este necesar să așezați pacientul pe o suprafață plană, ridicând picioarele. Este important să se asigure o monitorizare atentă a indicatorilor funcției inimii și a plămânilor, punerea în aplicare a unor măsuri urgente pentru menținerea funcției sistemului cardiovascular, controlul volumului circulației sângelui și a urinei. Poate numirea agenților vasoconstrictori (în absența contraindicațiilor pentru utilizarea lor) pentru a restabili tonusul vascular. Pentru a elimina consecințele blocării canalelor de calciu, este indicată administrarea intravenoasă de gluconat de calciu.
Hemodializa este ineficientă.
Instrucțiuni Speciale
Amlodipina nu are efect asupra potasiului plasmatic, glucozei, trigliceridelor, acidului uric, LDL (lipoproteine cu densitate mică), colesterolului total, azotului acid uric, creatininei.
Menținerea igienei dentare și vizitele regulate la dentist pot reduce riscul de durere a gingiilor, sângerări sau hiperplazie.
Anularea cardilopinei trebuie făcută prin scăderea treptată a dozei.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Efectul negativ al amlodipinei asupra capacității pacientului de a conduce vehicule sau de a lucra cu mecanisme complexe nu a fost stabilit. Cu toate acestea, având în vedere posibilitatea somnolenței și amețelii în timpul utilizării Cardilopinului, se recomandă respectarea precauțiilor speciale atunci când efectuați o muncă care necesită o viteză crescută a reacțiilor psihomotorii și a atenției.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea cardilopinei în timpul sarcinii este contraindicată (cu excepția cazului în care efectul terapeutic justifică posibilul efect negativ al amlodipinei asupra dezvoltării fetale).
Femeilor în vârstă de reproducere li se recomandă să utilizeze metode contraceptive fiabile pentru a evita concepția în timpul tratamentului medicamentos.
Nu luați Cardilopin în timpul alăptării. Dacă este necesar, din cauza lipsei posibilității de a utiliza alte medicamente antihipertensive, se recomandă oprirea alăptării.
Utilizare pediatrică
Utilizarea Cardilopin pentru tratamentul pacienților cu vârsta sub 18 ani este contraindicată.
Cu funcție renală afectată
Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Cardilopina trebuie utilizată cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică. Doza zilnică la această categorie de pacienți nu trebuie să depășească 2,5 mg.
Utilizare la vârstnici
Pacienții vârstnici nu au nevoie de ajustarea dozei, dar creșterea dozei de Cardilopin trebuie făcută cu precauție și sub supraveghere medicală atentă.
Interacțiuni medicamentoase
- verapamil, diuretice (tiazidă și „buclă”), beta-blocante, nitrați, inhibitori ai ECA: sporesc efectul antianginal și hipotensiv al cardilopinei;
- amiodaronă, chinidină, alfa 1 -blocante adrenergice, antipsihotice, blocante lente ale canalelor de calciu: pot crește efectul hipotensiv al amlodipinei;
- preparate de calciu: ajuta la reducerea efectului terapeutic al blocantelor lente ale canalelor de calciu;
- medicamente care sunt inhibitori ai oxidării microsomale: datorită creșterii concentrației de amlodipină în plasma sanguină în timp ce se iau inhibitori ai oxidării microsomale, crește riscul apariției evenimentelor adverse;
- inductori ai enzimelor microsomale hepatice: ajută la reducerea nivelului substanței active din plasma sanguină;
- indometacin și alte antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), simpatomimetice, alfa-adrenomimetice, estrogeni: determină o slăbire a efectului hipotensiv al Cardilopinei;
- medicamente care afectează prelungirea intervalului QT (inclusiv procainamida, chinidina): îmbunătățirea efectului inotrop negativ, aceste medicamente pot provoca o prelungire semnificativă a intervalului QT;
- cimetidină: farmacocinetica amlodipinei nu este afectată în timpul tratamentului cu cimetidină;
- digoxină, warfarină: parametrii farmacocinetici ai acestor medicamente nu sunt încălcați;
- suc de grapefruit: consumul de suc de grepfrut poate crește ușor concentrația serică de amlodipină, ceea ce nu afectează semnificativ modificarea tensiunii arteriale.
Poate numirea de beta-blocante, diuretice tiazidice, nitroglicerină, nitrați cu acțiune îndelungată, AINS, antibiotice, medicamente hipoglicemiante orale în asociere cu Cardilopin.
Analogi
Analogii cardilopinei sunt: Amlodipină, Amlodipină Zentiva, Amlodipină alcaloidă, Amlodipină Sandoz, Amlodipină-Ajio, Amlodipină-Biocom, Amlodipină-Borimed, Amlodipină-ZT, Amlodipină-Prana, Amlodipină, Amlodipină-Amodod., Amlong, Amlonorm, Kalchek, Kordi Cor, Karmagip, Corvadil, Norvask, Normodipin, Stamlo M etc.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra la o temperatură de 15-25 ° C într-un loc întunecat.
Perioada de valabilitate este de 5 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Cardilopin
Nu există recenzii despre Cardilopin de la pacienți sau medici.
Preț pentru Cardilopin în farmacii
Prețul Cardilopin pentru un pachet care conține 30 de comprimate la o doză de 10 mg poate fi de la 574 ruble, la o doză de 5 mg - de la 339 ruble.
Cardilopin: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Cardilopin 5 mg comprimate 30 buc. 266 r Cumpără |
|
Comprimate de cardilopină 5 mg 30 buc. 308 RUB Cumpără |
|
Cardilopin 10 mg comprimate 30 buc. 421 r Cumpără |
|
Cardilopin 10 mg comprimate 30 buc. RUB 609 Cumpără |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
