Integrilin
Integrilin: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Integrilin
Cod ATX: B01AC16
Ingredient activ: eptifibatidă (eptifibatidă)
Producător: Glaxo Operations UK Limited (UK)
Descriere și actualizare foto: 28.11.2018
Prețurile în farmacii: de la 3777 ruble.
Cumpără
Integrilina este un agent antiplachetar.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare - soluție pentru administrare intravenoasă (i / v): incoloră, transparentă (0,75 mg / ml - 100 ml în sticle de sticlă, într-o cutie de carton 1 sticlă; 2 mg / ml - 10 ml în sticle de sticlă, cutie de carton 1 sticlă; fiecare ambalaj conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Integrilin).
Compoziția 1 ml soluție:
- substanță activă: eptifibatidă - 0,75 mg sau 2 mg;
- componente auxiliare: apă pentru preparate injectabile, hidroxid de sodiu, acid citric monohidrat.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Componenta activă a Integrilin - eptifibatidă este o heptapeptidă ciclică sintetică care conține 6 reziduuri de aminoacizi, inclusiv o cisteinamidă și un rest de mercaptopropionil - desaminocisteinil.
Eptifibatida este un inhibitor al agregării plachetare aparținând clasei arginină-glicină-aspartat-mimetică. Integrilina inhibă reversibil agregarea plachetară, prevenind astfel legarea la receptorii glicoproteinei IIb / IIIa de trombocite ale factorului von Willebrand, fibrinogen și alți liganzi adezivi.
Într-un model ex vivo care utilizează adenozin difosfat (ADP) și alți agoniști care induc agregarea trombocitelor, inhibarea agregării de către eptifibatid a depins de doza și concentrația de Integrilin.
După administrarea bolusului IV de Integrilin în doză de 0,18 mg / kg, efectul se dezvoltă imediat. Infuzia IV ulterioară continuă ex vivo a medicamentului la o doză de 0,002 mg / kg / min a furnizat mai mult de 80% inhibare a agregării plachetare induse de ADP la mai mult de 80% dintre pacienții cu concentrații fiziologice de calciu. Inhibarea agregării plachetare este reversibilă. La 4 ore după terminarea perfuziei IV continue în doză de 0,002 mg / kg / min, funcția trombocitelor este readusă la nivelul inițial (mai mult de 50%).
La pacienții cu angină pectorală instabilă și infarct miocardic fără undă Q, măsurătorile ex vivo ale agregării plachetare induse de ADP la concentrații fiziologice de calciu [anticoagulant D-fenilalanil-L-prolil-L-arginină clorometil cetonă (PPACK)] au arătat inhibare dependentă de concentrație: 50 (concentrație care inhibă agregarea cu 50%) - 557 ng / ml, IC 80 (concentrație care inhibă agregarea cu 80%) - 1107 ng / ml.
În timpul terapiei, timpul de sângerare crește de până la 5 ori. În termen de 2-6 ore de la sfârșitul administrării Integrilin, acest indicator revine la cel inițial.
Utilizată ca monopreparare, eptifibatida nu afectează semnificativ timpul de tromboplastină parțială activată (APTT) și timpul de protrombină (PT).
Farmacocinetica
Cu doze în bolus de 0,09-0,25 mg / kg și perfuzie la o rată de 0,000 5-0,003 mg / kg / min, farmacocinetica eptifibatidei este liniară și dependentă de doză.
La administrarea unei doze de 0,002 mg / kg / min la pacienții cu cardiopatie ischemică, C ss (concentrația medie de echilibru) în plasmă este de 0,001 5-0,002 2 mg / ml. Acest nivel este atins mai rapid dacă Integrilin este administrat sub formă de doză în bolus de 0,18 mg / kg înainte de perfuzie. Eptifibatidul se leagă de proteinele plasmatice cu aproximativ 25%. Clearance-ul plasmatic este de 55-80 ml / kg / h. Volumul de distribuție (V d) este de 185-260 ml / kg. Timpul de înjumătățire (T ½) este de aproximativ 2,5 ore.
Proporția excreției renale a clearance-ului total la voluntarii sănătoși este de aproximativ 50%. Aproximativ 50% din medicament este excretat nemodificat.
Cu o scădere a clearance-ului creatininei (CC), greutate corporală redusă (<74 kg) și la pacienții vârstnici, există o creștere moderată a V d și T ½.
Farmacocinetica eptifibatidei nu depinde de sexul pacientului și de dimensiunea dozei utilizate.
În cazul insuficienței renale ușoare (CC ≥ 50 ml / min), nu este necesară ajustarea dozelor. În caz de insuficiență renală moderată (CC 30-50 ml / min) și severă (CC <30 ml / min), clearance-ul eptifibatidei este aproximativ înjumătățit, C ss crește de aproximativ 2 ori și, prin urmare, se recomandă reducerea dozei de Integrilin.
Indicații de utilizare
Integrilina este utilizată în asociere cu acid acetilsalicilic și heparină nefracționată pentru a preveni următoarele boli / afecțiuni la adulți:
- infarct miocardic la pacienții cu angină pectorală instabilă sau infarct miocardic fără undă Q, ultimul atac de durere la care s-a observat în ultimele 24 de ore, la pacienții cu modificări ale electrocardiogramei și / sau activitate crescută a enzimelor cardiospecifice;
- închiderea bruscă a vaselor de sânge și complicațiile ischemice acute asociate în timpul angioplastiei coronare transluminale percutanate (PTCA).
Contraindicații
- hipertensiune arterială severă (tensiune arterială sistolică> 200 mm Hg sau diastolică> 110 mm Hg) pe fondul terapiei antihipertensive;
- timpul de protrombină> 1,2 din control sau MHO (raport internațional normalizat) ≥ 2;
- trombocitopenie (<100.000 celule / mm 3);
- o istorie a diatezei hemoragice;
- un istoric de boală intracraniană (neoplasm, malformație arteriovenoasă, anevrism);
- accident cerebrovascular acut în ultimele 30 de zile sau antecedente de accident vascular cerebral hemoragic;
- sângerări urologice / genitale grave, sângerări gastrice / intestinale și alte sângerări patologice severe în ultimele 30 de zile;
- traume severe sau intervenții chirurgicale majore în ultimele 6 săptămâni;
- insuficiență hepatică semnificativă clinic;
- insuficiență renală severă (CC <30 ml / min);
- necesitatea hemodializei;
- utilizarea simultană sau planificată a unui alt inhibitor al receptorilor glicoproteinei IIb / IIIa;
- vârsta de până la 18 ani;
- perioada de lactatie;
- hipersensibilitate la orice componentă a Integrilin.
Cu grija:
- utilizarea simultană a medicamentelor care afectează sistemul de hemostază: antiinflamatoare nesteroidiene, anticoagulante orale, trombolitice, adenozină, dextran, prostaciclină, clopidogrel, ticlopidină, dipiridamol;
- aportul combinat de streptokinază în tratamentul infarctului miocardic acut (datorită unui risc crescut de sângerare);
- administrarea simultană de heparină cu greutate moleculară mică;
- sarcină (numai dacă beneficiile terapiei pentru mamă depășesc riscurile posibile pentru făt).
Integrilin, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Integrilina se administrează intravenos. O soluție perfuzabilă de 0,75 mg / ml și o soluție de administrare în bolus de 2 mg / ml sunt utilizate împreună conform instrucțiunilor.
Se recomandă utilizarea simultană a integrilinei și heparinei, cu excepția cazului în care există contraindicații pentru aceasta din urmă.
Soluția de integrilină este, de asemenea, utilizată împreună cu acidul acetilsalicilic, care este o componentă standard a tratamentului sindroamelor coronariene acute, cu excepția cazului în care există contraindicații.
Intervenție coronariană percutanată (PCI)
Pacienților adulți cu CC ≥ 50 ml / min (conform formulei Cockcroft-Gault) li se prescrie bolul Integrilin IV în doză de 0,18 mg / kg imediat înainte de PCI, o altă doză similară este administrată 10 minute mai târziu. Concomitent cu primul bolus, se începe o perfuzie intravenoasă continuă de eptifibatidă în doză de 0,002 mg / kg / min și se continuă până când pacientul este transferat la tratament ambulatoriu sau timp de 18-24 ore după manipulare, dar nu mai puțin de 12 ore.
Regimul de dozare recomandat pentru CC 30-50 ml / min: bolus intravenos la o doză de 0,18 mg / kg imediat înainte de debutul PCI, 10 minute mai târziu se administrează o altă doză similară ca bolus. Concomitent cu primul bolus, se începe o perfuzie intravenoasă continuă de eptifibatidă în doză de 0,001 mg / kg / min până se transferă pacientul la tratamentul ambulatoriu sau timp de 18-24 de ore după manipulare, dar nu mai puțin de 12 ore.
Sindrom coronarian acut (angină instabilă sau infarct miocardic fără undă Q)
Pacienților adulți cu CC ≥ 50 ml / min li se prescrie bolul Integrilin IV în doză de 0,18 mg / kg cât mai curând posibil după confirmarea diagnosticului, apoi se începe o perfuzie continuă cu o doză de 0,002 mg / kg / min și se continuă cu până la 72 de ore înainte de operație. pentru manevrele aortice sau înainte ca pacientul să fie externat din spital (dacă operația nu este efectuată). Dacă PTCA se efectuează în timpul perioadei de tratament, perfuzia intravenoasă este continuată timp de încă 20-24 de ore după această manipulare. Durata maximă totală de administrare a Integrilin poate fi de 96 de ore.
Regimul de dozare recomandat pentru CC 30-50 ml / min: bolus intravenos la o doză de 0,18 mg / kg cât mai curând posibil după confirmarea diagnosticului, apoi începeți imediat o perfuzie continuă la o doză de 0,001 mg / kg / min și continuați până la 72 de ore până când începutul intervenției chirurgicale de by-pass aortic sau înainte ca pacientul să fie externat din spital (dacă operația nu este efectuată). Dacă este necesar PTCA, perfuzia intravenoasă este continuată timp de încă 20-24 de ore după această manipulare. Durata maximă totală de administrare a Integrilin poate fi de 96 de ore.
Pentru a calcula CC (ml / min), utilizați formula Cockcroft - Gault:
- bărbați: (140 - vârstă în ani) × (greutatea corporală reală în kg) / 72 × (creatinină serică în mg / dL);
- femei: (140 - vârstă în ani) × (greutatea corporală reală în kg) × (0,85) / 72 × (creatinină serică în mg / dL).
Cu o greutate corporală mai mare de 121 kg, pacientului i se administrează cel mult 22,6 mg bolus IV, sub formă de perfuzie IV - nu mai mult de 15 mg / h (cu o concentrație de creatinină <2 mg / dL) sau 7,5 mg / h (la o concentrație de creatină de 2–4 mg / dl).
Chirurgie planificată și de urgență
Odată cu operația planificată, perfuzia cu Integrilin trebuie întreruptă în prealabil, astfel încât funcția trombocitelor să poată reveni la niveluri normale.
Dacă este necesară o intervenție chirurgicală cardiacă urgentă, perfuzia este anulată.
Instrucțiuni de administrare a integrilinei
- Verificați soluția pentru particule străine, decolorare, turbiditate. În cazul încălcării transparenței și omogenității, medicamentul este interzis să se utilizeze. Nu este necesară protecția împotriva luminii.
- Pentru administrarea bolusului, trageți soluția într-o seringă dintr-un flacon de 10 ml și injectați intravenos într-un curent timp de 1-2 minute.
- Picurarea intravenoasă trebuie începută imediat după bolus. Dacă există o pompă care reglează viteza de perfuzare, Integrilin poate fi administrat direct dintr-o sticlă de 100 ml fără diluare. Sistemul de injecție trebuie aerisit. Acul pentru conectarea sistemului la flacon este introdus strict prin centrul dopului.
Soluția de integrilină poate fi administrată într-un singur sistem cu următoarele medicamente: heparină, lidocaină, morfină, sulfat de atropină, midazolam, metoprolol, verapamil, alteplază, nitroglicerină, petidină, dobutamină.
Integrilina poate fi administrată și în același sistem cu soluție de clorură de sodiu 0,9% sau amestecul său cu dextroză 5%. Când se utilizează oricare dintre acești solvenți, este permis un conținut de clorură de potasiu de până la 60 mmol / l.
Dacă o cantitate de medicament rămâne în flacon, trebuie eliminată. Nu este supus unei utilizări ulterioare.
Integrilina nu poate fi administrată în același sistem ca și furosemida.
Eptifibatida nu trebuie amestecată cu medicamente dacă compatibilitatea lor nu a fost stabilită în mod fiabil.
Efecte secundare
Majoritatea efectelor secundare ale Integrilin sunt asociate cu dezvoltarea sângerărilor de intensitate variabilă (în special în timpul procedurilor invazive pe inimă), tulburări ale inimii și ale sistemului cardiovascular.
Tulburările nedorite descrise mai jos sunt clasificate după cum urmează: foarte des - ≥ 1/10, adesea - ≥ 1/100 și <1/10, rareori - ≥ 1/1000 și <1/100, rar - ≥ 1/10 000 și <1/1000, foarte rar - <1/10 000, inclusiv cazuri izolate. Este important de reținut că nu a fost stabilită o relație de cauzalitate cu utilizarea eptifibatidei în toate cazurile.
Date privind studiile clinice:
- din partea sângelui și a sistemului limfatic: sângerări (ușoare și masive, inclusiv sângerări în timpul grefei de bypass a arterelor coronare, sângerări gastrointestinale, genito-urinare, intracraniene, retroperitoneale, intraorale / orofaringiene, reducând sângerările hematocritului / hemoglobinei, precum și hematuriei, hematemezei etc.); rareori - trombocitopenie;
- din partea vaselor: adesea - hipotensiune arterială, șoc cardiogen, flebită;
- din partea inimii: adesea - tahicardie ventriculară, bloc AV, fibrilație ventriculară / atrială, insuficiență cardiacă congestivă, stop cardiac;
- din sistemul nervos: rareori - ischemie cerebrală.
Date post-înregistrare:
- din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: foarte rar - erupții cutanate, evenimente adverse la locul injectării (de exemplu, urticarie);
- din sistemul imunitar: foarte rar - reacții anafilactice;
- din partea sângelui și a sistemului limfatic: foarte rar - hematom, trombocitopenie acută profundă, hemoragie pulmonară, sângerări fatale (afectând în principal sistemul nervos periferic și central - sângerări intracraniene, accident vascular cerebral hemoragic).
Supradozaj
Datele privind supradozajul cu Integrilin la om sunt foarte limitate.
Nu au fost observate semne de evenimente grave (atât cu bolus, cât și cu perfuzie rapidă). Se cunosc nouă cazuri când doza de Integrilin a depășit de 2 ori recomandată. Niciunul dintre pacienți nu a dezvoltat sângerări grave. Un pacient a urmat grefa de bypass a arterei coronare - a avut sângerări moderate. Sângerarea intracraniană nu a fost înregistrată. Cu toate acestea, riscul de sângerare nu trebuie exclus în cazul unei supradoze de eptifibatidă.
Activitatea integrilinei scade rapid după întreruperea perfuziei intravenoase. Pentru a accelera eliminarea medicamentului din organism, se poate utiliza hemodializa. În unele cazuri, se recomandă o transfuzie de sânge.
Instrucțiuni Speciale
Medicamentul este utilizat întotdeauna numai într-un spital.
Integrilina este întotdeauna recomandată a fi utilizată în asociere cu heparina, cu excepția cazurilor în care există contraindicații la utilizarea acesteia, de exemplu, cu antecedente de trombocitopenie asociată cu administrarea de heparină.
În timpul tratamentului, toți pacienții (în special femeile, pacienții vârstnici, pacienții cu greutate corporală mică) trebuie examinați cu atenție pentru a identifica în timp posibilele semne de sângerare. Dacă sângerarea dezvoltată nu poate fi oprită prin aplicarea unui bandaj sub presiune, este necesar să se oprească urgent administrarea de Integrilin și heparină.
La pacienții care suferă angioplastie coronariană transluminală percutană, probabilitatea de sângerare este cea mai mare la locul accesului arterial: locul de inserție a cateterului, venesecția, puncția venoasă sau arteriopunctura. Aceste zone ar trebui monitorizate cel mai atent. De asemenea, este necesar să se monitorizeze starea pacientului pentru sângerări retroperitoneale, sângerări din tractul genito-urinar sau din tractul gastro-intestinal, sângerări posibile ale sistemului nervos central (sistemul nervos central și periferic).
Dacă în timpul PTCA un cateter este plasat în artera femurală, este necesar să vă asigurați că numai peretele anterior este perforat. Este permisă îndepărtarea dispozitivului de introducere numai după ce funcția de coagulare este readusă la normal (timpul de coagulare a sângelui activat - mai puțin de 180 de secunde), de obicei acest lucru necesită 2 până la 6 ore după întreruperea heparinei. După îndepărtarea introductorului, este necesară hemostaza, urmată de o observare atentă a pacientului, până la externarea din spital.
Integrilina inhibă agregarea plachetară, dar nu afectează viabilitatea acestora. Conform observațiilor post-înregistrare, în cazuri rare, se dezvoltă trombocitopenia imună. Dacă plasma pacientului conține factori care se pot lega de receptorii eptifibatidei și glicoproteinei IIb / IIIa, se poate dezvolta un răspuns trombocitopenic imun cu utilizarea repetată a eptifibatidei, precum și cu prima utilizare a inhibitorilor receptorilor glicoproteinei IIb / IIIa. În acest sens, se recomandă prudență și controlul posibilelor semne de trombocitopenie, însoțite de hipotensiune arterială și / sau alte simptome de hipersensibilitate.
În cazul în care numărul de trombocite scade la mai puțin de 100.000 / mm 3, sau acută trombocitopenie profundă se dezvoltă, este necesar să se urgent în vedere întreruperea tratamentului orice medicamente care pot avea un efect trombocitopenică (inclusiv eptifibatidă, heparină, clopidogrel), începe terapia de susținere sub controlul numărului de trombocite și conduita examinare. Dacă dezvoltarea trombocitopeniei nu este asociată cu numirea Integrilin, după normalizarea numărului de trombocite, este posibilă reluarea terapiei.
Integrilina crește timpul de sângerare de până la 5 ori. Această tulburare este reversibilă după întreruperea perfuziei, indicatorii revin la nivelul inițial în 2-6 ore. Când Integrilin a fost utilizat ca monopreparare, nu s-a observat niciun efect semnificativ asupra APTT și a timpului de protrombină.
În caz de angină pectorală instabilă sau infarct miocardic fără undă Q, următoarele doze sunt mai preferabile pentru pacienții cu greutatea de 70 kg sau mai mult: bolus - 5000 U, perfuzie continuă - 1000 U / h. Pentru pacienții cu o greutate de până la 70 kg: doză în bolus - 60 U / kg, perfuzie ulterioară - 12 U / kg / h. APTT trebuie monitorizat astfel încât valorile să fie cuprinse între 50 și 70 s.
Când efectuați PTCA, este necesar să controlați timpul de coagulare activat (ABC), astfel încât valorile sale să fie cuprinse între 300 și 350 s. În cazul unei creșteri a indicatorului de peste 300 s, utilizarea heparinei este întreruptă (reluarea acesteia este posibilă numai după o scădere a valorii mai mici de 300 s).
Dacă în decurs de 6 ore înainte de stentarea intracoronară cu heparină PTCA care nu este de urgență nu a fost administrată heparină PTCA, se recomandă o heparină IV în bolus în doză de 60 U / kg. ABC-ul țintă în timpul intervenției este de 200-300 s. În timpul PTCA, este posibil un bolus suplimentar de heparină pentru a menține ABC în acest interval.
În perioada de aplicare a Integrilin, este posibil să se schimbe parametrii de laborator care caracterizează sângerarea. Nu au existat diferențe semnificative (în comparație cu placebo) în indicatori precum funcția renală (concentrația creatininei serice, azotul uree din sânge), funcția ficatului (concentrația aspartatului aminotransferazei, alaninei aminotransferazei, bilirubinei, fosfatazei alcaline), numărului de trombocite, hematocritului, hemoglobinei.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Nu s-au efectuat studii privind efectul eptifibatidei asupra funcțiilor cognitive și motorii umane. Profilul de siguranță al Integrilin nu indică niciun impact negativ asupra capacității de concentrare și a vitezei de reacție.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
La femeile gravide, nu au fost efectuate studii privind utilizarea Integrilin. În studiile efectuate pe iepuri și șobolani, utilizând doze care depășesc cele recomandate la om de 4 și respectiv 8 ori, nu au fost observate semne de afectare a fertilității și un efect negativ asupra dezvoltării fetale. Cu toate acestea, rezultatele studiilor pe animale nu sunt considerate suficiente pentru a prezice reacțiile posibile la om. Prin urmare, în timpul sarcinii, Integrilin este utilizat numai dacă beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă depășește riscurile posibile pentru făt.
Nu se știe dacă eptifibatida pătrunde în laptele matern. Pentru perioada de tratament, se recomandă întreruperea alăptării.
Utilizare pediatrică
Integrilina nu este utilizată în pediatrie.
Cu funcție renală afectată
În cazul insuficienței renale ușoare (CC ≥ 50 ml / min), pacienților cu angină pectorală instabilă și infarct miocardic fără undă Q (care necesită PTCA sau nu) li se prescrie Integrilin în doze standard.
Pentru pacienții cu disfuncție renală moderată (CC 30-50 ml / min), doza de Integrilin în timpul perfuziei este redusă la 0,001 mg / kg / min.
Datele clinice privind utilizarea medicamentului în insuficiența renală severă (CC <30 ml / min) și la pacienții care necesită hemodializă sunt insuficiente, prin urmare Integrilin este contraindicat în această categorie de pacienți.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Medicamentul este contraindicat în cazul insuficienței hepatice semnificative clinic.
Trebuie prescrisă precauție în cazul afectării funcției hepatice, deoarece experiența clinică a utilizării Integrilin în această categorie de pacienți este foarte limitată (efectul medicamentului asupra coagulării sângelui este posibil).
Utilizare la vârstnici
Integrilina trebuie utilizată cu precauție la pacienții vârstnici, din cauza riscului crescut de sângerare.
Interacțiuni medicamentoase
Nu se observă o creștere a riscului de sângerare cu utilizarea simultană a warfarinei și dipiridamolului, la fel ca la pacienții cu un timp de protrombină ≥ 14,5 secunde.
În studiile clinice, s-a constatat că Integrilin poate crește riscul de sângerare la pacienții cu infarct miocardic acut în cazul utilizării simultane a streptokinazei. Riscul de sângerare, inclusiv masiv, crește la pacienții cu infarct miocardic acut cu creșterea segmentului ST cu utilizarea combinată a dozelor reduse de tenecteplază.
Integrilina este incompatibilă cu furosemida.
Nu s-au efectuat studii speciale privind interacțiunile medicamentoase ale eptifibatidei cu alte medicamente. În studiile clinice, reacțiile de interacțiune nu au fost identificate cu utilizarea simultană a următoarelor medicamente, care sunt adesea utilizate la pacienții cu boli cardiovasculare: furosemidă, nifedipină, atropină, fentanil, diazepam, lisinopril, warfarină, heparină, diltiazem, morfină, enalapril, captopril, metoprolol, midazolam, lidocaină, digoxină, atenolol, difenhidramină, cefazolin, amlodipină, nitrați.
Analogi
Analogii integrilinei sunt: Aggregal, Agrenox, Antagrex, Aspirin Cardio, Brilinta, Detromb, Zylt, Cardiomagnyl, Cardogrel, Clopigrant, Clopidogrel, Lirta, Monafram, Plavix, Trombex, Fluder, Egitromb, Effient și altele.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra în ambalajul original la o temperatură de 2-8 ° C, la îndemâna copiilor și ferit de lumină.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii pentru Integrilin
Nu există recenzii pe Integrilin pe forumuri și site-uri medicale care să permită evaluarea gradului de eficacitate și tolerabilitate a medicamentului. Acest lucru se datorează probabil faptului că eptifibatidul este utilizat întotdeauna într-un spital și doar ca parte a unei terapii combinate.
Prețul integrilinei în farmacii
Prețurile aproximative pentru Integrilin sunt: 2 mg / ml - 3500–3845 ruble pentru o sticlă de 10 ml, 0,75 mg / ml - 10.500-13.500 ruble pentru o sticlă de 100 ml.
Integrilin: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Soluție de integrilină pentru injecție intravenoasă 2mg / ml 10ml 3777 Cumpără |
Integrilin 2 mg / ml soluție pentru administrare intravenoasă 10 ml 1 buc. 3777 Cumpără |
Integrilin 0,75 mg / ml soluție pentru administrare intravenoasă 100 ml 1 buc. 12694 RUB Cumpără |
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!